看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

那天，阳光明媚，却没能掩盖我心头的阴霾。我，一个44岁的男人，因为一场意外的跌倒，右腿股骨颈骨折了。那天下午，我小心翼翼地来到京东互联网医院，寻求专业医生的帮助。

我上传了片子，焦急地等待着医生的诊断。医生***在看了片子后，详细询问了我的症状。他说，从片子上看，我的骨折属于**股骨颈骨折**，需要特别注意。他说，一般下午疼痛会加重，晚上睡觉后会稍微缓解。听到这里，我悬着的心稍微放松了。

医生***告诉我，为了更好地治疗，我需要做一些检查，比如**骨密度检测**和**血液检查**。他还建议我多吃一些富含**钙和维生素D**的食物，如牛奶、豆腐等。他耐心地为我解答了所有的疑问，让我对病情有了更清晰的认识。

在询问了我的生活情况后，医生***还告诉我，由于我住在乡下，看病确实不方便。他鼓励我，不要担心，会尽力帮助我。那一刻，我感受到了来自陌生人的温暖。他告诉我，医生的建议只是参考，具体治疗方案还需要在医院就诊时由医生根据我的实际情况制定。

在结束问诊前，我再次向医生***表达了感谢。他说：“不用谢，我会尽我所能帮助你。”这句话让我倍感安慰。虽然我现在还在治疗中，但我相信，在京东互联网医院的帮助下，我一定能够战胜病魔。

2024年9月5日，04:53:35，西城区

在这个阳光明媚的早晨，王先生（化名）打开了京东互联网医院的APP，开始了一次特殊的线上问诊。他是来咨询关于股骨颈骨折后遗症的治疗方案的。几个月前，王先生在一次意外中受伤，导致左侧股骨颈骨折。在当地私立医院接受了内固定手术后，他开始出现了走路一拐一拐的情况。复查CT显示，手术并未完全成功，钢钉打斜，股骨头中间出现了空鼓，医生怀疑存在一定程度的坏死。王先生被建议前往北京积水潭医院进行翻修手术，但由于路程遥远，他决定先在线上咨询专业医生，寻求更多的治疗选择和建议。

通过京东互联网医院的平台，王先生与一位经验丰富的骨科医生进行了深入的交流。医生首先对王先生的病情进行了详细的分析和评估，指出内翻问题需要及时手术矫正，并推荐了保头治疗的方法，包括截骨矫正等。医生还强调了持续的康复训练和日常生活中的注意事项，例如避免剧烈运动和重物提取等。王先生对医生的专业建议和温暖关心深感感激，决定在南方医院先进行初步的治疗尝试，若有需要再考虑去北京积水潭医院进行手术。整个线上问诊过程中，医生始终以患者的利益为重，体现了高度的责任感和同情心。

那天，阳光明媚，我带着两岁的孩子去公园玩耍。孩子活泼可爱，但是突然，我发现他走路有点一瘸一拐的。我心里一紧，赶紧询问他是否哪里不舒服。孩子摇摇头，只是说鞋子大了，不舒服。我这才想起前几天给他买了一双大鞋子，没想到这成了问题。

回到家，我上网查询了一些信息，但是还是不太放心。于是，我决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。在医生的建议下，我带孩子去了医院，医生详细询问了情况，并告诉我这可能是扭伤导致的，不需要特别担心。

医生的热情和专业让我感到非常安心。他耐心地解答了我的每一个问题，并告诉我，如果孩子走路时疼痛加剧或者红肿明显，应该及时复查。在医生的指导下，我带孩子做了B超，结果显示一切正常。

医生告诉我，这种情况很常见，不需要过度担心。他建议我让孩子多休息，避免剧烈运动。看着孩子逐渐恢复，我心中的石头也落地了。这次经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利，医生的专业和耐心更是让我倍感温暖。

在此，我要感谢那位不知名的医生，是您让我在孩子出现问题时能及时得到帮助。我相信，在您的帮助下，孩子一定能健康成长。

那天，我拖着疲惫的身体来到了河南郑州市的创伤科互联网医院。因为股骨颈骨折，我感到生活受到了很大的影响，尤其是考虑到我还有帕金森和后循环供血不足的基础疾病。

互联网医院的医生***在了解了我的病情后，非常耐心地询问了我受伤前的活动情况，并仔细查看了我上传的住院记录和体检报告。虽然他告诉我保守治疗是最佳选择，但我心里仍有些不安。

在详细询问了我的用药情况后，***医生为我推荐了一种温和的止痛药——塞来昔布胶囊，并告诉我这种药物可以和我的基础疾病药物一起服用，这让我感到安心。他还提醒我，卧床期间要特别注意预防褥疮和下肢深静脉血栓，并建议我避免辛辣刺激食物。

虽然我没有得到特别有效的护具推荐，但***医生的话让我明白，关键在于保持舒适和预防并发症。他还告诉我，疼痛减轻后，我可以尝试坐轮椅，这让我看到了希望。

在与***医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗方案，还给了我很多生活上的建议。这让我深深感到，即使是在互联网医院，也能得到像家人一样温暖的关怀。

如今，我正在按照***医生的建议进行治疗和护理。虽然康复之路还很长，但我相信，在互联网医院和医生的共同努力下，我一定能够战胜病痛，重新拥抱生活。

那是一个晴朗的周末，阳光明媚，我带着父亲来到了京东互联网医院，寻求皮肤科医生的帮助。父亲双侧股骨头置换手术在即，左腿关节要做置换手术，但术前检查却发现了真菌。我焦急不安，担心手术会受到影响。

医生***热情地接待了我们，他详细询问了父亲的症状，并耐心地解答了我的疑问。他告诉我，皮肤上的真菌孢子是普遍存在的，对人体并无害处，不必过于担心。他建议我们可以使用丝塔芙或白凡士林进行日常护理，每天至少涂抹三次。

在医生的指导下，我开始了对父亲的护理。每天，我都会用丝塔芙和凡士林为父亲涂抹，看到他的皮肤逐渐好转，我的心里也踏实了许多。

手术前的日子，我陪父亲在京东互联网医院进行了多次咨询，医生***始终耐心解答我们的问题，给予我们鼓励和支持。在他们的帮助下，父亲的手术顺利进行，恢复得也很快。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在这里，我们可以随时随地与医生沟通，得到专业的指导和帮助。感谢京东互联网医院，感谢医生***，是他们让我们感受到了温暖和希望。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在我的书桌上，我正在电脑前忙碌着。突然，手机响起了，是孩子的妈妈，她急切地说孩子从三楼掉下来，腿部骨折了。我的心猛地一沉，赶紧安慰她，让她保持冷静。

我立刻打开京东互联网医院，为孩子安排了线上问诊。医生是一位经验丰富的小儿骨科专家，他耐心地询问了孩子的病情，并仔细查看了孩子的片子。医生告诉我，孩子的骨折位置很好，手术很成功。

孩子妈妈很担心，担心孩子以后会有畸形。医生安慰她，功能锻炼可以帮助孩子慢慢恢复。他详细地解释了功能锻炼的方法，并告诉我，孩子需要多做一些肘关节的屈伸运动。

在接下来的一个月里，我每天都陪着孩子做功能锻炼。孩子很听话，也很努力。每当孩子做得好，我都会给她一些小奖励，鼓励她继续加油。

一个月后，孩子的情况有了明显的改善。她可以自由地活动她的手臂了，而且弧度也小了很多。看到孩子的进步，我由衷地为医生的专业和耐心点赞。

又过了几个月，孩子脚上的石膏终于可以拆了。拆石膏的那天，医生告诉我，孩子的股骨颈骨折已经完全愈合，可以恢复正常生活了。听到这个消息，我激动得几乎要掉泪。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便利性。它不仅让我可以随时随地为孩子提供医疗服务，更重要的是，让我在孩子生病的时候，感受到了来自医生的专业和温暖。

我还记得那天，阳光明媚，心情也很好。可一不小心，摔了一跤，结果被诊断出股骨颈骨折。医生告诉我需要打钉固定，虽然有点担心，但还是听从了医生的建议。手术后，恢复得不错，去年甚至能正常工作和生活。可今年开始，情况变了。每次走路都有一种隐隐的疼痛感，尤其是在大腿根部。有时候坐着也会感到不适，仿佛钉子在里面动来动去。这种感觉让我非常焦虑和困扰，影响了我的日常生活和工作效率。

我开始频繁地去医院复查，希望能找到解决办法。医生们的回答总是模棱两可，有的说可以取，有的说最好不取，怕引起新的问题。我感到很无助，不知道该相信谁的意见。于是我决定尝试线上问诊，希望能得到更专业和权威的建议。

我在京东健康上找到了一个在线医生，详细描述了我的症状和情况。医生很耐心地听完了我的描述，然后进行了一系列的分析和判断。最终，他告诉我可能是钉子周围的软组织受损或者钉子松动导致的疼痛，需要进一步检查才能确定是否需要取出钉子。我按照医生的建议进行了检查，结果显示钉子周围的软组织确实有炎症和损伤，需要进行治疗和调理。

经过一段时间的治疗和调理，我的疼痛感逐渐减轻，走路也变得更加轻松。医生还给我提供了一些日常生活中的注意事项和锻炼方法，帮助我更好地恢复。现在，我再也不用为这个问题而烦恼了，感谢京东健康的在线医生给我带来了希望和帮助。

那天，我踏入了这家名为***的医院，心中满是忐忑。因为一场意外，我遭遇了骨股颈骨折错位，需要尽快得到治疗。在医院的走廊里，我遇到了***医生，他面带微笑，温和地询问了我的病情。

我向***医生展示了我的影像资料，他仔细查看后，告诉我需要手术。然而，我因为之前的一次脑出血，担心再次手术。于是，我提出了保守治疗的可能性。

***医生耐心地解释了手术的必要性，并告诉我保守治疗可能导致骨折不愈合。他建议我进行皮牵引治疗，以维持骨折部位的位置，减轻疼痛，并有助于愈合。

在接下来的一个月里，我按照***医生的建议，在医院进行了皮牵引。虽然期间有过不适，但是每当想到***医生的关心和指导，我就有了继续治疗的勇气。

如今，我已经可以下床行走了，心中的感激之情难以言表。感谢***医生，是他用专业的知识和温暖的关怀，帮助我走出了困境。

那是一个阳光明媚的早晨，我带着一丝不安和期待，打开了我的手机，预约了***医生的在线问诊。奶奶年纪大了，股骨粗隆间粉碎性骨折，我们一直犹豫是否进行手术。

视频那头，***医生面带微笑，耐心地询问了奶奶的病情和生活状况。他详细解释了髓内钉和关节置换两种手术方式的优缺点，以及各自对奶奶的影响。

***医生告诉我，髓内钉手术创伤小，但术后需要卧床，不能早期下地。而关节置换手术虽然创伤稍大，但术后第三天就可以下床走路。考虑到奶奶平时能生活自理，且血压不高，他建议我们选择关节置换。

我还记得，当我询问手术风险时，***医生语重心长地说：“老年人各种器官功能都有退变，任何手术都有风险。但我们会做心脏检查评估心脏功能，评估肺功能，确保手术安全。”

听到这里，我悬着的心终于放下了。***医生的专业和耐心让我对手术充满信心。在接下来的日子里，我按照***医生的指导，为奶奶做了术前准备。

手术很顺利，奶奶恢复得也很快。现在，她已经可以自如地行走，生活也恢复了往日的快乐。

感谢***医生，感谢互联网医疗，让我们的生活变得更加美好。