糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

子宫是女性重要的生殖器官，承担着孕育生命的重要使命。然而，许多女性在日常生活中可能遇到子宫偏小的问题，这不仅会影响生育能力，还可能引发一系列健康问题。那么，如何通过饮食来增大子宫呢？本文将为您详细介绍。

首先，红糖是增大子宫的好帮手。红糖具有活血化瘀的功效，可以帮助产后女性排出恶露，促进子宫收缩。但是，红糖性温，过量食用可能会导致上火，因此建议适量服用。

其次，鸡蛋也是增大子宫的佳品。鸡蛋富含蛋白质和多种营养素，有助于身体恢复和肠道蠕动，从而促进子宫健康。但鸡蛋不宜过量食用，每周4个左右为宜。

小米粥也是增大子宫的良方。小米粥具有养胃、健脾、益气的功效，可以帮助子宫恢复健康。此外，小米粥中的膳食纤维和维生素B1、B2等营养成分，还可以预防便秘。

除了以上食物，豆制品、富含叶酸的食物和富含维生素的食物，如菠菜、香蕉、橙子等，也都对子宫健康有益。这些食物可以帮助子宫增大，预防子宫疾病。

除了饮食调节，女性还应该注重日常保养，如保持良好的作息、适量运动、避免熬夜等。如果出现子宫偏小的问题，应及时到正规医院进行检查，寻求医生的帮助。

我从来没有想过自己会因为肚子肥大而感到如此的困扰。每天早上醒来，第一件事就是盯着镜子里的自己，试图找到一个合理的解释为什么我的肚子会像怀孕五个月一样大。即使我知道这不是真的，但看到自己的身材每天都在变化，还是会感到非常沮丧和焦虑。

我开始四处寻找解决方案，试图通过各种方法来减少我的肚子大小。然而，所有的尝试都以失败告终。直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。

我选择了一个专业的医生进行咨询，并详细描述了我的症状和困扰。医生非常耐心地听完了我的描述，然后问了一些关于我的生活习惯和饮食的问题。最后，他告诉我我的问题可能是由于脾虚肥胖引起的，并建议我多运动，少吃零食。

我开始按照医生的建议进行调整，增加了每天的运动量，并且尽量避免吃零食。同时，我也开始关注自己的饮食，多吃蔬菜、水果和粗粮，少吃油腻和高热量的食物。经过一段时间的努力，我的肚子开始慢慢变小，整个人也感觉更健康和自信了。

这次线上问诊的经历让我深刻地认识到，互联网医院不仅可以提供便捷的医疗服务，还可以帮助我们更好地管理自己的健康。现在，我已经成为京东互联网医院的忠实用户，每当我有健康问题时，总是第一时间想到这里。

宫颈肥大，虽然听起来并不像严重的疾病，但实际上，它对女性朋友的身体健康有着潜在的影响。那么，宫颈肥大究竟要不要治疗呢？如果置之不理，又会有哪些严重的后果呢？下面，我们将为您详细解析宫颈肥大的相关问题。

一、宫颈肥大的危害

1. 影响生育能力

宫颈肥大可能导致女性不孕，尤其是当病情严重时，会引起子宫内膜炎、输卵管卵巢炎等疾病，从而影响受孕。

2. 影响夫妻生活

宫颈肥大可能会引起腰骶部疼痛、下腹部坠胀感及痛经等症状，影响夫妻生活的质量。

3. 增加分娩风险

孕期患有宫颈肥大的女性，如果不及时治疗，可能会影响正常的分娩过程，增加分娩风险。

4. 引发其他疾病

宫颈肥大如果不治疗，可能会导致炎症蔓延，引发盆腔炎、宫颈癌等疾病。

二、治疗宫颈肥大的方法

1. 药物治疗

对于轻度宫颈肥大，可以通过药物治疗来缓解症状。常用的药物包括抗生素、消炎药等。

2. 物理治疗

物理治疗包括激光治疗、冷冻治疗、微波治疗等，适用于中度宫颈肥大。

3. 手术治疗

对于重度宫颈肥大，可能需要手术治疗，如宫颈切除术等。

三、预防宫颈肥大

1. 注意个人卫生

保持外阴清洁干燥，避免感染。

2. 定期体检

定期进行妇科检查，及早发现并治疗宫颈肥大。

3. 避免性生活混乱

避免不洁性生活，减少感染风险。

总结

宫颈肥大虽然不是一种严重的疾病，但如果不及时治疗，可能会对女性的身体健康造成严重的影响。因此，女性朋友在发现宫颈肥大后，应及时就医，选择合适的治疗方法，以免引发更严重的后果。

外阴肥大，这个看似陌生的词汇，却与女性朋友的身体健康息息相关。外阴，由大阴唇和小阴唇组成，守护着女性的私密部位，防止细菌侵入，保障女性健康。然而，由于对这一部位的了解不足，很多人对外阴肥大这一现象产生了疑问：它是正常的吗？如果出现了外阴肥大，我们该怎么办呢？

事实上，外阴肥大并非正常现象。它可能会对女性的生活造成一定的影响，如行走、骑车、运动时局部受挤压，导致不适感甚至破损、化脓、溃疡等。因此，发现外阴肥大症状后，应及时寻求专业医生的帮助，以免病情恶化。

那么，外阴肥大究竟是如何产生的呢？常见的原因有发育畸形、炎症感染等。在治疗之前，医生会进行全面的检查，根据病因采取相应的治疗方案。若为炎症感染，可使用抗菌消炎药物控制病情；若为发育畸形，则需进行手术治疗。

为了预防外阴肥大，女性朋友应注意以下几点：

1. 保持外阴清洁干燥，避免细菌滋生。

2. 选择合适的内裤，透气性良好，避免摩擦。

3. 避免使用刺激性强的洗液清洁外阴。

4. 定期进行妇科检查，及时发现并处理相关问题。

5. 保持良好的生活习惯，增强免疫力。

外阴肥大虽然不是一种常见的疾病，但它的存在却可能对女性的健康造成一定的影响。因此，女性朋友应关注自身健康，了解相关知识，遇到问题时及时就医，避免病情恶化。

月经期减肥，这个话题一直备受关注。许多女性都希望通过月经期减肥来达到快速瘦身的效果。然而，专家指出，月经期减肥并不科学，甚至可能会影响女性的生育能力。

首先，我们需要了解月经期女性的身体变化。月经期间，女性的身体会出现一系列生理变化，如食欲增加、情绪波动、水肿等。这些变化是由于激素水平的变化所导致的。

有研究表明，月经期女性的食欲会比平时增加20%到25%，尤其是对甜食的渴望更加强烈。这是因为排卵期到生理期之内的高温期，情绪会变得焦躁不稳定，需要摄取糖份的食品来缓解。

然而，需要注意的是，月经期女性的体重增减并不代表真正的减肥效果。由于体内水分的囤积，即使努力节食，体重也不见得会减轻。因此，建议女性在月经期间好好休息，等生理期过后再进行节食。

此外，月经期减肥还可能对女性的内分泌功能产生影响。排卵期到生理期之内的高温期，由于动情素进入黄体期，分泌黄体素，造成水分滞留，因此出现浮肿现象。这时候，体重增长1-3公斤是正常的生理现象，并不代表肥胖。

对于利用月经期减肥的说法，专家表示，目前医学上对此并没有理论上的支持。月经期间减肥不科学，方法不当，还可能会影响以后的生育。因此，为了健康，不提倡月经期间减肥。

当然，减肥并不是一件简单的事情，需要科学的方法和持之以恒的努力。以下是一些建议：

1. 合理膳食：均衡摄入蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养素，避免暴饮暴食。

2. 适量运动：选择适合自己的运动方式，如慢跑、游泳、瑜伽等，每周至少进行3-5次运动。

3. 充足睡眠：保证每天7-8小时的睡眠时间，有助于身体恢复和代谢。

4. 保持良好心态：保持积极乐观的心态，有助于减肥成功。

总之，月经期减肥并不科学，女性朋友们应该关注自己的身体健康，选择正确的减肥方法。

子宫肥大，这一名词对于许多女性朋友来说并不陌生，它是一种常见的妇科疾病。子宫肥大的成因多样，可能与感染、内分泌失调、慢性炎症等因素有关。子宫肥大不仅会对女性的身体健康造成影响，还可能引发一系列并发症。

那么，子宫肥大是否需要治疗呢？答案是肯定的。子宫肥大如果不及时治疗，可能会导致月经不调、痛经、腹痛、腰痛等症状加重，甚至引发不孕症。因此，一旦确诊为子宫肥大，应及时寻求专业医生的帮助。

目前，治疗子宫肥大的方法主要有以下几种：

1. 药物治疗：通过使用激素类药物调节内分泌，缓解症状。

2. 物理治疗：如超声波治疗、电离子导入等，可以改善局部血液循环，促进炎症吸收。

3. 手术治疗：对于病情较重、药物治疗无效的患者，可以考虑手术治疗。

4. 中医治疗：通过中药调理，改善体质，增强免疫力。

除了积极治疗外，日常生活中，女性朋友们还应注重以下几点：

1. 保持良好的作息习惯，避免过度劳累。

2. 注意个人卫生，预防感染。

3. 饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。

4. 加强锻炼，增强体质。

总之，子宫肥大并非不可治愈，关键是要及时治疗，并做好日常保健。如有疑问，请咨询专业医生。

　　女性在经期期间，由于激素水平的变化，身体会呈现出一些特殊现象，如体重增加、情绪波动等。那么，经期如何减肥呢？本文将为您揭秘经期减肥的秘诀，帮助您健康减肥。

　　首先，我们要明确一点，减肥是一项长期的过程，不能急于求成。经期减肥更是如此，要以健康为前提。以下是一些经期减肥的建议：

　　1. 适当运动：经期前三天，应避免剧烈运动，可以选择一些轻松的活动，如散步、瑜伽等。从经期第三天开始，可以逐渐恢复运动，但要根据自己的身体状况调整运动强度。

　　2. 注意饮食：经期期间，应避免节食，保证营养摄入。可以选择一些易消化、富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鸡蛋、鱼类、豆制品、新鲜水果和蔬菜等。

　　3. 保持良好的作息：保证充足的睡眠，避免熬夜，有助于调节身体机能，促进减肥。

　　4. 保持良好的心态：经期减肥期间，要保持乐观的心态，避免情绪波动过大，以免影响减肥效果。

　　5. 注意个人卫生：经期期间，要注意个人卫生，避免感染妇科疾病，影响减肥。

　　此外，以下是一些经期减肥的常见疑问解答：

　　1. 经期减肥可以吃甜食吗？

　　经期减肥期间，不建议过多摄入甜食，因为甜食会导致热量摄入过多，不利于减肥。

　　2. 经期减肥可以喝咖啡吗？

　　经期减肥期间，不建议喝咖啡，因为咖啡因会刺激神经系统，导致情绪波动，不利于减肥。

　　3. 经期减肥可以吃油腻食物吗？

　　经期减肥期间，不建议过多摄入油腻食物，因为油腻食物会导致热量摄入过多，不利于减肥。

　　4. 经期减肥可以喝牛奶吗？

　　经期减肥期间，可以适量喝牛奶，因为牛奶富含蛋白质、钙等营养成分，有助于身体健康。

　　总之，经期减肥要以健康为前提，注意饮食、运动、作息和心态，才能达到良好的减肥效果。

生理期减肥的误区与正确方法

很多女生都听说过生理期吃什么都不会长胖的说法，这种说法其实并不准确。生理期的新陈代谢确实会加快，激素分泌也会发生变化，但这并不意味着摄入的热量过多就不会导致长胖。以下是一些关于生理期减肥的误区和正确方法。

误区一：生理期可以随意进食

生理期虽然新陈代谢加快，但并不意味着可以随意进食。如果摄入的热量过多，仍然会导致长胖。此外，生理期女生运动量减少，更容易导致热量积累。

误区二：生理期不能减肥

生理期并不是不能减肥，但应该采取正确的方法。生理期减肥应以调整饮食和适当运动为主，避免剧烈运动。

正确方法一：合理饮食

生理期减肥应以低热量、高蛋白、高纤维的食物为主。可以多吃水果、蔬菜、瘦肉、鱼、豆制品等食物。

正确方法二：适量运动

生理期可以适量运动，如散步、瑜伽等。运动可以促进新陈代谢，帮助减肥。

正确方法三：保持良好心态

生理期减肥要保持良好心态，避免过度焦虑和压抑。可以适当进行放松和娱乐活动。

总之，生理期减肥并非不可能，但需要采取正确的方法。不要相信“生理期吃什么都不会长胖”的误区，合理饮食、适量运动，才能达到减肥的目的。

女性朋友们都知道，每个月的生理期都是一段令人烦恼的时期。生理期的不适感让许多女性渴望摆脱这种困扰。那么，有没有一种方法可以在生理期进行减肥，既能缓解生理期的不适，又能达到减肥的目的呢？

生理期减肥法就是根据女性生理周期的变化，将减肥分为四个阶段：瘦身福利期、瘦身超速期、瘦身平快期和瘦身缓慢期。在不同的阶段，采取不同的减肥策略，以达到最佳效果。

1. 瘦身福利期（月经来潮的1-7天）

这个阶段，女性的身体代谢速度较快，食欲相对较低，是减肥的好时机。建议在这个阶段适当增加运动量，同时多吃富含铁质和纤维的食物，如菠菜、海带、鱼、葡萄等，帮助身体排毒。

2. 瘦身超速期（月经后的第7-14天）

这个阶段，女性的身体代谢速度达到顶峰，是减肥的最佳时期。建议在这个阶段加强运动，增加有氧和无氧运动的比例，同时控制饮食，减少高热量食物的摄入。

3. 瘦身平快期（月经后的第14-21天）

这个阶段，女性的身体代谢速度逐渐放缓，减肥效果相对较慢。建议在这个阶段保持良好的饮食习惯，适当增加运动量，同时关注身体的变化，避免过度运动。

4. 瘦身缓慢期（月经后的第21-28天）

这个阶段，女性的身体代谢速度进一步放缓，减肥效果更加不明显。建议在这个阶段保持良好的生活习惯，适当增加运动量，同时关注身体的变化，避免过度运动。

此外，以下是一些有助于生理期减肥的建议：

1. 保持良好的作息时间，保证充足的睡眠。

2. 保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物。

3. 保持良好的心态，避免过度焦虑和紧张。

4. 定期进行体检，关注自己的身体状况。

生理期减肥法虽然有一定的效果，但并非适合所有人。在开始减肥前，请务必咨询专业医生的意见，制定适合自己的减肥方案。

在一次线上问诊中，一位患者向医生咨询了关于子宫偏小的问题。患者描述了自己的月经情况和备孕计划，并询问了子宫大小是否会对怀孕造成影响。医生通过询问患者的身体情况和生活习惯，给出了控制体重、补充维生素D3等建议，并建议患者在下次月经时做进一步的检查。患者接受了医生的建议，并表示会按照医生的指导进行调理。这次线上问诊充分展现了医生的专业素养和耐心细心的品质。