看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

我从来没有想过，一个简单的洗澡摔倒会引发如此严重的后果。2023年3月份，那天我在洗澡时不小心滑倒，导致肋骨骨折。起初，我并没有太在意，只是觉得疼痛难忍，呼吸有些困难。然而，随着时间的推移，我的症状越来越严重。肚子涨，呼吸困难，体力劳动几分钟，就感觉呼吸不上来。更可怕的是，我的脚开始出现水肿，逐渐蔓延到大腿。这种无助和恐惧的感觉让我彻夜难眠。

我尝试了各种方法，包括去当地的医院就诊，但医生们都没有给出明确的诊断和治疗方案。他们只是说我的情况需要进一步检查，可能涉及到多个系统的疾病。于是，我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些线索。经过一番搜索，我发现了京东互联网医院，决定试一试。

在京东互联网医院上，我选择了心血管内科医生进行咨询。由于我拍的影像照片比较多，检查报告也很多，不知道需要传哪个。医生很耐心地指导我，告诉我可以通过二维码查看我的病历，身份证号码是023537。这样一来，医生就可以更全面地了解我的病情了。

医生看了我的片子和化验结果后，确认了我的胸腔积液已经放过引流管，但仍然存在一些问题。首先，我的脚有水肿，需要挂心血管内科的号进行检查。其次，医生建议我再次拍片，以便更好地观察我的病情。由于我手机上收不到医生发的内容，医生重新拍了一下并单独排了二维码，这样我就可以顺利地查看了。

在医生的指导下，我进行了一系列的检查和治疗。虽然过程中有很多曲折和困难，但医生始终陪伴在我身边，给予我专业的建议和支持。最终，我的病情得到了控制，水肿也逐渐消退。我深深地感激京东互联网医院和那位心血管内科医生，感谢他们的帮助和关心。

2024年9月5日，东莞市的某位患者在京东互联网医院上与一位资深医生进行了线上问诊。患者主诉断断续续咳嗽，且有胸腔积液的症状。医生在仔细查看了患者的检查报告后，建议患者尽快住院进行规范诊治，并抽取胸腔积液进行化验，以确定病因。患者在医生的指导下住院治疗，并抽取了650毫升积液。医生表示，胸水可能会越来越多，需要继续观察和治疗。患者对医生的专业建议和关心表示感激，并决定继续在京东互联网医院上进行随访和复诊。

这次线上问诊不仅解决了患者的健康问题，也体现了医生的优良品质。医生在整个过程中始终保持专业、耐心和细心，给予患者充分的关心和支持。通过这种方式，患者可以在家中就能得到高质量的医疗服务，避免了繁琐的就诊流程和长时间的等待。

我在互联网医院上咨询了一位中医肝胆科的医生，详细描述了我的病情，包括胸腔有少量积液，嗳气，幽门螺杆菌感染，肝脏多发钙化斑点，肋腔疼痛以及肠管积气等情况。医生非常耐心地倾听我的主诉，细致地分析我的病情，并给出了专业的意见和建议。

医生告诉我，这些症状可能是胃肠道问题导致的，需要进一步检查确诊。他建议我遵循治疗方案，并定期复诊，同时指导我调整饮食和生活习惯，保持良好的生活方式。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和细心，他不仅关注我的病情，还关心我的身心健康。我对他的建议和治疗方案充满信心，相信在他的指导下，我会早日恢复健康。

我是一名小说家，平日里总是沉浸在自己的世界里，直到那天我发现自己的身体出现了异常。起初只是感到胸闷、咳嗽，没太在意，直到症状越来越严重，才意识到可能是大问题。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我登录了京东互联网医院，通过在线问诊的方式向一位资深的医生描述了我的症状。医生非常耐心地听完了我的描述，并询问了一些详细的问题。经过初步的分析，医生告诉我，我的双肺门淋巴结增多可能与结核有关，但也不能排除其他疾病的可能性，需要进一步的检查和化验来确定诊断。

我感到一阵恐慌，结核？这不是很严重的疾病吗？但医生安慰我说，结核是可以治愈的，只要及时发现并进行正确的治疗。医生建议我尽快去线下医院进行详细的检查，并开具了一些必要的化验单和检查单。

在医生的指导下，我顺利完成了所有的检查和化验。最终的诊断结果证实了医生的初步判断，我确实患有结核，并伴有肺感染和胸腔积液。医生告诉我，这种情况需要住院治疗，并给出了详细的治疗方案和调理要点。

经过一段时间的治疗和调理，我终于康复了。回想起这段经历，我深深地感激那位医生和京东互联网医院的在线问诊服务。如果没有他们的帮助，我可能会延误治疗，导致病情恶化。现在，我已经恢复了健康，重新投入到我的写作工作中去，但我也不会忘记这次经历，会更加珍惜自己的健康。

2024年9月5日晚上8点29分，南京市的一位患者在京东互联网医院上向一位经验丰富的医生寻求帮助。患者主诉胸部积液，已经住院抽出，并希望了解是否有其他问题。医生详细询问了患者的症状和用药情况，初步判断可能是感染导致的胸腔积液。医生建议患者与管床医生沟通，进一步检查以明确病因，并强调了保护患者隐私和个人信息的重要性。患者对医生的专业建议表示感谢，并表示会遵循医生的建议进行后续治疗。

在这次线上问诊中，医生展现了其优良的品质：专业、细心、耐心和友善。医生不仅提供了专业的医学知识，还关注了患者的细节和需求。这种高质量的线上问诊服务为患者提供了便利和安心，也体现了京东互联网医院的使命：让每个人都能享受到优质的医疗服务。

我在网上看了看，发现可以通过互联网医院进行线上问诊，于是我决定尝试一下。我描述了我的主诉，胸腔积液，希望能够得到专业的建议和治疗方案。经过一段时间的等待，我终于收到了医生的回复。医生非常耐心地询问我的病情，了解了我的病史和症状后，给出了详细的诊断和治疗建议。

医生提醒我要注意饮食和生活习惯，同时开了一份中药处方给我，详细说明了用药方法和注意事项。我对医生的专业素养和细心态度感到十分满意，决定按照医生的建议进行治疗。在医生的指导下，我开始了中药调理，并定期复诊，希望能够早日康复。

我爸肺结核复发了，怎么办？这是我最近最大的烦恼。2021年他就被诊断出肺结核，经过一段时间的治疗，好不容易痊愈了。然而，今年他再次出现了咳嗽、胸痛等症状，检查后发现肺结核复发了，伴随着胸腔积液。作为他的儿子，我感到非常焦虑和无助。

在这种情况下，我决定寻求专业的医疗帮助。由于我所在的城市九江市的医疗资源有限，我转而寻求互联网医院的帮助。通过在线问诊平台，我联系到了一位经验丰富的医生。我们进行了详细的交流，医生询问了我父亲的具体情况，并查看了他的检查报告单。医生告诉我，虽然肺结核是一种严重的疾病，但如果得到及时和正确的治疗，完全可以控制和治愈。医生建议我父亲立即开始抗结核治疗，并可能需要进行胸腔镜手术来清除包裹的积液。

在这次在线问诊中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和实用性。它不仅节省了我和我父亲的时间和精力，还使我们能够获得高质量的医疗服务。同时，这次经历也让我更加关注和重视肺结核的预防和治疗，希望更多的人能够了解和关注这个问题。

那天，我感到胸部不适，便决定通过互联网医院寻求帮助。医生***通过线上沟通，详细询问了我的病情，并要求我发送了相关报告和片子图片。我清楚地记得，当我告诉她我之前有胸腔积液的情况时，她关切地询问了我的症状。

她温柔地问我目前有什么症状，我回答道胸痛，还有点上不来气。医生***没有立刻给出诊断，而是耐心地询问我是否有其他不适，确保全面了解我的状况。

在与医生的交流中，我感受到了她的专业和细心。她不仅关注我的主诉，还询问了我是否还有其他疑问。在得知我已经理解了她的建议后，她鼓励我进行深呼吸锻炼，并告诉我慢慢会好起来的。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生***的专业素养和耐心让我感到非常安心，我衷心感谢她的帮助。

最后，医生***还提醒我，她的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。这让我更加明白了线上问诊的局限性，也让我对互联网医院有了更深的认识。