看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

我在一家互联网医院进行了线上问诊，询问了关于贲门低分化癌的治疗方案。医生非常耐心地解答了我的问题，并给予了专业的建议。医生首先提醒我需要完整查看病例后开始诊疗行为，然后询问了我的主诉。我向医生描述了爷爷的情况，并询问了治疗的可行性。医生询问了爷爷是否做过其他检查，并询问了化疗的情况。我担心爷爷的情况，不愿意让他前往徐州化疗，医生则询问了是否做过手术，详细地解释了手术的可行性和风险，并给予了专业的建议。医生还就化疗药物的名称进行了询问和解释，最终给出了标准化疗方案的建议。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心。医生不仅耐心地倾听了我的主诉，还详细解答了我的问题，给予了专业的建议。我对这次线上问诊非常满意，感觉得到了医生的关心和专业指导。

那天，我，一个65岁的普通老人，突然感到胸口一阵阵的疼痛，吃不下饭，喝不了水。我知道，这不像一般的消化不良，我得去医院看看。

我选择了京东互联网医院，通过线上问诊，与一位经验丰富的医生进行了沟通。医生非常耐心，他详细询问了我的症状，还关心地问我发现这种情况有多长时间了。

医生告诉我，根据CT报告，很可能是我得了贲门癌。这对我来说，无疑是一个沉重的打击。医生建议我进行活检以确诊，但我担心这会影响病情。

在了解了我的顾虑后，医生没有直接给出治疗方案，而是耐心地为我解释了病情和治疗方案。他告诉我，如果确诊为贲门癌，确实需要做病理分型，并且可能需要进行放化疗。

我和家人商量后，决定采取保守治疗。医生对此表示理解，并建议我转诊到肿瘤内科或者胃肠外科进行具体评估。

在转诊过程中，我遇到了很多困难。但是，每当我感到无助时，医生总是给予我鼓励和支持。他告诉我，只要保持乐观的心态，积极配合治疗，我们一定能战胜病魔。

经过一段时间的治疗，我的病情有所好转。我知道，这一切都离不开医生的专业知识和悉心照顾。他不仅是一位医生，更是一位朋友，一个家人。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利。在这里，我可以随时随地与医生沟通，得到专业的医疗建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我一样的患者受益。

那是一个普通的周末，我坐在家里的沙发上，心中却充满了焦虑。因为我的丈夫，***，经历了贲门癌手术已经十个月了，可是他依旧饱受烧心、扎扎的感觉，还有恶心和食欲不振的困扰。

为了寻求帮助，我决定尝试线上问诊。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的肿瘤医生，他耐心地询问了我的丈夫的症状，并仔细查阅了他的病历。

医生告诉我，我的丈夫经历的这些症状是贲门癌手术后的常见并发症，因为手术切除了部分胃，胃酸容易反流。虽然这种情况无法根治，但是可以通过药物来缓解症状。

医生为我丈夫开了一些药物，包括奥美拉唑、果胶铋、雷尼替丁和莫沙必利。他还建议我丈夫少吃刺激性食物，并保持良好的生活习惯。

在医生的指导下，我丈夫开始尝试新的治疗方案。虽然初期效果并不明显，但随着时间的推移，他的症状逐渐减轻，生活质量也得到了改善。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在医生的帮助下，我的丈夫得到了及时的治疗，也让我学会了如何更好地照顾他。

感谢那位温柔、专业的医生，他不仅是我的丈夫的健康守护者，也是我心中的英雄。

那天，我感到心窝处一阵疼痛，后背也开始隐隐作痛，吞咽东西时偶尔会有吞咽困难的情形。我立刻想到了可能的问题，便决定上网寻求帮助。

在京东互联网医院，我留言描述了自己的症状，并上传了胃镜检查的报告。很快，一位来自消化内科的医生回复了我。他首先询问了我详细的症状，然后根据我的报告给出了初步的诊断。

医生告诉我，我的情况可能属于早癌，需要进一步检查。他建议我完善胸腹部增强CT及超声内镜检查，并根据结果决定治疗方案。

当我询问是否需要手术时，医生解释说，如果病变可以考虑内镜下切除，那么首选内镜ESD治疗。这种治疗方式微创，体表无孔道，且成功的话，可以达到治愈般的效果。

医生还提醒我，手术前需要先查杀幽门螺杆菌，并在术后进行常规随访。对于我担心的贲门癌，医生说，目前先按他说的完善检查，不必过于担心。

在整个过程中，医生始终保持着耐心和细致的态度，让我感到十分安心。他的专业知识和友善的态度，让我对治疗充满了信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。在家就能得到专业医生的诊断和建议，节省了大量的时间和精力。

我是一个患有贲门癌三期的患者，在进行二次化疗前，我发现我的转氨酶偏高，尽管我一直在使用保肝液体，但转氨酶并没有下降反而增高了。我进行了心脏造影检查，结果显示正常，但心电图却出现异常。在这种情况下，我感到非常焦虑和困惑，不知道自己的病情到底有多严重。

通过线上问诊，我得到了一位医生的帮助。医生非常耐心地与我沟通，详细了解了我的病情并给予了专业的建议。医生对我的病情进行了全面的评估，并为我制定了合适的治疗方案。在问诊过程中，医生始终保持友善和耐心，让我感到非常安心。

最终，医生为我提供了针对性的治疗方案，并详细解释了每一项治疗的作用和注意事项。我对医生的专业素养和细心关怀感到非常满意，我决定按照医生的建议进行治疗，希望早日康复。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了医生的专业和关怀，让我对治疗充满了信心。我真心感谢医生的帮助，也希望更多的患者能够得到这样优质的医疗服务。

那个阳光明媚的午后，我坐在电脑前，心中充满了焦虑。妈妈的健康检查报告像一颗重磅炸弹，让我瞬间陷入迷茫。贲门癌，这个听起来就让人不寒而栗的词语，让我在搜索引擎中寻找着关于这个疾病的一切信息。

幸运的是，我找到了一家名为“京东互联网医院”的平台。在这里，我找到了一位来自肿瘤内科的医生，他叫陈医生。他耐心地询问了我的妈妈的病情，详细了解了她的身体状况。

在与陈医生的沟通中，我感受到了他的专业和温暖。他不仅给出了关于手术方式的专业建议，还安慰我说，尽管胃癌是一个大手术，但只要我们共同努力，一定可以战胜病魔。

陈医生告诉我，由于妈妈的年龄不算大，且目前没有不适症状，他建议进行局部切除手术，这样消化吸收功能可以保留。听到这个消息，我的心中充满了希望。

在接下来的日子里，我经常与陈医生保持联系，询问妈妈的恢复情况。他总是耐心地解答我的疑问，给予我无尽的关怀和支持。

如今，妈妈的病情已经得到了很好的控制。感谢陈医生的专业和耐心，让我在迷茫和恐惧中找到了希望。京东互联网医院，这个平台不仅让我感受到了医疗的便利，更让我体会到了医者的仁心。

那是一个普通的下午，我坐在电脑前，点击了那个熟悉的图标，打开了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

与医生的沟通总是让我感到安心。那天，我向医生描述了我父亲的病情——贲门癌中晚期，手术切除后化疗引发的烧心、反酸等症状。医生详细询问了他的饮食情况，以及是否有类似症状的历史。

医生不仅耐心地听我讲述，还用专业的知识为我分析了病情，解释了化疗的必要性和副作用。尽管化疗的副作用很大，但医生告诉我，这是降低复发风险的最佳方法。

然而，我父亲年纪大了，身体较弱，化疗的毒副作用让他难以忍受。医生在了解了他的情况后，提出了对症处理的建议，如使用抑酸药物、改善食欲的药物等。他还提到，如果化疗反应过大，可以考虑减量或改为单药化疗。

除了药物治疗，医生还推荐了一些增强免疫力的药物和保健品，如胸腺肽和干扰素。这些药物虽然不能代替化疗，但在一定程度上可以帮助患者提高免疫力。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业、耐心和关爱。他不仅为我提供了治疗方案，还鼓励我父亲坚持治疗，保持积极的心态。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，还能让我在舒适的环境中与医生进行深入交流。感谢京东互联网医院，感谢那位温柔而专业的医生，让我在疾病面前不再感到无助。

我在京东互联网医院进行了在线问诊，由于身体不适，我向医生咨询了关于贲门癌的治疗建议。医生非常耐心地询问了我的病情和用药史，然后给了我一些建议，并要求确认是否有过敏史、肝肾功能异常或其他禁忌症。在确认无上述情况后，医生为我开具了处方并解释了药物的用途和注意事项。在用药期间，医生还提醒我及时就诊，以免延误病情。我在用药期间出现了一些疑问，医生都给予了详细的解答，并提醒我要定期复诊。医生的专业知识和耐心细心的态度让我感到非常满意。

那是一个晴朗的下午，我，小王，一位在北京东城区居住的患者，收到了来自京东互联网医院的线上问诊邀请。我感到既期待又紧张，因为这是我第一次通过网络与医生进行交流。

医生是一位来自肿瘤内科的专业人士，他首先询问了我的病情，我详细地描述了我的症状和病史，包括被诊断出的贲门癌以及医生建议的手术和化疗方案。

医生耐心地听我讲述，不时地点头，并针对我的具体情况提出了问题。他告诉我，根据我的病情，建议先进行两轮化疗，以减少手术的风险。

我已经完成了一轮化疗，期间一直在服用参莲颗粒。医生询问我是否可以继续服用，我表示担心停药会对治疗产生影响。医生安慰我说，参莲颗粒对治疗几乎没有影响，我可以放心服用。

在了解了我的化疗情况后，医生告诉我，化疗对于缩小肿瘤有一定的效果，但并非所有患者都会有所反应。他还解释了化疗和手术的优缺点，让我对整个治疗过程有了更清晰的认识。

由于疫情原因，我无法住院进行化疗，这让我的心情变得更加焦虑。医生了解后，建议我可以尝试前往其他医院就诊。他详细询问了我所在地的医疗资源，并给出了合适的建议。

在整个问诊过程中，医生的专业知识和耐心解答让我深感安心。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，让我感受到了温暖。通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更深入的了解，也对未来的治疗充满了信心。

结束问诊后，我心中充满了感激。感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让我足不出户就能得到专业医生的诊疗。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔，重新拥抱健康的生活。

那天，我带着满心的忧虑和不安，拨通了***医生在京东互联网医院的在线问诊电话。

我的父亲，今年已经75岁，最近身体一直不舒服，经常胃胀，医生怀疑可能是贲门肿瘤。面对这样的情况，我既担心又无助，不知道该如何是好。

电话那头，***医生的声音温和而专业，他耐心地听我描述父亲的病情，并详细询问了他的生活习惯、饮食状况以及以往病史。

医生告诉我，由于父亲年纪较大，基础病较多，手术风险和必要性需要慎重考虑。他解释了手术和放化疗两种治疗方案的利弊，以及可能的存活期。

我听了医生的建议，心中虽有不舍，但也深知这是目前最合适的选择。医生还提醒我，放化疗对身体有一定影响，但相比于肿瘤不治的影响，这是值得的。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业、耐心和关怀。他不仅给予了我专业的医疗建议，更让我感受到了来自陌生人的温暖和支持。

感谢***医生，是他在这个艰难的时刻，给了我信心和力量。