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亚甲炎和甲状腺乳头状癌鉴别诊断

亚甲炎和甲状腺乳头状癌鉴别诊断
发表人:内分泌健康课堂
和从影像看来有相似之处,这就需要超声医生进行鉴别诊断。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

亚急性甲状腺炎[德奎尔万甲状腺炎]疾病介绍:
亚急性甲状腺炎又称为肉芽肿性甲状腺炎,巨细胞性甲状腺炎,是一种与流感病毒、柯萨奇病毒、腺病毒等病毒感染有关的、具有自限性的甲状腺炎症性疾病。亚急性甲状腺炎的典型症状为甲状腺区域疼痛明显,可放射至耳部,吞咽时疼痛加重。亚急性甲状腺炎治疗主要是对症缓解症状,绝大多数可以治愈,一般不会遗留有甲状腺功能减退症。
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  • 视频简介

    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

  • 视频简介

    作者信息:重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

    小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息,加强运动增强抵抗力,有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎,往往在小孩长大的过程当中,随着鼻腔的宽敞程度加重,发病是会越来越少的。

    临床上有些患儿,患有过敏性鼻炎,到青春期过敏性鼻炎往往能够好转,但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的,能够治愈的可能性不大,往往是终生伴发的。

    绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友,想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状,尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原,才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

  • 视频简介

    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

  • 视频简介

    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

    2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:

    第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

    第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。

    第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。

    第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。

    第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

    第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。

    第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

  • 视频简介

    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

    2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同:

    第一、发病机理,1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害,胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高,而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因,造成胰岛β细胞受损。

    第二、发病年龄,无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年,2型糖尿病多于成人发病。

    第三、临床症状,1型糖尿病有明显的三多一少的症状,即多饮、多食、多尿、体重减轻,2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

    第四、临床治疗,1型糖尿病由于胰岛素缺乏,只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖,2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物,可以获得一定的效果,必要时再用胰岛素治疗。

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  • 本期话题:预防癌症有什么误区


    邀请嘉宾:菠萝博士


    内容简介:很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么,哪些是正确方法?哪些又是误区呢?我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧!

  • 我的线上问诊经历

    那天,阳光明媚,我像往常一样忙碌着。突然,老公的眉头紧锁,他告诉我脖子下右边疼了4到5天了。考虑到他的症状,我决定尝试线上问诊,寻求专业的医疗帮助。

    我选择了京东互联网医院,通过手机APP很快就找到了一位经验丰富的医生。医生首先询问了老公的病史,得知他两年前因胆泥状结石切除了胆囊,还曾患有急性胰腺炎。医生又详细询问了老公最近的症状,包括感冒的情况。

    医生仔细分析了老公的病情后,告诉我很可能是亚急性甲状腺炎。听到这个结果,我有些紧张,但医生安慰我说,这种病通常可以自愈,无需特殊处理。他建议老公注意休息,保持心情愉快,并且可以服用一些抗炎药物治疗以缓解疼痛。

    医生还询问了我家里是否有阿司匹林、吲哚美辛等药物,我告诉他家里正好有这些药物。医生叮嘱我要注意观察老公的症状变化,如有异常及时就医。

    整个问诊过程,医生的专业素养和耐心让我非常感动。他不仅解答了我的疑问,还给予了我很多实用的建议。感谢这位医生,让我对老公的病情有了更清晰的认识。

    在结束问诊后,医生还提醒我要对我的服务作出评价,我毫不犹豫地给出了好评。这次线上问诊经历让我深刻体会到互联网医疗的便利性和高效性,也让我对医生的专业品质有了更深的认识。

  • 我的医疗之旅:线上问诊的温暖与专业

    那是一个普通的午后,阳光透过窗户洒在安静的客厅里,我坐在沙发上,心情却并不平静。自从被诊断出患有桥本氏甲状腺炎以来,我的生活发生了不小的变化。脖子粗大,吞咽时有异物感,这些都让我倍感困扰。

    为了更好地管理我的病情,我决定尝试线上问诊。通过互联网医院,我联系到了一位内分泌科的专业医生。医生非常耐心,详细询问了我的病情和治疗历史。我告诉他,我已经有十多年的病史,曾经做过131碘治疗,但病情仍然反复。

    医生询问了我的TSH水平,我告诉他是0.89。他接着问我是否在服用优甲乐,我回答说我曾经尝试过,但总是因为各种原因停药。医生又询问我是否做过甲状腺超声检查,我回答说还没有。

    医生建议我做一个甲状腺超声检查,以便更好地了解甲状腺的大小和状况。他还询问了我优甲乐停药的时间,我告诉他已经有几个月了。医生告诉我,暂时不需要继续服用优甲乐,但需要密切关注甲状腺的状况。

    在医生的指导下,我预约了甲状腺超声检查。检查结果显示,甲状腺确实有些增大,但医生说这通常不需要特殊处理,只需要继续观察。虽然心中有些担忧,但我对医生的诊断和治疗建议充满信心。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和专业。医生的专业素养和对患者的关心让我倍感温暖。我相信,在医生的指导下,我能够更好地管理我的病情,过上更加健康的生活。

  • 那天,我突然发现脖子有点肿,一开始并没有太在意,但考虑到健康问题,我还是决定去医院检查一下。我来到了当地的人民医院,挂了外科的号。医生给我做了彩超和抽血化验,结果显示我患有弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进,并且合并了桥本氏甲状腺炎。

    外科医生给我开了甲巯咪唑和肌苷片,让我口服。当我拿着药单回家后,我开始担心这种药是否适合我,于是我又在网上找到了一个内分泌科的医生进行线上咨询。

    医生告诉我,甲巯咪唑是治疗甲状腺功能亢进的常用药物,但是需要定期复查血常规和肝功能,以监测药物的副作用。医生还提醒我注意饮食和生活习惯,比如忌碘饮食、不要熬夜等。

    我按照医生的建议调整了生活方式,并且按时复查。在医生的专业指导下,我的病情逐渐得到了控制。

    通过这次线上咨询,我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在繁忙的工作之余,我可以在家中就能得到专业的医疗建议,这大大节省了我的时间和精力。

    感谢那位内分泌科的医生,他的专业和耐心让我对病情有了更深的了解,也让我对治疗充满了信心。

  • 那天,我像往常一样,对着电脑屏幕敲打着键盘,突然,脖子一阵不适,伴随发烧,37度多,半边头连着脖子都很疼,起了很多包,痛得我无法集中精力工作。想到自己平时工作繁忙,没有时间去大医院排队就诊,于是,我决定尝试一下互联网医院的服务。

    我在京东互联网医院上预约了一位甲状腺外科的医生,详细描述了我的症状。医生在了解了我的病情后,告诉我,根据我的症状和甲状腺B超,考虑是亚急性甲状腺炎。为了确诊,他建议我进一步检查甲功和血沉。

    听到“亚急性甲状腺炎”这个词,我心中有些不安,担心是不是有癌症转移到肺或者肾的可能。医生看出了我的担忧,耐心地解释说:“这个考虑良性结节,不需要处理,不影响健康,定期复查,半年一次即可。一般良性结节长到3-4公分,或者出现呼吸吞咽不畅时才考虑手术治疗。”

    听到这里,我心中的石头终于落地了。医生又为我开了一些治疗药物,包括扶他林缓释片和夏枯草颗粒。他说:“这个会恢复的,不用担心。”

    在治疗过程中,医生一直关注着我的病情,每次复诊都详细询问我的症状,并根据我的恢复情况调整治疗方案。他的专业和耐心让我感到非常安心。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里,我不仅得到了专业医生的诊断和治疗,还感受到了医生的人文关怀。我相信,在互联网医院的帮助下,我们的医疗健康事业一定会越来越好。

  • 那天,我拖着疲惫的身体,踏进了太原市一家中医内科的线上问诊室。屏幕那头,是一位面带微笑的医生,***医生。

    ‘您好,我是***医生,请问您哪里不舒服?’

    我简要描述了我的症状,***医生耐心地询问了我详细的情况。

    ‘根据您的描述,我怀疑您可能感染了甲流。为了确认,我需要您做一个甲流检测。’

    几天后,检测结果出来了——甲流阳性。

    ‘请您按时服用奥司他韦胶囊,并注意休息。’***医生的语气里充满了关切。

    我按照***医生的处方,购买了药品。用药期间,我时刻关注着自己的身体状况。

    ‘如果您体温超过38.5度,可以服用布洛芬退热。’***医生还提醒我。

    ‘如果症状有所变化或加重,请及时联系我或线下就医。’

    在***医生的悉心指导下,我的病情逐渐好转。

    ‘您的恢复情况很好,继续保持。’***医生的鼓励让我倍感温暖。

    这段线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效,也让我对***医生的专业和耐心充满了敬意。

  • 我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,通过与医生助理的沟通,医生对我的症状进行了详细的询问和评估。医生助理耐心地询问了我的主要症状、用药情况、过敏史以及上传了病历资料,为医生提供了充分的信息。随后,医生询问了我的症状并给出了专业的建议,要求我到线下医院进行进一步的检查。

    在线下医院,医生给予了我详细的检查,并根据我的症状给出了治疗方案。医生询问了我的性生活规律、性功能情况以及其他不适症状,并根据我的情况结合多年的临床经验判断,给我开具了一份处方,并询问了我的药物过敏史以确保用药安全。

    最终,医生根据我的需求,给我开具了一疗程达波西丁以及利多卡因喷雾的处方,建议我按医嘱用药,并提前预约医生复诊。整个线上问诊流程非常便捷,医生的专业和耐心让我对治疗充满信心。

  • 我的线上医疗旅程

    那是一个阳光明媚的早晨,我像往常一样打开手机,突然收到了一条来自线上医院的健康咨询。我点进去一看,原来是我的主治医生***医生,他提醒我要注意甲状腺的健康问题。

    医生说,根据我的甲功报告,初步判断我可能患有亚临床甲亢。他还告诉我,这可能和桥本氏甲状腺炎有关。我听到这些,心里不禁有些紧张。

    随后,医生给我开了一系列的检查单,包括甲状腺超声、血常规、肝功能和红细胞沉降率等。我按照医生的建议,逐一进行了检查。

    在等待检查结果的日子里,我有些焦虑。但我告诉自己,要相信医生的专业判断。终于,结果出来了,医生告诉我,我的血常规指标一切正常,桥本引起的亚临床甲亢,一般不推荐用甲巯咪唑,建议继续观察。

    医生还告诉我,如果有任何不适,要及时联系他。听到这些,我感到心里踏实了许多。

    这段线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷。在家就能和医生沟通,还能得到专业的指导,真是太方便了。

    感谢***医生的专业和耐心,让我对甲状腺的健康问题有了更深的了解。我相信,在医生的帮助下,我的甲状腺问题一定会得到妥善解决的。

  • 那是一个阳光明媚的下午,我如往常一样坐在电脑前,打开了京东互联网医院,准备咨询我的甲状腺疾病问题。

    在过去的几年里,我一直受到甲状腺疾病的困扰。先是甲亢,后来又出现了桥本氏甲状腺炎的症状。医生给我开了赛治,但效果并不理想。近期,我又开始感到怕冷,体重也有所增加,于是决定再次咨询医生。

    我找到了内分泌科的专家,他耐心地听我讲述了病情,并仔细查看了我的病历。经过一番分析,医生告诉我,我的病情比较复杂,是格雷夫氏病合并桥本氏甲状腺炎。他解释说,这两种疾病合并的情况并不少见,需要先治疗甲亢。

    医生为我调整了治疗方案,将赛治改为优甲乐,并告诉我每天早餐前至少半小时口服。他还提醒我要定期复查,保持促甲状腺激素在理想范围内。

    在医生的建议下,我开始注意饮食和生活习惯。我减少了富碘食物的摄入,适量摄入富硒食物或补充硒剂。同时,医生还告诉我,晚上适当少饮水,保持稍高枕卧位,以减轻水肿。

    随着时间的推移,我的病情逐渐好转。我不再感到怕冷,体重也稳定下来。我非常感谢医生的专业和耐心,他不仅帮助我解决了病痛,还教会了我如何与疾病共存。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。无论是在家还是出差,我都可以随时咨询医生,获得专业的医疗建议。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有越来越多的人享受到这种便捷的医疗服务。

  • 那天,我坐在电脑前,心情有些忐忑。我知道,这是我和医生之间的一次重要交流。屏幕那头,是那位内分泌科的医生,他看起来和蔼可亲,让人感到安心。

    ‘您好,请问您有什么需要咨询的医学问题?’医生的声音温和而清晰。

    ‘我最近有些不舒服,医生说我可能患有甲状腺炎和桥本甲亢。’我尽量平静地描述了我的症状。

    医生听了我的描述后,让我发一下化验单,然后询问我是否已经用药。我告诉他我已经开始服用甲巯咪唑,并且已经服用了9天,每次10毫克的剂量。

    ‘您觉得效果如何?’医生关切地问道。

    ‘我觉得心跳稍微平稳了一些,不那么慌乱了。’我回答道。

    医生告诉我,桥本甲亢的治疗主要是通过服用甲巯咪唑来控制病情。他让我在半个月后复查甲功,并根据复查结果决定是否调整用药。

    ‘那您觉得我的病情严重吗?’我不禁问道。

    医生微笑着说:‘您不是已经用药了吗?继续用药就行。您的情况并不严重,放心吧。’

    听到医生的话,我悬着的心终于放下了。在接下来的日子里,我按照医生的指导进行复查和治疗,病情也逐渐稳定。

    这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷和高效。医生的专业和耐心,让我对疾病有了更深入的了解,也对未来的治疗充满了信心。

  • 今天早上,我像往常一样,打开了我的手机,准备进行线上问诊。屏幕上,一位温柔的声音响起:“服务已开始。”这是我在京东互联网医院预约的肿瘤内科专家***医生的线上问诊时间。

    “提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。”医生的声音严谨而充满关怀。

    “请详细描述您的问题,您共有5次提问机会。”医生的提醒让我感到安心,我知道,这位医生专业且负责任。

    “你好,我是***医生,有什么可以帮到你?”医生的问候让我感到温暖,仿佛她就坐在我的对面,亲切地与我交流。

    “有没有资料给我看看?”我询问道。

    “目前主要有哪些不适症状?”医生开始了解我的病情。

    “你有什么基础疾病?甲状腺癌?”医生的专业让我感到放心。

    “还是甲亢?甲减?”医生的询问让我感到安心,她没有因为我的病情而感到恐惧。

    “甲状腺切除手术已经快三年了,这是复查的。”我向医生说明了我的情况。

    “今天复查的这三个异常的有事吗?严重吗?”我对自己的病情感到担忧。

    “这三个指标都不是主要的指标。”医生的话让我松了一口气。

    “可能有慢性甲状腺炎,不是复发。”医生的专业判断让我感到放心。

    “不用担心。”医生的话语让我感到温暖。

    “主要是看促甲状腺激素。”医生的专业让我感到安心。

    “那这个需要看吗?需要吃药吗?”我询问道。

    “有。”医生肯定地回答。

    “可以吃点消炎药。”医生为我开具了处方。

    “阿莫西林胶囊,早晚各一粒,吃三天。”医生详细地说明了用药情况。

    “好的,谢谢医生。”我对医生表示了感谢。

    “请问您是否还有其他医药问题需要咨询?”医生的关心让我感到温暖。

    “希望我的建议能够帮助到您,后续您如果还有需要咨询的问题随时咨询我,如果对本次服务满意的话,辛苦问诊结束后对我本次的服务进行评价,祝您生活愉快,身体健康。”医生的话语让我感到温暖。

    “问诊已结束。”医生的声音响起,我知道,这次问诊结束了。

    “医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。”医生的话语让我感到安心。

    “服务已结束。”医生的声音再次响起,我知道,这次线上问诊结束了。

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