看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

我是一个小说家，也是一名甲亢患者。我的故事开始于一个普通的日子，当我发现自己总是感到心跳加速、手抖、眼球凸出和脖子变瘦时，我知道我需要去看医生。经过一系列的检查，医生告诉我我有甲亢前期，需要立即采取措施。

我开始了我的治疗之旅，首先是改变饮食习惯，避免摄入过多的碘盐和海产品。同时，医生也建议我减少压力，保持良好的心态。一个月后，我再次进行了检查，结果显示我的甲状腺功能有所改善，但仍需要继续治疗。

在这段时间里，我也开始关注自己的肝脏健康。由于工作压力大，我经常喝酒，导致肝功能受损。医生建议我停止饮酒，并进行相应的治疗。虽然这段时间很艰难，但我坚持了下来，并最终成功地控制了我的甲亢和肝损伤。

通过这次经历，我深刻地认识到健康的重要性。作为一名小说家，我也希望能够通过我的作品，传达出对健康的重视和对生命的热爱。

那是一个阳光明媚的下午，我拿着体检报告来到了附近的互联网医院。医生***通过线上视频与我进行了交流，他首先询问了我是否有喝酒的习惯，我回答说没有。接着，他询问了我是否有感冒的症状，我表示没有。

医生根据血常规的结果，提示我可能存在炎症，并询问我是否最近有感冒。我再次表示没有感冒和发烧的症状。医生又询问了我之前是否检查过乙肝和丙肝，我回答说虽然没专门查过，但每年的体检都显示正常。

医生告诉我，我的肝功能有损伤，并询问我是否有脂肪肝。我坦白地说，我有脂肪肝，而且中度到重度。医生还问我是否经常熬夜，我回答说可能和我的作息习惯有关。

医生综合考虑了我的情况后，建议我进行乙肝和丙肝的专项检查。他还告诉我，我的体重超标，需要控制饮食和加强锻炼。我听从了医生的建议，并约定了复查的时间。

在整个交流过程中，医生***非常耐心和专业。他没有因为我是线上问诊而有所怠慢，反而给我提供了很多有用的建议和指导。我对他的专业素养和服务态度非常满意。

在日常生活中，许多人倾向于选择中草药来辅助治疗疾病，以期达到更好的治疗效果。然而，近年来，中草药引起的肝损伤病例在我国呈上升趋势。北京世纪坛医院药剂科专家提醒，在中医理论指导下，科学合理地使用中草药，才能避免肝损伤的发生。

中草药引起的肝损伤，是指由于服用中草药制剂导致的药物性肝损伤。这种损伤不仅存在于西药中，也存在于中草药中。传统中药中本身就包含毒性意识和毒性分级概念，不同偏性或毒性的药物使用方法也有所不同。因此，不恰当使用中药，同样可能导致不良反应，其中包括肝损伤。认为中草药无毒副作用是一种误区。

中草药引起的肝损伤主要包括两种类型：一种与过敏体质相关，发生在特定体质的患者身上；另一种与肝毒性成分相关，主要与药物有关。如果错误地服用了含有相应毒性成分的中草药，就可能会诱发肝损伤。

据报道，已知出现过肝损伤报道的中药包括：何首乌、土三七、雷公藤、千里光、川楝子、鸦胆子、青黛、苍耳子、黄药子、五倍子、朱砂、雄黄等，中成药包括消核片、仙灵骨葆胶囊、牛黄解毒片、复方青黛胶囊、昆明山海棠片等。

为了避免中草药引起的肝损伤，我们应该注意以下几点：

1.改变中草药“绝对无毒”的错误观念，正确认识中草药的药物属性；

2.不宜自行盲目地选药用药，应遵循医师或药师的建议；

3.不应随意更改药品服用的剂量、时间和疗程；

4.应去正规经营场所购买合格的药材、饮片或药品；

5.不同药物联合使用时，应咨询医师或药师的建议；

6.如果在服药期间出现乏力、恶心、皮肤变黄、腹部不适等症状，应立即停药并就医；

7.如果您本身患有肝、肾疾病，用药时需更加谨慎，应在医师或药师指导下用药。

我是一个11个月大的宝宝的妈妈，我的宝宝从小就有过敏体质，最近因为肝损伤住院了。医生说是病毒感染引起的，正在用药治疗。宝宝的肝功能指标丙氨酸氨基转移酶高达140U/L，医生开了复方甘草酸苷片和谷胱甘肽片来保肝，还有盐酸赛庚啶片来控制过敏症状。宝宝大便有时干中带点稀，医生建议我们给宝宝吃点儿康宁糖浆来调理脾胃。看到这个药名，我想起了我小时候也吃过儿康宁糖浆，感觉挺好的。医生说这个药物主要是调理脾胃的，可以用。但是因为宝宝目前的症状不明显，医生建议暂时不吃，等肝功能正常后再考虑。宝宝的过敏体质让我很头疼，吃高蛋白食物如小白菜、山药、南瓜都会过敏，肛门周围红红的，还有许多小红点。宝宝不喝白开水，只喝煮苹果水，医生说这个没啥危害，听说喝苹果水会瘦吗？我很担心宝宝会更瘦。医生说这个一般不会，吃点苹果问题不大。宝宝本来就不长肉，在瘦更严重。医生建议我们可以试试山楂水，希望能找到适合宝宝的水果或蔬菜煮水代替苹果水。

随着现代医学的进步，药品种类日益丰富，给人类健康带来了诸多益处。然而，药物在给人们带来健康的同时，也可能成为危害健康的因素之一。近年来，药物性肝炎的发病率逐年上升，已成为一种不容忽视的疾病。

药物性肝炎是指由于药物或其代谢产物对肝脏的直接或间接毒性作用引起的肝脏损害。根据病因，药物性肝炎可分为药物直接毒性作用和药物免疫机制介导的肝损害两大类。

药物性肝炎的临床表现多样，轻者可无症状，仅表现为肝功能异常；重者可出现黄疸、肝衰竭甚至死亡。以下几种情况易引发药物性肝炎：

1. 不遵医嘱自行用药：部分患者由于对药物副作用认识不足，或出于对治疗效果的迫切需求，擅自用药或超量用药，导致药物在体内积累过多，引发肝损伤。

2. 长期用药：部分药物如抗癫痫药、免疫抑制剂等，需要长期服用，长期用药可能导致药物在体内积累，引发肝损伤。

3. 中草药使用不当：中草药并非绝对安全，使用不当也可能引发肝损伤。如使用过量、长期服用、与西药合用等。

4. 药物相互作用：多种药物同时使用时，可能产生相互作用，增加肝损伤的风险。

为预防药物性肝炎，以下建议可供参考：

1. 严格遵医嘱用药：患者应充分了解药物的性质、作用和副作用，在医生指导下合理用药。

2. 重视药物副作用：患者在使用药物过程中，应密切关注身体反应，一旦出现不适，应及时就医。

3. 避免滥用药物：避免自行购买药物或过度依赖药物，尤其是抗生素、抗病毒药物等。

4. 谨慎使用中草药：中草药并非绝对安全，使用前应咨询专业医生，避免盲目用药。

5. 注意药物相互作用：在使用多种药物时，应告知医生，避免药物相互作用。

我曾经是一个充满活力的人，总是有无穷的精力去追求我的梦想。但是，自从我发现自己的肝功能异常，谷丙转氨酶高之后，我的生活就像被按下了暂停键。每天早上醒来，我都感觉像是在做噩梦，头脑昏昏沉沉的，整个人都不想动。这种状态持续了好几年，最近甚至加重了，感觉自己仿佛被困在一个黑暗的世界里，无法逃脱。

我开始四处寻找帮助，去过许多医院，但都没有找到有效的解决方法。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我抱着试一试的态度，填写了相关信息，很快就接到了消化内科医生的回复。

医生非常耐心地听完了我的描述，并要求我提供检查报告单。经过仔细的分析，医生告诉我，我的肝损伤可能与熬夜、作息不规律等因素有关。同时，医生也指出，我的大便不成形和厌食等症状可能与肠道菌群失衡有关。医生为我开了保肝护肝的药物，并建议我在一个月后复查肝功能。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。除了按时服药外，我还改变了自己的生活习惯，保证每天有足够的睡眠和规律的饮食。同时，我也开始关注自己的情绪状态，尽量保持心情愉快。慢慢地，我发现自己的状态有了明显的改善，头脑不再昏沉，整个人也变得更加有活力。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院的线上问诊服务不仅方便快捷，而且能够提供专业的医疗咨询和治疗方案。它让我重新找回了生活的信心和动力，我会继续坚持治疗和调理，争取早日康复。

我公公最近的身体状况让我非常担忧。他的转氨酶升高，甲肝IgM抗体阳性，虽然B超显示正常，但这并不意味着他没有问题。起初，我们以为他可能得了甲肝，但在天坛医院医生的诊断下，才知道原来是他前阵子在社区开的两种中药引起的肝功能异常。医生说这并非病毒性肝炎，而是中药导致的肝损伤。公公的戊肝检查也呈阳性，这使我更加焦虑。医生解释说，戊肝主要通过粪口传播和不洁饮食传播，需要隔离和单独处理排泄物。由于我们家有两个小孩，老二还未接种疫苗，医生建议公公立即住院治疗，以防止病情恶化和传染给家人。面对这样的情况，我深刻体会到健康的重要性，也感谢互联网医院和线上问诊平台为我们提供了及时的医疗服务和专业的医生指导。

肝脏，被誉为人体“化工厂”，在维持生命活动中发挥着至关重要的作用。然而，肝脏却是一个“沉默的器官”，许多肝病患者在早期往往没有明显的症状，导致疾病在不知不觉中发展恶化。

冬季气温变化剧烈，人体微循环系统容易受到影响，慢性病患者需要长期用药，这些因素都可能导致肝损伤。专家提醒，慢性病患者应关注自身身体状况，定期检查肝功能，一旦发现肝功能异常，应及时就医，在医生指导下服用保肝药物，如葵花护肝片等。

除了乏力、食欲不振等症状外，厌食油腻、腹胀、疲劳乏力、眼黄脸黄等也是肝病的常见症状。这些症状容易被忽视，导致病情延误。因此，了解肝病的常见症状，对于早期发现和诊断至关重要。

肝脏疾病的治疗需要综合多种手段，包括药物治疗、饮食调理、生活方式调整等。葵花护肝片等药物可以修复肝细胞损伤，增强肝脏解毒能力。同时，患者应保持良好的生活习惯，避免熬夜、饮酒、吸烟等不良习惯，减少对肝脏的损害。

肝脏疾病的预防同样重要。保持良好的饮食习惯，避免摄入过多的油脂和高热量食物；适度运动，增强体质；定期进行体检，及时发现并治疗肝脏疾病。

总之，了解肝病的常见症状、积极预防和治疗，对于保护肝脏健康至关重要。

中医药作为我国传统医学的重要组成部分，拥有着悠久的历史和丰富的经验。然而，近年来，一些中药的安全性问题引起了广泛关注。其中，何首乌作为一种常用的滋补中药，因其潜在的肝损伤风险，再次成为人们关注的焦点。

何首乌作为一种滋补佳品，常用于治疗脱发、失眠、腰膝酸软等症状。然而，近年来，越来越多的研究表明，何首乌可能存在肝损伤风险。药物性肝损伤通常在用药后2~8周内出现临床症状，常见的表现包括乏力、消化道症状、皮肤瘙痒、黄疸等。

为了保障患者的用药安全，国家食品药品监督管理总局对含何首乌的药品和保健食品进行了风险评估，并对其说明书进行了修改，增加了相关安全性信息。同时，对保健食品中生何首乌和制何首乌的每日用量进行了限定。

除了何首乌，还有一些其他中药也存在潜在的安全风险。例如，关木通、广防己、青木香等中药含有马兜铃酸，可能损害人体肾脏。因此，在使用中药时，应谨慎选择，并在专业医师的指导下进行。

那么，如何安全使用中药呢？首先，应选择正规渠道购买中药，并仔细阅读说明书。其次，在使用中药期间，应注意观察身体变化，如出现不适症状应及时停药就医。此外，对于一些具有潜在安全风险的中药，应遵循医嘱，不要擅自使用。

总之，中药在治疗疾病方面具有独特的优势，但同时也存在一定的风险。在使用中药时，应充分了解其安全性，并在专业医师的指导下进行。