糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

我爸爸的头皮上长了很多红疙瘩，自行用药没效果，怎么办？这是我最近最大的烦恼。起初，我以为只是普通的皮肤问题，没太在意。但随着时间推移，这些红疙瘩不仅没有消退，反而越来越多，甚至开始出现脓点和出血。看着我爸爸的头皮一天天恶化，我心急如焚，决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的心态，我为我爸爸预约了一个皮肤科医生的视频问诊。医生非常耐心地听完了我爸爸的病情描述，并要求我们提供头皮的照片以便更好地进行诊断。通过仔细观察照片和询问一些问题，医生初步诊断为聚合性痤疮，并给出了详细的治疗方案和注意事项。

我爸爸按照医生的建议进行了治疗，包括口服异维A酸、涂抹夫西地酸乳膏和口服维生素B6片。同时，医生也强调了不要挤压红疙瘩，以免留下疤痕。经过一段时间的治疗，我爸爸的头皮状况明显好转，红疙瘩逐渐消退，脓点和出血也没有再出现。最终，在医生的指导下，我爸爸成功摆脱了这个困扰他多时的皮肤问题。

聚合性痤疮，又称聚合性痤疮病，是一种常见的皮肤疾病，主要发生于中青年男性群体。其典型症状主要表现在以下几个方面：

1. 丘疹脓肿：患者面部、后背部及臀部会出现粉刺、丘疹、脓疱等症状，严重时还会形成囊肿。囊肿质地较硬，按压有波动感。

2. 增生性瘢痕：痤疮破溃后，脓性分泌物会形成窦道，导致皮肤萎缩、增生性瘢痕，影响美观和心理健康。

3. 全身症状：重症患者可能出现疲劳、发热、关节痛等全身性症状，尤其在溃疡性损害形成阶段。

聚合性痤疮的治疗方法主要包括局部和全身治疗。局部治疗可选用过氧苯甲酰凝胶、阿达帕林凝胶等；全身治疗可选用维胺酯胶囊、异维A酸等。

为了预防聚合性痤疮，患者应注意日常保养，保持皮肤清洁，避免过度挤压痤疮，避免辛辣、油腻食物，保持良好的作息习惯。

在治疗聚合性痤疮时，建议患者选择正规医院和皮肤科就诊，遵循医生的治疗方案，积极配合治疗。

痤疮，这种常见的皮肤问题，几乎每个人都可能遭遇。它不仅出现在面部，下巴也是痤疮的高发区域。那么，下巴长聚合痤疮的原因有哪些？又该如何治疗呢？

首先，我们来了解一下下巴长聚合痤疮的原因。个人体质、后天因素、局部因素和用药都可能导致下巴长聚合痤疮。个人体质方面，油性皮肤、遗传因素等都可能诱发痤疮。后天因素包括饮食不当、生活习惯不良、压力过大等。局部因素如化妆品刺激、皮肤摩擦等也可能导致痤疮。此外，某些药物如避孕药、激素类药物等也可能导致痤疮。

治疗下巴长聚合痤疮的方法主要包括以下几种：

1. 日常护理：保持面部清洁，选择合适的清洁产品，避免用手挤压痤疮，保持良好的生活习惯。

2. 药物治疗：对于轻度痤疮，可以外用维A酸类和过氧化苯甲酰类药物，口服抗生素如红霉素、阿奇霉素等。抗雄激素药物如螺内酯、达英35等也可以用来治疗痤疮。

3. 光疗：红蓝光、脉冲激光、点阵激光等光疗方法可以有效地治疗痤疮。水杨酸也可以用来辅助治疗痤疮。

4. 运动排汗：适当的运动可以促进血液循环，增强新陈代谢，有助于排出毒素。保持充足的睡眠，避免熬夜，减少夜间电脑和手机的辐射。

5. 饮食调理：多吃含有维生素C、维生素E和高蛋白的食物，如柠檬、芝麻、猕猴桃、花生、鸡蛋等。少吃油腻食物，避免辛辣、粘稠食物，戒烟戒酒，不要喝太浓的咖啡。

对于下巴长聚合痤疮的患者，建议到皮肤科就诊，由专业医生进行诊断和治疗。通过合理的治疗和日常护理，相信可以有效地改善痤疮症状，恢复皮肤健康。

聚合性痤疮是一种常见的皮肤疾病，主要影响青少年和年轻人。它通常出现在面颊、颈后、胸部和背部等部位，表现为红肿、炎症和丘疹。目前，聚合性痤疮的确切原因尚不完全清楚，但可能与遗传、激素、皮肤油脂分泌过多、细菌感染等因素有关。

针对聚合性痤疮的治疗主要包括以下几个方面：

1. 日常护理：保持皮肤清洁，避免用手挤压患处，避免使用刺激性强的护肤品。饮食上应避免辛辣、油腻食物，多摄入新鲜蔬菜和水果。

2. 局部治疗：可使用含有过氧化苯酰、克林霉素等成分的局部外用药膏，如班赛、克林霉素凝胶等。

3. 系统性治疗：对于病情较重的患者，可使用抗生素、维A酸类药物等。抗生素如四环素、红霉素等可抑制痤疮丙酸杆菌的生长；维A酸类药物如异维A酸、阿达帕林等可调节皮肤油脂分泌，改善痤疮症状。

4. 其他治疗：如光动力疗法、激光治疗等，适用于病情较重或对药物治疗效果不佳的患者。

除了药物治疗外，患者还应保持良好的生活习惯，避免熬夜、保持心情舒畅，有助于改善痤疮症状。

聚合型痤疮是一种常见的皮肤疾病，主要发生在青年男性身上，女性相对较少见。这种疾病不仅影响患者的皮肤健康，还会给患者带来心理负担。

中医治疗聚合型痤疮有着悠久的历史和丰富的经验。以下是一些常见的中医治疗方法：

1. 中药面膜：中药面膜具有抗菌消炎、补充肌肤营养的作用。不同的中药面膜功效不同，需要根据患者的病情在医生的指导下选择。

2. 中药调理：针对不同位置的痤疮，需要使用不同的中药进行调理。例如，面部的丘疹属于血热引起的，需要使用抗菌类药物和清凉型药物，如枇杷叶、桑皮、苦参、赤药、菊花等。

3. 刮痧治疗：刮痧治疗对于肺热和胃热引起的聚合型痤疮较为有效。根据病因的不同，刮痧的位置也不同。刮痧可以调理患者身体内部的脏腑功能，从而达到治疗痤疮的目的。

4. 饮食调理：聚合型痤疮患者需要保持清淡饮食，少吃油腻辛辣、油炸食品。同时，注意保持皮肤局部卫生，促进皮肤健康与恢复。

5. 日常保养：保持良好的作息习惯，避免熬夜；适当运动，增强免疫力；保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

总之，中医治疗聚合型痤疮具有显著的效果。患者可以根据自己的实际情况，选择适合自己的治疗方法。

聚合性痤疮，一种常见的皮肤问题，其成因复杂多样。本文将围绕这一话题展开，探讨聚合性痤疮的成因、治疗方法以及日常保养等。

一、聚合性痤疮的成因

1. 雄性激素分泌过多：青春期发育阶段，雄性激素分泌过多，导致皮脂腺分泌异常，从而引发聚合性痤疮。

2. 皮肤感染：局部皮肤感染可能导致皮脂腺导管角质化，影响皮脂分泌，进而引发聚合性痤疮。

3. 皮脂过多：内分泌失调或饮食不规律可能导致皮脂分泌过多，滋生细菌，引发聚合性痤疮。

4. 免疫力下降：身体免疫力下降，可能导致炎症刺激，进而引发聚合性痤疮。

5. 皮肤护理不当：不当的皮肤护理方式，如过度清洁、使用刺激性护肤品等，也可能引发聚合性痤疮。

二、聚合性痤疮的治疗方法

1. 局部治疗：涂抹中药制剂、抗生素等药物，杀灭细菌，改善症状。

2. 口服治疗：口服抗生素、维生素等药物，调整内分泌，降低雄性激素水平。

3. 激素治疗：对于严重病例，可考虑使用激素类药物，抑制皮脂腺分泌。

4. 光疗：使用特定波长的光照射皮肤，杀灭细菌，改善症状。

5. 激光治疗：利用激光破坏皮脂腺，减少皮脂分泌。

三、聚合性痤疮的日常保养

1. 注意饮食：避免食用辛辣、油腻、高糖食物，保持饮食清淡。

2. 适当运动：增强免疫力，改善内分泌。

3. 保持良好的作息：保证充足的睡眠，避免熬夜。

4. 注意皮肤护理：选择适合自己肤质的护肤品，避免使用刺激性护肤品。

5. 定期检查：定期到医院皮肤科进行检查，及时了解病情。

聚合性痤疮，一种常见于青年男性的皮肤病，对患者的外貌和心理健康都会造成影响。在众多治疗方法中，中药以其独特的疗效和副作用小的特点，逐渐受到患者的青睐。

那么，聚合性痤疮喝中药真的管用吗？答案是肯定的。中药治疗聚合性痤疮，主要从调理身体内部机能入手，通过清热解毒、活血化瘀等作用，达到改善皮肤状况的目的。

以下是几种常见的聚合性痤疮中药治疗方法：

一、海藻薏苡仁粥：将海藻、海带、甜杏仁和薏苡仁放入锅中，加入适量清水煎煮，去渣取汁，再与薏苡仁煮成粥食用。此方具有清热解毒、润肺止咳的功效，对聚合性痤疮有一定的改善作用。

二、山楂桃仁荷叶粥：将山楂、桃仁和荷叶放入锅中，加入适量清水煎煮，去渣取汁，再加入粳米煮成粥。此方具有活血化瘀、清热解毒的作用，适合血瘀体质的聚合性痤疮患者。

三、五花煎水：将红花、鸡冠花、凌霄花、玫瑰花和野菊花放入锅中，加入适量清水煎煮，去渣取汁。此方具有凉血活血、疏风解毒的功效，适用于聚合性痤疮伴有炎症的患者。

四、蒲公英紫花地丁煎水：将蒲公英、紫花地丁、车前草、丹参和玄参放入锅中，加入适量清水煎煮，去渣取汁。此方具有清热解毒、凉血活血的作用，适用于聚合性痤疮伴有脓疱的患者。

五、枇杷清肺饮：将党参、枇杷叶、黄连、桑白皮、黄柏和甘草放入锅中，加入适量清水煎煮，去渣取汁。此方具有宣肺清热、解毒消肿的功效，适用于聚合性痤疮伴有肺热的患者。

除了中药治疗，聚合性痤疮患者还需注意以下几点：

1. 保持良好的作息习惯，避免熬夜。

2. 保持面部清洁，避免用手触摸脸部。

3. 饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。

4. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

5. 定期到医院皮肤科就诊，接受专业医生的指导和治疗。

青春痘是一种常见的皮肤问题，主要分为寻常性痤疮和聚合性痤疮两大类。

寻常性痤疮主要由肺胃实热引起，患者常伴有口干、口臭、便秘等症状。针对这种情况，可以采取内服外用的治疗方法。内服方面，可以选用枇杷清肺饮等中药进行调理；外用方面，可以采用颠倒散等药物进行涂抹。

除了药物治疗外，饮食和生活习惯的调整也是非常重要的。例如，可以通过饮用雪梨芹菜汁和红萝卜芹菜汁来帮助调理身体，缓解痘痘症状。雪梨芹菜汁的制作方法简单，只需将芹菜、西红柿、雪梨和柠檬混合榨汁即可。红萝卜芹菜汁则是将红萝卜、洋葱和芹菜混合榨汁。这两种蔬菜汁富含维生素和矿物质，有助于清热解毒，改善痘痘。

对于聚合性痤疮，病情相对较重，治疗时需要更加谨慎。除了药物治疗外，还可以通过中医中药进行治疗。例如，可以选用海藻、薏苡仁、陈皮等中药进行调理。此外，还可以辅以药膳，如海藻薏苡仁粥和山楂桃仁粥等，这些药膳具有清热解毒、消肿散结的功效。

治疗痘痘的过程需要耐心和坚持，患者应该积极配合医生进行治疗。在日常生活中，要注意保持良好的生活习惯，避免熬夜、饮食不规律等不良习惯。同时，要注意皮肤护理，保持皮肤清洁，避免用手触摸痘痘。

如果痘痘症状严重或持续不见好转，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

聚合型痤疮，一种常见的皮肤疾病，给患者带来诸多困扰。为了帮助患者更好地应对这种疾病，本文将从以下几个方面进行科普。

一、疾病认知

聚合型痤疮是一种慢性皮肤病，主要表现为面部、胸部、背部等部位的粉刺、丘疹、脓疱等症状。其病因复杂，与遗传、内分泌、生活习惯等因素密切相关。

二、治疗方案

1. 药物治疗：常用的药物包括抗生素、维A酸类、过氧苯甲酰等。在医生指导下合理使用，可有效控制病情。

2. 物理治疗：如激光治疗、光动力治疗等，可改善皮肤外观，缩短病程。

3. 皮肤护理：保持皮肤清洁，避免用手挤压痘痘，选用适合的护肤品。

三、日常保养

1. 合理饮食：多吃新鲜蔬菜、水果，少吃油腻、辛辣、高糖食物。

2. 良好的生活习惯：保证充足睡眠，避免熬夜，保持心情舒畅。

3. 女性月经期护理：注意个人卫生，避免妇科疾病。

4. 定期体检：及时发现并治疗潜在疾病。

四、就医指南

若出现聚合型痤疮症状，建议及时就医。就诊科室为皮肤科，医生会根据病情制定个性化的治疗方案。

五、心理调适

面对痤疮，患者要保持乐观的心态，积极配合治疗。同时，可寻求心理支持，减轻心理压力。

聚合性痤疮，一种常见的皮肤疾病，对患者的容貌和心理健康造成严重影响。为了改善病情，我们需要采取综合性的调理措施。

首先，保持良好的心态至关重要。长期的精神压力和焦虑会加重病情，因此，患者应该学会调整自己的心态，保持乐观积极的生活态度。

其次，饮食调理也是关键。聚合性痤疮患者应避免辛辣、油腻、刺激性食物，多吃新鲜蔬菜和水果，保持饮食清淡。同时，戒烟戒酒也是非常重要的。

适当的运动可以帮助改善皮肤状况。运动可以促进新陈代谢，加快毒素排出，使肌肤更加健康。患者可以选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、瑜伽等，每次运动时间不少于30分钟。

药物治疗也是聚合性痤疮的重要治疗手段。根据病情轻重，可以选择外用药物、口服药物或联合用药。在使用药物时，务必遵医嘱，切勿自行购买药物。

除了以上方法，患者还应该注意个人卫生，保持皮肤清洁，避免用手触摸面部。如果病情严重或持续恶化，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

总之，聚合性痤疮的调理需要患者积极配合，采取多种措施综合治疗。通过合理的调理，患者可以有效控制病情，恢复健康肌肤。