看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

那是一个普通的午后，我坐在家里，手中拿着手机，准备向医生咨询我的术后恢复情况。自从股骨颈骨折术后，我一直很关心自己的恢复进度。

医生在电话那头，声音温和而专业。他询问了我术后多久了，我告诉他已经十个月了。他让我复查了没有，我回答说前两天刚复查过。

医生让我把复查的片子发给他看看，我按照指示操作。过了一会儿，医生回话说，从片子上看，恢复情况还可以。他问我走路怎么样，我回答说走路还行。

医生接着问我有没有股骨头坏死的情况，我告诉他医院医生说我这有点骨质疏松。医生解释说股骨颈骨折都会有这样的风险，建议我吃钙片来缓解。

我担心地问，我这现在这种情况能干活吗？医生告诉我，目前可以逐步增加负重，但不要干重活。我听了医生的建议，心里也踏实了许多。

在整个咨询过程中，医生的专业和耐心让我非常感动。他不仅解答了我的疑问，还为我提供了很多实用的建议。我知道，在恢复的路上，我会更加坚强。

那天，我正坐在安徽马鞍山市的家中，看着手机上京东互联网医院的消息，心情忐忑。自从5个月前股骨干粉碎性骨折以来，我的生活发生了翻天覆地的变化。骨折的疼痛让我无法正常行走，看着日益严重的病情，我感到无比焦虑。

在京东互联网医院，我联系了一位经验丰富的骨科医生。他详细询问了我的病情，并耐心地为我分析。医生告诉我，我的骨折线清晰，但没有明显的骨痂生长，这让我更加担忧。医生安慰我说，现在还不能轻易诊断骨不连，他建议我6个月后再进行三维CT检查，以便更准确地了解骨折愈合情况。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和关爱。他不仅为我提供了治疗方案，还鼓励我要保持乐观的心态，积极进行功能锻炼。他说，关节活动是我恢复的关键，而我现在的关节活动已经没问题了。

医生还告诉我，我现在应该多吃鱼虾、牛奶和鸡蛋，这些食物富含钙质，有助于骨痂的生长。他还提醒我，不要吃单纯的钙片，因为这样对身体的吸收并不好。

在医生的指导下，我开始了新的治疗和康复计划。虽然康复的过程充满了艰辛，但每当我想到医生的鼓励和关爱，我都会坚持下去。我相信，在京东互联网医院这位医生的帮助下，我一定能够战胜病魔，重新站起来。

那是一个普通的下午，我正坐在电脑前，紧张地等待着与医生的线上会诊。我的肚子已经隆起，已经到了37周，但是最近一次的B超检查却让我有些担忧，胎儿股骨短了三周，这让我和我的家人都十分担心。

医生***的询问温和而关切，他询问了我夫妇的身高，得知我们都是正常范围后，他告诉我，胎儿股骨短一点，但目前还是处于正常范围内。他询问了我之前是否做过羊水产前诊断，我告诉了他我做过NT和无创DNA检查，并且结果都是低风险的。

医生说，如果产前诊断都是低风险，那么现在只是股骨短一点，出生后再观察。他让我注意胎儿监护，放松心情，避免过度紧张。我虽然还是有些担忧，但医生的专业和耐心让我感到安心。

整个会诊过程，医生***的态度都十分专业和友好，他不仅给出了专业的建议，还给了我很多安慰。我知道，这只是一个小小的插曲，但在这段时间里，我感受到了医生的责任和关爱，这让我倍感温暖。

昨天下午，我在网上向一位医生进行了线上问诊，咨询了左股骨粉碎性骨折的情况。医生非常耐心地和我沟通，详细了解了我的病情，给了我很多专业的建议和支持。他告诉我，保守治疗虽然可以减少手术的风险，但是对于我这样的年纪来说，手术是更好的选择，可以更快地恢复。我很担心手术后能不能下地走路，医生详细地解释了手术后的恢复情况，让我更加了解了整个治疗过程。

医生还为我建议了一些药物，让我可以更好地促进骨折的愈合。虽然网上问诊是一种新的就医方式，但是通过这次问诊，我感受到了医生的专业和耐心，让我对互联网医院更加信任。

我现在已经决定接受手术治疗，并且会按照医生的建议进行后续的恢复训练。感谢医生的专业指导，让我对治疗充满信心。

我是一名80岁的老人，曾经患有脑出血并留下了遗症，导致左侧身体无法活动。近期不幸摔倒，导致股骨头骨折，痛苦不堪。我在互联网医院进行了问诊，希望得到医生的专业建议。医生在了解我的病史后，认为目前可以采取保守治疗，但也提到了手术可能的选项。我非常担心手术后的恢复情况，毕竟我已经卧床多年，对于康复训练和手术后的情况都有很多疑问。医生非常耐心地解答了我的问题，并给予了专业的建议，让我对治疗方案有了更清晰的认识。最终，医生建议我前往医院亲自就诊，以获得更专业的诊疗服务。

我是一位股骨干、开放性骨折、骨缺损患者，曾经经历了多次手术，但术后发现腿短了三公分。最近，我在网上咨询了一位医生，他提出了一些建议。

医生首先询问了我的伤口愈合情况，了解了我之前的手术经历。在了解了我的病情后，医生给出了一些建议。他指出，我的肢体短缩和股骨畸形可能会对相关关节造成影响，并建议进行手术处理。他提到，手术方式包括去除内固定钢板、清理骨折处、做骨延长以恢复腿的长度，并加快断端愈合。医生表示，这次手术可以同时解决多个问题，让我对手术有了一些期待。

我还询问了手术住院时间、术后情况以及费用等问题。医生耐心地解答了我的疑虑，详细说明了手术后的康复情况和费用情况。他还提醒我，术后可以雇佣陪护，不一定需要家人照顾。最后，医生还告诉我，手术前来签字的可以是直系亲属，不一定需要家人。

在交流中，医生还提到了国家医疗收费制度改革的相关内容，让我对手术费用有了更清晰的了解。最后，医生留下了他的微信号，方便我联系他。

在最后，我还提到了一些其他问题，包括医疗费用的处理和手术前需要准备的资料。医生都一一给予了回复，并提醒我需要带身份证、以前的片子和最近的核酸检测报告。

通过这次线上咨询，我对即将进行的手术有了更清晰的认识，也更加信任这位医生。我计划过几天会去南方医院进行手术，希望一切顺利。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生通过聊天了解了我的情况，非常有耐心地解答了我的疑惑。医生在第一时间提醒我需要完整查看病例后开始诊疗，非常负责任。在问诊过程中，医生给予了我很多专业的建议，对我的病情进行了仔细评估，并开具了合适的处方。我很感激医生的细心和专业，让我对线上问诊有了更深的认识。在医生的指导下，我按时服用药物，症状得到了缓解，非常感谢医生的帮助。

在整个问诊过程中，医生对我提出的问题都进行了耐心地解答，让我感受到了医生的专业和贴心。医生还在处方中提醒我需要停药一段时间，并告知我需要多长时间再来复诊，让我觉得医生非常负责。最后，医生还提醒我，如果在用药期间有任何不适，需要及时线下就诊，让我感到医生非常关心患者的身体健康。通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗指导，还感受到了医生的关怀，非常满意。

那是一个普通的周五下午，我像往常一样坐在电脑前，等待着与医生的视频问诊。我的右腿骨折已经七个月了，片子显示股骨骨折延迟愈合，一颗锁钉已经断裂。我迫切地想要了解医生的建议，希望能找到治愈的方法。

视频那头，徐主任微笑着向我问好。他耐心地听完我的主诉，然后详细地解释了我的病情。原来，骨折没有达到骨性愈合，导致锁钉断裂，形成了无效骨痂。徐主任建议我进行手术植骨，以促进骨折的愈合。

虽然手术听起来很痛苦，但徐主任告诉我，这是治愈骨折的唯一途径。他详细地介绍了手术的过程、风险以及恢复时间。我虽然心中有些忐忑，但看到徐主任的专业和耐心，我决定尝试手术。

在手术前，徐主任还告诉我，有一种新的治疗方法，是取自体富血小板血浆，骨折端注射，联合冲击波治疗。虽然效果不是很肯定，但他建议我可以尝试一下。

经过一段时间的恢复，我的骨折终于愈合了。我非常感激徐主任的耐心和专业，让我在艰难的时刻找到了希望。

这段经历让我深刻地体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在疫情期间，这种模式不仅保护了我们的健康，还让我们能够及时得到专业医生的帮助。

那天晚上，我独自一人在家中，一个不小心摔倒了，感觉到腿部剧痛。紧急送往医院后，我被告知股骨颈骨折。在京东互联网医院，我遇到了一位非常专业的医生***，他详细询问了我的情况，并给出了治疗方案。

手术后的日子里，我时常在线上与***医生沟通。他告诉我，我的骨折属于Garden III型，是头下型，坏死的几率相对较高。但***医生安慰我，只要按照他的建议卧床休息，定期复查，大多数患者都能恢复。

现在，我已经卧床一个月了。***医生告诉我，六周后可以考虑下地，但必须扶拐保护，用另一条腿负重。他还告诉我，每天应该做直腿抬高锻炼，以增强髋关节周围的力量。

在京东互联网医院的帮助下，我感到非常安心。尽管我无法亲自见到***医生，但他的专业知识和耐心让我感到非常感激。我相信，在***医生的指导下，我一定能够战胜病痛，恢复正常的生活。