看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

2024年9月5日，22:14:02，滨州市的王女士带着3岁9个月的儿子小明来到京东互联网医院就诊。小明在寒假期间玩手机太多，导致眼睛疲劳，老是用力眨眼。王女士担心孩子的视力问题，决定寻求专业医生的帮助。

在与医生交流的过程中，王女士详细描述了小明的症状，并提供了视频作为参考。医生经过初步判断，认为小明可能患有结膜炎或屈光不正。医生建议使用托百士滴眼液进行治疗，并详细解释了用药方法和注意事项。

王女士对医生的专业建议表示感谢，并在京东健康上成功预约了药品。小明在使用药物后，症状有所缓解。王女士对京东互联网医院的服务表示满意，并表示会继续信任和使用该平台的医疗服务。

我带着孩子在互联网医院进行了线上问诊，医生非常细心和耐心地听取了我的描述，并给出了专业的建议。我描述了孩子眼睛流泪的情况，医生猜测可能是泪道阻塞，建议我为孩子按摩泪道。医生告诉我每天按摩3-5次，每次10-15下，如果有好转就不用冲洗泪道，如果没有好转就需要去医院冲洗泪道。我非常感谢医生的耐心指导，我会按照医生的建议去做，希望孩子的眼睛能够早日康复。

我是一个忙碌的家长，总是担心孩子的健康问题。最近发现孩子眼睛老是眨，有点疼，于是决定在线上问诊寻求帮助。

医生很耐心地询问我的孩子的情况，了解到他没有眼屎眼泪，喝了赖氨酸口服液但效果不明显。医生建议我注意孩子的饮食和环境，推荐了一些滴眼液来缓解眼睛干涩的情况。

我买了牛磺酸眼药水，医生解释说主要是滋润的，没有消炎作用。最后，医生提醒我如果有需要可以发起复诊，也可以前往医院就诊。

通过这次在线问诊，我感受到医生的专业和耐心，让我对孩子的健康问题有了更清晰的认识。

我家女儿最近总是眨眼睛，用手揉眼睛，眼睛还很痒，眼底也变得红红的，让我有些担心。于是我决定在互联网医院进行线上问诊，希望能得到专业医生的帮助。

医生通过问诊了解到女儿可能患有过敏性结膜炎，还耐心询问了女儿的病史，对症状进行了详细的分析和解释。最后医生为女儿开具了治疗过敏性结膜炎的药方，让我感到非常放心。

通过这次线上问诊，我对互联网医院的服务和医生的专业水平有了更深的了解，也让我更加信任在线医疗服务，感谢医生的耐心和专业。

昨天晚上我在网上找了一个医生进行了问诊，因为眼睛周围有点红，睡觉的时候老是揉鼻子和眼睛，前几天睡觉的时候还有很浓的眼屎，但这几天没有眼屎了，就揉鼻子和眼睛。

医生给我开了奥洛他定眼药水，一天两次。我问医生这个眼药水是不是要去医院里配的，外面药房有的买吗？医生告诉我可以去医院外面的药房买。

整个问诊过程非常顺利，医生非常耐心地回答了我的问题，我对这次问诊非常满意。

我是一名年轻的妈妈，在京东互联网医院上遇到了一个非常贴心的小儿眼科医生。最近，我发现我的宝宝眼睛老是流眼泪，于是决定通过线上问诊寻求医生的帮助。医生在问诊开始时提醒我尽量详细描述宝宝的问题，这让我感到医生非常细心和专业。

在问诊过程中，我询问了医生关于开眼药水的建议。医生很耐心地询问了我宝宝的情况，并提出了不同牌子的眼药水供我选择。最终，医生还向我推荐了一种效果更好的眼药水，让我感到医生非常用心。

之后，我向医生提出了关于孩子身份证的问题，医生非常耐心地为我解答，并帮我重新开具了检验单。整个问诊过程中，医生都非常细心地关注我的问题，并给予了专业的建议和支持。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业和用心。在这里，我要感谢这位医生，让我感到了医生的关怀和温暖。

我是一名住在广东广州的患者，最近发现自己的左眼内眼皮好像鼓起来了一块，碰的时候会痛，眨眼也会痛，已经持续两天了。这让我感到很不舒服，于是我决定通过互联网医院进行问诊。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问我的症状，并根据我的描述给出了专业的建议。医生告诉我这很可能是睑腺炎导致的肿胀，建议我使用盐酸左氧氟沙星滴眼液来治疗。医生还提醒我不要揉眼睛，避免吃辛辣油腻的食物，多休息，热敷眼睛，并多吃新鲜蔬菜水果。

随着治疗的进行，我的眼睛肿胀情况逐渐加重，于是我再次向医生求助。医生建议我使用妥布霉素地塞米松滴眼液，并告诉我要连续使用不超过7天，一天4次。经过医生的治疗，我的眼睛逐渐好转，症状得到有效缓解。

在整个问诊过程中，医生展现了高超的医学技能和耐心细致的服务态度，让我感到十分满意。我对互联网医院的便捷和高效服务印象深刻，感谢医生们为患者提供了这样优质的医疗服务。

我在网上看到了一个非常有趣的互联网医院，可以在线问诊，真是太方便了！当天我就收到了医生的回复，医生非常专业，给我详细解答了我的疑问，并给出了合理的治疗建议，让我对我的病情有了更清晰的认识。

在互联网医院的平台上，我不仅得到了医生的专业指导，还能方便地预约药品，真的是太方便了！我非常感激这位医生的耐心和细心，让我感受到了医生的温暖和关怀。

总的来说，这次在线问诊给我留下了非常好的印象，让我更加信任医生的专业能力，也让我更加方便地获得医疗服务。希望越来越多的人能够享受到这样便捷的医疗服务！

在一天繁忙的工作日，小明的妈妈发现他的左眼出现了视力模糊的情况，于是决定带他进行在线问诊。经过详细的描述和沟通，医生了解到小明可能患有左眼弱视，建议他及时就医。

医生在互联网医院为小明开具了治疗方案，详细解释了治疗的必要性和注意事项。小明的妈妈感到非常安心和感激，同时对医生丰富的医疗知识和耐心细致的态度赞不绝口。

经过一段时间的治疗，小明的左眼弱视得到了明显改善，他的妈妈对医生的专业能力和责任心深表感谢。在医生的指导下，小明逐渐康复，重新获得了清晰的视野。

我是一个四岁八个月的小孩，最近发现左眼有250度的散光，家长带我到互联网医院进行问诊。医生在详细了解我的情况后，给出了专业的建议。医生告诉家长，孩子的散光度数有些高，建议佩戴眼镜并定期检查眼轴的变化。医生还提醒家长，控制电子产品的使用时间，多做户外活动，避免近视的发生。家长对医生的建议感到非常满意，决定按照医生的指导继续关注孩子的视力健康。