糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

结核性胸膜炎是一种常见的胸膜疾病，其发病原因与结核分枝杆菌感染有关。许多患者在治疗过程中可能会担心，已经治疗十年了，结核性胸膜炎是否会复发？本文将对此进行探讨。

首先，我们需要了解结核性胸膜炎的复发率。据相关资料显示，结核性胸膜炎的复发率约为5%-10%。复发的原因主要包括疾病本身和患者的抵抗力。

结核性胸膜炎复发的原因之一是疾病本身。结核分枝杆菌具有高度的变异性，在治疗过程中可能会产生耐药性，导致治疗效果不佳。此外，结核性胸膜炎的病理变化也可能导致病情反复。

患者抵抗力的强弱也是影响结核性胸膜炎复发的重要因素。抵抗力较低的患者，如免疫力低下、营养不良等，更容易出现病情反复。

为了预防结核性胸膜炎复发，患者需要做到以下几点：

1. 严格按照医嘱用药，不得擅自停药或减量。

2. 定期复查，以便医生及时调整治疗方案。

3. 保持良好的生活习惯，增强抵抗力。

4. 注意饮食营养，多食用富含蛋白质、维生素的食物。

5. 避免吸烟、饮酒等不良生活习惯。

6. 避免接触结核病患者，减少感染风险。

总之，结核性胸膜炎的复发与疾病本身和患者抵抗力有关。患者需要积极配合医生治疗，并采取预防措施，降低复发风险。

那是一个平凡的周末，阳光透过窗户洒进房间，但我的心情却因突如其来的发烧而变得沉重。那天，我正在忙碌地处理工作，突然感觉一阵寒意袭来，紧接着是剧烈的头痛。我不禁想到，这可能只是普通的感冒，于是决定自行服用一些退烧药，并预约了附近医院的线上问诊。

我选择了京东互联网医院，这是一个便捷、高效的线上医疗服务平台。我通过手机APP预约了一位经验丰富的呼吸内科医生，并详细描述了我的症状和病情。医生***耐心地询问了我的病史，并给出了专业的建议。

医生***告诉我，我的症状可能是由于呼吸道感染引起的，并建议我进行胸部CT检查。在得到医生的诊断后，我迅速前往医院进行了检查。几天后，医生***根据CT结果和我的病情，调整了治疗方案，并开具了相应的药物。

在整个治疗过程中，医生***始终保持着耐心和细致。他不仅给予了我专业的医疗建议，还关心我的生活状况，让我感受到了医者的温暖。如今，我的病情已经得到了明显的好转，这一切都离不开医生***的悉心治疗。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在忙碌的生活中，我无需花费大量时间排队等候，就能享受到优质的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将成为越来越多人的健康守护者。

在日常生活中，我们常常会遇到一些小问题，比如肩带下滑、胸杯上移、背部勒痕等等。这些问题看似无关紧要，但实际上都与我们的健康息息相关。今天，我们就来聊一聊这些看似小事，其实可能隐藏着健康隐患的问题。

首先，肩带下滑的问题。这可能是由于文胸尺码不合适导致的。肩带是文胸的重要组成部分，它承担着支撑胸部的重任。如果肩带太细、太松，就无法有效支撑胸部，导致肩带下滑，进而导致胸部变形。因此，选择合适的文胸尺码至关重要。

其次，胸杯上移的问题。这可能是由于文胸底边太松，或者胸杯过浅导致的。胸杯是文胸的主要承托部分，如果底边太松，或者胸杯过浅，就无法有效承托胸部，导致胸部变形，甚至导致胸部下垂。

此外，背部勒痕也是一个值得关注的问题。这可能是由于文胸底边太紧，或者底边太窄导致的。底边太紧或太窄，会勒住背部，导致皮肤红肿，甚至疼痛。因此，选择合适的文胸底边宽度也非常重要。

除了以上这些问题，还有其他一些细节也需要我们关注，比如罩杯上沿太空荡或太压胸、钢圈印记等等。这些细节都可能与我们的健康息息相关。

那么，如何选择合适的文胸呢？首先，要了解自己的胸型，选择合适的文胸款式。其次，要选择合适的文胸尺码，确保文胸能够有效承托胸部。最后，要定期更换文胸，保持文胸的清洁和卫生。

总之，关注生活中的小细节，才能更好地保护我们的健康。让我们从选择合适的文胸开始，关注自己的身体健康。

今天是个普通的工作日，但对我来说却充满了期待。一大早，我便通过互联网医院预约了胸外科的专家咨询，因为最近我哥哥的身体有些不适，胸部CT显示有异物存在，但我们还无法确定具体原因。

在等待的过程中，我通过线上聊天与医生进行了初步沟通。医生非常耐心，尽管我有些紧张，但医生温和的语气让我感到安心。他详细询问了我哥哥的症状和检查结果，并给出了一些建议。

稍后，我哥哥接到了医生的回复。医生告诉我，所有的免疫抗体检查结果都是正常的，这让我松了一口气。医生还询问了我哥哥是否在大坪医院住院，我解释说虽然在大坪医院进行了检查，但检测是在外院完成的，因为大坪医院无法进行这些检测。

医生又询问了我哥哥现在是否在胸外科住院，我告诉他可能今天会进行胸外科会诊，具体转科室的情况还不清楚。医生的专业和细心让我对治疗充满了信心。

当我哥哥提到胸部CT的报告还未拿到，担心异物可能是导致症状的原因时，医生也表示这种可能性比较大。虽然结果还未确定，但医生的回答让我感到安慰，至少我们知道了一个可能的方向。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。不仅节省了时间和精力，而且医生的专业素养和耐心让我感到非常满意。我相信，在医生的帮助下，我哥哥的病情会得到妥善治疗。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心里却有些忐忑。因为，这是我第一次尝试在线咨询医生。我名叫小王，最近身体有些不适，特别是胸口和后背，总是感觉有些疼痛和不适。

经过一番搜索，我选择了京东互联网医院，这个平台给我留下了深刻的印象。医生***的热情和专业让我很快放松下来，他耐心地询问了我的症状，并给出了初步的建议。

医生***告诉我，我的症状可能是由于长时间久坐引起的肌肉劳损，也可能是胸膜炎等其他疾病。他让我注意休息，保持良好的姿势，并建议我去医院做进一步的检查。

接下来的日子里，我按照医生的建议去做了检查，并收到了医生的回复。他告诉我，我的病情并没有我想象的那么严重，只要注意休息，保持良好的生活习惯，很快就会好起来的。

这次线上问诊的经历让我深感便利，不仅节省了我去医院的时间和精力，更重要的是，我得到了专业医生的及时帮助。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的人会享受到这种便捷的服务。

那是一个晴朗的午后，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里。我，一个普通的上班族，最近一个星期总感觉右侧乳房部位有咕噜咕噜的气泡音，不疼不痒，但那种感觉真的很奇怪，就像水烧开了，冒泡一样。我有些担心，于是决定通过互联网医院寻求帮助。

在京东互联网医院，我预约了一位经验丰富的胸外科医生。医生在仔细查看我的病例后，耐心地询问了我的症状，并告诉我，他们需要查看我的检查结果才能给出准确的诊断。

我把1月份的体检报告发给了医生，医生看了后告诉我，根据我的描述和检查结果，目前还没有发现严重的问题，但为了排除其他可能性，建议我做一些进一步的检查。

医生的态度非常专业，他告诉我，尽管互联网医院不能直接给出治疗方案，但他们会根据病情给出专业的建议。我感到很安心，觉得互联网医院的服务真的非常贴心。

在医生的指导下，我又做了一些检查，最终确认了我的症状并不是什么大问题。医生告诉我，这种咕噜咕噜的气泡音很可能是由于乳腺轻微的生理变化引起的，不需要过于担心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业、耐心和细致让我感到非常满意。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的患者受益于这种便捷、高效的医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身躯，走进了京东互联网医院。我的身体像是被掏空了，头疼得厉害，浑身肌肉酸痛，尤其是双腿，仿佛灌了铅一样沉重。胸口疼得让我无法呼吸，发烧让我整夜无法入睡。我曾在半年前因为水痘并发肺炎，所以对于这次的病情，我感到无比担忧。

在等待的过程中，我焦急地来回踱步，内心充满了不安。终于，一位来自放射科的医生接诊了我。他态度温和，耐心地询问了我的病情，并在了解了我的病史后，给出了初步的诊断：病毒感染。

医生建议我进行对症治疗，多饮水，补充蛋白质。他还告诉我，由于我之前有心肌炎病史，不主张口服抗生素，并建议我进行心电图及胸部CT检查。尽管我家里经济条件有限，但他依然耐心地为我解答了所有的疑问，并鼓励我积极面对治疗。

接下来的几天，我按照医生的指导进行治疗。虽然过程艰辛，但每当我想到那位来自京东互联网医院的医生，我就感到无比的安心。他不仅医术高超，更有着一颗仁心，让我感受到了来自陌生人的温暖。

如今，我的病情已经好转，胸口不再疼痛，发烧也消失了。回首这段经历，我深深感谢京东互联网医院，感谢那位来自放射科的医生。是他让我在陌生的地方感受到了家的温暖，让我重新找回了生活的希望。

　　在追求美丽的同时，女性往往忽略了穿着与健康之间的关系。事实上，不恰当的穿着方式可能会导致各种健康问题，被称为“服装病”。

　　首先，不合适的内衣可能导致“胸罩综合征”，表现为胸闷、头晕、恶心等症状。长期穿着尺寸过小或过紧的内衣，会对乳房造成压迫，影响呼吸，甚至引发颈椎病。

　　其次，瘦身内衣并不能真正减肥，反而会对身体造成伤害。紧身的设计会影响血液循环和汗液排出，导致细菌感染和炎症。此外，长时间穿着瘦身内衣还会压迫内脏，影响消化系统功能，引起月经不调、胃肠功能降低等问题。

　　此外，不恰当的鞋类也会对健康造成影响。过高的高跟鞋会增加足部负担，引起足部疼痛、麻木等症状，甚至导致腰腿痛。此外，紧身裤、低腰裤等也会影响腰部健康，导致肾气受损，引发各种不适。

　　为了保持健康，女性在选择服装时应注意以下几点：

• 选择合适的内衣，避免过紧或过松，保持舒适度。
• 避免长时间穿着瘦身内衣，选择透气性好的材质。
• 选择合适的鞋类，避免过高或过细的鞋跟，保持足部健康。
• 穿着宽松舒适的服装，避免紧身服装对身体的压迫。
• 注意保暖，避免受寒导致各种不适。

　　总之，穿着与健康息息相关，女性在追求美丽的同时，也要关注自己的健康。

那是一个炎热的夏日午后，我如往常一样坐在电脑前，突然收到了一条来自京东互联网医院的邀请。我是一位来自山东潍坊的患者，最近身体出现了一些不适，听说京东互联网医院可以远程问诊，我便抱着试试看的心态接受了邀请。

医生是一位呼吸内科的专家，他非常专业和友好。我详细描述了自己的病情，包括7月27号检查出的肺大泡以及胸部隐痛的情况。医生耐心地听我讲述，不时地询问细节，让我感到非常温暖。

医生告诉我，我的肺大泡并不严重，只需定时复查，并遵医嘱服用一些药物。他给我开了左氧氟沙星和肺宁颗粒，并叮嘱我不要剧烈运动，避免受凉感冒。

在询问医生的过程中，我了解到医生不仅医术高明，而且非常关心患者。当我提到自己难以戒烟时，医生鼓励我说：“可以戒烟限酒。”这让我倍感安慰。至于胸部隐痛的问题，医生告诉我这是以前有过炎症，遗留的痕迹，建议我吃几天中药调理一下。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心让我印象深刻。虽然隔着屏幕，但我感受到了他的关爱和温暖。这次线上问诊让我对京东互联网医院有了更深的了解，也让我更加信任这个平台。

记得那是一个寒冷的冬天，我，一个普通的63岁老人，突然感觉胸口一阵刺痛。那是一个让我记忆深刻的时刻，因为那是我第一次感受到了身体的不适。

我决定去当地的医院进行检查，医生为我进行了详细的问诊和检查，包括核磁共振等。幸运的是，经过检查，医生排除了胸膜炎的可能性，并给我开了一种进口药。吃了两天后，疼痛感明显减轻，我仿佛又找回了往日的活力。

然而，好景不长，同样的疼痛感再次袭来。这次，我选择了互联网医院进行问诊。与医生沟通后，他建议我进行胸部CT和心电图检查，并根据我的病情和病史，为我开具了处方。

医生的专业和耐心让我印象深刻。他不仅详细询问了我的病情，还耐心解释了用药的禁忌和注意事项。在医生的建议下，我选择了依托考昔作为治疗药物。

虽然药物的效果并不立竿见影，但我对医生的专业性充满信心。在用药期间，医生还为我提供了便捷的复诊服务，让我感受到了互联网医院带来的便利。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅节省了时间，还让我在舒适的环境中得到了专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我这样的患者从中受益。