糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

聚合性痤疮，又称结节性痤疮，是一种常见的皮肤疾病，其特征为皮肤表面出现红肿、硬结、脓疱等症状。本文将围绕聚合性痤疮的成因、食疗方法、日常保养等方面进行科普，帮助大家更好地了解和应对这种疾病。

一、聚合性痤疮的成因

聚合性痤疮的发生与多种因素有关，主要包括：

1. 遗传因素：家族中有痤疮病史的人更容易患此病。

2. 内分泌因素：青春期、月经期、更年期等生理期，激素水平变化可能导致痤疮加重。

3. 生活习惯：饮食不当、熬夜、压力过大等不良生活习惯会影响皮肤健康。

4. 精神因素：情绪波动、精神压力过大也会导致痤疮加重。

二、聚合性痤疮的食疗方法

聚合性痤疮患者体内湿热较重，平时要注重饮食调理，以下是一些适合的食疗方法：

1. 薏米绿豆粥：薏米、绿豆具有清热解毒、祛湿的功效，适合脾胃湿热型患者食用。

2. 玫瑰花海带汤：玫瑰花、海带具有疏肝理气、消炎解毒的作用，适合肝郁气滞型患者食用。

3. 荷叶冬瓜汤：荷叶、冬瓜具有清热解毒、除湿的功效，适合内热较重、湿气较重型患者食用。

4. 薏米茯苓小豆粥：薏米、茯苓、赤小豆具有健脾除湿、清热消炎的功效，适合各种痤疮患者食用。

5. 昆布薏米粥：昆布、薏米具有清热活血、消炎解毒的功效，适合各种痤疮患者食用。

三、聚合性痤疮的日常保养

1. 保持皮肤清洁：每天早晚用温水洗脸，避免使用刺激性强的护肤品。

2. 注意饮食：避免食用辛辣、油腻、甜食等刺激性食物，多吃蔬菜水果。

3. 保持良好的作息习惯：保证充足的睡眠，避免熬夜。

4. 保持心情舒畅：避免情绪波动过大，学会调节压力。

四、医院及科室

患有聚合性痤疮的患者可以前往皮肤科就诊，寻求专业医生的帮助。

我曾经是一名自信满满的年轻人，直到那天我发现自己的脸上布满了痘痘。每天早上醒来，镜子里的我都像是一场战斗的战场。红肿、疼痛、油腻的皮肤让我感到极度的不自在和焦虑。我试过各种护肤品和药膏，但似乎都没有什么效果。我的心情也随着皮肤的恶化而日益低落。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我遇到了我的救星——一位专业的皮肤科医生。我们进行了详细的沟通，医生仔细地询问了我的症状、用药情况和生活习惯，并要求我提供皮肤照片和用过的药品图片。通过这些信息，医生初步判断我患有痤疮合并玫瑰痤疮，并给出了详细的治疗方案。

在医生的指导下，我开始了新的治疗之旅。每天早晚服用盐酸多西环素肠溶胶囊，外用复方黄柏液涂剂湿敷，然后涂甲硝唑凝胶。同时，医生也提醒我要注意防晒、保湿，避免过度清洁和饮酒。虽然一开始我对这个过程感到有些困惑和不适应，但随着时间的推移，我的皮肤状况逐渐改善，心情也变得更加轻松和愉快。

我非常感激医生和京东互联网医院提供的服务。线上问诊不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗帮助。现在，我已经恢复了自信，重新找回了生活的乐趣。

聚合性痤疮是一种常见的皮肤疾病，主要多发于青年男性，女性患者相对较少。其特征表现为囊肿、粉刺、结节、脓疱及丘疹等多种症状。

聚合性痤疮的发病原因主要与雄激素水平升高有关，青春期的男性雄激素分泌增加，导致皮脂分泌亢进及脂腺导管角化，进而引发聚合性痤疮。

针对聚合性痤疮的治疗方法主要包括以下几个方面：

1. 清泄肺热法：适用于肺热引起的聚合性痤疮，通过清热解毒，改善皮肤状况。

2. 凉血清热法：适用于血热引起的聚合性痤疮，通过清热凉血，缓解症状。

3. 清泻胃肠法：适用于胃热引起的聚合性痤疮，通过清热泻火，改善肠胃功能。

4. 涂抹消炎药膏：在医生建议下，涂抹消炎药膏可缓解症状。

5. 日常保养：保持皮肤清洁干燥，饮食清淡，避免使用刺激性洗护用品。

聚合性痤疮是一种多因素疾病，治疗过程中需要根据医生建议进行综合治疗，避免出现二次感染。

聚合性痤疮，一种常见的皮肤疾病，其治疗费用因人而异，没有固定的标准。

治疗费用受到多种因素的影响，包括病情程度、治疗方法、药物选择以及恢复时间等。

一些患者可能只需花费三五百元即可治愈，而另一些患者可能需要一千元以上。

为了更有效地治疗聚合性痤疮，建议患者采用联合用药的方法，包括口服药物和外用药物。

常见的口服药物包括维胺酯胶囊、维氨酯维E乳膏、维生素B6软膏等，而外用药物则包括克林霉素凝胶、泼尼松、倍他米松等。

对于病情较严重的患者，可能还需要配合物理治疗方法，如光疗、激光治疗等，这会增加治疗费用。

不同医院的收费标准也会影响治疗费用，因此建议患者选择正规医院进行治疗。

除了药物治疗外，患者还需要注意日常保养，如调整饮食习惯、保持皮肤清洁等，这有助于病情的恢复并可能降低治疗费用。

总之，聚合性痤疮的治疗费用因人而异，患者需要根据自身情况选择合适的治疗方案，并做好日常保养，以期获得最佳的治疗效果。

聚合性痤疮，又称为重度青春痘，是一种常见的皮肤问题，主要表现为脸颊和后背的粉刺、脓包、囊肿等皮损。虽然该病经过积极治疗预后良好，但仍需患者重视，并积极配合医生进行检查和治疗。

以下是一些常见的聚合性痤疮检查方法：

1. 自我检查：患者应关注自身皮肤变化，一旦出现粉刺、丘疹、脓包、囊肿等症状，应及时就医。医生会询问患者的皮肤状况，并进行激素水平测定，以明确病情。

2. 体格检查：包括视诊和触诊。视诊是通过观察皮损部位、状况、范围和大小来判断病情；触诊则是通过触感感受皮损层次和质地。

3. 实验室检查：若怀疑患者病情与激素水平有关，医生会进行性激素水平测定，并根据结果制定药物治疗方案。

4. 皮肤镜检查：通过皮肤镜观察皮损细节，有助于诊断和鉴别诊断。

5. 病理检查：对皮损组织进行活检，有助于明确病因和病情。

除了以上检查，患者还需注意以下事项：

1. 保持良好的生活习惯，避免熬夜、吸烟、饮酒等不良习惯。

2. 注意饮食，避免食用辛辣、油腻、甜食等刺激性食物。

3. 保持皮肤清洁，每天使用温和的洗面奶清洁皮肤。

4. 选择合适的护肤品，避免使用刺激性强的化妆品。

5. 积极配合医生进行治疗，按时用药，不要自行停药或更换药物。

聚合性痤疮是一种常见的皮肤疾病，主要表现为皮肤表面出现红色丘疹、脓疱、结节等，严重时还会形成疤痕。这种痤疮类型不仅影响美观，还可能引发皮肤炎症，给患者带来困扰。

针对聚合性痤疮的治疗，外用药物是常见的治疗方法之一。以下几种外用药物在治疗聚合性痤疮方面表现出良好的效果：

1. 冰黄软膏：具有清热除湿、解毒化瘀的功效，能够有效改善聚合性痤疮症状，如皮疹红肿、脓包等。使用方法：先用温水清洁患处，然后将冰黄软膏涂抹于患处，一天两次，坚持使用一段时间，症状可得到明显改善。

2. 维甲酸乳膏：通过诱导表皮细胞增生、促进细胞分化，抑制粉刺生成，从而治疗聚合性痤疮。使用方法：睡前使用，涂抹于患处，注意避光，以免药物分解失效。由于维甲酸乳膏刺激性强，使用初期可能会出现皮肤干燥、脱皮等现象，需逐渐建立耐受。

3. 莫匹罗星软膏：具有抗微生物感染、消炎的作用，不含激素，安全性较高。适用于治疗皮肤炎症、皮肤病以及大面积暴发的聚合性痤疮。使用方法：涂抹于患处，一天两次，症状可得到明显改善。

除了药物治疗，改善生活习惯也是治疗聚合性痤疮的关键。以下是一些建议：

1. 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。

2. 注意饮食，多吃新鲜蔬菜水果，避免辛辣、油腻食物。

3. 保持皮肤清洁，定期清洁面部，避免毛孔堵塞。

4. 避免用手触摸脸部，以免细菌感染。

5. 如有需要，可咨询专业医生，选择适合自己的治疗方案。

聚合性痤疮，一种常见的皮肤疾病，困扰着许多青少年。为了有效治疗这种疾病，本文将为您介绍一些中药治疗方法，帮助您战胜痤疮困扰。

首先，了解聚合性痤疮的成因至关重要。它主要是由于皮脂腺分泌过多油脂，导致毛孔堵塞，从而引发炎症。因此，治疗聚合性痤疮的关键在于调节皮脂分泌，清除毛孔堵塞。

在中药治疗方面，以下几种方法值得尝试：

1. 复方硫磺洗剂：具有杀菌、消炎、去角质的作用，可有效清除毛孔堵塞，改善痤疮症状。

2. 枇杷清肺饮：具有清热解毒、润肺止咳的功效，可调节皮脂分泌，改善痤疮症状。

3. 其他中成药：如清热解毒颗粒、丹参酮胶囊等，可根据具体病情选择使用。

除了中药治疗，日常保养也非常重要。以下是一些日常保养建议：

1. 保持面部清洁：每天用温水洗脸，避免使用刺激性强的洗面奶。

2. 饮食调整：避免食用油腻、辛辣、甜食等刺激性食物，多吃新鲜蔬菜水果。

3. 适当运动：促进新陈代谢，有助于调节皮脂分泌。

4. 保持良好的作息：保证充足的睡眠，避免熬夜。

如果您患有聚合性痤疮，建议您及时就医，在医生指导下进行治疗。同时，保持乐观的心态，积极配合治疗，相信您一定能战胜痤疮困扰。

聚合性痤疮是一种常见的皮肤疾病，其病因复杂，涉及多个方面。本文将从以下几个方面为您详细介绍聚合性痤疮的病因。

一、局部皮肤感染性疾病

局部皮肤感染是导致聚合性痤疮的常见原因之一。当皮肤表面存在细菌、真菌等微生物感染时，可能会导致痤疮的发生。此时，局部涂抹消炎软膏或配合维生素类药物进行治疗，可以有效改善症状。

二、饮食因素

饮食不当也是导致聚合性痤疮的重要因素之一。过多摄入辛辣、油腻、甜食等刺激性食物，容易导致皮脂腺分泌过多，堵塞毛孔，从而引发痤疮。因此，患者应保持清淡饮食，多吃新鲜蔬菜水果，以减少痤疮的发生。

三、免疫功能异常

免疫功能异常也是导致聚合性痤疮的原因之一。一些患有腮腺炎、结核、过敏性疾病等免疫缺陷疾病的患者，由于迟发性免疫反应敏感度降低，容易出现痤疮。此外，遗传性吞噬细胞功能缺陷的患者也容易发生聚合性痤疮。

四、遗传因素

遗传因素在聚合性痤疮的发生中也起着重要作用。家族中如有痤疮病史，患者发生痤疮的概率会更高。

五、其他因素

除了上述因素外，压力、睡眠不足、化妆品使用不当等也可能导致聚合性痤疮的发生。

总之，聚合性痤疮的病因复杂，可能与局部感染、饮食、免疫功能、遗传等因素有关。患者应积极寻求专业医生的帮助，明确病因，制定合理的治疗方案。

聚合型痤疮是一种常见的皮肤问题，给患者带来很大的困扰。面对这种情况，患者应该及时前往医院的皮肤科就诊，寻求专业医生的帮助。

首先，医生会通过组织病理学检查、性激素6项检查或皮肤科常规检查等方法，对病情进行全面评估，确定病情程度。接着，医生会根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。

治疗聚合型痤疮的方法主要包括以下几种：

1. 全身用药治疗：糖皮质激素类和抗生素等药物可以起到抗炎、止痒和抗过敏的作用，帮助患者缓解症状。

2. 外用药物治疗：利福平软膏、克林霉素凝胶、夫西地酸软膏、维生素B6软膏以及维胺酯维E乳膏等药物，可以有效改善皮肤状况。

3. 物理治疗：强脉冲光、脉冲染料激光和红光等物理治疗方法，可以与药物同步进行，增强治疗效果。

治疗期间，患者还需注意以下事项：

1. 皮肤清洁：使用温水洗脸，避免使用含有油脂成分的洗面奶。

2. 饮食健康：避免油炸、油腻、辛辣和燥热醒发的食物，以免加重病情。

总之，面对聚合型痤疮，患者应保持积极的心态，积极配合医生的治疗，并做好日常护理，相信病情会逐渐好转。

那是一个平凡的周末，阳光透过窗户洒在我的书桌上，我正忙碌于高三的学习中。突然，手机响了，是妈妈发来的信息，说是我的皮肤问题又严重了。想起这段时间痘痘的困扰，我内心不禁有些焦虑。

妈妈告诉我，她已经帮我预约了线上问诊，让我安心学习，医生会指导我如何治疗。我很快地打开了京东互联网医院，填写了个人信息，等待着医生的诊断。

很快，一位皮肤科医生与我取得了联系。医生详细询问了我的病情，包括痘痘的分布、疼痛程度以及是否有过敏史等。我如实回答了医生的问题，医生又询问了我的身高体重和日常饮食情况。

医生告诉我，我的皮肤问题可能是聚合性痤疮，并为我开具了处方。他详细地解释了每种药物的作用和用法，还提醒我要注意避免一些诱因，如辛辣食物、油腻甜食、熬夜等。

在用药期间，我严格按照医生的指导进行，注意饮食和作息。渐渐地，我的痘痘开始消退，皮肤状况也得到了改善。我对医生的专业和耐心感到非常满意。

如今，我已经结束了高三的学习，痘痘问题也得到了很好的控制。我深知，这一切都离不开医生的专业指导和我的努力。线上问诊，让健康守护者陪伴我度过了那段艰难的日子。