看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

最近，我在网上做了一次医疗咨询，通过京东互联网医院找到了一位医生进行线上问诊。当时我感到头疼，尤其是在剧烈运动后，就感觉头部有一股血涌上涌的冲撞痛感，非常不舒服。我描述了我的症状给医生，他非常耐心地询问了我一些问题，比如头疼的具体部位，疼痛的性质，有无诱因等等。在我回答完这些问题后，医生给出了诊断，说我的情况属于血管神经性头痛，可能是因为情绪、睡眠和生活不规律所致。

医生建议我要保持规律的作息时间，不要熬夜，平时要注意情绪和睡眠，不要摄入高热量食物。在疼痛发作时，可以口服一些药物来缓解症状。他还告诉我，预防复发很重要，建议我服用西比灵来减少头痛的发作。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也深刻体会到了医生的耐心和细心。他不仅关注我的症状，还帮我制定了合理的治疗方案，让我感到很温暖和安心。

总的来说，这次线上问诊让我受益匪浅，也让我更加相信医生的专业素养和医疗技术。我会继续关注我的健康，按照医生的建议进行调整，让自己的生活更加健康和规律。

我是一个年近古稀的老人，身体的各种毛病也是层出不穷。最近，我又出现了头部脉痛的情况，让我十分焦虑。于是，我决定通过互联网医院进行线上问诊。

在问诊开始时，医生提醒我必须完整查看病例后才能开始诊疗行为，还告诉我如果为6岁以下儿童开具处方时，必须确认有监护人和相关专业医师陪伴。这让我感到医生十分细心和负责。

医生接诊后，询问了我的病情，询问了我有什么需要咨询的医学问题。我向医生提出了购买灯银脑通胶囊的需求，不过医生并没有马上开处方，而是询问了我的病因。我告诉医生是因为老年脊椎引起头部脉痛，医生听后表示这个病不能随便开药。经过医生的进一步询问，我才透露出自己患有冠心病和脑动脉供血不足，医生才明白了我的真实病情。

医生在了解了我的详细病情后，再次提醒我这个药不能随便开，我才明白医生的用心良苦。最终，医生开了两盒灯银脑通胶囊，并告诉我，如果用药期间有不适，要及时线下就诊。我收到了医生的处方，立即预约了药品，经过药师审核并购药后，我的病情得到了缓解。

这次线上问诊让我深刻感受到了医生的耐心和细心，医生没有因为我一开始的不配合而放弃治疗，而是在了解了我的详细病情后给予了最合适的治疗方案。感谢医生的用心治疗，让我在家就能得到专业的医疗服务。

我在前天去刮痧美容后，昨晚开始感到头痛，特别是在太阳穴附近。我以前通常吃感康或者999，还有鼻炎康，睡一觉就好了。但这次吃了盐酸氟桂利嗪却没有效果，头痛仍然持续。

在与医生的交流中，他询问了我的症状和病史，建议我去医院做头颅CT检查，排除血管性问题。尽管我体检时血压正常，但医生还是建议我做全面检查，包括血压、血脂和血糖检查。

医生给我开了一盒头痛灵，同时建议我关注是否有焦虑抑郁等情绪问题，以及工作压力等生活因素。他还提醒我要及时就医，若有不适应及时就诊。

经过医生的详细询问和建议，我感到安心，知道自己需要做哪些检查和注意事项。我相信医生的专业建议，会按照他的建议及时就医，保持良好的生活习惯。

2024年9月5日，广州市的一位患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉症状为两天前开始轻微头痛，今天突发太阳穴特别疼，躺着还好，突然站立或者突然坐下更疼。三日内有饮酒，一周内有熬夜。患者评价，地点广州市。

医生于斯文接诊后，首先询问了患者头痛的具体位置和疼痛的性质。患者描述为太阳穴两侧感觉血管里面突突的跳动和疼痛。医生根据患者的描述，初步判断可能是血管性头痛，往往与劳累、压力、休息不好、紧张焦虑的情绪等因素有关。医生建议患者多注意调整心态，注意缓解压力，避免过于紧张焦虑的情绪，保证休息。如果疼痛明显，可以对症用一下止痛药，比如布洛芬之类。患者表达了一些担忧，医生安慰道：“您这种情况不是很像病毒脑膜炎之类的严重疾病，但如果实在担心可以去做一下脑脊液检查。”

这次线上问诊展现了医生于斯文的优良品质：专业、耐心、细心。他不仅给出了科学的诊断和治疗建议，还安抚了患者的担忧，体现了医生对患者的关心和责任感。京东互联网医院的线上问诊服务为患者提供了便捷、快速、专业的医疗咨询服务，值得信赖和推荐。

我昨天在网上找了一个互联网医院进行了线上问诊，医生很专业，给了我很多建议。

我主要是因为在办公室工作几个小时后会产生头痛，感觉像是血液通过的时候痛，然后像脉搏一样一下一下，主要在后脑右侧头部。医生根据我的描述，判断可能是血管神经性头痛，建议我吹风，受凉，熬夜劳累，精神紧张焦虑都会导致这种情况，还建议我吃镇脑宁胶囊或者天舒胶囊。他还提醒我避免过度疲劳，注意保证良好的睡眠。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问我的症状，详细了解我的情况，给我提供了很多关于预防和缓解头痛的建议。我感到很受到关心，对医生的专业素养和细心给予了高度赞扬。希望我的经验可以帮助到更多有类似问题的人。

那是一个普通的午后，阳光透过窗户洒在安静的客厅里。我，一个普通的上班族，正坐在电脑前，准备开始我的线上问诊之旅。

医生，一个神秘而又亲切的存在，通过屏幕与我对话。他（她）的声音温和而专业，让我感到一种莫名的安心。

我开始向医生描述我的症状，头痛，持续了已经两个多月。我告诉他（她），头痛最剧烈的时候，是太阳穴和后脑两边，那种疼痛仿佛要撕裂我的大脑。

医生耐心地倾听我的描述，然后询问了我的饮食和睡眠情况。我告诉他（她），头痛开始后，睡眠就变得很糟糕。

医生告诉我，这可能是由冠状病毒引起的血管性头痛。他（她）建议我使用抗焦虑药物治疗，并且开了一个中药方子。

虽然我之前尝试过中西药，但效果并不明显。这次，我决定试试医生的建议。

在医生的指导下，我开始服用抗焦虑药物，并且按照药方去药店购买了中药。虽然效果还没有显现，但我对医生的专业和耐心充满了信任。

在这次线上问诊的过程中，我深深地感受到了医生的温暖和关怀。他（她）不仅给了我专业的治疗建议，还关心我的心情和生活。这种关怀，让我感到无比的温暖和安慰。

虽然只是线上的一次问诊，但这次经历让我对互联网医院有了全新的认识。在这里，我可以随时随地找到专业的医生，得到及时的治疗和建议。这种便捷和高效，让我对未来的医疗服务充满了期待。

我相信，在不久的将来，互联网医院将会成为我们生活中不可或缺的一部分，为我们提供更加便捷、高效、专业的医疗服务。

我是一位居住在山东济南市的普通上班族，最近由于工作压力大，经常出现头疼的情况，让我倍感困扰。为了方便起见，我决定尝试在互联网医院进行线上问诊。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问我的症状并给予专业建议。通过医生的分析，我了解到可能是血管神经性头痛所致，医生为我开具了合适的处方药品。

感谢互联网医院的便利服务，让我在忙碌的工作中也能得到及时的医疗帮助。医生的专业素养和耐心细心让我感到很满意，让我对在线医疗服务有了更多信心。

我一直觉得自己是一个很幸运的人，因为我有一个非常出色的医生，这位医生就像我的朋友一样，总是在我需要的时候给予我支持和建议。

有一次，我因为吹了风而头疼，感觉很不舒服，于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。医生很快接诊了我，询问了我的症状和情况，并为我提供了一些治疗建议。

医生告诉我，我可能是患上了血管神经性头痛，建议我口服西比灵或者是养血清脑颗粒或者是路盖克。此外，医生还建议我要多注意作息规律，不要熬夜，多睡觉，调节生物钟。

我还询问了医生关于中药的建议，医生告诉我可以煮天麻素鸡汤来喝，但是由于互联网医院无法开具中药处方，我只好去药店自行购买。

在结束问诊后，我感觉头疼的症状有所缓解，我对医生的服务感到非常满意，决定在问诊记录中发起复诊。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业和耐心，他们不仅给予我治疗建议，还给予我精神上的支持，让我感到非常温暖和安心。

那天，我因头疼困扰已久，决定通过互联网医院寻求帮助。打开应用程序，我选择了一位心血管内科的医生进行线上咨询。

医生首先询问了我的血压状况，并了解了我的生活习惯。我告诉他，我的血压已经维持了三四年，虽然不算特别高，但总感觉有些不安。医生也询问了我是否有睡眠问题、压力等，我如实相告。

医生还看了我之前做的检查结果，包括血脂、血糖和心电图等，一切都还好。但他又问了我的情绪状态，我提到曾经有过一次头疼症状，但休息几天后自然好转。

医生告诉我，我的头疼可能与生活状态有关，建议我改善生活方式，分散注意力，保持良好的生活习惯。他还提到，由于我患有胆囊炎，需要特别注意饮食和休息。

我询问医生为什么运动会导致头疼，医生解释说这是一种血管搏动性头痛，建议我减少活动量，尤其是那些容易导致心跳加速的运动。

在咨询过程中，医生始终保持耐心和细致，他不仅解答了我的疑问，还为我提供了许多有益的建议。我感到非常感激。

最后，医生提醒我说，他的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

我是一个年近古稀的老人，在广东湛江市的家中，最近因为头疼和血压升高的问题，开始了线上问诊。通过互联网医院，我联系到了一位老年病科的医生，虽然不能面对面诊治，但医生通过沟通和询问，给予了我专业的建议和治疗方案。

医生通过详细了解我的病史和症状，快速判断出我的病情可能与之前的带状疱疹有关，给予了我针对性的用药建议。我很感激医生的耐心倾听和细心关注，让我在家中也能得到及时的医疗帮助。

虽然疫情期间不能去医院就诊，但医生的专业指导让我感到安心，希望通过药物治疗和定期复诊，可以尽快缓解头疼和血压升高的症状，重新恢复健康。