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糖尿病,是一辈子的持久战吗?
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔
小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:
第一 、体温:
小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。
第二、精神状态:
宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。
第三、咳嗽、呼吸:
呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。
第四、查体:
由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。
第五、饮食:
宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。
第六、睡眠:
宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:
第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。
第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。
第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。
第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。
第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。
第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。
第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同:
第一、发病机理,1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害,胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高,而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因,造成胰岛β细胞受损。
第二、发病年龄,无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年,2型糖尿病多于成人发病。
第三、临床症状,1型糖尿病有明显的三多一少的症状,即多饮、多食、多尿、体重减轻,2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。
第四、临床治疗,1型糖尿病由于胰岛素缺乏,只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖,2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物,可以获得一定的效果,必要时再用胰岛素治疗。
慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗,更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主,使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗,但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程,很难做到立竿见影。
本期话题:肾结石是怎样形成的呢?
出镜嘉宾:北京医院肾病内科 主任医师 吴华
擅长领域:血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病,慢性肾功能不全等
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作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁
胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。
本期话题:我和姑姑、奶奶都有偏头痛,是遗传吗?
出镜嘉宾:中国人民解放军总医院神经内科 副主任医师 何绵旺
擅长领域:擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗,获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。
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作者信息:重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军
痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。
如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗,如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗,传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大,会给患者造成较大的术后疼痛,一般患者需要留院观察,而且术后恢复比较慢,还会引起肛门失禁等并发症的发生,因此一般建议患者采用微创手术治疗。
治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物,多吃些新鲜的水果或蔬菜,如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物,最好不要过度的吸烟和喝酒。
那天晚上,我像往常一样,躺在床上准备入睡。然而,鼻子却像被什么东西堵住了一样,呼吸变得困难。这已经持续好几年了,每次睡觉都会塞鼻子,脸侧哪边哪边鼻子就塞,真是让人苦不堪言。
我决定找医生咨询一下。在京东互联网医院,我预约了一位呼吸内科的医生。医生详细询问了我的症状,包括容易感冒、吃热饭会流清鼻涕、大便较湿、容易出汗又怕冷等。根据我的描述,医生初步判断我可能患有过敏性鼻炎。
医生为我推荐了糠酸莫米松喷鼻剂和孟鲁司特片。他告诉我,过敏性鼻炎不除根,用药可以控制,停药容易发作。我按照医生的指导,每天坚持用药。渐渐地,我的鼻子状况有所改善,睡觉也不再那么难受了。
在与医生的沟通中,我感受到了他专业的态度和耐心的品质。他不仅为我提供了治疗方案,还为我解答了许多疑问。这让我对京东互联网医院的服务充满了信任。
现在,我已经坚持用药一段时间了,症状明显减轻。我相信,在医生的指导下,我的病情会越来越好。感谢京东互联网医院,让我在家就能享受到专业的医疗服务。
2024年9月5日,17:05:41,北京丰台区,一位年轻的女性患者通过京东互联网医院的线上问诊平台向一位资深的耳鼻喉科医生咨询她的鼻炎问题。医生首先询问了患者的症状,了解到患者常年四季鼻塞,打喷嚏流清水鼻涕,且用过多种鼻喷雾剂但效果不佳。医生推测可能是药物性鼻炎,并建议患者考虑手术治疗。患者表示担心手术后仍会复发,医生解释说手术可以解决通气问题,但鼻炎的治疗还需要依靠药物和日常调理。最后,医生建议患者去当地的医院做进一步检查和治疗。
这位医生的专业知识和耐心的态度让患者感到安心和信任。通过线上问诊,患者得到了及时的医疗建议和指导,避免了因病情拖延而加重的风险。同时,医生也展示了京东互联网医院的优良服务和高效的诊疗模式,为更多需要帮助的患者提供了便捷的就医渠道。
那是去年的一个周末,我家孩子突然开始频繁出汗,尤其是睡觉和玩耍的时候,整个背部都湿透了。孩子鼻塞,有点像感冒前的症状,这让我们很担心。于是,我决定通过互联网医院寻求帮助。
在京东互联网医院,我找到了一位经验丰富的小儿内科医生。通过线上问诊,医生详细询问了孩子的症状,包括咳嗽、痰多、鼻塞等。医生还询问了孩子的饮食习惯和家族病史,以便更好地了解孩子的健康状况。
医生非常耐心,对于我的每一个问题都给予了详细的解答。他告诉我,孩子可能合并了鼻炎,建议我们先治疗鼻炎。随后,他开出了相应的治疗方案,包括生理盐水清洗鼻腔、糠酸莫米松鼻喷剂和氯雷他定糖浆。
孩子开始按照医生的建议进行治疗,症状逐渐好转。我还给孩子吃了玉屏风颗粒来调节体质,帮助孩子增强抵抗力。在医生的指导下,孩子的病情得到了有效控制。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我非常感动。我相信,随着互联网医疗的不断发展,它将成为守护我们健康的新选择。
2024年2月,我因为鼻咽部不适,决定尝试线上问诊。那天,我选择了京东互联网医院,并预约了一位耳鼻喉科的专家。
在问诊过程中,医生***耐心倾听了我的症状描述,他详细询问了我的病史,包括过敏性鼻炎、慢性鼻炎和鼻中隔偏曲等。我向他描述了每天早上鼻涕的情况,一开始是白色的,最近变成了半透明。
医生***告诉我,我的症状可能与过敏性鼻炎和鼻窦炎有关,并建议我进行一些检查。由于我没有去医院进行检查,他建议我可以先尝试用药干预。
我告诉他,我之前吃过桉柠蒎肠溶胶囊和辛岑颗粒,但效果并不明显。医生***建议我可以尝试鼻渊丸或鼻炎片,并为我开具了处方。
用药期间,我感到鼻子问题有所缓解,但喉咙依旧不清爽。医生***告诉我,这可能是因为胃酸刺激,建议我尝试吃点胃药加金嗓利咽,并注意胃肠调理。
我还询问了关于饮食和茶饮的问题,医生***建议我注意饮食,避免辛辣、寒凉刺激,并适量饮用茶叶。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了医生***的专业和耐心。他不仅为我提供了合理的治疗方案,还关注了我的生活习惯,为我提供了饮食和茶饮的建议。
我是一个担心的母亲,我的孩子咳嗽了一个月,鼻塞,流黄鼻涕,半夜偶尔咳嗽两三次。我们去儿童医院做了CT检查,结果显示腺样体肥大48%,鼻窦炎(三个地方有炎症)。医生建议做腺样体手术,但我很犹豫。通过京东互联网医院的线上问诊,我找到了专业的医生进行咨询。医生详细解释了孩子的病情,并给出了治疗方案。经过一段时间的治疗,孩子的症状明显改善,鼻塞减轻,咳嗽次数也减少了。感谢京东互联网医院的医生,他们的专业知识和耐心指导让我放心了很多。
在一个阳光明媚的早晨,我像往常一样起床,却发现一阵阵喷嚏袭来,鼻子酸酸的,仿佛有无数小虫在挠痒。这让我不禁想起了之前有过类似经历,于是决定在线上寻求医生的帮助。
我选择了某互联网医院,通过手机APP预约了一位经验丰富的耳鼻喉科医生。医生耐心地询问了我的症状,包括打喷嚏、鼻塞、流涕等,并详细了解了我的病情历史。在得知我曾有过过敏性鼻炎的病史后,医生给出了初步的诊断。
医生告诉我,我的症状很可能是过敏性鼻炎发作,并建议我可以使用一些药物来缓解症状。他还提醒我,如果症状持续不缓解或者出现其他不适,应及时去医院就诊。
在医生的指导下,我选择了氯雷他定等药物进行治疗。在用药期间,医生还通过线上平台关注我的病情变化,并给予了我相应的建议。经过几天的治疗,我的症状明显好转,鼻子不再酸痒,打喷嚏的次数也减少了。
这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利。不仅节省了我去医院排队的时间,还能得到专业医生的及时帮助。我相信,随着互联网医疗的不断发展,越来越多的患者将从中受益,享受到更加便捷、高效的医疗服务。
那天,我家的小宝贝突然鼻塞得厉害,作为一个新手妈妈,我心里顿时紧张起来。孩子才两岁,我担心这会是鼻炎。于是,我打开了京东互联网医院,找到了一位小儿耳鼻咽喉科的专业医生。
医生非常耐心,详细询问了我的宝贝的症状,并给出了初步的诊断。他告诉我,孩子可能患上了鼻炎,建议使用糠酸氟替卡松喷鼻和通窍鼻炎颗粒。
我有些犹豫,毕竟糠酸氟替卡松喷鼻是激素类药物,而且医生说3岁以上才能使用。医生看出了我的担心,他解释说,这种药物对于儿童鼻炎是有效的,而且按照说明书的用量使用,一般不会有副作用。
医生还告诉我,通窍鼻炎颗粒的用量是一次一包,一天两次。我按照医生的指导,给孩子用药。用药期间,我密切关注孩子的反应,幸运的是,孩子并没有出现不适。
用药一段时间后,孩子的鼻塞症状明显减轻了。我非常感激那位医生,他不仅专业,而且非常关心患者,让我感受到了互联网医疗的便捷和专业。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医疗的优势。无论是时间上的灵活性,还是专业的医疗建议,都让我感到非常满意。我相信,在不久的将来,互联网医疗将会成为我们生活中不可或缺的一部分。
那个温暖的下午,阳光透过窗户洒在我的房间,我正和一位来自京东互联网医院的医生进行线上问诊。医生您好,我的孩子这几天鼻子不通气,两个鼻孔都不通气了。
医生询问了一些细节,比如是否有打喷嚏、鼻子痒等情况,我根据孩子的实际情况进行了回答。医生根据我的描述,判断孩子可能是过敏性鼻炎。
我提到了之前也有过类似的症状,使用过洗鼻子、喷药等方法,但效果不佳。医生建议我使用糠酸氟替卡松喷鼻,并告诉我这个药虽然含有激素,但外用是没有问题的。
医生还提到了达芬霖这个药,我询问了它是否也含有激素。医生耐心地解释了达芬霖的性质,并建议我交替使用糠酸氟替卡松和海盐水进行喷鼻。
在医生的建议下,我还购买了散风通窍滴丸。医生详细地告诉我了每种药的用法和用量,并解释了治疗周期。虽然时间有点长,但我还是决定按照医生的建议尝试。
在医生的指导下,孩子的病情逐渐好转,我对此感到非常欣慰。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势,不仅方便快捷,还能得到专业的医疗服务。
那天,我坐在电脑前,心情有些沉重。我是一名高中生,最近一段时间,我发现自己双侧鼻腔时常不通气,偶尔还有鼻塞流涕的现象。这让我在学校的学习和生活中感到困扰,于是我决定上网找医生咨询一下。
我选择了某互联网医院,在线上预约了一位耳鼻咽喉科的医生。医生在了解了我的症状后,询问了我一些问题,包括症状的持续时间、是否有鼻痒、打喷嚏、鼻出血、头痛等症状。我按照医生的问题一一回答,尽管有些害羞,但我还是尽力描述了我的感受。
医生在询问完我的情况后,建议我做一些检查,包括鼻窦CT和鼻内镜检查。我有些犹豫,因为我担心检查过程会很痛苦,而且我对检查的费用也有所顾虑。医生看出了我的顾虑,耐心地解释了检查的必要性和重要性,并告诉我,这些检查可以帮助医生更准确地诊断我的病情,从而制定出最合适的治疗方案。
医生还询问了我是否使用过药物,我告诉医生我吃过香菊片,但没有购买喷鼻剂。医生建议我可以考虑使用喷鼻剂来缓解症状。在询问了我是否有药物过敏史、肝肾功能不全、其他疾病等情况后,医生表示我可以放心使用他推荐的药物。
在医生的指导下,我决定下周去医院做鼻窦CT和鼻内镜检查。虽然我对检查有些担心,但我知道,这是为了我的健康,所以我决定勇敢面对。
通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心。他们不仅给出了专业的建议,还关心我的感受,让我感到温暖和安心。我相信,在医生的帮助下,我的病情会得到有效的治疗。
那天,我正在家中享受一个宁静的午后,突然一阵鼻塞袭来,伴随着接连不断的喷嚏和流鼻涕。这让我不禁想起了那个温暖的春日,同样的症状曾经困扰了我整整一年。我不禁想起,那是在一个阳光明媚的早晨,我鼓起勇气,决定尝试线上问诊。
通过京东互联网医院,我找到了一位来自耳鼻喉科的***医生。他首先耐心地询问了我的症状,然后细心地引导我描述病情。在详细了解了症状后,他告诉我,我的情况很可能是由过敏性鼻炎引起的。
***医生详细解释了过敏性鼻炎的成因和治疗方法。他告诉我,除了药物治疗,还可以考虑脱敏治疗或手术来达到近似根治的效果。在用药方面,他建议我使用糠酸莫米松鼻喷雾剂来控制症状,并在急性发作期加用氯雷他定片。此外,他还提醒我要注意日常生活中的防护措施,比如避免接触粉尘和花粉,减少感冒等。
在***医生的指导下,我开始了治疗。虽然症状并没有立刻消失,但随着时间的推移,我发现鼻塞和喷嚏的频率明显减少了。我对***医生的医术和医德深感敬佩,他不仅给我提供了专业的治疗方案,还给予了我极大的心理支持。
这段经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了极大的便利。无论是时间还是空间,都不再是就医的障碍。在这里,我可以随时随地找到专业的医生,得到及时的治疗和建议。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有越来越多的人受益于这种便捷的服务。