看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

2024年9月5日，凌晨3点16分，汤医生在武汉市的某医院接到了一个在线咨询。患者是一位年轻女性，离经期还有十天，最近复查发现子宫内膜增厚，内心十分焦虑。汤医生耐心地解释了内膜增厚的可能原因，并给出了专业的建议和指导。经过一番详细的沟通，患者逐渐放下了心中的担忧，表示会按照医生的建议进行观察和复查。

在这个过程中，汤医生展现了其优良的医德和高超的医疗技能。首先，汤医生在了解患者的基本情况后，详细询问了患者的月经情况和症状，充分体现了其细心和耐心的品质。其次，汤医生在解释内膜增厚的可能原因时，使用了通俗易懂的语言，避免了过于专业的术语，帮助患者更好地理解自己的病情。最后，汤医生在给出建议和指导时，充分考虑了患者的实际情况和需求，提供了多种可行的方案，体现了其高超的医疗技能和丰富的临床经验。

这次在线咨询不仅帮助了患者解决了内心的疑虑和焦虑，也展示了互联网医院和线上问诊的巨大潜力。通过互联网平台，医生可以随时随地为患者提供专业的医疗服务，患者也可以在家中就能得到高质量的医疗咨询和指导。这种模式不仅可以提高医疗资源的利用效率，还可以极大地方便患者的就医过程，具有广阔的发展前景。

那天，我怀着忐忑不安的心情，通过网络预约了**生殖健康与不孕症科**的线上问诊服务。由于我的主诉是子宫内膜息肉，我一直担心这会影响到我的生育计划。

当我打开屏幕，看到那位来自山东济南的医生时，我瞬间感到一丝安心。医生温柔地询问了我的病情，我详细地描述了我的症状和担忧。她耐心地听我说完，然后告诉我不要过于担心，并解释说，子宫内膜息肉并不一定意味着严重的疾病。

医生告诉我，我需要根据病理结果来判断息肉的性质，并告诉我了可能的治疗方案。虽然听到“复杂性增生”和“癌前病变”这些词汇，我内心还是充满了恐惧。但是，医生的话语让我感到温暖，她告诉我，只要按时用药，并保持健康的体重，就可以有效地控制病情。

医生还提醒我，由于我有霉菌性阴道炎的病史，需要注意个人卫生，并可能需要调整治疗方案。她详细地告诉我了如何用药，并告诉我如果病情没有改善，需要再次进行宫腔镜检查和病理检查。

在整个问诊过程中，医生始终保持着耐心和细致，她不仅解答了我的问题，还鼓励我要保持积极的心态。她的专业和关怀让我感到无比的感激。

当我结束问诊，心情比来之前好了很多。虽然还需要等待病理结果，但我知道，有了这位医生的指导，我一定能够顺利度过这个难关。

我和老公的关系一向很好，直到最近我开始出现了一些奇怪的症状。每次在排卵期和月经前期，我都会有轻微的阴道流血，起初我并没有太在意，认为这是正常的生理现象。但是，事情变得越来越糟糕。上周我在排卵期的时候，和老公进行了一次激烈的性生活，结果第二天早上我发现自己出血了。这种情况让我非常担忧和尴尬，我不知道该怎么向老公解释，也不敢去医院检查，怕被诊断出什么严重的疾病。

于是，我决定在网上寻求帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位专业的妇科医生。医生很耐心地听完了我的描述，并且问了一些详细的问题。比如，我的末次月经是什么时候，是否有性生活史等等。最后，医生告诉我可能是排卵期出血加剧烈运动导致的，并且建议我去做一个彩超检查，以排除内膜息肉或肌瘤的可能性。

我按照医生的建议去做了检查，结果显示一切正常。医生也再次确认了我的症状是由于排卵期出血和剧烈运动引起的，并且给了我一些调理建议。比如，在排卵期和月经前期尽量避免剧烈运动，保持良好的生活习惯等等。现在，我已经恢复正常了，感谢京东互联网医院的帮助，让我不用再为这个问题而烦恼。

2024年9月5日，下午3点22分，位于丰台区的京东互联网医院迎来了一位特殊的患者。这个年轻的女性，产后十个多月，月经不规律，最近出现了非经期出血的情况，非常担心自己的健康问题。经过与一位专业的妇科医生的线上问诊，医生详细询问了患者的病史和症状，并给出了专业的建议和治疗方案。医生在整个问诊过程中展现了高超的专业知识和良好的沟通能力，成功地缓解了患者的焦虑和恐惧。最终，患者对医生的服务表示满意，并决定在京东互联网医院继续接受治疗和随访。

那是一个平凡的下午，我因为月经走了后持续出现黑色分泌物而焦虑不安。我鼓起勇气，拨通了京东互联网医院的电话，预约了一位经验丰富的妇科医生。

医生的声音温和而专业，她耐心地询问了我的病情，并详细记录了我的症状。她告诉我，这种情况需要做妇科检查，了解宫颈是否有问题。

由于我最近压力很大，脸上还长了痘痘，医生推测内分泌紊乱也可能是导致这一症状的原因。她建议我等月经干净两三天后去医院做宫颈的筛查，并且如果阴道彩超检查结果正常，还需进一步排除子宫内膜息肉的可能性。

当我提到最近几天流血的情况时，医生立即建议我使用止血药，等干净后再进行检查。她的话语中充满了关怀和责任感，让我感到非常安心。

在京东互联网医院的整个咨询过程中，医生的专业素养和人文关怀让我印象深刻。虽然我身处山东济南，但通过互联网，我感受到了与医生的面对面交流，这种便捷的服务让我对现代医疗技术有了更深的认识。

感谢京东互联网医院，感谢那位温柔而专业的医生，让我在不安中找到了方向，也让我对未来的治疗充满信心。

2024年9月5日，05:20:58，郑州市

在京东互联网医院的线上问诊平台上，一个女性患者向一位资深妇科医生咨询了她的月经问题。患者自述月经量增多已有半年，且伴有憩室和内膜息肉的症状。医生详细询问了患者的病史和症状，并进行了专业的分析和解释。

医生首先向患者解释了憩室的定义和形成原因，指出憩室如果不切除，会导致月经淋漓不尽和异常出血。然后，医生建议患者进行手术处理，包括割除憩室和摘除内膜息肉，以恢复子宫的正常大小。患者对手术的必要性表示了理解和接受。

在咨询的过程中，医生还关心了患者的气血两虚问题，并给出了食物和药物方面的建议。医生推荐患者食用动物肝脏、红枣桂圆糯米红糖等食物，并建议患者寻找中医科的专业医生，开具相应的中药进行调理。

整个咨询过程中，医生展现了高超的专业知识和良好的沟通技巧，成功地帮助患者解决了她的疑虑和问题。患者对医生的专业水平和服务态度表示了高度的赞扬和感激。

2024年9月5日，武汉市的某位女性患者在京东互联网医院上与一位妇产科医生进行了线上问诊。患者主诉阴道不规则出血，医生通过几轮相应问诊和查看患者的检查结果，初步判断可能是子宫内膜息肉引起的。医生建议患者在月经干净后复查超声，并强调了不能随意停药的重要性。患者表示感谢，并表达了对医生专业知识和友善态度的赞赏。

在整个问诊过程中，医生展现了其丰富的医疗行业知识和良好的沟通能力。医生不仅能够准确评估患者的病情并给出专业建议，还能够以友善的方式与患者交流，关注患者的细节并给予关心。医生也强调了保护患者隐私和个人信息的重要性，遵守医疗行业的相关法规和道德规范，并持续学习和更新医疗知识，保持专业素养。

这次线上问诊不仅帮助患者及时了解了自己的病情，也体现了京东互联网医院在提供高质量医疗服务方面的优势。通过线上问诊，患者可以在家中就能得到专业的医疗建议，节省了时间和精力。同时，医生也可以更好地管理自己的时间，提高工作效率。

我是小芳，一个28岁的白领女性。最近我开始注意到自己的月经不太规律，时而提前，时而推迟。更让我担心的是，同房后两周没有测出怀孕的迹象。作为一个想要孩子的年轻女性，这让我感到非常焦虑和困扰。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院预约了一位有多年临床经验的医生。医生问了我很多问题，包括月经的规律性、同房的时间等等。最后，医生建议我进行B超检查，结果显示可能存在子宫内膜息肉。

听到这个结果，我感到非常震惊和害怕。医生解释说，子宫内膜息肉是一种常见的妇科问题，可能会导致月经不规律、非经期出血等症状。更重要的是，如果不及时治疗，可能会影响到怀孕的机会。

医生建议我进行手术治疗，并在手术后进行一段时间的恢复和调理。我按照医生的建议进行了手术，并在术后遵循了医生的指导进行了恢复和调理。几个月后，我再次进行了B超检查，结果显示子宫内膜已经恢复正常，月经也变得规律起来。

我非常感谢京东互联网医院和那位医生，他们的专业知识和耐心指导帮助我度过了这段困难的时期。现在，我已经成功怀孕，期待着成为一位母亲的喜悦。

我曾经是一个充满希望的年轻女性，渴望拥有一个属于自己的小家庭。然而，命运似乎和我开了个玩笑。我的月经总是淋漓不尽，持续时间比正常人长得多。这种情况让我感到非常焦虑和困扰。经过一番搜索，我发现自己可能患有子宫内膜息肉，这种疾病会影响怀孕。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。医生非常耐心地听取了我的问题，并详细解释了我的症状可能与息肉有关。他们建议我进行进一步的检查，并在必要时进行手术切除。同时，医生还提供了一些备孕的建议，包括监测排卵、保持规律的性生活和健康的生活方式。

在医生的指导下，我开始了备孕之旅。虽然过程中遇到了一些挫折，但我始终坚持。最终，我的努力得到了回报，我成功怀孕了！现在，我已经成为一名幸福的母亲，感谢京东互联网医院的专业服务和医生的悉心指导。

那是一个晴朗的午后，我拖着疲惫的身躯走进了天津北辰区的一家互联网医院，寻求***医生的帮助。这一年多来，我的例假问题让我苦不堪言，出血量多到几乎让我无法正常生活。在京东互联网医院，我找到了***医生，她耐心地听我倾诉，详细询问了我的症状。

***医生告诉我，我可能患有子宫内膜息肉，并建议我进行宫腔镜检查和刮宫。在英国，我已安排了手术，但考虑到手术的风险和恢复期，我决定回国治疗。在***医生的指导下，我进行了检查，结果显示确实有2.1cm的息肉。

虽然我有些担心和害怕，但***医生一直鼓励我，告诉我治疗原则和手术的必要性。她告诉我，手术是根据检查结果和病理结果决定的，而不是根据彩超。这让我感到安心，因为我知道我找到了一个负责任、专业的医生。

在***医生的关怀下，我顺利完成了手术，并很快恢复了健康。现在，我的例假问题已经得到了解决，生活也恢复了正常。我非常感激***医生，她的专业和耐心让我对治疗充满信心。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的优势。无论是在家还是在外地，我都能方便地咨询医生，得到专业的建议。互联网医院让医疗资源更加普及，让患者得到了更好的服务。