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糖尿病,是一辈子的持久战吗?
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔
小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:
第一 、体温:
小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。
第二、精神状态:
宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。
第三、咳嗽、呼吸:
呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。
第四、查体:
由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。
第五、饮食:
宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。
第六、睡眠:
宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:
第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。
第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。
第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。
第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。
第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。
第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。
第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。
慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗,更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主,使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗,但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程,很难做到立竿见影。
如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处?
那这个是位于任脉,它当然跟调理脾胃有关系,而且可以扶阳气治脾虚,就是阳气不足脾胃功能比较差的,艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。
本期话题:肾结石是怎样形成的呢?
出镜嘉宾:北京医院肾病内科 主任医师 吴华
擅长领域:血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病,慢性肾功能不全等
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更年期容易烦躁失眠,是身体不协调的表现,1个小方子调理,提供一个思路。
本期话题:我和姑姑、奶奶都有偏头痛,是遗传吗?
出镜嘉宾:中国人民解放军总医院神经内科 副主任医师 何绵旺
擅长领域:擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗,获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。
我从小就是一个活泼好动的人,喜欢各种户外活动和运动。然而,去年十月份开始,我发现自己的手指会不自主地跳动,刚开始我并没有太在意,认为可能是因为疲劳或者缺乏某种营养素。但是,随着时间的推移,这种跳动逐渐扩散到全身,伴随着无力感和肌肉僵硬。每次走路,我的小腿和大腿都会发紧,手指也变得不灵活,握紧和张开都感觉到一种紧绷受阻的不适。最令我恐惧的是,我的舌头也开始麻木了,仿佛有一种无形的力量在控制我的身体。我开始担心自己是否患上了渐冻症,整个人都陷入了焦虑和恐慌之中。
我尝试了各种方法来缓解症状,包括按摩、热敷、甚至是去健身房锻炼。可惜的是,所有的努力都没有明显的效果,反而使我更加疲惫和无助。直到有一天,我在网上搜索相关信息时,偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我决定试一试,毕竟在家里就能得到专业的医疗建议,避免了去医院排队等候的麻烦。
我选择了一个神经内科的医生进行问诊,详细描述了自己的症状和担忧。医生非常耐心地听完了我的描述,并告诉我进行肌电图检查以排除运动神经元病的可能性。虽然检查结果显示正常,但医生仍然建议我定期复查,因为有时候早期的症状可能无法被检测出来。同时,他也指出,我的症状可能与焦虑有关,需要注意心理调节和放松。
在医生的建议下,我开始尝试一些放松技巧,如深呼吸、冥想和瑜伽。果然,我的症状有所缓解,尤其是在跳绳后小臂紧绷僵硬的情况下,休息一段时间后就能恢复正常。医生还解释说,这可能是因为运动完后肌肉乳酸蓄积,导致肌肉疲劳酸胀,休息后就会减轻。
通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也学到了如何正确地面对和处理自己的健康问题。虽然我仍然需要定期复查和注意调节,但至少我不再那么恐慌和无助了。感谢京东互联网医院和那位医生,他们让我重新找回了生活的平衡和信心。
运动神经元疾病,这一听起来陌生的名词,却与我们的健康息息相关。它不仅会给患者的身体健康带来极大伤害,更会严重影响他们的日常生活和工作。因此,了解运动神经元疾病的相关常识,尤其是症状表现,对于我们来说至关重要。
运动神经元疾病主要影响运动神经元,导致肌肉萎缩、无力等症状。该病起病缓慢,症状逐渐加重。大多数患者为30~50岁的男性,男性发病率是女性的2~3倍。进行性脊肌萎缩症是一种常见的运动神经元疾病,主要损害脊髓前角细胞,而上运动神经元则相对安全。
肌肉痛性痉挛是运动神经元疾病常见的症状之一,多发生在受累的下肢近远端肌肉。肌肉跳动也是常见的症状,有时甚至在出现无力和肌肉萎缩之前几个月就出现。随着病情的发展,几乎所有四肢起病的患者都会出现球部症状,无力会进一步加重,而肌肉跳动则变得不那么明显。
运动神经元疾病的早期症状通常为四肢的无力和肌肉萎缩,其中75%的患者首发症状出现在四肢,25%的患者首发症状为球部症状。早期症状可能表现为一个肢体的非对称性无力,或者构音不清。上肢发病的患者多从肩部无力开始,有时在轻微的局部损害后,远端无力会更加明显,表现为持物无力。大约35%的病人首先在上肢出现症状,大约40%的病人从脊髓腰段开始,这些病人因为单侧足下垂跛行或无力导致不能站立。
运动神经元疾病还可能表现为远端的感觉异常和麻木,大约出现在10%的患者中。近一半的运动神经元病患者具有明显的疼痛症状。此外,患者还可能出现肢体无力、走路困难、发紧、动作不灵等现象。这些症状属于上运动神经元型,多在成年后起病,进展较慢。
了解运动神经元疾病的症状,对于我们及时发现和治疗疾病至关重要。如果出现上述症状,请及时到正规医院进行检查和治疗,以免错过最佳治疗时机。让我们共同努力,提高对运动神经元疾病的认识,为患者的健康保驾护航。