糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

我从小就有皮肤问题，小时候是湿疹，长大了变成了激素依赖性皮炎。每次复发，我的脸都会红肿痒，像被火烧了一样。去年夏天，我又一次复发了，脸上红肿得厉害，痒得我都想用指甲挠破皮肤。因为工作忙，没时间去医院排队看病，所以我决定试试线上问诊。

我在京东健康上找到了一个皮肤科医生，描述了我的症状后，医生很快就给出了诊断和治疗方案。按照医生的建议，我开始服用盐酸左西替利嗪片、复方甘草酸苷片和螺内酯片，并且每天做冷湿敷。刚开始几天，效果不明显，我还在想是不是我这个病太顽固了。但是坚持了一周后，我的脸开始消肿，红斑也慢慢淡化了。医生还嘱咐我不要乱涂含激素的药膏，不能长时间暴晒阳光，也不能吃辣的喝酒。我都一一遵守了。

在医生的指导下，我边治疗边看疗效，每个月还会去线下医院复诊。现在，我的皮肤已经恢复正常，脸上再也没有红肿痒的感觉了。感谢京东健康和那位医生，让我在家就能得到专业的医疗服务。

那天，我在家中通过网络平台预约了李医生进行线上问诊。当我描述了我的症状——眼皮上的凸起、嘴角的红斑、脸上的黑头和闭口、背部的痘痘和痘印，还有手臂和腿上的红色隆起时，李医生耐心地询问了我一系列问题，并详细记录了我的病情。

在咨询过程中，李医生不仅给出了专业的诊断，还耐心地为我解释了各种病症的成因和治疗方法。他告诉我，眼皮上的凸起可能是脂溢性皮炎，嘴角的红斑也可能是同样的病症。对于脸上的黑头和闭口，他推荐我使用维A酸乳膏。而背部的痘痘，他建议我使用过氧苯甲酰和盐酸多西环素。至于手臂和腿上的红色隆起，他解释说那可能是毛周角化症，并给出了相应的治疗方案。

在与李医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅关注我的病情，还关心我的生活，提醒我在日常生活中注意防晒、保湿，并保持良好的生活习惯。整个咨询过程，李医生都保持着温和的态度，让我感到非常安心。

虽然我最终没有去医院就诊，但通过线上问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也明白了如何进行自我护理。感谢李医生，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心情有些沉重。自从五六年前的激素依赖性皮炎困扰了我，我的生活被无尽的皮肤问题所笼罩。我尝试了无数种方法，但始终没有找到有效的解决办法。

在一次偶然的机会下，我接触到了互联网医院。我抱着试试看的心态，向一位皮肤科医生咨询了我的情况。医生***的耐心和专业让我感到温暖，他详细询问了我的症状，并建议我进行线上问诊。

在接下来的交流中，医生***展现了极高的专业素养和同理心。他不仅为我提供了详细的诊断，还为我制定了个性化的治疗方案。他告诉我，激素依赖性皮炎的恢复是一个漫长的过程，需要耐心和坚持。

在医生***的建议下，我开始使用口服左西替利嗪片和外用0.03%他克莫司软膏。虽然开始使用时我感到有些不适，但在医生的指导下，我逐渐适应了这些药物。此外，他还建议我尝试强脉冲光治疗，并推荐我使用薇诺娜、玉泽等舒敏修复类护肤品。

随着时间的推移，我的皮肤状况逐渐改善。我感受到了医生***的专业和关爱，他让我重新找回了生活的信心。现在，我不仅学会了如何正确护理我的皮肤，还结识了一位值得信赖的医生。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在电脑前，心情有些沉重。自从脸上开始出现小红疱，我就开始担心了。这些小红疱时不时地冒出来，消退后却留下难看的褐色斑点，让我痛苦不堪。在朋友推荐下，我尝试了中医调理，但效果并不明显。

在一次偶然的机会下，我了解到京东互联网医院，决定尝试线上问诊。我上传了自己的症状照片，并详细描述了我的困扰。很快，一位皮肤科医生与我取得了联系。

医生***耐心地询问了我的病情，并仔细分析了我的照片。他告诉我，大部分斑点是脂溢性角化引起的，这与紫外线照射、年龄和遗传有关。他建议我尽量避免在阳光强烈的时候外出，并注意防晒。

医生***还告诉我，我脸上出现的小红疱可能与内分泌有关，特别是在生理期前后会更加明显。他建议我口服氨甲环酸来抑制黑色素的形成。此外，他还推荐了外用药，如氢醌霜，来改善斑点。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗方案，还解答了我所有的疑问。我对他充满信任，决定按照他的建议进行治疗。

现在，我已经开始了治疗，虽然效果还需要一段时间才能显现，但我对未来的恢复充满信心。感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到专业医生的医疗服务。

激素脸，又称为激素依赖性皮炎，是近年来困扰许多女性的常见皮肤病。这种病症是由于长期使用含有激素的护肤品、化妆品或药物导致的皮肤屏障受损，使得皮肤出现红肿、干燥、脱皮、瘙痒等症状。虽然激素脸令人担忧，但只要正确对待，积极治疗，大部分患者是可以康复的。

那么，激素脸好转的表现有哪些呢？以下是一些常见的迹象：

1. 瘙痒减轻：激素脸患者常常伴有剧烈的瘙痒感，这是由于皮肤屏障受损，导致外界刺激更容易引起瘙痒。随着病情的好转，瘙痒感会逐渐减轻。

2. 皮肤红肿消退：激素脸患者的皮肤往往呈现出明显的红肿状态，这是由于皮肤炎症反应引起的。随着治疗的进行，红肿会逐渐消退，皮肤颜色恢复正常。

3. 皮肤干燥改善：激素脸患者常常感到皮肤干燥，这是因为皮肤屏障受损，导致水分流失。随着病情的好转，皮肤干燥状况会得到明显改善。

4. 脱皮减少：激素脸患者常常伴有严重的脱皮现象，这是由于皮肤屏障受损，导致角质层过度脱落。随着病情的好转，脱皮现象会逐渐减少。

5. 皮肤屏障功能恢复：激素脸患者皮肤屏障功能受损，导致皮肤对外界刺激的抵抗力下降。随着病情的好转，皮肤屏障功能会逐渐恢复，皮肤对外界刺激的抵抗力也会提高。

除了以上表现，激素脸患者还要注意以下几点：

1. 避免使用含有激素的护肤品、化妆品或药物。

2. 保持良好的生活习惯，如规律作息、饮食清淡、保持皮肤清洁等。

3. 选择正规医院进行治疗，不要盲目相信偏方或民间疗法。

4. 遵医嘱，按照医生的建议进行药物治疗和皮肤护理。

油腻的皮肤让人倍感不适，尤其在炎炎夏日，更是让人苦不堪言。为了摆脱油光满面的尴尬，控油成为护肤的重要课题。一项调查显示，亚洲地区，控油问题仅次于美白，成为全球性护肤问题的第二大热门话题。

误区一：频繁洗脸去油光

许多人都认为，控油就是将皮肤上的油脂全部清洗掉。然而，这种做法反而可能适得其反。正常肌肤的油脂和水分分泌应保持平衡，频繁洗脸会导致水油失衡，反而刺激皮脂腺分泌更多油脂。因此，补水是控油的关键。

误区二：青春期才要控油

很多人认为控油是青春期才会遇到的问题，但实际上，油脂分泌问题在亚洲女性中，平均在37.2岁达到高峰。随着年龄的增长，皮脂分泌达到最高峰后，过量的皮脂会导致毛孔扩大。因此，无论年龄大小，控油都是必要的。

误区三：控油是女人的事

荷尔蒙是影响皮肤油脂分泌的重要因素之一。男性荷尔蒙中的二氢睾酮，会促进皮脂腺分泌，导致男性皮肤出油量较多。因此，男性也需要注意控油。

除了以上误区，以下是一些有效的控油方法：

1. 选择合适的控油产品：选择具有控油功效的护肤品，如控油洗面奶、控油爽肤水等。

2. 注意饮食：避免过多摄入油腻、辛辣食物，多吃蔬菜水果，保持良好的饮食习惯。

3. 保持良好的作息：保证充足的睡眠，避免熬夜，保持良好的作息习惯。

4. 注意防晒：紫外线会刺激皮脂腺分泌，导致皮肤出油。外出时，做好防晒工作。

5. 定期去角质：定期去除角质，有助于促进皮肤新陈代谢，减少油脂分泌。

春季，万物复苏，但对于一些敏感肌肤的女性来说，这个季节却充满了挑战。入春以来，皮肤科门诊迎来了越来越多的面部过敏患者，其中很大一部分是由于使用化妆品不当导致的。

35岁的张女士就是其中一位。她原本拥有一副白皙的肌肤，但自从收到一套价值1000多元的化妆品后，便开始了噩梦般的生活。使用面膜后，张女士的脸部开始出现刺痛、发痒的症状，她以为过几天就会好转，没想到脸上的红疙瘩越来越多，最终只能忍痛就医。

皮肤科专家表示，春季花粉、粉尘等过敏原增多，皮肤屏障相对脆弱，此时更换化妆品，尤其是功能性化妆品，更容易引发过敏。功能性化妆品中往往含有美白、祛斑等特殊成分，这些成分可能会刺激皮肤，导致过敏。

那么，如何避免春季面部过敏呢？首先，要选择适合自己肤质的化妆品，并注意观察皮肤的反应。其次，春季应注重皮肤保湿，避免使用刺激性强的产品。最后，如果出现过敏症状，应立即停用可疑化妆品，并尽快就医。

值得一提的是，许多患者过敏后会选择自行购买药膏涂抹，但专家提醒，治疗皮肤过敏的药膏多含有激素，只能短期使用，长期使用会导致激素依赖性皮炎。因此，一旦出现过敏症状，应及时就医，不要擅自用药。

春季面部过敏是一种常见的皮肤病，但只要我们做好预防措施，就能避免其发生。让我们一起呵护敏感肌肤，迎接美好的春天吧！

肌肤皮炎是常见的皮肤问题，而激素含量大的护肤品却可能加剧病情。

皮肤是人体的第一道防线，可以吸收外界物质。长期使用含有激素的护肤品，虽然初期效果明显，但一段时间后效果会减弱，皮肤会产生依赖性，停用后甚至会出现反弹。

激素对皮肤的危害不容忽视。长期使用含有激素的护肤品可能导致皮肤出现红血丝、丘疹、干燥、瘙痒等症状，严重时甚至出现激素依赖性皮炎。

激素依赖性皮炎是一种由于长期反复外用激素或含激素类物质导致的皮肤炎症，治疗难度较大。为了避免激素依赖性皮炎，应慎用美白祛斑产品、美容院自制产品、自制面膜等，并避免使用含有激素的护肤品。

治疗激素依赖性皮炎需要耐心和坚持。除了药物治疗外，日常保养也非常重要。保持良好的生活习惯，避免过度清洁和刺激皮肤，选择温和的护肤品，保持皮肤水润。

如果出现激素依赖性皮炎的症状，应及时就医，避免自行购买药物使用。在医生的建议下，选择合适的治疗方案，并坚持治疗。

总之，肌肤皮炎慎用激素含量大的护肤品，应选择安全、健康的护肤品，避免激素依赖性皮炎的发生。

随着生活节奏的加快和社会压力的增大，皮肤病发病率逐年上升，其中皮炎作为一种常见的皮肤病，给患者的生活带来了诸多困扰。为了帮助大家更好地了解皮炎，本文将从病因、症状、治疗方法等方面为大家进行科普。

一、皮炎的病因

皮炎的病因复杂多样，主要包括以下几点：

1. 遗传因素：家族中有皮炎病史的人更容易患病。

2. 过敏因素：对某些食物、药物、化妆品等过敏，会导致皮炎发作。

3. 感染因素：细菌、真菌、病毒等感染可引发皮炎。

4. 环境因素：长时间处于干燥、潮湿、高温或寒冷的环境中，容易诱发皮炎。

5. 生活习惯：熬夜、饮食不规律、缺乏运动等不良生活习惯可导致免疫力下降，从而诱发皮炎。

二、皮炎的症状

皮炎的症状表现多样，常见的有以下几种：

1. 瘙痒：皮炎患者常常感到剧烈瘙痒，难以忍受。

2. 红斑：皮肤出现红斑，边界清晰。

3. 脱屑：皮肤表面出现脱屑现象。

4. 疼痛：皮肤出现疼痛感。

5. 水疱：皮肤出现水疱，破裂后形成糜烂面。

三、皮炎的治疗方法

皮炎的治疗方法主要包括以下几种：

1. 药物治疗：根据病情选用抗过敏药物、抗真菌药物、抗生素等。

2. 物理治疗：如紫外线照射、红外线照射等。

3. 日常护理：保持皮肤清洁、干燥，避免搔抓皮肤，穿着宽松的衣物。

4. 饮食调整：避免食用刺激性食物，如辣椒、海鲜等。

四、沈阳市皮肤病医院

沈阳市皮肤病医院是一家专业的皮肤病专科医院，拥有经验丰富的专家团队和先进的诊疗设备，为患者提供全方位的诊疗服务。

五、预防措施

1. 保持良好的生活习惯，避免熬夜、饮食不规律等。

2. 注意个人卫生，保持皮肤清洁、干燥。

3. 避免接触过敏源。

4. 遇到皮肤问题，及时就医。

红血丝，又称毛细血管扩张症，是面部皮肤常见的病理现象。它不仅影响外观，还可能带来不适感。那么，面对红血丝，我们该如何应对呢？本文将从病因、治疗方法、日常护理等方面为您详细解析。

首先，让我们了解红血丝的成因。红血丝的形成可能与以下因素有关：

• 环境因素：高原地区、紫外线、温度变化等环境因素可能导致皮肤缺氧，进而引起红血丝。
• 皮肤病：面部敏感、激素依赖性皮炎、玫瑰痤疮等皮肤病也可能导致红血丝。
• 不当的护肤方式：过度去角质、化学换肤、不当使用祛斑产品等都会破坏皮肤屏障，引发红血丝。
• 遗传因素：部分人群天生皮肤较薄，容易形成红血丝。

针对红血丝的治疗方法主要包括以下几种：

• 外用药物：例如含有维生素C、甘草酸等成分的护肤品，可以改善皮肤微循环，减轻红血丝。
• 激光治疗：激光治疗是治疗红血丝的有效方法之一，可以破坏扩张的毛细血管，使皮肤恢复正常。
• 光子嫩肤：光子嫩肤可以改善皮肤质地，减轻红血丝。
• 中医治疗：中医认为红血丝与气血不和有关，可通过中药调理、针灸等方法进行治疗。

除了治疗，日常护理也非常重要。以下是一些建议：

• 温和洁面：选择温和的洁面产品，避免过度清洁。
• 补水保湿：保持皮肤水润，可以使用保湿效果好的护肤品。
• 防晒：紫外线是导致红血丝加重的重要因素，外出时请做好防晒。
• 避免刺激：避免使用刺激性强的护肤品和化妆品。
• 保持良好的生活习惯：戒烟限酒，保持充足的睡眠。

如果您患有红血丝，建议您及时就医，在专业医生的指导下进行治疗和护理。