看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

那是一个晴朗的早晨，阳光透过窗户洒在温暖的房间里。我，一个普通的上班族，像往常一样坐在电脑前，准备开始新的一天的工作。

然而，就在这平凡的一天，我的生活被一场突如其来的咳嗽打乱了节奏。自从半年前阳过后，我的咳嗽就没有彻底好转。早晨和晚上，那急促的咳嗽声总是不期而至，让我无法安心入睡。

为了寻求帮助，我决定尝试线上问诊。在京东互联网医院，我找到了一位呼吸内科的专家。医生***在详细了解我的病情后，建议我进行胸部CT和肺功能检查。经过检查，结果显示我患有胸腔积液。

面对这样的结果，我感到有些害怕。但医生***的耐心和细致让我感到安心。他告诉我，我的咳嗽可能与感染后气道敏感性增高有关，建议我服用复方甲氧那明胶囊和阿莫西林进行治疗。

在用药期间，我严格按照医生的指导进行。虽然咳嗽有所缓解，但医生***提醒我，如果用药后症状没有明显改善，我需要及时去医院进行检查。

如今，我的咳嗽已经基本好转。感谢医生***的耐心和细心，让我在这场线上医疗之旅中找到了希望。

中午好，忙碌的上午终于告一段落，我拿起手机一看，发现***医生已经发来了消息。我回复道，我现在方便。

紧接着，***医生告诉我，她可以给我解答一下我的问题。我点了点头，表示同意。

于是，我们开始了线上咨询。她耐心地听我讲述了我的病情，并对我说，她现在不方便电话沟通，但可以给我发消息解答。

我表示非常感谢，并告诉她，我会尽快申请电话沟通。

大约五分钟后，***医生告诉我，她已经准备好了，可以接听电话了。

电话那头，***医生的声音温和而专业。我告诉她，我下午做了一堆检查，左胸肌水已经放了750毫升，我希望能得到她的一些指导。

***医生告诉我，目前来看，还是按照之前说的，把该做的检查做完。因为今天已经抽了液，还没有做生化和细胞学检查，还有结核相关的检查需要做。

我有些担心，询问她关于胸腔镜手术的问题。她解释说，胸腔镜不光是为了检查，还可以治疗。最主要是为了治疗我的病情。

虽然我对手术有些恐惧，但***医生的话让我安心了许多。她告诉我，这不是一个大手术，如果确实需要做，也是为了我好。

在***医生的鼓励下，我决定还是把检查做了。虽然心里有些紧张，但我相信，在***医生的指导下，我一定能够度过这个难关。

检查结果陆续出来，我及时把报告发给了***医生。她告诉我，诊断需要综合检查结果针对性看，现在看结果还没多大意义，不要太着急。

在***医生的耐心指导下，我度过了这段艰难的时光。她不仅专业，还非常关心我的感受，让我感到温暖和安慰。

现在，我已经渐渐康复，感谢***医生的帮助，让我在病痛中找到了希望。

在广州市的某一天，我和我的家人都被一个消息震惊了。我的孕检报告显示，我的31周多胎儿左胸腔有积液。这个消息让我们陷入了深深的担忧和焦虑之中。我们开始四处寻找专业的医生，希望能得到最好的建议和治疗方案。

在互联网医院上，我遇到了一位非常有经验的医生。通过线上问诊，他详细地了解了我的情况，并对胎儿的超声结果进行了分析。虽然积液的量没有增多，但他指出胎头明显偏大，这可能意味着其他潜在的问题。医生建议我首先确定孕周，以便更准确地评估胎儿的发育情况。

经过一系列的检查和讨论，医生最终建议我进行穿刺排查，以排除染色体异常的可能性。虽然这个决定并不容易，但我知道这是为了确保我的宝宝能够健康地成长。

整个过程中，互联网医院的便捷性和专业性给了我极大的帮助。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到高质量的医疗服务。现在，我的宝宝已经出生，健康活泼。回想起来，那段艰难的时期，我非常感激互联网医院和那位医生的帮助。

我爸83岁，患有直肠癌，最近扩散至肺部引发了胸腔积液。我们一家人都很担心，尤其是看到他呼吸困难的样子，真的很心疼。我们曾经去过多家医院，但都没有找到满意的治疗方案。直到有一天，我在网上搜索到了一位医生，他的专业知识和同情心给了我们很大的安慰和帮助。

通过线上问诊，我们详细了解了我爸的病情和治疗过程。医生告诉我们，直肠癌引起的胸腔积液需要综合治疗，包括穿刺引流、化疗等。虽然我爸不愿意接受化疗，但医生还是建议我们尝试低剂量化疗和靶向治疗，可能会有更好的效果。同时，医生也推荐我们使用利尿药和抗生素来缓解症状。

在医生的指导下，我们开始了新的治疗方案。虽然我爸的病情仍然很严重，但我们至少可以看到一些希望。我们也更加理解了互联网医院和线上问诊的重要性，它们让我们在家就能得到专业的医疗服务，避免了繁琐的挂号和排队等待。

我曾经是一个健康的中年人，直到那一天，我开始感到胸闷、气短，甚至有时候头晕目眩。起初，我并没有太在意，认为只是因为工作压力大或者是年龄增长的正常现象。然而，随着时间的推移，这些症状越来越频繁，越来越严重。我不得不去医院做了全面的检查，结果显示我患有肺心病中末期，心脏病变严重，胸腔积液。听到这个消息，我整个人都崩溃了，仿佛世界末日已经来临。

在晋城市的市第一医院，我被安排在CCU进行观察和治疗。每天都需要进行各种检查和治疗，包括吸氧、药物治疗等。医生告诉我，我的病情很重，需要长期疗养和保养。他们也提醒我，如果不按照医嘱执行，随时都有生命危险。

我开始对自己的未来感到迷茫和恐惧。每次和医生交流，我都希望能得到一些关于我能否长期存活的信息。医生总是说需要结合临床分析判断，不能给出确切的答案。这让我更加焦虑和不安。

在这个过程中，我发现了京东互联网医院的存在。通过线上问诊，我可以随时随地与专业的医生进行交流，了解最新的治疗方案和调理要点。医生们的耐心解答和专业建议让我重新燃起了希望。

经过一段时间的治疗和调理，我的病情有所好转。虽然我还需要长期吸氧和药物治疗，但至少我可以回家继续正常的生活了。医生也告诉我，如果有支架植入的指征，可以考虑进行手术。现在的技术已经很成熟了，手术风险很小，效果也非常显著。

我知道，我的病情仍然很严重，需要时刻注意。但是，通过与京东互联网医院的医生交流，我已经不再感到孤独和无助。我有了更多的知识和信息，可以更好地管理我的病情，延长我的生命。

我是一名肺癌晚期患者，呼吸困难、胸腔积水已经让我无法正常生活。每天都在与时间赛跑，寻找最合适的治疗方案。由于身体原因，我不便前往医院，于是选择了在线问诊。通过京东健康的平台，我联系到了一位专业的医生。起初，我对线上问诊持怀疑态度，担心医生无法准确判断我的病情。但是，医生的专业知识和耐心解答让我感到安心。

医生首先询问了我是否有其他器官肿瘤病史，并要求我提供胸部CT或PET-CT报告。虽然我只有一份电子版的报告，但医生表示可以通过微信分享或者截图发送给他。经过一番沟通，我们最终确定了通过微信分享的方式。医生仔细查看了我的报告，并告诉我胸水中找到了癌细胞，确诊为IV期肺癌，已经扩散到胸膜腔。

听到这个消息，我心如刀割。医生安慰我说，虽然是晚期，但仍有治疗的希望。他建议我进行全身检查，条件允许的话可以做PET-CT，以便更好地了解病情。同时，他也强调了取病理的重要性，需要确定是哪种类型的肺癌，才能制定针对性的治疗方案。必要时，病理样本可以送到上级医院病理科会诊。

我问医生是否需要找一个经验丰富、技术高超的医生来做支气管镜。医生告诉我，这项操作属于呼吸内科和内镜科的常规操作，三甲医院的医生都可以熟练完成。他的话让我放心了许多。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便捷性和专业性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我能够得到及时的诊断和治疗建议。感谢京东健康和这位医生，我将继续与他们合作，希望能够战胜病魔。

我一直以为自己身体健康，直到最近的体检结果让我大吃一惊。报告显示我有少量的胸腔积液，这个消息像一块巨石压在我的心头。我开始担心这是否意味着我有严重的健康问题，会不会影响我的日常生活和工作？

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度，我预约了一位医生进行咨询。通过视频连线，我向医生详细描述了我的症状和体检结果。医生非常专业和耐心地解答了我的疑问，告诉我少量的胸腔积液不用过于担心，很多正常人也会有这种情况出现。只要积液量不继续增多，就不需要特殊处理。

医生还建议我如果出现胸闷气短等症状，可以考虑吃一些中药进行调理。虽然我仍然有些担忧，但医生的解释让我放心了不少。现在我知道，如果积液量增加或者出现其他不适症状，我就需要及时就医了。

这次的体检经历让我意识到，及时了解和关注自己的健康状况非常重要。同时，京东互联网医院的在线问诊服务也为我提供了便捷和专业的医疗咨询平台。