糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

那天，阳光明媚，我踏入了京东互联网医院，心中充满了对未来的期待。那天，我遇到了一位非常亲切的医生，她用温暖的微笑和专业的态度迎接了我。

我向医生讲述了我的病情，桡骨远端骨折，刚刚做完手术。医生没有一丝一毫的急躁，她耐心地询问了我的症状，仔细地查看了我的手术部位，并给予了我详细的术后恢复指导。

医生告诉我，需要每天热敷，做一些腕关节的锻炼，避免提重物，以免再次受伤。我有些担心，不知道该怎样正确地热敷和锻炼。医生耐心地为我解答，告诉我使用热水袋和石墨烯护腕都是可以的，最重要的是不要负重，避免受伤。

随着天气变凉，我又有些担心受伤部位是否会受凉。医生告诉我，可以适当热敷，也可以佩戴护腕保护腕关节，这样既不会捂住手术伤口，又能保护关节。我心中的石头终于落地。

在修养的日子里，我偶尔也会有些焦虑，担心自己是否能顺利通过驾照考试。医生告诉我，现在最重要的是休息和恢复，不建议我进行驾驶练习，以免再次受伤。

这段时间，医生一直关注我的恢复情况，她告诉我，取出钢板后一般不会有后遗症，只要骨折愈合了就好。我心中的信心也由此增加。

医生的专业和耐心让我深受感动。她不仅给予了我专业的医疗建议，更给了我心灵上的慰藉。在这里，我感受到了互联网医院的便捷和温暖，也感受到了医者的仁心和责任。

桡骨远端骨折是常见的骨折类型之一，患者往往在受伤后会出现剧烈的疼痛感。那么，桡骨远端骨折多久才能不疼呢？一般来说，需要一个月左右的时间，疼痛感才会逐渐减轻，直至消失。

在恢复期间，患者需要做腕关节功能锻炼，以促进关节的恢复。但由于腕关节在石膏固定期间，可能会出现肌腱、肌肉粘连的情况，所以在锻炼过程中，患者可能会感到轻微的疼痛。在石膏拆除后，患者需要开始进行腕关节功能锻炼，以恢复关节的正常功能。

如果骨折情况比较严重，可能需要进行手法复位和石膏固定，恢复时间相对较长。在石膏固定期间，如果疼痛感强烈，应及时就医，遵医嘱使用消炎镇痛药物，以缓解疼痛。

桡骨远端骨折术后的护理也非常重要。术后刀口需要积极护理，注意消毒换药，防止感染。同时，需要悬吊患肢，保护患肢，抬高患肢，有利于静脉回流。在恢复期间，患者需要注意休息，避免剧烈运动，以免影响骨折愈合。

在饮食方面，患者需要多吃对身体有益的食物，如蔬菜、水果、瘦肉等。在骨折早期，饮食应以清淡为主，避免食用油腻滋补品。在骨折中期，可以适当进补，多喝一些骨头汤、田七宝鸡汤。在骨折后期，可以多吃一些猪骨汤、羊肉汤以及鱼汤，以帮助骨折愈合。此外，还可以适当饮用一些药酒，如鸡血藤酒、骨碎补酒等，以促进局部血液循环，增进骨折端的血液供应，促进骨折愈合。

桡骨远端骨折的治疗和恢复过程需要患者的积极配合，遵循医生的指导，做好术后的护理工作。同时，患者也需要保持良好的心态，相信自己能够战胜病痛，早日康复。

那是一个阳光明媚的下午，我独自坐在客厅的沙发上，心情沉重。我的手背，曾经是那么灵活有力，如今却因为桡骨远端骨折，不得不打上了石膏。

骨折的疼痛让我无法忽视，我开始在网上寻找关于骨折的信息。在一次偶然的机会下，我接触到了线上问诊，决定尝试这个新颖的服务。

我选择了京东互联网医院，这个平台让我感到安心。我详细描述了我的病情，上传了X光片，等待着一个医生的回复。

很快，一位来自创伤科的医生回复了我。他非常耐心，不仅对我的病情进行了详细的询问，还细心地为我标注了骨折的位置。我感到十分温暖，仿佛有一位朋友在身边支持我。

医生告诉我，骨折愈合后不会留下后遗症，但需要三周时间石膏固定。他还提醒我，作为工伤，评级可能存在困难，但一般不难。我心中的一块大石终于落地。

然而，随着时间的推移，疼痛并未如预期中减轻。我开始担心，这是否意味着会有后遗症？医生再次为我提供了帮助，他建议我进行止痛治疗，并推荐了一种止痛效果更好的药物——曲马多缓释片。

在医生的专业指导下，我开始了止痛治疗。疼痛逐渐减轻，我的心情也变得开朗起来。我知道，这只是一个开始，未来的路还很长，但我有信心，在医生的陪伴下，我一定能够战胜病痛。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。在这个信息爆炸的时代，线上问诊为我们提供了一个便捷、高效的医疗服务平台，让我们感受到了温暖和希望。

我在网上找到了一家医院，可以在线问诊。我想起了家人之前在***医院接受治疗的经历，感觉还不错，所以决定在这家医院进行线上问诊。我和医生进行了简单的问诊，医生很有耐心地询问了我的症状和情况，听完后给了我一些专业的建议。医生还提醒我需要定期复查片子，以确保骨折的位置不会丢失。我还向医生咨询了关于出院后复诊的时间，医生建议在出院前拍片看看，以便确定出院后的复诊时间。整个问诊过程非常顺利，医生的专业程度和耐心让我感到很满意。

桡骨远端骨折是一种常见的腕关节损伤，约占所有腕部骨折的50%以上。它通常发生在跌倒时，手掌着地，导致桡骨远端发生骨折。

桡骨远端骨折的治疗方法取决于多种因素，包括骨折的类型、患者的年龄和整体健康状况。

对于儿童，桡骨远端骨折通常较为轻微，被称为青枝骨折。这类骨折可以通过石膏或支具进行外固定，一般固定4到6周即可。大部分儿童在3个月后骨折稳定。

对于成人，桡骨远端骨折的类型更为多样，包括克雷氏骨折、史密斯骨折等。克雷氏骨折是指骨折向背侧移位，而史密斯骨折则是指骨折远端向掌侧移位。这两种骨折类型在复位后位置可能不稳定，因此可能需要手术治疗，例如钢板螺丝钉固定或克氏针固定。

桡骨远端骨折的病因主要包括外力撞击，如跌倒时手掌着地。此外，腕关节处于极度伸展和旋前时，更容易发生桡骨远端骨折。

桡骨远端骨折的康复过程非常重要。患者需要定期复查，进行早期锻炼和调理。这包括调整饮食，增加高蛋白和高钙食物的摄入，以促进骨骼愈合。同时，进行腕关节的被动和主动屈伸活动，以预防关节僵硬和肌肉萎缩等并发症。

在治疗桡骨远端骨折时，选择合适的医院和科室也非常重要。专业的骨科医生和先进的医疗设备可以为患者提供更有效的治疗。

总之，桡骨远端骨折是一种常见的腕关节损伤，需要及时诊断和治疗。通过了解疾病知识、选择合适的治疗方案和进行康复锻炼，患者可以恢复正常的腕关节功能。

我爸60岁了，平日里身体还算硬朗。可半个月前，他从凳子上摔下来，手腕疼的厉害。我们第一时间带他去镇上的医院拍片，医生说没有骨折，只是轻微的挫伤，打了一个星期的消炎点滴。可整个手臂肿的厉害，晚上疼的更是难以入眠。我们开始怀疑医生的诊断，于是又去县医院做了进一步检查。结果显示，手腕处确实有骨折，医生说之前的石膏固定不满意，需要重新复位并考虑手术治疗。我们一家人都很着急，毕竟年纪大了，手术风险也高。于是我决定寻求线上问诊的帮助，希望能得到更专业的意见。

通过京东健康的互联网医院，我找到了一位资深的骨科医生。虽然我对互联网医院的信任度不高，但这位医生却给了我很大的安慰。他详细询问了我爸的病情，包括摔倒的具体情况、疼痛程度、肿胀情况等等。然后他看了我上传的X光片，告诉我石膏固定确实不够理想，需要手术治疗。他的解释非常清晰，甚至用了类似于小说家的手法，描述了如果不及时治疗，可能会导致的后果。比如手腕关节疼痛、活动受限，严重的可能干不了活。这些描述让我和家人都感到了深深的担忧和焦虑。

医生还给出了很多宝贵的建议，包括如何缓解疼痛和肿胀，如何正确使用止痛药等等。他的态度非常耐心和专业，让我对线上问诊的效果有了更深的理解和信任。最终，我们决定按照医生的建议，积极进行手术治疗，希望能早日康复。

桡骨下端骨折，一个看似简单的名称，背后却隐藏着复杂的医学知识。桡骨下端骨折是指发生在桡骨下端关节面3厘米以内的骨折，这个部位是松质骨与密质骨的交界处，解剖结构较为薄弱，容易受到外力影响而发生骨折。

桡骨下端骨折的常见人群包括老年妇女、儿童和青年。跌倒时，手部着地，暴力向上传导，容易导致桡骨下端骨折。患者常常会出现腕部肿胀、压痛明显，手和腕部活动受限等症状。

面对桡骨下端骨折，治疗方法主要包括以下几种：

1. 无移位的骨折：通过石膏四头带或小夹板固定腕关节于功能位，持续3～4周。

2. 有移位的骨折：采用手法复位，伸直型骨折，非粉碎性未累及关节面者，常采用牵抖复位法；老年患者、粉碎骨折、累及关节面者，常采用提按复位法。

3. 粉碎性骨折：复位困难或复位后不易维持者，需手术复位，采用克氏针、螺丝钉或T型钢板内固定，术后石膏固定6周。

4. 合并症的处理：如骨折畸形连接导致功能障碍，需手术纠正畸形及内固定。下尺桡关节脱位影响前臂旋转者，可切除尺骨小头。

5. 功能锻炼：骨折固定期间要注意肩、肘及手指的活动锻炼，防止肩关节僵硬。

预防桡骨下端骨折，首先要避免跌倒。平时走路要小心，注意路面情况，避免摔倒。

此外，以下医院科室可以为您提供专业的桡骨下端骨折治疗服务：

1. 骨科：负责骨折的诊断、治疗和康复。

2. 手外科：专注于手部疾病的诊断和治疗。

3. 康复科：负责骨折后的康复训练。

4. X光科：进行骨折的影像学检查。

我是开封市的一位七旬老人，最近不幸发生了桡骨远端骨折。起初，我并没有太在意，认为只是普通的骨折，打个石膏就能解决问题。然而，随着时间的推移，我的手腕开始出现剧烈疼痛，甚至连基本的生活自理都成为了问题。我的家人非常担心，于是我们决定寻求专业的医疗帮助。

由于疫情的影响，我们选择了线上问诊的方式。通过京东互联网医院的平台，我联系了一位经验丰富的骨科医生。医生首先询问了我的年龄和骨折的具体情况，然后要求我提供相关的X光片和CT扫描结果。经过仔细的分析，医生告诉我，我的骨折属于C型，波及了关节面，需要进行手术治疗。

我对此感到非常焦虑和恐惧，毕竟手术总是伴随着一定的风险。医生耐心地解释了手术的必要性和可能的风险，并向我推荐了一些知名的骨科专家。最终，在医生的指导下，我成功完成了手术，并开始了漫长的康复之路。

这次经历让我深刻认识到，面对健康问题，我们不能掉以轻心。尤其是对于老年人来说，骨折等问题可能会对生活质量产生严重影响。因此，我希望通过分享我的故事，提醒大家重视自己的健康，及时寻求专业的医疗帮助。

标题：右桡骨远端及尺骨茎突骨折怎么办

骨折是一种常见的损伤，其中右桡骨远端及尺骨茎突骨折在临床上较为常见。这种骨折多因行走时滑倒、手腕着地等原因引起。

对于这种骨折，首先需要进行X光检查以了解骨折程度，并根据情况进行复位。复位后，可以选择石膏固定或外固定支架固定，并配合使用活血止痛膏、金黄膏等外用药，以及云南白药等口服药物，促进骨折愈合。

对于骨折程度较轻的患者，可以采用保守治疗方法，如石膏固定、外固定支架固定等。而对于骨折程度较重、伴有脱位或断面不完整的情况，可能需要手术治疗，如复位内固定等。

术后，患者需要在医生的指导下进行康复训练，如关节松动治疗等，以恢复腕关节功能。

总之，对于右桡骨远端及尺骨茎突骨折，患者应及时就医，根据医生的建议选择合适的治疗方法，并积极配合康复训练，以促进骨折愈合和功能恢复。