看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

我前几天发现肛门边上起了个包包，刚开始我并没有在意，以为是因为最近肠胃有点不舒服导致的。但是包包并没有消退，而且有轻微的触痛感，让我开始有些担心起来。

我在网上搜索了一些资料，得知可能是血栓性外痔，于是决定在线上问诊平台寻求医生的帮助。我描述了我的症状给医生，医生非常耐心地询问了我的情况，并指导我拍了一些照片供他参考。

经过医生的进一步分析，他给出了诊断并为我开具了药方。医生不仅给我开了药，还详细地解释了病情的原因和注意事项，让我对病情有了更清晰的认识。

我按照医生的建议购买了药物，并按时按量服用。在用药期间，我的症状逐渐有所改善，让我对治疗效果感到满意。最后，我向医生表达了感谢，感谢他的专业建议和耐心解答。

时间：近期

地点：互联网医院

人物：医生、患者

事件：患者咨询血栓性外痔治疗问题

医生在互联网医院接诊到一位患者，患者主诉血栓性外痔剧烈疼痛，询问用药情况。医生耐心倾听患者的描述，根据病情建议患者可以先使用痔疮膏或口服痔疮药治疗，如果疼痛持续不缓解，建议及时就医进行进一步检查或手术治疗。医生在与患者的交流中展现出专业知识和细心关怀，为患者提供了专业的建议和支持。

在问诊过程中，医生始终遵守医疗行业的相关法规和道德规范，保护患者的隐私和个人信息。医生与患者之间的沟通交流十分顺畅，医生友善地回答患者的问题，给予患者充分的关注和支持。医生的专业素养和耐心细心的品质得到了患者的肯定和信任。

2024年9月5日，温州市的张先生在京东互联网医院上与一位医生进行了线上问诊。张先生主诉屁股用力吸气时有些痛，医生通过仔细询问和查看张先生上传的肛门照片，初步判断为血栓性外痔，并开具了相应的药物处方。医生还提醒张先生密切观察病情变化，如疼痛加剧，应及时去医院肛肠科就诊。张先生对医生的专业服务表示满意，并感谢医生提供的帮助。

我从来没有想过，自己会因为肛门疼痛而焦虑不安。直到那天，我在上厕所时突然感到一阵剧痛，随后发现肛门附近有一个小肉球。每次走路或坐下都像是在火上烤一样，疼痛难忍。第三天，疼痛有所缓解，但那个小肉球依然存在，给我带来了极大的困扰和恐惧。

我开始四处寻找答案，翻阅各种医学书籍和网络资源。然而，越看越糊涂，各种信息混杂在一起，让我更加迷茫。直到我在京东互联网医院上找到了肛肠外科易剑峰医生，他的专业知识和耐心解答让我重新燃起了希望。

通过与易医生的在线交流，我了解到自己的症状可能是血栓性外痔。易医生建议我进行坐浴和外用药膏的治疗方法，并告知我如果不手术，肿块可能不会完全消失。虽然我对手术心存恐惧，但易医生的详细解释和安慰让我放下了顾虑，决定接受治疗。

在易医生的指导下，我开始了治疗之旅。每天坚持坐浴和外用药膏，虽然过程中仍然有疼痛和不适，但我坚信只要按照医生的建议去做，总有一天我会恢复健康。

这次经历让我深刻体会到，面对疾病，不能盲目恐慌或自我诊断。只有通过专业的医疗机构和医生的帮助，才能找到正确的治疗方案，走出困境。感谢易医生和京东互联网医院，让我重新找回了生活的信心和勇气。

2024年9月5日，20:10:17，安阳市

在这个平静的夜晚，一个年轻的女性，叫做小A，正坐在家中，翻看着手机上的各种健康资讯。突然，她的目光被一篇关于“肛门疼痛”的文章吸引住了。小A心中一紧，自己最近也开始出现了类似的症状。于是，她决定在京东互联网医院上进行一次线上问诊。

小A打开了京东健康的APP，点击了“在线问诊”，选择了肛肠科。很快，一位经验丰富的医生接收了她的请求。小A向医生描述了自己的症状，包括肛门处新长了一个包，按压疼痛等。医生耐心地询问了小A的病史，并根据她的描述，初步判断可能是血栓性外痔引起的疼痛。

医生建议小A去医院进行详细检查，并可能需要手术治疗。小A感到有些担忧，但医生的专业和温暖让她安心不少。医生还告知小A，在等待手术的过程中，需要注意保持肛门清洁，避免便秘等情况，以减轻疼痛和不适。

小A感激地结束了这次线上问诊，并决定按照医生的建议去医院进行进一步的检查和治疗。虽然这个过程可能会有些艰难，但小A知道，自己需要勇敢面对，并相信京东互联网医院的医生会一直陪伴在自己身边。

我一直以为自己很健康，直到那天早晨，当我在洗澡时无意中摸到了一个硬硬的东西在我的屁股上。起初，我并没有太在意，毕竟我从未听说过这种情况。但随着时间的推移，这个小肉瘤开始变得越来越痛，甚至影响到了我的日常生活。我开始感到焦虑和恐惧，不知道该怎么办。幸运的是，我有一个朋友推荐我使用京东健康的线上问诊服务。

我登录了京东健康的平台，选择了肛肠科，并描述了我的症状。很快，一位经验丰富的医生回复了我。他详细询问了我的情况，并要求我拍摄一张照片以便更好地了解我的病情。通过照片和我们的交流，他初步诊断我可能患有血栓性外痔，并给出了相应的治疗建议。

在医生的指导下，我开始了治疗。每天我都会用温水清洗肛周，并涂抹一些药膏。同时，我也注意了饮食和生活习惯的调整，多喝水，多吃蔬菜水果，避免久坐久站。经过一段时间的治疗，我的症状明显改善，肉瘤也逐渐消失了。

这次经历让我深刻体会到线上问诊的便利和重要性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗服务。现在，我已经完全康复，并且对自己的健康更加关注和重视。

那天，我通过互联网医院预约了一位肛肠科的医生，他耐心地询问了我的症状，告诉我已经持续一周多的血栓外痔情况。

当我提到疙瘩变小了，收缩了，医生让我上传了肛门处的图片，以便更准确地评估我的病情。

医生仔细观察了图片，告诉我症状有了明显的改善，并建议我继续用药，直到包块儿完全消失。

随着时间的推移，我发现里面的硬块真的变小了很多，肉疙瘩也变得柔软。我感到非常高兴，因为我的病情正在逐步好转。

每次与医生的沟通都让我感受到了他的专业和耐心，他不仅给予了我治疗上的指导，还在沟通中给予了我很多鼓励和支持。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性，同时也让我更加信任医生的专业素养。

2024年9月5日，合肥市的李先生在京东互联网医院上与一位资深医生进行了线上问诊。李先生在描述自己的症状时，显得有些尴尬和紧张：“医生，我屁眼上长了个小肉球，怎么回事？”

医生专业而友善地回应：“拍个照片给我看下。”李先生虽然有些犹豫，但还是按照医生的要求拍摄了照片。医生通过照片初步判断，李先生可能患有血栓性外痔，并给出了相应的治疗建议。李先生对医生的专业态度和及时回复表示了高度赞赏。

在随后的对话中，医生耐心地解答了李先生的各种疑问，包括疼痛程度、出血情况、治疗方案等。医生建议李先生可以先尝试使用马应龙麝香痔疮膏外涂和地奥司明片口服消肿，如果情况不见好转，可以考虑手术切除。李先生对医生的建议表示认可，并表示会按照医生的指导进行治疗。

这次线上问诊不仅解决了李先生的健康问题，也让他深刻体会到了互联网医院的便捷性和高效性。李先生表示，今后如果再遇到健康问题，会优先选择线上问诊这种方式。

我从来没有想过，自己会在互联网上寻求医疗帮助。然而，三天前的一次不寻常的体验改变了我的想法。我的肛门里有一个圆圆的东西，轻轻一按，疼痛就像火烧一样。这种感觉让我非常焦虑和窘迫。我开始担心自己是否患上了什么严重的疾病。

在网上搜索了一番后，我找到了一个在线问诊平台。通过视频通话，我向一位肛肠外科医生描述了我的症状。医生非常专业和耐心，询问了我的详细情况，并要求我拍摄局部照片以便更好地了解我的状况。虽然我有些尴尬，但我还是照做了。医生告诉我可能是肛周脓肿或血栓性外痔，并建议我尽快去医院进行检查和手术治疗。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊不仅可以节省时间和精力，还可以提供专业的医疗服务。尤其是在面对一些私密或尴尬的健康问题时，线上问诊可以帮助我们避免不必要的羞涩和困扰。