看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

那是一个普通的周五下午，我像往常一样坐在电脑前，等待着与医生的视频问诊。我的右腿骨折已经七个月了，片子显示股骨骨折延迟愈合，一颗锁钉已经断裂。我迫切地想要了解医生的建议，希望能找到治愈的方法。

视频那头，徐主任微笑着向我问好。他耐心地听完我的主诉，然后详细地解释了我的病情。原来，骨折没有达到骨性愈合，导致锁钉断裂，形成了无效骨痂。徐主任建议我进行手术植骨，以促进骨折的愈合。

虽然手术听起来很痛苦，但徐主任告诉我，这是治愈骨折的唯一途径。他详细地介绍了手术的过程、风险以及恢复时间。我虽然心中有些忐忑，但看到徐主任的专业和耐心，我决定尝试手术。

在手术前，徐主任还告诉我，有一种新的治疗方法，是取自体富血小板血浆，骨折端注射，联合冲击波治疗。虽然效果不是很肯定，但他建议我可以尝试一下。

经过一段时间的恢复，我的骨折终于愈合了。我非常感激徐主任的耐心和专业，让我在艰难的时刻找到了希望。

这段经历让我深刻地体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在疫情期间，这种模式不仅保护了我们的健康，还让我们能够及时得到专业医生的帮助。

那是一个寒冷的冬日午后，我独自坐在家中，焦急地等待着。母亲年事已高，不幸遭遇股骨头骨折，我作为远在千里之外的儿子，心急如焚。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院，这个平台让我感到安心。一位来自创伤科的医生，用他专业的知识为我母亲进行了远程诊疗。

医生在详细了解了我母亲的病情后，耐心地解答了我的疑问，并为我母亲开具了用药建议。尽管身处异地，但我能感受到医生的那份专业与关爱。

医生还提醒我，母亲的心脏手术术后，暂时只能保守治疗。在用药期间，如有不适，应及时线下就诊。这份细致入微的关怀，让我倍感温暖。

在医生的指导下，我成功为母亲购买了回生第一散。当我看到处方详情时，我更加坚信，这位医生的专业与负责。

用药期间，母亲的身体状况有所好转。我时常通过互联网医院与医生保持联系，医生总是耐心解答我的问题，为我提供专业的建议。

如今，母亲已经康复出院，我由衷地感谢京东互联网医院和那位来自创伤科的医生。是你们，让我感受到了远程医疗的温暖守护。

我妈妈淑英今年86岁，前些日子不小心摔了一跤，导致股骨颈骨折。起初她自己并没有太在意，认为只是轻微的疼痛，直到疼痛加剧才去医院拍了片子。医生说可以选择手术治疗，但考虑到她的年龄和体重（只有70多斤），也可以选择保守治疗。我们一家人都很担心，不知道该如何选择。

我听说京东互联网医院可以在线咨询专家，于是下载了APP并注册了账号。通过二维码识别功能，我成功地将妈妈的片子上传到了平台上。很快，一个经验丰富的骨科医生接收了我们的咨询请求，并详细地解答了我们的疑问。

医生告诉我们，老年人股骨颈骨折后，自愈的可能性非常小，尤其是对于86岁的高龄患者来说。即使选择保守治疗，也需要长时间卧床休息，否则可能会引起其他并发症。手术治疗虽然有一定的风险，但可以有效地恢复患者的生活质量。医生还建议我们在治疗期间注意营养和休息，避免再次受伤。

经过医生的解释和建议，我们决定选择手术治疗。现在，妈妈已经成功完成了手术，正在康复中。我们非常感谢京东互联网医院的帮助，能够在家中就得到专业的医疗建议，真的太方便了。

我宝宝在家玩耍时不慎摔倒，导致右锁骨骨折，我急忙带着宝宝进行了线上问诊。京东互联网医院的医生非常专业，他们在完整查看了宝宝的病例后，给出了详细的诊疗建议。经过医生的专业治疗，宝宝的伤势得到了有效控制，我对医生的服务非常满意。

在问诊过程中，医生对我宝宝的病情进行了详细询问，并给予了耐心的解释和建议。他们与我进行了友善而专业的沟通，让我感到非常安心。医生的细心和耐心让我对他们充满了信任，我坚信宝宝在他们的治疗下会很快康复。

通过线上问诊，我深切感受到了医生的专业素养和对患者的关怀。他们不仅仅是医生，更是值得信赖的朋友。我对京东互联网医院的服务感到非常满意，我会向身边的朋友们推荐这里的优质医疗服务。

那是一个阳光明媚的午后，我焦急地拨通了京东互联网医院的电话，只为咨询我婆婆的股骨颈骨折问题。电话那头，一位温柔的声音响起，告诉我医生正在等待接听，我的心渐渐平静下来。

医生***在详细了解了婆婆的病情后，耐心地解释了股骨颈骨折的情况，并告诉我们，考虑到婆婆的年龄和之前左侧髋关节置换的经历，建议进行股骨头置换术。

听到这里，我有些犹豫，毕竟手术总归是有风险的。但医生***的语气坚定而充满信心，他详细解释了手术的必要性以及可能的并发症，让我逐渐放下心来。

接下来的沟通中，我了解到医生***不仅医术精湛，更是一位充满同理心的好医生。他耐心回答了我的每一个问题，从手术方式到术后恢复，从饮食调整到康复训练，都给出了详细的建议。

在医生***的建议下，我最终决定为婆婆进行股骨头置换术。手术过程顺利，婆婆术后恢复得也很快。看着婆婆重新下地走路，我由衷地为医生***的专业和耐心点赞。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利性，也让我对医生这一职业有了更深的敬意。感谢医生***，感谢京东互联网医院，让我们的生活更加美好。

那是一个平凡的周末，我独自坐在家中，看着手机上显示的日期：2024年7月9日。我的生活因为一次意外而变得不再平凡，那是2017年，我经历了一次骨折。手术后的钉子一直留在体内，而我，也一直忍受着伤腿带来的不便。

最近，我发现伤腿的疼痛有所加剧，持续时间也更长。于是，我决定不再拖延，上网查找附近的医疗机构，希望能找到一种解决方案。

经过一番搜索，我找到了一家名为“京东互联网医院”的平台。注册、填写基本信息、提交病例资料，一切都在线完成。很快，我就收到了医生的回复，他详细询问了我的病情，并耐心解答了我的一些疑问。

医生助理的提醒让我感到温暖，他们告诉我医生助理会协助医生了解我的病情，以便更快给出诊疗建议。这让我对这次线上问诊充满了信心。

在医生的详细询问下，我尽可能详细地描述了我的症状，包括疼痛的程度、持续时间以及是否有其他相关症状。医生让我提供了一些检查报告，包括核磁共振报告。在等待医生的回复期间，我感到既期待又紧张。

终于，医生的回复来了。他告诉我，根据核磁共振报告，目前没有看到股骨头坏死的迹象。虽然我还有一些不适，但医生建议我注意保暖、休息，并观察症状是否有所改善。这让我松了一口气，也让我对未来充满了希望。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。在家就能享受到专业医生的诊疗服务，节省了时间和精力。同时，医生的专业素养和耐心也让我印象深刻。我相信，在未来的日子里，互联网医疗会为更多的人带来健康和希望。

那天，我坐在诊室的椅子上，手里紧紧攥着从远在大陆外的医院寄来的股骨头坏死片子。我深吸了一口气，眼前是那位面容慈祥的医生，他便是我的关节科专家，***医生。

“这张片子拍给我看一下。”***医生温和地说。

我摇了摇头，“没有，只有这两张，我不在大陆。”

“你是说要看拍片图吗？”他问。

我点了点头，“对的，胶片或者电子胶片给我看看。”

“刚才两张看不出来对吗？”我焦急地问。

“是的，这张片子不太清晰。但是，我想评估一下，看您的妈妈这个年龄和病症是否适合手术。”

“手术前是不是需要全面检查评估，手术后有没有什么大的风险？”我继续追问。

“刚才的材料无法判断是否马上需要手术。”***医生回答。

我松了一口气，“哦哦好的哦。”

接着，我提到了妈妈还有腰椎盘突出压迫神经，走路走不了，很疼。

“那要看平时主要的症状是髋关节还是腰椎引起了。”***医生关切地询问。

我看着手中的片子，虽然不太清楚，但我感受到了***医生的耐心和专业。

“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”***医生最后提醒我。

离开诊室的那一刻，我心中充满了感激。在互联网医院的便利下，我得以远程得到专业的医疗建议，这无疑为我和我的家人带来了希望。

2024年9月4日，00:52:50

在徐汇区的一家医院，患者小李（化名）因为股骨颈骨折而接受了手术。手术中使用了美国进口不锈钢空心钉，然而在术后的一年中，小李并未收到任何关于该钉是否适合进行核磁共振检查的信息。由于没有医生的联系方式，小李只能通过互联网医院寻求帮助。

在与一位经验丰富的医生进行在线咨询后，小李得知，使用不锈钢空心钉的患者通常可以进行核磁共振检查，但需要注意的是，髋部的核磁共振可能会受到影响。医生还提醒小李，尽管在线咨询可以提供一些基本的医疗建议，但对于具体的病情和治疗方案，还是需要到医院进行详细的检查和诊断。

小李对医生的专业和耐心感到非常满意，并表示将继续关注自己的健康状况，定期进行体检和检查。同时，他也希望更多的人能够了解到在线医疗服务的便利性和实用性，尤其是在需要获取基本医疗信息或初步咨询时。

那是一个阳光明媚的午后，我像往常一样打开手机，点进了熟悉的互联网医院APP。屏幕上跳出了熟悉的界面，我深吸一口气，决定向在线医生倾诉我的困扰。

我的困扰源于两个月前的一次意外。那天，我在户外运动时不慎摔倒，髋臼骨折成了我的噩梦。虽然及时就医，但脚麻和小腿束缚感的问题一直困扰着我。

医生在屏幕那头，耐心地询问了我的病情，然后让我上传了片子。经过仔细分析，他告诉我可能存在坐骨神经损伤，需要慢慢恢复。

医生的建议是继续服用牛豆、甲菇安和维生素B等药物，并配合理疗。我按照医嘱服药，但效果并不明显，下床走路都成了奢望。

在一次线上问诊中，我向医生表达了我的焦虑。医生安慰我说，神经损伤恢复较慢，需要耐心等待。他还告诉我，可以尝试到康复科住院进行进一步治疗。

听到这里，我决定再试一次。于是，我来到了康复科，开始了新的治疗。虽然过程艰辛，但我看到了希望，感受到了医生们无私的关爱。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。在医生的专业指导下，我找到了适合自己的治疗方案，重拾了生活的信心。

我爸今年71岁，前十年大腿骨折做过手术，最近老是感觉疼痛，感觉全身都都出都疼怎一下。我们一家人都很担心，尤其是我妈，整天在家里照顾他，给他按摩、煮药，希望能缓解他的疼痛。可是一直没有什么效果，反而越来越严重了。我们开始四处打听，寻找有效的治疗方法。后来，朋友推荐我们去黄石市的某家医院看中医肾虚调理。我们抱着试一试的态度，带着我爸去看了医生。

医生非常耐心地听完了我爸的病情描述，然后详细询问了手术的位置和有无片子。虽然我们没有带片子，但医生还是根据我爸的描述初步判断可能是股骨颈骨折导致的疼痛。医生建议我们拍个片子看看是否有骨坏死，明确诊断后才能对症治疗。我们听从了医生的建议，拍了片子，结果显示确实有骨坏死。医生告诉我们，股骨头坏死是一种比较严重的病情，需要及时治疗，否则可能会影响到日常生活甚至导致残疾。我们都非常震惊，没想到我爸的病情已经这么严重了。

医生给我们开了一些药物，并且告诉我们要注意休息，避免剧烈运动。同时，医生还推荐我们进行中医肾虚调理，认为这样可以从根本上改善我爸的身体状况。我们按照医生的建议进行了治疗，果然效果非常明显。我爸的疼痛逐渐减轻，精神状态也越来越好。我们一家人都非常感激医生和医院，感谢他们给我们带来了希望和健康。