看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，犹豫着要不要打开那个连接到互联网医院的网页。自从初中开始，我的月经就一直不太规律，从大学开始，月经时间从原本的7天延长到了10天。三年前，我不规律出血的情况引起了我的注意，我决定去医院检查。结果，我被诊断出患有子宫内膜多发的息肉。

我尝试了药物治疗，但效果并不明显。最后，我选择了手术治疗。然而，手术并没有让我摆脱困扰，一年多后，我发现息肉又复发了。疫情期间，我并没有对复发进行干预，直到今年上半年再次检查，发现息肉并未改善。

在朋友的推荐下，我决定尝试互联网医院。我通过手机应用预约了一位妇科专家。医生非常专业，详细询问了我的病情，并给出了治疗建议。我感受到了前所未有的方便和安心。

医生告诉我，除了手术治疗，还有药物治疗可以选择。我可以选择继续服用优思悦，或者尝试曼月乐。我决定先尝试药物治疗，并按照医生的指导服用。虽然治疗过程可能需要一段时间，但我相信，只要坚持下去，我一定能够摆脱息肉的困扰。

这次互联网医院的问诊经历让我深刻体会到了现代医疗技术的便捷和高效。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜疾病，重拾健康的生活。

那是一个端午节后的清晨，我接到了来自***医院妇科的电话，电话那头是***医生的声音，他告诉我，我的子宫息肉复查结果出来了，情况并不乐观，需要再次进行手术。

记得第一次手术是在一年前的这个时候，当时我因为月经不调，被诊断为子宫息肉。经过宫腔镜手术，息肉被摘除，我也开始了漫长的复查之路。然而，这次复查的结果让我有些措手不及，因为息肉的数量比上次明显增加了。

我预约了再次的手术，心里充满了忐忑。在手术前，我通过***互联网医院平台与医生进行了线上咨询。那位医生非常专业，耐心地解答了我的所有疑问，并给出了详细的手术方案。他说，手术是治疗子宫息肉的有效方法，术后还需要定期复查，以防止息肉再次生长。

手术的过程并不痛苦，术后恢复也很快。但是，我仍然担心息肉会再次生长。医生告诉我，除了手术，调整内分泌也是非常重要的。他建议我在医生指导下进行内分泌调理，并告诉我一些注意事项。

在医生的帮助下，我开始了内分泌调理。虽然过程有些辛苦，但是当我看到复查结果，发现息肉没有再次生长时，我觉得一切都是值得的。我深深地感谢那位医生，是他的专业和耐心让我走出了这段困境。

现在，我已经康复，生活也恢复了正常。我时常想起那位医生，他的专业和关爱让我感受到了医者的温暖。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病魔，迎接美好的未来。

2024年9月5日，晚上6点37分，株洲市的李女士在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。李女士向医生描述了自己的月经问题，月经不干净，时间长，医生耐心地询问了李女士的月经周期、上次月经的日期以及是否有子宫肌瘤或子宫内膜息肉等情况。经过一番交流，医生初步判断李女士可能是由于上环引起的月经不调，建议她去医院做进一步的检查和治疗。李女士对医生的专业和细心表示了感谢，并表示会按照医生的建议去医院进行检查和治疗。

在这次线上问诊中，医生展现了其优良的品质。首先，医生具有丰富的医疗行业知识，能够准确评估患者的病情并给出专业建议。其次，医生擅长与患者进行沟通，倾听他们的主诉并提供支持和建议。最后，医生具备良好的沟通能力，能够以友善的方式与患者交流，体现了其对患者的关心和尊重。

2024年9月5日下午3点35分，抚顺市的一位年轻女性在京东互联网医院上向一位资深的妇科医生咨询了她的月经不调问题。这个问题已经困扰她半年多了，月经总是隔一两周就来一次，量少且颜色异常。尽管她曾尝试使用人参归脾丸进行调理，但效果不佳。医生仔细阅读了她的病情描述后，建议她可能是内分泌紊乱或子宫内膜息肉引起的月经不调。医生建议她去医院做彩超和激素六项检查以确定原因，并根据检查结果进行正确的治疗。患者表示从上学时期开始就有月经不正常的情况，医生询问了她的身高和体重，并再次强调了进行检查的重要性。最后，医生感谢患者的信任，并提醒她如需诊疗，请前往医院就诊。

2024年9月5日，武汉市的某位女性患者在京东互联网医院进行了在线问诊。患者主诉本月月经不正常，咖色量少，已经持续15天还未干净。经过医生的专业分析，患者可能存在子宫内膜息肉或内分泌紊乱等问题。医生建议患者进行妇科超声和女性激素检查，以明确出血原因。由于患者暂时无法前往医院，医生为其开具了止血药物的处方，并详细说明了用药方法和注意事项。患者在用药三个周期后，月经恢复正常，感激地表示：“感谢医生，我现在感觉好多了！”

那天，阳光明媚，我如往常一样坐在电脑前，处理着日常的工作。突然，一个陌生号码的电话打了进来，我犹豫了一下，还是接了。电话那头传来一个温柔的声音：“您好，我在网上看到贵医院的妇科专家，想咨询一下关于子宫内膜息肉的问题。”我立刻意识到这是一个患者，于是热情地回应：“您好，我在这里，请问您有什么问题？”

她告诉我，她最近在京东互联网医院做了一次复查，医生提示她有子宫内膜息肉。她很担心这个病症会影响她的生育问题，因为她还没有生孩子。

我耐心地询问了她的一些症状，比如月经情况、是否有腹痛等。她告诉我，她的月经一直很规律，也没有明显的不适。我安慰她，息肉并不一定会影响生育，但需要进一步观察。

她接着说，之前她曾做过几次人流手术，担心这次的息肉手术会对身体造成伤害。我告诉她，任何手术都有一定的风险，但大多数情况下不会有太大问题。我建议她可以咨询一下专业的医生，进行详细评估。

她还问到了手术的费用问题，我告诉她，不同地区的费用可能会有所不同，我们医院门诊的整个手术费用大概在2000多元。她听后松了一口气，表示会考虑这个方案。

在整个交流过程中，我感受到了她的担忧和焦虑。我尽力用温和的语气安慰她，让她感到安心。我知道，作为一名医生，除了专业知识，还需要具备良好的沟通能力和同理心。

最后，我祝愿她早日康复，顺利解决生育问题。

2024年9月5日，济南市的王女士在网上与一位资深的妇科医生进行了线上问诊。王女士刚刚做完子宫内膜息肉手术，担心自己的病情和未来的生育计划。医生详细询问了王女士的月经情况、手术后的恢复情况以及是否有流血等症状，并要求她提供HPV检查结果。王女士表示自己从未做过这个检查，医生解释说这是宫腔镜检查前的必要项目，旨在排除宫颈癌的风险。王女士非常感激医生的专业建议，并表示会尽快去做这个检查。通过这次线上问诊，王女士不仅得到了专业的医疗建议，还节省了大量的时间和精力，避免了不必要的往返医院的麻烦。

那天，我像往常一样，在手机上预约了在线咨询，没想到这次却遇到了一位让我深感亲切和信任的医生。

时间回到几天前，我的月经周期一向规律，但这次却出现了异常。月经期从4月14日开始，一直持续到19日，本以为一切正常，谁知在21号和伴侣发生了性事后，22号开始，我竟然持续出血了十几天，中间有一两天没出血，现在已经干净三天了，但月经却还没来。

我焦急不安，赶紧预约了线上问诊，希望通过医生的帮助找到原因。在线咨询的过程让我印象深刻，医生耐心地询问了我的情况，细致地分析了我的病历报告。

医生告诉我，我这是由子宫内膜息肉导致的异常出血。他解释说，多发息肉、异常出血都符合手术指征，而且宫腔占位提示息肉可能不全是良性的，需要明确病理情况。我听了医生的建议，决定接受手术治疗。

手术的过程虽然有些痛苦，但医生的专业和细心让我感到安心。术后，医生告诉我需要休息两周，但我担心工作上的问题。医生告诉我，如果工作不累，出院后休个一两天就可以上班了，不用像坐月子一样。

这次在线咨询的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。医生的专业知识和耐心让我对治疗充满信心。我相信，在医生的指导下，我会战胜病痛，恢复健康。

2024年9月5日，11点46分，济南市的一位女性患者在京东互联网医院上向一位专业的妇科医生咨询了自己的病情。患者主诉说她最近两个月经期过后又有出血，小腹中间疼腰疼，每次月经的时候量比较大有血块，去医院检查说是有点子宫内膜息肉，医生说息肉小不用处理，但仍然肚子疼，影响正常生活。医生详细询问了患者的症状和检查结果，并告知患者如果有异常出血或者肚子疼的症状就需要手术处理，需要做宫腔镜手术。患者表示自己经期一般是一星期结束，在第二天和第三天的时候量比较大有血块，医生确认干净后又出血和息肉有关系。患者还表示自己小腹疼也是和这个有关，医生建议处理完息肉再观察观察看。最后，医生告诉患者不必去大医院，县医院也可以做宫腔镜手术。患者对医生的服务表示满意，并在问诊记录中发起复诊。

2024年9月5日，西城区的某位新妈妈在剖宫产22天后遇到了一个棘手的问题：她开始出现深红色血液排出，伴有小血块。担心不已的她，立即在京东互联网医院上寻求专业医生的帮助。

通过线上问诊，医生了解到这位新妈妈曾经有内膜息肉的病史，并且在怀孕前没有进行手术治疗。医生建议她去医院做B超、妇科查体和血Hcg检查，以排除任何可能的并发症。新妈妈在医生的指导下，及时进行了检查，并在医生的建议下，开始服用一些药物和进行必要的治疗。

在医生的耐心指导和专业治疗下，新妈妈的病情得到了有效控制。这个故事告诉我们，互联网医院和线上问诊为我们提供了一个方便、快捷、安全的就医方式，特别是在一些紧急情况下，能够及时获得专业的医疗建议和帮助。