看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

在这个医学科技发达的时代，互联网医院已经成为了人们获取医疗服务的一种新途径。作为一名在创伤科工作的医生，我经常接诊各种各样的患者，他们有着各种各样的病情和需求。

有一天，我接诊了一位患者，他在24号发生了意外受伤，现在头部存在积液，左颧骨骨折，但至今还未进行手术。患者对于是否需要手术感到困惑，他担心手术后会留下后遗症，影响到自己的健康。

在与患者沟通中，我耐心地为他解释了手术的必要性，并详细说明了手术的风险和可能的后果。我告诉他，如果不及时进行手术，可能会导致更严重的后果，因此建议他尽快进行手术治疗。

最终，患者接受了我的建议，同意进行手术治疗。手术非常成功，患者康复情况良好，没有出现任何并发症。

通过这次经历，我深深感受到作为一名医生，不仅需要具备专业知识和技能，更需要具备耐心、细心和关爱患者的品质。只有这样，才能为患者提供更好的医疗服务，让他们重获健康。

那是十月初的一个周末，我在厨房忙碌的时候，意外地割伤了手指。鲜血瞬间涌出，让我惊慌失措。我立刻用自来水冲洗伤口，试图止住血流，但伤口很深，我无法确定是否伤到了骨头。

第二天，我通过互联网医院预约了创伤科的一位医生。医生详细询问了我的伤情，并让我上传了伤口的照片。医生看到照片后，告诉我伤口确实很深，需要清创处理，并建议我尽快来医院就诊。

由于当时情况紧急，我没有时间去医院，医生便给我开了一些消炎药和止痛药，并告诉我如何在家中进行简单的处理。我按照医生的指导，每天用盐水清洗伤口，并按时服用药物。

三天后，伤口出现了感染迹象，我再次通过互联网医院联系了那位医生。医生立刻安排我进行了手术，处理了感染，并告知我需要继续用药，并定期复查。

尽管手术后的恢复过程并不轻松，但医生的专业和耐心让我感到安慰。在恢复期间，我继续通过互联网医院与医生保持联系，医生会定期询问我的恢复情况，并给予相应的建议。

现在，我的手指已经基本恢复了，虽然伤口周围仍然没有知觉，但我相信在医生的指导下，我很快就能完全康复。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在忙碌的生活中，我无需特意前往医院，只需一部手机，就能得到专业医生的及时帮助。

那是一个普通的下午，我因为一次意外受伤，急需医疗帮助。由于身处黄石市，我选择了便捷的线上问诊服务。医生***耐心倾听我的病情描述，详细询问了我受伤的过程和感受。

在接下来的几天里，我通过互联网与医生保持着密切的联系。每次医生都会认真评估我的病情，给我提供专业的建议。尽管我们从未见过面，但医生的温暖和关怀让我感到无比安心。

医生告诉我，我的伤口需要一段时间来恢复。他详细解释了伤口愈合的过程，并告诉我如何进行日常护理。在医生的指导下，我学会了如何正确清洁伤口，如何更换敷料，以及如何进行适当的康复训练。

随着时间的推移，我的伤口逐渐恢复。医生也根据我的恢复情况调整了治疗方案。他告诉我，拆线的时间比预期要晚一些，这是为了确保伤口能够安全愈合。

拆线的那一天，我非常紧张。但医生***的细心和耐心让我感到放心。他告诉我，拆线后几天可以下地行走，但要循序渐进。我按照医生的指导，开始慢慢恢复日常活动。

在整个治疗过程中，医生***的专业知识和人文关怀让我深受感动。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态。每次与我交流，他都能用温暖的语言给我鼓励和信心。

如今，我的伤口已经完全愈合，我可以重新投入到工作和生活中。我要感谢医生***，是他让我在异乡感受到了家的温暖。我相信，有了线上问诊这样的便捷服务，更多的人可以享受到优质的医疗服务。

那天，我在户外不慎摔了一跤，膝盖和嘴皮都受了伤。担心破伤风，我立刻打开了手机，找到了一个便捷的互联网医院——京东互联网医院。

我在平台上联系了一位皮肤科的郭医生，医生很亲切，询问了我的伤势。我告诉他伤势已经两天了，膝盖那里比较大面积的外伤，嘴皮那里一开始就结疤了，但是又流血了。医生详细询问了伤口的情况，并告诉我已经错过打针的时间了。

尽管如此，医生并没有放弃给我提供帮助。他告诉我应该做好清洗、消毒、用药治疗。我按照医生的建议，用碘伏消毒，涂抹红霉素软膏，并且使用了人表皮生长因子凝胶和喷雾修复创面。医生还提醒我，如果出现发烧或者局部化脓感染，要及时上医院就诊。

这次线上问诊让我深刻感受到了互联网医院带来的便捷和高效。医生的专业知识和耐心解答让我感到安心，也让我对皮肤科有了更深入的了解。虽然现在伤势还在恢复中，但我对这次经历感到非常满意。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅节省了我去医院的时间和精力，还让我得到了专业医生的及时帮助。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我这样的人从中受益。

那是一个阳光明媚的下午，我拖着疼痛的双腿走进了湖北黄石市的互联网医院。由于工作的繁忙，我无法像往常一样亲自去医院就诊，但互联网医院的出现让我看到了希望。

我通过线上平台预约了一位创伤科医生，医生在了解了我的病情后，耐心地询问了我的一些基本信息。他告诉我，我的膝盖疼痛可能是由于半月板三度损伤引起的。医生的建议是进行关节镜下微创手术治疗。

听到需要手术的消息，我心中难免有些紧张。但医生安慰我说，三度损伤虽然严重，但通过手术可以有效地解决问题。他还详细地解释了手术的过程和注意事项，让我对手术有了更清晰的了解。

在手术前，医生还提醒我注意休息，避免剧烈运动。他还告诉我，不同地区的医院费用会有所差异，手术费用大概在1-3万元左右。听到这些，我心中对医生的感激之情油然而生。

手术后，医生通过线上平台跟踪我的恢复情况。他告诉我，恢复期间需要注意饮食，避免高嘌呤食物的摄入。他还告诉我，如果膝关节内有痛风石，那可能是被痛风石侵蚀的。听到这个消息，我意识到需要更加关注自己的健康。

在医生的悉心治疗和指导下，我的膝盖逐渐恢复了。这段经历让我深刻体会到了互联网医院的优势，也让我更加感激那位默默付出的医生。

今天，我像往常一样坐在电脑前，面对着屏幕，心里有些焦虑。因为我的嗓子疼得厉害，浑身也像是被重物压着，而且发烧到了39.8度。我实在不想外出，但又担心病情恶化。于是，我决定尝试一下互联网问诊。

我打开京东互联网医院，填写了病情描述，然后等待医生的回复。没过多久，一位来自创伤科的医生与我取得了联系。他耐心地询问了我的症状，并告诉我需要做的检查和可能的诊断。

医生的专业素养让我感到安心。他不仅详细解答了我的疑问，还非常关心我的病情。尽管他告诉我需要等待药师审核处方，但他始终保持着耐心和细致的态度，让我感受到了家的温暖。

在等待药师审核的过程中，医生还为我提供了便捷复诊卡片，方便我在用药期间如有不适可以及时咨询。我感受到了医生对我的关心和责任。

最终，我的处方审核通过了。医生为我开具了洛索洛芬纳片，并告诉我用药期间如有不适请及时线下就诊。虽然我因为地域限制无法直接购买药品，但医生告诉我，我可以预约药品，这让我感到非常方便。

通过这次互联网问诊，我不仅得到了及时的医疗帮助，还感受到了医生的专业和关爱。我相信，在未来的日子里，互联网问诊将会成为我们生活中不可或缺的一部分。

那天，我独自一人坐在电脑前，心情沉重。因为手指背面的一次意外割伤，疼痛一直陪伴着我。我决定尝试互联网医院的服务，希望能得到专业的帮助。

医生在仔细查看我的病例后，耐心地询问了我受伤的情况。他告诉我，由于我无法提供实时的身体检查，他只能根据我的描述给出初步的建议。尽管如此，他依然非常专业和细致，让我感到安心。

在医生的指导下，我开始进行一系列的康复训练。他告诉我，虽然疼痛仍然存在，但这是正常的恢复过程。他还建议我定期拍照记录手指的活动情况，以便跟踪恢复进度。

在接下来的几天里，我严格按照医生的建议进行康复训练。虽然过程并不轻松，但我始终坚信医生的专业判断。渐渐地，疼痛减轻了，手指的活动范围也在逐渐恢复。

终于，经过一段时间的治疗，我的手指恢复了正常。医生在结束问诊时告诉我，虽然他已经为我提供了远程咨询，但如果需要进一步的诊疗，我还是应该去医院就诊。我对此表示理解，并衷心感谢医生的专业和耐心。

这次互联网医院的体验让我深刻体会到了远程医疗的便利。在忙碌的生活中，能够在家中就能得到专业的医疗建议，让我感受到了科技的力量。同时，我也更加坚信，医生的专业和耐心是治疗过程中不可或缺的因素。

2021年10月份，患者在家中不慎摔倒，怀疑磕到膝盖，自此以后左腿膝盖明显疼痛。进入2022年后，患者在行走时感觉右腿比左腿短，右腿膝盖也开始感到疼痛，左腿内侧像一根筋般疼痛，右腿关节在行走时不时出现卡顿的情况，需要稍作停顿后才能继续行走，平时上下楼梯、蹲坐都感到不便。

经过详细的病例分析和症状描述，医生建议患者进行关节镜微创治疗，以解决半月板损伤问题。医生指出，半月板三度损伤已经严重，自我修复能力有限，而且存在卡压的情况，只有手术才能解决这一问题。

患者对手术过程、恢复时间和效果等方面提出了疑问，医生耐心解答并详细说明手术的必要性和后续注意事项，强调关节镜微创手术是目前最适合患者的治疗方式。对于药物治疗，医生建议患者使用氨基葡萄糖和塞来昔布，同时给出了详细的用药方式。

在结束问诊后，医生再次强调患者要注意避免受凉、按时服药和保护关节，以促进术后恢复。患者对医生的建议表示理解和认同，决定接受手术治疗，期待早日康复。

那天，我刚刚结束了一场长途跋涉，脚踝处突然一阵剧痛，让我几乎无法站立。我知道，这不仅仅是一次简单的扭伤，所以我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了线上问诊，通过京东互联网医院，我联系到了一位经验丰富的创伤科医生。医生首先询问了我的病情，得知我之前已经拍过片子，排除了骨折的可能后，他细心地询问了我的疼痛部位和时间。

在详细了解了病情后，医生并没有急于给出诊断，而是耐心地与我沟通，让我感受到了他的专业和关怀。他告诉我，扭伤一般不会影响到脚趾，而且拍踝关节的片子也看不到脚趾，这让我对脚趾的疼痛感到困惑。

医生建议我休息，并使用云南白药喷雾剂缓解疼痛。他还提醒我，如果疼痛不缓解，应及时到医院检查。我按照医生的指导做了，疼痛确实有所缓解。

然而，脚趾的疼痛并没有完全消失。我又一次联系了那位医生，他建议我抽血检查尿酸，以排除痛风的可能性。虽然我对痛风并不了解，但医生的专业和耐心让我感到安心。

最终，医生的诊断是痛风，并建议我使用止疼药对症治疗。虽然我对此感到意外，但医生的专业解释让我放心。我按照医生的建议，吃了一段时间的止疼药，疼痛逐渐消失了。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业素养、耐心和关怀让我感到温暖，也让我对未来的治疗充满信心。

那天，我正在家中悠闲地度过一个周末，突然，一阵急促的电话铃声打破了宁静。接通电话后，一个陌生的声音告诉我，我需要立刻去医院。我感到非常惊讶，因为我并没有感到任何不适。然而，电话那头的人却坚持说，他们已经通过互联网医院对我的病情进行了初步诊断，并建议我尽快就医。

我立刻上网查看了我的病历，发现我之前确实有过一些症状，但都被我忽略了。于是，我决定按照他们的建议，前往医院就诊。

在医院里，我遇到了一位非常和蔼可亲的医生。他耐心地听我描述了我的症状，并询问了我的一些生活习惯。在了解了情况后，他告诉我，我的病情并不严重，只需要一些简单的治疗即可。

医生还告诉我，他在互联网医院里就已经对我的病情有了初步的判断，这让我感到非常惊讶。他告诉我，互联网医院的存在使得医生能够更加方便地了解患者的病情，从而提供更加准确的诊断和建议。

在治疗过程中，医生始终保持着耐心和细心。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心地解答了我的一些疑问。这让我感到非常温暖，也让我对医生产生了深深的敬意。

经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显的改善。我非常感谢医生的专业和耐心，也感谢互联网医院为我提供了如此便捷的服务。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅让我能够更加方便地就医，还让我感受到了医生的专业和温暖。