糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

 

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

 

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

 

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

 

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

 

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

 

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

我还记得那个晚上，吃完晚饭后，突然感觉喉咙里有异物。起初我并没有太在意，毕竟有时候吃东西会不小心吞下一些小骨头。但是这次不同，随着时间的推移，那种不适感越来越强烈。我开始担心起来，会不会卡在喉咙里，或者被误吸入肺部？

我赶紧打开手机，搜索“京东互联网医院”，并找到了一位在线医生。我们开始了视频问诊，医生非常专业，首先询问了我吞下的骨头的种类和大小。我告诉他是鸡爪上的小骨头，差不多小拇指指甲盖的一半大。医生问我是否有明显的卡住感，我说没有，但有异物感。医生建议我晚上不要再吃东西了，并且要尽快去医院取出骨头。

我非常感激医生的建议，第二天一早就去了医院。经过一系列检查，医生确认骨头已经滑入我的胃里，需要等待自然排出。虽然过程有些不舒服，但幸好没有造成更严重的后果。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地获得专业的医疗建议和帮助。同时也提醒我们，在日常生活中要更加小心谨慎，避免不必要的健康风险。

感冒了嗓子不舒服怎么办？

感冒是一种常见的疾病，通常由病毒引起。当感冒症状影响到喉咙时，可能会导致喉咙疼痛和不适。以下是一些缓解感冒引起的喉咙不适的方法：

1. 保持水分摄入: 喝足够的水和其他液体有助于稀释黏液并帮助清除喉咙中的细菌。
2. 使用盐水漱口: 每天多次用温盐水漱口可以减轻喉咙疼痛和炎症。
3. 避免刺激性食物: 避免吃辛辣、酸或咸的食物，这些食物可能会使喉咙更加不适。
4. 使用草药茶: 茶叶中含有天然的抗炎成分，如薄荷和姜黄，可以帮助舒缓喉咙。
5. 使用非处方药物: 如果喉咙疼痛严重，可以考虑使用含有局部麻醉剂的非处方止痛药来暂时缓解疼痛。

如果以上方法不能有效缓解症状，或者伴随有高烧、呼吸困难或其他严重症状，请及时就医。

喉咙有吐不完的白粘痰：线上问诊与互联网医院的科普

本文将探讨喉咙有吐不完的白粘痰这一症状，并介绍如何通过线上问诊和互联网医院获取专业医疗建议。

首先，让我们了解什么是线上问诊。线上问诊是指通过互联网平台进行的远程医疗服务，患者可以通过文字、图片或视频等方式向医生咨询健康问题。这种服务方式不仅方便快捷，而且可以避免因疫情等原因导致的线下就诊困难。

其次，我们来了解一下互联网医院。互联网医院是基于互联网技术，为用户提供在线诊疗、药品配送等服务的医疗机构。它打破了传统医疗模式的时空限制，使得患者能够随时随地获得医疗服务。

对于喉咙有吐不完的白粘痰这一症状，我们建议您首先尝试线上问诊。在选择线上问诊平台时，应选择正规、专业的平台，确保您的隐私安全。同时，为了提高诊断准确率，建议上传清晰的照片或视频，以便医生更好地观察病情。

如果线上问诊无法满足您的需求，或者您需要进一步的治疗，那么互联网医院也是一个不错的选择。在选择互联网医院时，同样要注意其资质和信誉。

最后，我们提醒大家，在使用线上问诊和互联网医院时，一定要注意保护个人隐私，遵守相关法律法规。

我一直觉得喉咙里有痰，咳不出来，嘴巴干涩，尤其是早上起床时更为明显。这种感觉已经持续了好几年，但我总是忽视它，认为可能是因为抽烟或空气污染所致。然而，最近这种不适感变得越来越强烈，甚至影响了我的日常生活和工作。

由于我人在国外，回不去，于是决定尝试使用互联网医院进行线上问诊。通过视频连线，我向医生描述了我的症状。医生非常耐心地听完后，问了我一些问题，包括是否有反酸烧心的感觉，是否做过相关检查等。我回答说没有反酸烧心的感觉，也从未做过任何检查。

医生告诉我，根据我的描述，可能是反流性咽炎引起的。这种疾病通常由胃酸反流到食管和喉咙引起，导致喉咙不适、咳嗽、口干等症状。医生建议我尽快回国进行喉镜检查，以便确定病因并制定相应的治疗方案。

虽然我目前无法回国，但医生给了我一些调理建议，包括避免吃辛辣、油腻食物，减少咖啡和酒精的摄入，保持良好的睡眠习惯等。同时，医生也开了一些药物，帮助我缓解症状。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也体验了互联网医院的便利性和高效性。即使身处异国他乡，我也能及时得到医生的帮助和指导，避免了因疾病而产生的焦虑和恐慌。

我是一名年轻的作家，最近因为频繁的咳嗽和喉咙不适来到了京东互联网医院中医男科兰医生的诊所。第一次开药时，味道还算可以接受，效果也很不错。但是第二次拿药，味道却完全不同，喝完后喉咙异常不舒服，甚至有些辣嗓子的感觉。我开始怀疑是不是药物出了问题，或者是我自己的身体出现了什么变化。

在与医生的沟通中，我了解到药物配伍后可能会产生味道变化的情况，这并不影响治疗效果。医生建议我多喝水，适当加一点糖来缓解不适感。虽然我对这种味道仍然感到不满，但为了健康，我决定坚持服用并等待下一次复诊。

在这段时间里，我开始反思自己的生活习惯，是否有哪些方面需要改善。同时，我也开始关注肾虚咳嗽的相关信息，希望能找到更多的治疗方法和调理建议。通过网络搜索和阅读相关书籍，我逐渐了解到肾虚咳嗽的常见症状、推荐科室以及调理要点。

2024年9月4日，21时53分，成都市的李先生在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。李先生主诉喉咙不舒服，偶尔咳嗽，并且在昨天晚上有过喉咙痒的症状。经过与医生的沟通，李先生了解到自己可能是感冒引起的症状，医生建议他停止服用阿莫西林，并且多喝温开水以促进排泄。医生还提醒李先生，如果出现发热症状，可以考虑服用氨酚烷胺片、快克或泰诺等药物。同时，医生也推荐了荆防颗粒和银翘解毒丸来缓解李先生的喉咙不适。李先生对医生的建议表示满意，并感谢医生提供的帮助。

随着冬季的到来，气温的骤降使得感冒患者数量激增，其中喉咙痛是常见的症状之一。那么，喉咙痛时应该选择哪些水果来缓解症状呢？以下是一些推荐的水果及其对喉咙痛的缓解作用。

首先，梨是缓解喉咙痛的理想选择。梨的甘甜口感和丰富的水分能够滋润喉咙，减轻不适。同时，梨中的维生素C有助于提高免疫力，抵抗感冒病毒的侵袭。

其次，甘蔗也是一种不错的选择。甘蔗性平，具有生津止渴、润肺止咳的功效。对于喉咙痛伴有发热、口渴等症状的患者，甘蔗汁可以起到很好的缓解作用。

柚子则富含维生素C，能够帮助身体抵抗感冒病毒，同时具有润肺化痰的作用。对于喉咙痛伴有咳嗽症状的患者，柚子是一个很好的选择。

枇杷具有润肺利尿、清热健脾的功效，对于慢性咽喉炎患者有很好的滋润作用。此外，枇杷中的维生素C还能够提高免疫力。

樱桃富含铁质和维生素C，对于补血养颜、增强免疫力都有很好的效果。对于喉咙痛的患者，樱桃可以帮助增强脾胃功能，提高免疫力。

最后，杨梅具有生津止渴、润肺止咳的功效，对于喉咙痛伴有咳嗽症状的患者有很好的缓解作用。此外，杨梅中还含有丰富的维生素C，对于防癌抗癌也有一定的积极作用。

我是一个在扬州市工作的白领，平时忙于工作，生活节奏快，饮食不规律。最近，我开始咳嗽，喉咙有鸣音，痰黄多，整个人都感到很不舒服。起初，我以为只是普通的感冒，没太在意。但是，随着时间的推移，症状并没有改善，反而越来越严重。我开始担心，是否是得了什么严重的疾病？

由于工作繁忙，我没有时间去医院排队等候看病。于是，我决定尝试在线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快联系到了一位专业的中医师。医生详细询问了我的症状，并要求我拍摄舌苔照片以便更好地了解我的身体状况。经过分析，医生诊断我为脾虚痰盛，建议我服用中成药进行调理。

在医生的指导下，我开始了中药治疗。虽然一开始我对中药颗粒剂持怀疑态度，但医生解释说这种药物浓度高、纯度高，且方便使用，不需要煎制。果然，经过一段时间的治疗，我的咳嗽和喉咙不适明显减轻，痰也变清了。医生还教我一些日常调理的方法，如何合理饮食，如何保持良好的生活习惯等等。现在，我已经完全恢复健康，重新投入到工作和生活中去了。

我一直认为自己是一个健康的人，直到那天我开始咳嗽，喉咙不适，甚至肺炎支原体检测结果呈现弱阳性。起初，我并没有太在意这些症状，认为可能只是普通的感冒或过敏。但随着时间的推移，我的症状并没有好转，反而有所加重。

我开始频繁地咳嗽，尤其是在夜间，咳嗽声回荡在空荡的房间里，令我难以入睡。喉咙的不适感也日益加剧，仿佛有一团火在烧灼着我的喉咙。即使喝了大量的水，症状也只是暂时缓解，很快又会复发。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并建议我进行一系列检查，包括肺部CT和血常规等。结果显示，我确实感染了肺炎支原体，但幸运的是，我的肺部CT结果正常，没有发展成肺炎。

医生给我开了阿奇霉素和右美沙芬，前者用于治疗支原体感染，后者则是止咳药。同时，医生也提醒我要注意休息，避免过度用嗓，并保持良好的生活习惯，增强免疫力。经过一周的治疗和调理，我的症状明显改善，咳嗽和喉咙不适感都消失了。

这次经历让我深刻认识到，健康是最宝贵的财富。即使是看似普通的症状，也不能掉以轻心。及时就医，接受专业的治疗和指导，才能有效地预防和控制疾病的发展。

我是一个普通的上班族，平日里忙于工作，很少关注自己的身体状况。直到那天晚上，我突然开始咳嗽，咳得我无法入睡。起初，我以为只是普通的感冒，吃了些药就好了。然而，几天过去了，咳嗽不仅没有好转，反而越来越严重。白天我也总是想咳嗽，喉咙里有种说不出的不适感。这种情况持续了一个多星期，我开始感到非常焦虑和无助。

我尝试了各种方法来缓解咳嗽，包括喝热水、吃止咳糖等，但都没有什么效果。终于，在朋友的推荐下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我找到了一个专业的医生进行咨询。医生详细询问了我的症状和病史，并给出了初步的诊断和治疗方案。他的专业和耐心让我感到非常安心和放心。

在医生的指导下，我开始服用复方氢溴酸右美沙芬糖浆和氯雷他定片，并注意日常生活中的饮食和习惯。经过一周的治疗，我的咳嗽逐渐减轻，喉咙的不适感也消失了。虽然这个过程中我遇到了一些困难和挫折，但最终我成功地战胜了疾病，恢复了健康。