糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

视频简介

作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

我从来没有想过，一个简单的跌倒会给我的生活带来如此大的改变。半个月前，我在家中不小心滑倒，导致第一掌骨基底部骨折。起初，我并没有太在意，认为只是一个小伤口。但是，随着时间的推移，疼痛和不适感开始加剧，我才意识到问题的严重性。

我去了一家线下医院，医生告诉我骨折伴有移位，并建议我进行保守治疗。然而，我对此感到非常担忧。作为一个小说家，我知道创伤性关节炎可能是这种情况的后果。这种想法让我夜不能寐，总是想象自己在未来几年内无法正常使用手臂的场景。

在网上搜索了很多关于第一掌骨基底部骨折的信息后，我决定寻求第二意见。通过京东互联网医院，我找到了一个专业的医生。我们进行了详细的在线咨询，医生告诉我即使已经30天了，仍然有恢复的希望。他们建议我使用外固定支架和骨针来尝试愈合，并且如果已经自己愈合，可能需要切开重新复位。

我决定去积水潭医院进行手术治疗。虽然我很担心，但我知道这是我恢复正常生活的唯一机会。现在，我正在等待手术的结果，希望一切顺利。这个经历让我深刻理解了互联网医院的重要性，它为我提供了及时的专业建议和安慰，帮助我度过了最困难的时刻。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生给我提供了专业的诊疗建议。医生首先完整查看了我的病例，对我的半月板撕裂进行了详细的评估和解释。在沟通过程中，医生非常耐心细心地回答了我的各种疑问，让我感到非常放心。他建议我尽快进行关节镜微创手术，以避免半月板翻转移位导致关节卡顿和绞索的情况发生。医生还提醒我，手术后需要使用氨基葡萄糖来辅助恢复，并对类风湿的情况给予了合理的观察和建议。虽然我表达了担心药物对肝功能的影响，医生也为我提供了专业的解释，并建议我咨询风湿科医生。在整个问诊过程中，医生的专业素养和耐心细心的态度让我感到非常满意。

那天，阳光明媚，我，一个普通的上班族，却因一次意外事故，在手的皮肤上留下了一道深深的疤痕。随着时间的推移，疤痕逐渐变得明显，给我带来了不少困扰。我尝试过很多方法，但效果并不理想。

在一次偶然的机会下，我了解到了互联网医院。于是，我决定尝试线上问诊，希望能找到合适的治疗方法。

我选择了烧伤科的一位医生，通过互联网医院平台进行了咨询。医生非常耐心地听了我的描述，并详细询问了我的病情。他告诉我，手壁烧伤后期有增生，需要使用抗瘢痕药物进行治疗。

医生为我开具了处方，并详细说明了用药方法和注意事项。他还提醒我，除了药物治疗，还需要进行压力治疗、功能练习、防晒等综合治疗。

在医生的指导下，我按照处方用药，并积极配合治疗。渐渐地，我发现疤痕的颜色变淡了，手感也好了很多。我非常感激医生的专业和耐心，也感谢互联网医院为我提供了便捷的服务。

经过一段时间的治疗，我的疤痕得到了明显改善。我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性，也明白了专业医生的重要性。现在，每当看到自己的手，我都能感受到生活的美好。

2024年9月4日，20:38，德州市的王先生在京东互联网医院进行了线上问诊。王先生在8天前不慎发生了腓骨远端骨折，并在当地的乡镇卫生院进行了石膏固定。然而，王先生对保守治疗的效果和可能出现的后遗症心存疑虑，于是他来到京东互联网医院寻求专业医生的意见。

在与医生的交流中，王先生详细描述了自己的病情和治疗过程，并上传了CT和正位片的图片。医生经过仔细分析后，认为王先生的骨折情况比较严重，需要进行手术治疗。王先生表示家人不同意手术，担心手术后会留下后遗症。医生解释说，腓骨远端骨折可能会影响踝关节的稳定性，导致走路疼痛和创伤性关节炎等问题。虽然手术不能完全避免后遗症，但不进行手术的风险更大。医生还提醒王先生，手术后需要进行适当的康复训练，以促进恢复。

在交流的过程中，医生展现了其专业、耐心和细心的品质，帮助王先生更好地理解了自己的病情和治疗方案。王先生表示感谢，并表示会认真考虑医生的建议。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身体走进了医院。腿部的疼痛让我无法正常行走，而引流管导出的液体更是让我心情沉重。在等待就诊的过程中，我遇到了一位温柔的患者，她正在向一位经验丰富的医生咨询自己的病情。

医生仔细地询问了患者的病情，并要求她发来了术后5天和一个月的照片。从照片中，医生发现患者的腿部伤口严重，引流液颜色异常。尽管患者的心情焦虑，但医生始终保持着耐心和细致，为她提供了专业的建议。

医生告诉我，我的伤口愈合过程会比较长，需要几个月的时间。尽管我得知这个消息时心情沉重，但医生的话语让我感到温暖。她告诉我，如果引流液持续减少，积液不再化脓，那么病情就会好转。此外，医生还建议我使用消炎药预防感染。

在随后的沟通中，医生详细解答了我的疑问，包括皮瓣手术的适应症和保守治疗的方法。她告诉我，如果积液量很大，渗出液浑浊化脓，有臭味，就需要手术清创。如果缺损较多，可能还需要皮瓣手术。但医生强调，目前我的病情还不需要进行皮瓣手术，可以继续保守治疗。

在医生的关怀和指导下，我学会了如何正确处理伤口，如何保持干燥，以及如何预防感染。虽然治疗过程漫长，但我对医生充满了信任和感激。在互联网问诊的帮助下，我感受到了医患之间的温暖和关怀。

如今，我的病情已经有所好转，伤口逐渐愈合。虽然治疗过程艰辛，但我知道，这一切都是值得的。感谢医生的专业和耐心，让我在病痛中感受到了温暖和希望。

那天，我带着满心的担忧和不安，踏入了这家知名的互联网医院。我的朋友在一场篮球比赛中不幸扭伤了右脚，关节脱位，疼痛让他几乎无法行走。我们通过线上问诊的方式，联系到了一位经验丰富的创伤科医生。

医生***在了解了我的朋友的病情后，详细询问了受伤的情况，并给出了专业的建议。他告诉我们，手术已经顺利完成，但接下来的恢复过程同样重要。他强调了术后保养的重要性，提醒我们要保护好伤口，不要负重，慢慢活动脚趾和脚踝。

两周后，我们按照医生的安排进行了复查。医生***再次仔细检查了伤口的愈合情况，询问了恢复进度。他告诉我们，只需要复查片子，不需要做其他检查。听到这个消息，我们放心了许多。

在治疗过程中，医生***始终保持着耐心和细心。他不仅关心病情的恢复，还时常与我们沟通，给予心理上的支持。每当我对治疗方案有所疑惑时，他都会耐心解答，让我感到非常安心。

如今，我的朋友已经康复，重新回到了工作岗位。这一切都离不开医生***的专业治疗和悉心照顾。通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院便捷、高效的医疗服务，也感受到了医生们对患者负责、关爱备至的医德。

那是一个寒冷的冬日，我拖着疲惫的身体走进了这家名为***的医院。因为一场意外，我遭遇了人生中第一次手术——左膝前叉重建手术。手术后的康复过程对我来说充满了未知和挑战。

术后，我开始接触互联网医院的服务。通过线上平台，我找到了一位经验丰富的关节科医生。这位医生在繁忙的工作中，抽出时间为我解答疑惑，让我感受到了医者仁心。

我记得那天，我上传了核磁片子，医生详细分析了我的病情。他告诉我，尽管手术很成功，但康复过程中出现了一些问题。他耐心地解释了病情，并给出了专业的建议。

康复过程中，医生一直关注着我的进展。当他看到我的股骨侧骨隧道周围出现了水肿时，他及时调整了治疗方案。他还严厉地批评了一位康复医生，因为康复医生的不当指导，差点让我功亏一篑。

经过几个月的努力，我的病情有了明显的改善。医生告诉我，我已经走出了康复的困境。他鼓励我要有信心，坚持治疗，最终会战胜病魔。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业素养、耐心和关爱，让我感受到了医患之间的温暖。我相信，在互联网医疗的助力下，我的生活一定会越来越好。

那天下午，我正坐在办公室里，突然感觉大拇指到手掌关节处像是被抻到了，一阵刺痛让我不禁皱了皱眉。这感觉有些怪异，我不禁想起了几天前搬矿泉水时可能扭到了。虽然当时没有特别在意，但现在看来，可能问题比我想象的要严重。

于是，我决定尝试线上问诊，这样既方便又能得到专业医生的诊断。我选择了京东互联网医院，通过手机APP找到了一位经验丰富的创伤科医生。

医生非常耐心地听我描述症状，并详细询问了扭伤的经过。在得知我之前有过搬重物的经历后，他让我不用担心，这种情况很可能是软组织受伤，问题不大。

医生建议我可以贴一些膏药来缓解疼痛，并且告诉我过几天应该就能好。他还提醒我，如果疼痛持续或者有其他症状出现，一定要及时就医。

虽然只是线上咨询，但我能感觉到医生的专业和关心。他不仅给我提供了合理的治疗方案，还让我感到安心。这让我对互联网医院有了新的认识，原来线上问诊也能如此高效、便捷。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院在方便患者的同时，也提升了医疗服务的质量。我相信，随着科技的发展，互联网医疗将会越来越普及，为更多患者带来便利。

那是一个阳光明媚的周末，我意外地遭遇了一场车祸。当时我正在川沙医院就诊，因为创面较大，我需要频繁地去医院换药。虽然医生们都很友好，但频繁的医院之行让我感到疲惫。

在一次偶然的机会下，我了解到了线上问诊这个便捷的服务。我开始尝试通过互联网医院与医生进行沟通，这种方式让我感到既新奇又实用。

记得第一次线上问诊，我向医生描述了我的症状，医生非常耐心地听我讲述，并给出了专业的建议。他对我的挫伤进行了评估，告诉我无需手术，只需等待自然脱落。医生还特别提醒我注意创面消毒，避免感染。

在随后的日子里，我按照医生的指导进行居家换药。虽然恢复过程比较慢，但每当我想起医生的那句话“不要着急”，我就充满了信心。我也学会了如何使用双氧水、碘伏和酒精进行换药，这让我的生活变得更加方便。

随着时间的推移，我的伤口逐渐结痂，形成了一层硬块。我再次向医生咨询，医生告诉我这是正常的恢复过程，痂皮会慢慢脱落。这让我感到很安心。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业和耐心也让我对医疗服务有了新的认识。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的患者受益。