糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

在这个寒冷的冬夜，我被乳腺炎的疼痛和高烧折磨着。38.7度的体温让我全身发抖，头昏眼花。作为一名新妈妈，我非常担心自己的健康会影响到宝宝的成长。于是，我决定寻求在线医生的帮助。

我打开了京东互联网医院的APP，很快就与一位专业的医生取得了联系。医生详细询问了我的症状，并建议我去医院做进一步检查。然而，我因为害怕去医院而迟疑不决。医生理解我的顾虑，耐心地解释了乳腺炎的严重性和可能的并发症，强调了及时治疗的重要性。

在医生的指导下，我最终鼓起勇气去医院接受治疗。经过一系列的检查和治疗，我的病情得到了有效控制。现在回想起来，如果没有在线医生的帮助，我可能会错过最佳的治疗时机，导致病情恶化。

这次经历让我深刻认识到在线医疗的便利性和重要性。特别是在当前疫情形势下，线上问诊可以有效避免交叉感染的风险，同时也为那些因各种原因无法去医院的人提供了一个安全、可靠的就医渠道。

婴儿败血症是一种常见的婴幼儿疾病，由于婴儿免疫系统尚未成熟，容易受到各种病原体的侵袭。败血症是指病原体侵入人体血液循环，引发全身性炎症反应的一种严重疾病。

败血症的发生原因多样，包括细菌、病毒、真菌等病原体。常见的感染途径有皮肤感染、呼吸道感染、消化道感染等。此外，新生儿免疫系统发育不完善、早产儿、低体重儿等高危人群更容易发生败血症。

败血症的临床表现包括发热、寒战、食欲不振、呕吐、腹泻、皮疹、呼吸困难、精神萎靡等。严重者可出现休克、多器官功能衰竭等严重并发症。

预防婴儿败血症的关键在于加强婴幼儿的日常保健，包括：

1. 做好新生儿护理，保持皮肤清洁，避免感染。

2. 加强婴幼儿的营养，增强免疫力。

3. 定期进行疫苗接种，预防相关疾病。

4. 注意个人卫生，避免接触病源体。

5. 如有疑似败血症的症状，应及时就医。

败血症，一种听起来就令人恐惧的疾病。它是由细菌、真菌或病毒侵入血液并在其中生长繁殖而引起的严重感染。败血症的发病率逐年上升，严重威胁着人们的生命健康。本文将为您详细介绍败血症的症状、预防措施以及治疗方法，帮助您更好地了解和应对这种疾病。

一、败血症的症状

败血症的症状多种多样，常见的包括：

1. 发热、寒战：这是败血症最常见的症状之一，患者体温会迅速升高，并伴有寒战。

2. 持续性高烧：败血症患者体温会持续维持在39℃以上，难以退烧。

3. 呼吸困难：败血症会导致呼吸系统受累，出现呼吸困难、胸闷等症状。

4. 恶心、呕吐：败血症会影响消化系统，导致恶心、呕吐等症状。

5. 肌肉疼痛：败血症会导致肌肉疼痛，甚至出现关节疼痛。

6. 神经系统症状：败血症可导致头痛、意识模糊、抽搐等神经系统症状。

二、败血症的预防措施

1. 注重个人卫生：勤洗手，保持皮肤清洁，避免皮肤受损。

2. 避免接触病原体：避免接触患有败血症的人，减少交叉感染的风险。

3. 接种疫苗：接种流感疫苗、肺炎疫苗等，预防感染。

4. 增强免疫力：保持良好的作息习惯，均衡饮食，适量运动，提高自身免疫力。

5. 及时就医：出现疑似败血症症状时，应及时就医，以免错过最佳治疗时机。

三、败血症的治疗方法

1. 抗生素治疗：败血症的主要治疗方法是使用抗生素，杀灭体内的病原体。

2. 支持治疗：包括补液、营养支持、维持水电解质平衡等措施，帮助患者度过危险期。

3. 针对性治疗：根据病原体的种类和患者的具体情况，选择合适的治疗方案。

四、总结

败血症是一种严重的疾病，早期识别和及时治疗至关重要。了解败血症的症状、预防措施和治疗方法，有助于我们更好地应对这种疾病。