糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

那是一个闷热的夏日午后，我坐在京东互联网医院的咨询窗口前，心情如同这天气一样烦躁。我是一名普通的上班族，却因为那恼人的阴道炎，不得不请假在家。

“您好，我是医生小王，很高兴由我为您提供咨询服务。”医生的声音温和而专业，让我紧张的心情稍微放松了一些。

“您好。”我尽量让自己的声音听起来平静。

“哪种类型的阴道炎？”医生的问题让我一愣，我摇了摇头，“医生，我也不知道，但是真的很痒，尤其是在例假前后。”

医生沉默了一会儿，然后说：“滴虫，用甲硝唑治疗。口服甲硝唑片，0.2的甲硝唑，一次1片，一天4次，吃7天。”

听到这里，我心中一阵苦涩，以前也治过，但是效果不明显。我忍不住问：“医生，吃蔓越莓胶囊会不会有保养的作用？”

医生微笑着回答：“会有，但是不能替代药品。”

我点了点头，心中暗自下定决心，这次一定要好好治疗，不能再让这病困扰我。

接下来的几天，我严格按照医生的指示服药，同时也在网上查阅了关于阴道炎的知识。我发现，原来这病并不是那么简单，它和我们的生活习惯、饮食习惯都有很大的关系。

在治疗的过程中，我也经历了很多心理上的挣扎。有时候，我会怀疑自己的选择，怀疑自己是否真的能够战胜这个病。但是，每当我想起医生那温和的笑容，我就会重新振作起来。

终于，第七天过去了，我去医院复查，结果显示，我的阴道炎已经完全治愈。那一刻，我几乎要喜极而泣。

回到家，我坐在沙发上，回想起这段时间的经历，心中充满了感慨。我想，健康真的是我们最宝贵的财富，我们不能因为忙碌而忽略了它。

“幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。”我自言自语道，“大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。”

“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”

我站起身，走到窗前，看着窗外的天空，心中充满了希望。我知道，只要我们用心去呵护自己的身体，就一定能够战胜一切困难。

孕35周的我，面对滴虫感染的诊断，心中五味杂陈。从未想过自己会在这个特殊的时期遭遇这样的问题。医生开了朗依硝呋太尔制霉素软胶囊，告诉我要晚上使用，白天容易流出来。可我总是担心，白天用药会不会影响宝宝？

我记得那天晚上，我小心翼翼地将药塞入体内，等待着它慢慢融化。然而，等待的过程中，我的下腹突然传来一阵疼痛。这种疼痛不同于之前的不适感，它更强烈、更持久。我开始担心，这是否意味着什么严重的问题？

第二天，我再次联系了医生，描述了我的症状。医生建议我去做产检，听听胎心。虽然我知道这是必要的步骤，但内心的恐惧和焦虑却让我迟迟不敢行动。毕竟，谁愿意面对可能的不幸呢？

在家人的劝说下，我终于鼓起勇气去医院。医生进行了一系列检查，告诉我一切都还好，宝宝也很健康。只是我的下腹疼痛可能是因为宫缩引起的，需要注意休息和观察。听到这个结果，我如释重负，心中的石头终于落了地。

回家后，我开始认真遵守医生的建议，按时服药，注意休息。虽然偶尔还会有下腹疼痛，但我知道这都是正常的反应。每当我感到焦虑或担忧时，我都会想起医生的话，告诉自己要保持冷静和信心。

现在，宝宝已经出生了，健康活泼。回想起那段经历，我深深感激医生的专业指导和家人的支持。同时也明白，面对疾病和困难，我们需要保持理智和勇气，才能走出困境，迎接美好的未来。

如果你也遇到了类似的问题，不要害怕，及时寻求专业帮助，相信自己和医生，一定能度过难关。想问问大家有没有出现这样的情况啊？

我曾经是一个快乐的女孩，直到那天我发现自己的白带异常增多，伴随着瘙痒和异味。起初，我以为只是普通的阴道炎，然而当我去医院检查时，结果却让我大吃一惊：滴虫阳性，HPV73阳性，乳酸杆菌少或无。医生告诉我这是性病，我的世界瞬间崩塌了。

我开始回想起过去的经历，试图找出可能的感染源。最后，我想起了那个夜晚，和他在一起时没有采取任何防护措施。现在看来，那个错误的决定导致了我今天的困境。

我感到羞愧、恐惧和无助。不知道该如何面对这个问题，甚至不敢告诉家人和朋友。于是我开始在网上寻找帮助，希望能找到一个可以信任的医生，或者至少能得到一些专业的建议。

在京东互联网医院上，我遇到了一个非常有耐心的医生。他详细解释了我的检查结果，并告诉我HPV73阳性并不意味着我一定会得宫颈癌，只是表示我有这个病毒感染了。对于滴虫感染，他开了一些药物给我，并建议我定期复查。至于乳酸杆菌少或无，他说可以通过一些调理方法来改善。

虽然我还没有完全走出阴影，但至少我知道自己该怎么做了。这个经历教会了我很多东西，包括如何保护自己，如何面对困难，以及如何寻求帮助。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。然而，我的心情却如同阴霾天气，沉重而压抑。怀孕一个月的我，面临着一个不小的挑战：滴虫感染。

我坐在京东互联网医院的虚拟诊室里，面对着屏幕上的医生，心中充满了焦虑和恐惧。医生温柔地问我：“你好，最近怎么样？”我深吸一口气，开始讲述我的症状和担忧。医生耐心地听完后，开出了硝付肽尔胶囊和片剂的处方，并解释说：“这两种药物的成分和效果是一样的，都是硝呋太尔。”

我有些犹豫地问道：“那为什么要开两种形式的药呢？”医生笑了笑，回答说：“只是辅助成分稍微有点区别而已。胶囊可能会比较难吞咽，你可以用润滑油稍微润滑一下。”

我点了点头，心中仍然充满了疑虑和不安。医生似乎看出了我的心思，继续说道：“三个月内不用甲硝唑，硝付肽尔一般六天一个疗程，应该可以有效治疗滴虫感染。”

我听完后，心中稍微放松了一些，但仍然有许多问题和担忧。医生看出了我的困惑，温柔地安慰我说：“不要太担心，按照医嘱用药，注意个人卫生，应该可以很快恢复健康。”

我感激地向医生道谢，结束了这次虚拟诊疗。虽然我仍然有些担心和不确定，但我知道我已经做了正确的选择。京东互联网医院的医生们不仅专业而且亲切，让我在这个困难的时刻感到温暖和支持。

现在回想起来，那段时间的经历让我更加珍惜自己的健康，也让我明白了在面对疾病时，及时就医和正确的治疗方法是多么重要。希望我的故事能够帮助到其他人，提醒大家要关注自己的身体健康，及时寻求专业的医疗帮助。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。白带的异味已经困扰我很久了，黄绿色的液体总是让我感到羞愧和不安。每次洗澡时，我都小心翼翼地清洁，生怕留下任何痕迹。然而，问题依旧存在，甚至有所加剧。

我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过图文问诊，我向医生描述了我的症状。医生很快回复，告诉我这可能是生殖道炎症引起的，需要及时去医院做白带化验，明确炎症类型后对症用药治疗。我心中一紧，担心这会不会很严重。医生安慰我说，大多数妇科炎症都可以治好，只要按时按疗程用药就行。

我曾经检查过，医生说是霉菌性阴道炎，后来又变成了滴虫。每次都用药治疗，但问题总是反复出现。我向医生解释了我的情况，医生表示这不应该发生，除非我没有遵医嘱。可我确实按照医生的指示来做的，也没有性生活，为什么还会这样？

医生建议我再次复查，可能需要更换药物或调整治疗方案。我感到一丝希望，决定再次去医院做检查。半年前我做过检查，时间差不多了。医生再次强调了复查的重要性，并祝我早日康复。

我离开京东互联网医院，心中仍然充满了疑惑和担忧。为什么我的病情总是反复？我是否做错了什么？但同时，我也感激医生的耐心解答和关心。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们能一起分享经验，互相支持，早日恢复健康。

我记得那天晚上，躺在宿舍的床上，感觉阴道异常瘙痒，仿佛有无数小虫在爬行。这种感觉让我坐立不安，心中充满了恐惧和焦虑。我开始怀疑自己是否得了什么可怕的疾病，尤其是听说过滴虫感染的恐怖故事后，我的心情更是跌入谷底。

第二天一早，我决定寻求专业的医疗帮助。由于在学校，去医院挂号看病并不方便，于是我选择了在京东互联网医院进行在线咨询。打开电脑，输入相关症状，很快就有医生接待了我。

医生问我有没有白带异常、局部红肿等情况，我一一回答。她的专业和耐心让我感到安心。经过一番询问和分析，医生初步判断我可能患有阴道炎，并建议我进行白带常规检查以确定病因。然而，考虑到我在学校不方便去医院做检查，医生给出了口服硝呋太尔片和使用红核妇洁洗液的治疗方案。

在医生的指导下，我开始了治疗。每天早晚清洗外阴，按时服药，生活中也注意了饮食和作息的调整。随着时间的推移，我的症状逐渐缓解，心中的恐惧和焦虑也逐渐消散。

回想起这段经历，我深深感激京东互联网医院的存在。它不仅为我提供了及时有效的医疗帮助，也让我在面对健康问题时不再感到孤立无助。现在，我已经完全康复，生活也恢复了正常。希望我的经历能给其他人带来一些启示：健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时寻求专业的医疗帮助，早日康复。

我从未想过自己会成为阴道炎的受害者。直到那天，我的生活被彻底打乱了。阴道口红肿，白带颜色异常，伴随着难以忍受的瘙痒感。每当我试图找些安慰时，症状却像恶魔一样，总是反复出现。

我记得那天同完房后，感觉就不对劲了。起初，我以为只是普通的不适，没想到这只是开始。随着时间的推移，症状越来越严重，我的生活也变得一团糟。工作效率下降，社交活动减少，甚至连最基本的日常生活都变得困难重重。

我开始四处寻找解决方案，尝试各种方法，但都无济于事。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院。抱着试一试的心态，我决定咨询一下专业的医生。

医生很耐心地听完了我的描述，然后问了一些问题，包括白带的性状和颜色等。根据我的回答，医生初步判断可能是霉菌或滴虫引起的阴道炎。为了确定具体类型，医生建议我进行白带检查，但考虑到我的情况，医生也提供了一些药物治疗的建议。

我曾经用过硝呋太尔制霉菌素栓塞阴道治疗，但不幸的是，我对这个药物过敏。医生了解到这一点后，立即推荐了双唑泰栓作为替代方案。同时，医生还建议我使用妇炎洁冲洗外阴，以保持清洁和卫生。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然一开始我还有些担忧和疑虑，但随着时间的推移，我的症状逐渐减轻。白带的颜色和性状恢复正常，瘙痒感也消失了。我终于可以重新过上正常的生活了。

回想起来，如果没有京东互联网医院的帮助，我可能还在痛苦中挣扎。现在，我想问问大家有没有出现过类似的情况？如果有，千万不要忽视，及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我总是觉得自己是一个很健康的人，直到那天我发现自己的内裤总是湿湿的，白带也变得黄黄的。起初，我并没有太在意，认为可能是因为最近工作压力大，生活不规律所致。但是，随着时间的推移，这种情况并没有改善，反而越来越严重，甚至开始出现外阴瘙痒的症状。我开始感到焦虑和困扰，不知道该怎么办才好。

在朋友的建议下，我决定去京东互联网医院进行咨询。通过图文问诊的方式，我向医生描述了我的症状。医生非常专业和耐心，详细询问了我的情况，并告诉我可能是阴道炎引起的。听到这个诊断，我不禁感到一丝恐慌，担心自己的健康出了问题。

医生安慰我说这并不是什么大问题，只需要用一些药物治疗就可以了。她推荐我使用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊，并详细解释了使用方法和注意事项。我也向医生询问了其他可能的治疗方案，例如尼美欣甲硝唑凝胶，但医生告诉我这个药物只适合滴虫和细菌感染，对霉菌不起作用。听完医生的解释，我决定按照她的建议进行治疗。

在接下来的几天里，我按照医生的指示使用药物，并注意保持外阴的清洁和干燥。同时，我也开始调整自己的生活习惯，规律作息，注意饮食健康，适量运动，保持心情愉快。这些改变虽然看似微小，但却对我的身体和心理都产生了积极的影响。

经过一周的治疗，我的症状明显改善，白带恢复正常，外阴瘙痒也消失了。我再次感谢京东互联网医院的医生，感谢他们的专业和关心。这个经历也让我意识到，健康问题不能被忽视，及时就医和调整生活方式是非常重要的。

如果你也有类似的困扰，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。健康是我们最宝贵的财富，值得我们去珍惜和保护。希望我的经历能够帮助到你，愿我们都能拥有一个健康、快乐的生活。

那天，我坐在京东互联网医院的咨询窗口前，心里像揣着一只小兔子，七上八下的。我是一名普通的上班族，最近身体出了些状况，盆腔积液、分泌物发黄、外阴痒，这些症状让我坐立不安。

医生是个和蔼的中年女性，她耐心地询问了我的症状，然后说：“你的盆腔积液超过了10cm，需要治疗。”我心里一紧，10cm，听起来好严重。医生接着说：“分泌物需要化验，看看是什么原因引起的。”

我紧张地回答：“分泌物多发黄，有时会痒。”医生皱了皱眉，说：“超过4-5cm的需要治疗，如果是滴虫感染，那么外阴和里面都会痒。你只有外面痒，那不需要处理，有可能是排卵过后的积液。”听到这里，我心里稍微放松了一些。

医生又问：“经期会疼吗？”我点了点头：“有的，从开始就有，体寒。”医生说：“那你可以服用些温经散寒的中成药。”我连忙问：“是不是正好排卵期呢？”医生回答：“还有最近喝水少上火的现象，排出来的发黄有异味，有分泌物才会痒。”

我有些尴尬地说：“平时不会，有分泌物才会痒。”医生说：“有没宫颈炎？”我摇了摇头：“没有去医院检查过。”医生建议：“可以用点甲硝唑泡腾片塞阴道试试，先用苦参洗液清洗在塞。”

我按照医生的建议，开始治疗。用药期间，我特别注意饮食，多吃蔬菜水果，少辛辣刺激的食物。经过一段时间的治疗，我的症状明显好转，分泌物不再发黄，外阴也不痒了。

这次的经历让我深刻体会到，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？

通过这次的经历，我也想分享一些经验。首先，遇到身体不适时，不要慌张，要保持冷静，及时就医。其次，治疗期间要积极配合医生，注意饮食和生活习惯。最后，保持良好的心态，相信自己能够战胜病魔。

我从来没想过自己会陷入这种尴尬的境地。阴道瘙痒，白带异常，甚至有异味。这些症状像一只无形的手，紧紧地抓住了我的生活，令我无法呼吸。每当夜幕降临，我就像一只被困在笼子里的鸟，焦虑和恐惧交织在一起，无法入眠。

我记得那天，我鼓起勇气，打开了京东互联网医院的页面。屏幕前的医生，虽然只是一个虚拟的形象，但他的专业和耐心却让我感到安慰。我们开始了一场长达数小时的对话，详细讨论了我的症状、生活习惯和性生活等敏感话题。他的每一个问题都像一把钥匙，打开了我内心深处的锁，让我能够坦诚地面对自己的问题。

在他的指导下，我进行了一系列检查，结果显示我患有滴虫感染。这个消息就像一盆冷水，浇灭了我所有的希望。但医生并没有放弃，他详细解释了治疗方案，并开具了处方。甲硝唑片、红核妇洁洗液和甲硝唑阴道泡腾片，这些药物成为了我生活中不可或缺的一部分。

治疗过程并不容易。每天早晚，我都要用清水冲洗，使用红核妇洁洗液清洁阴道。然后再用甲硝唑阴道泡腾片进行局部治疗。同时，我和我的伴侣也开始了口服甲硝唑片的治疗。这个过程中，我们经历了许多困难和挑战，但我们相互支持，共同度过了难关。

现在，我的症状已经明显改善。白带恢复了正常，瘙痒和异味也消失了。我再次感受到了生活的美好和自由。回想起那段艰难的时光，我深深地感激京东互联网医院和那位医生。他们不仅治愈了我的身体，更重要的是，他们治愈了我的心灵。

如果你也遇到了类似的问题，不要害怕，不要羞涩。请记住，健康没有小事，及时就医是最明智的选择。京东互联网医院是一个非常好的平台，它可以为你提供专业的医疗服务和贴心的关怀。相信我，你不会失望的。