看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

在这个医学科技发达的时代，互联网医院已经成为了人们获取医疗服务的一种新途径。作为一名在创伤科工作的医生，我经常接诊各种各样的患者，他们有着各种各样的病情和需求。

有一天，我接诊了一位患者，他在24号发生了意外受伤，现在头部存在积液，左颧骨骨折，但至今还未进行手术。患者对于是否需要手术感到困惑，他担心手术后会留下后遗症，影响到自己的健康。

在与患者沟通中，我耐心地为他解释了手术的必要性，并详细说明了手术的风险和可能的后果。我告诉他，如果不及时进行手术，可能会导致更严重的后果，因此建议他尽快进行手术治疗。

最终，患者接受了我的建议，同意进行手术治疗。手术非常成功，患者康复情况良好，没有出现任何并发症。

通过这次经历，我深深感受到作为一名医生，不仅需要具备专业知识和技能，更需要具备耐心、细心和关爱患者的品质。只有这样，才能为患者提供更好的医疗服务，让他们重获健康。

您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。

我注意到您是一位23岁的年轻人，昨晚因为骑车摔伤双膝，造成了擦伤。您提到已经去医院就诊，但是处理效果不佳。根据您的描述，我建议您继续外用碘伏擦拭消毒，并外用百多邦来促进伤口愈合。

您问是否需要口服抗炎药物，我的建议是可以的，以预防感染。在您询问伤口是否发炎时，我确认了您的伤口确实有感染，所以需要抗炎治疗。

您还询问了关于湿性愈合方法的问题。我必须说，个人不建议使用湿性愈合方法，因为这样可能会加重感染。我建议您使用无菌纱布覆盖伤口，并确保使用透气纱布，避免使用不透气的敷贴。

对于您的疑问，我非常耐心地解答，并给予您支持。您按照我的建议重新处理了伤口，并询问是否需要去医院面诊。我告诉您，按照目前的情况，可以不必去医院，但要注意观察伤口情况。

您还关心涂了百多邦后盖上纱布多久换一次药的问题。我的建议是一天换一次。如果纱布上出现结痂，可以用碘伏冲洗。

在整个咨询过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅给出了治疗建议，还非常关心我的感受和需求。我很感激他的帮助，并希望我的经验能够帮助到其他人。

那是去年的一个周末，我在家里不小心擦伤了脚，伤口不大，但看到那层皮破了，心里不禁有些紧张。想着已经到了周末，医院估计也下班了，于是便想到了互联网医院。我选择了当地一家知名的互联网医院——京东互联网医院，通过他们的平台，我找到了一位经验丰富的普通外科医生。

医生在看到我的病情描述后，很快就给出了专业的建议。他告诉我，这种摩擦创伤需要保持伤口干燥，避免沾水，并且需要用双氧水和碘伏进行消毒。医生还提醒我，最好吃点消炎药，以防止感染。

在医生的指导下，我按照他的建议进行了处理。尽管一开始双氧水冲洗的时候有些疼痛，但为了伤口的恢复，我咬牙坚持了下来。在医生的持续关注下，我的伤口逐渐好转，渗出的黄色液体也慢慢减少了。

在整个治疗过程中，医生始终保持着耐心和细心的态度。他不仅详细解答了我的疑问，还根据我的具体情况给出了个性化的治疗方案。这种专业的服务让我深感满意。

如今，我的伤口已经完全愈合，回想这次线上问诊的经历，我深深感受到了互联网医院带来的便利。它让我在家就能享受到优质的医疗服务，大大节省了我的时间和精力。

在一个阳光明媚的午后，我，一个普通的上班族，遇到了我的健康危机。我的脚踝在一场车祸中受了伤，疼痛一直困扰着我。在经历了两家医院的检查后，我依然无法确定病因，痛苦不已。

正当我陷入绝望之际，一位朋友向我推荐了互联网医院。抱着试一试的心态，我注册了账号，并上传了自己的检查报告。没想到，仅仅几天后，一位来自顶尖医院的专家就为我做出了详细的诊断。

这位专家不仅专业细致，而且非常耐心。他详细询问了我的症状，并对我的检查报告进行了深入分析。他告诉我，我的脚踝损伤并不简单，涉及到多个韧带的损伤。他为我制定了治疗方案，并建议我进行手术。

虽然手术的风险很大，但在专家的耐心解释和专业建议下，我决定接受手术。在手术过程中，专家的精湛技艺让我深感安心。术后，我按照专家的指导进行康复训练，逐渐恢复了健康。

这段经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。它不仅为我提供了专业的医疗服务，还让我节省了大量时间和精力。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我这样的人从中受益。

昨天早上，小孩在植物园的王莲池里不慎被刺伤和划伤了手臂。患者询问是否需要打破伤风针，医生耐心地询问情况后建议不需要。患者再次确认后感谢医生的建议，医生则谦虚地回应不用客气。

在这次线上问诊中，医生以专业的知识和耐心的态度，为患者提供了恰当的治疗建议，让患者心怀感激。医生的细心和专业让患者感到安心，也为互联网医院的服务品质增添了一抹亮色。

那天，我像往常一样在工地上忙碌着，却没想到一场意外突然降临。一个木块砸在了我的手臂上，当时疼痛难忍，我甚至能看见骨头。紧急送往附近医院，医生在为我缝合伤口时，我妻子发现有几根白色的像筋一样的东西断了。医生只是简单地将伤口缝合，并未过多解释。

如今，已经过去了20天，我的手臂依然有些不适。手指头时常感觉麻麻的，胳膊上的筋也时常疼痛。我不禁有些担心，于是决定通过线上问诊寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，预约了一位创伤科的医生。医生在详细询问了我的病情后，建议我做一个核磁共振检查，看看韧带是否恢复良好。虽然心中有些忐忑，但医生的专业和耐心让我渐渐放下心来。

在医生的指导下，我按时做了检查，并且按照医嘱进行康复训练。渐渐地，我的手臂感觉好多了，手指头的麻木感也逐渐消失。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生不仅为我提供了专业的治疗建议，还耐心解答了我的疑问。我相信，在互联网医院的支持下，我的康复之路会更加顺利。

那是一个平凡的周末，我像往常一样在手机上浏览着各种信息。突然，一条关于互联网医院的推送引起了我的注意。我从未尝试过这样的服务，但出于好奇，我决定试一试。

我选择了创伤科，因为最近我的脚踝总是疼痛。我详细描述了我的症状，包括疼痛的时长和严重程度。很快，一位经验丰富的医生回复了我的咨询。他的回答既专业又贴心，让我感到安心。

医生建议我去医院进行检查，但由于工作繁忙，我无法立刻前往。于是，我决定通过互联网医院继续咨询。医生为我提供了详细的诊断和治疗方案，并为我开出了处方。

处方很快被药师审核，医生告诉我，一旦审核通过，我就可以预约购药了。虽然只能开13盒，但医生还是耐心地为我解释了原因，并告诉我如何合理用药。

一切都很顺利，我按照医生的指示预约了购药，并顺利购买了所需药品。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生不仅解决了我的问题，还为我提供了很多有用的建议。

总的来说，这次互联网问诊经历让我印象深刻。医生的专业素养和耐心让我感到非常满意。我相信，随着互联网技术的发展，这样的服务将会越来越普及，为更多的人带来便利。

那天，我醒来时发现身体有些不适，右边的肋骨位置有一种隐痛。我并没有太过在意，以为只是睡姿不当引起的。然而，在接下来的两天里，疼痛并没有减轻，反而加剧了。我决定采取行动，于是通过网络预约了***医院创伤科的一位医生进行线上问诊。

医生助理在预约时告诉我，由于主任正在忙碌，我的问题将会在24小时内得到回复。我耐心地等待，直到第二天下午，主任的助理回复了我。她询问了我的疼痛持续时间和疼痛性质，并让我上传了一些检查图片和就诊病历资料。

第二天，主任回复了我的问题。他首先询问了我的疼痛历史，了解到疼痛是从前一天开始的，按压和深弯腰时疼痛加剧。接着，他又询问了我是否有剧烈活动，我回答没有。他还了解到我前几天感冒了，昨天刚好。这些信息让主任怀疑我的疼痛可能与肋软骨损伤或饮酒后胃粘膜刺激有关。

主任建议我可以口服塞来昔布胶囊缓解疼痛，并告诉我过几天就会好。我有些担心，因为我从网上了解到这种疼痛可能与癌症有关。然而，主任告诉我这种情况非常小，不需要特殊处理。他还建议我如果实在不放心，可以做一个CT检查。

此外，我还向主任询问了早上醒来嗓子干、痒、痰多的问题。主任告诉我这与抽烟和感冒都有关系，并建议我口服盐酸氨溴索片化痰。我对主任的专业和耐心感到非常满意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。虽然我与医生并没有面对面的交流，但医生的专业知识和耐心解答让我对病情有了更深入的了解。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将能够享受到这种便捷的医疗服务。

那天，阳光明媚，我带着父亲走进了这家互联网医院。父亲在十天前遭遇了一场意外的碰撞，右手疼痛无力，这让我们的心情变得沉重。在医生***的耐心询问下，我们详细描述了父亲的症状。

医生***首先通过电子影像仔细检查了父亲的伤势，随后，他轻声细语地为我们分析了病情。父亲的情况是右侧冈上肌断裂，右侧冈下肌及肩胛下肌腱损伤。医生***告诉我们，这个结论是正确的，并且提出了治疗方案。

面对保守治疗和手术治疗的选择，我们陷入了纠结。医生***耐心地为我们分析了两种治疗方式的优缺点，并且根据父亲的实际情况，给出了专业的建议。他说，考虑到父亲还未退休，从事体力工作，建议选择恢复快、恢复效果更好的微创手术。

在接下来的几天里，我们按照医生***的建议，为父亲做了术前准备。手术过程顺利，父亲恢复得也很快。在医生***的指导下，父亲逐渐开始了康复训练。虽然治疗过程有些辛苦，但看到父亲一天天好起来，我们感到无比欣慰。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生***的专业素养和人文关怀。在互联网医院，医生们用他们的专业知识和医者仁心，为患者提供了便捷、高效的治疗服务。我相信，在互联网医院的帮助下，越来越多的患者能够得到及时、准确的医疗服务。

我在家给妈妈的伤口感染很担心，找了京东互联网医院的医生咨询。医生非常耐心地询问了伤口情况，建议我带妈妈去市里的医院做个检查，特别强调要查血糖，局部也要做个活检，排除瘢痕癌的可能。医生还告诉我，要去稍微好点的医院，最好是有烧伤科的医院。为了更好地了解妈妈的病情，医生建议我提前查好那个医院是否方便，尽快去做检查。医生还提醒我要根据检查结果对症下药，不要着急吃药，还要继续做好伤口的消毒和上药。最后，医生告诉我，可以在48小时内联系他，免费咨询。我非常感谢医生的耐心指导，决定尽快带妈妈去市里的医院检查，希望她早日康复。