看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

在湘西州的一个安静的夜晚，一个中年男子小心翼翼地翻身，试图不让自己醒来。然而，他的努力是徒劳的。每当他进入深度睡眠，一个不速之客就会来临：尿失禁。这个问题已经困扰他好几个月了，尤其是在晚上。每次他醒来，床单都湿透了，带给他深深的尴尬和无助感。这个问题不仅影响了他的睡眠质量，也让他在社交场合变得越来越拘谨，生怕被人发现他的秘密。他的妻子也开始对此感到担忧，担心这可能是某种严重疾病的征兆。他们决定寻求专业的医疗帮助。

在这个信息时代，互联网医院成为了他们的首选。他们选择了京东互联网医院，一个提供在线问诊服务的平台。通过视频通话，他们与一位经验丰富的医生进行了详细的交流。医生仔细询问了他的病史、生活习惯和症状，进行了初步的诊断。经过一番深入的讨论，医生得出结论：他的尿失禁可能与前列腺增生有关。医生建议他进行进一步的检查，并推荐了一些药物和生活方式的调整来缓解症状。医生还强调了定期复诊的重要性，以便及时调整治疗方案。小心翼翼的男子和他的妻子深深地感激医生的专业建议和关心。他们决定按照医生的指示去做，并期待着症状的改善。

我在互联网医院进行了线上问诊，与医生进行了详细的沟通，医生非常耐心地询问了我的病情和用药情况，给予了专业的建议。在医生的指导下，我了解到了更多关于压力性尿失禁的治疗方法和注意事项，也更加清楚了药物的使用方式和注意事项。

医生还提醒我需要提供线下病历资料进行审核，以确保药物的购买。同时，医生还建议我向线下医院复诊，以确保病情得到更好的管理和治疗。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业素养和责任心，也更加明确了自己接下来的治疗方向和注意事项。

我最近身体不太舒服，于是在京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常细心地询问了我的症状和病史，然后给出了专业的建议。医生首先提醒我，他必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，这让我感到他非常注重患者的隐私和个人信息的保护。接着，医生询问了我近期的症状，我向他描述了自己的主诉，包括尿频尿急、食欲不振、失眠以及全身乏力等情况。医生非常耐心地倾听我的描述，并根据我的症状进行了客观评价，给出了可能的诊断结果。在给出治疗方案时，医生再次提醒我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方，这让我感到医生非常注重医疗行业的相关法规和道德规范。最后，医生帮我开具了处方，并在用药期间提醒我如有不适请及时线下就诊。整个问诊过程非常顺利，我很满意医生的服务。

我有一个多年的问题，从一年多前开始跳绳时发现的，每次跳绳都会漏尿。即使排尽了尿再跳，甚至用卫生棉也无法避免。这让我感到非常困扰和尴尬，尤其是在公共场合。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地询问了我的情况，并给出了专业的建议。经过详细的问诊，医生初步判断我可能是有压力性尿失禁的问题。医生建议我可以尝试进行提肛运动，并口服米多君。医生还询问了我的药物过敏史、肝肾功能、慢性疾病等情况，并根据我的情况给出了合适的药物处方。

在医生的建议下，我也了解到一些关于气血不足、脾胃不好、癫痫等问题，并得到了医生的指导。医生还建议我尽量少跳绳，可以选择一些温和的有氧运动，比如慢跑或游泳。医生还提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。

通过线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了医生对我的关心和支持。我将积极配合医生的治疗方案，相信我的毛病会得到改善。

2024年9月4日晚上7点44分，保定市的一位年轻男性在京东互联网医院上进行了一次复诊。他的主诉是脾肾虚弱、尿失禁和遗精问题。医生通过详细的询问和分析，发现患者的脾肾功能仍然有些弱，头屑多是湿气重的表现。患者也提到，有时候会莫名其妙地控制不住尿流出来，甚至在翻身时也会发生这种情况。然而，患者也表示，经过上一疗程的治疗，遗精的情况已经有所改善，虽然还不能完全控制，但已经能勉强控制住一点。医生建议患者继续保持治疗，并开具了下一疗程的处方。患者还询问是否可以长期服用山药粉或八珍粉来养脾胃，医生表示这两种粉都可以用来调养。整个过程中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通能力，赢得了患者的信任和满意。

2024年9月5日，下午1点23分，位于亳州市的某互联网医院接到了一个紧急的在线咨询。患者，一个年轻的女性，描述了她最近几天的症状：小腹有下坠感，有时想尿尿憋不住会漏尿。她感到非常困扰和尴尬，担心这可能是一种严重的疾病。

医生，一个经验丰富的妇科专家，仔细听取了患者的描述，并开始了详细的询问。医生询问了患者是否有尿频、尿痛等症状，是否有过分娩史，是否有下腹部疼痛等问题。患者回答说没有这些症状，但白带颜色偏黄，可能有一些异味。医生分析后认为，仅凭这些信息还无法确定下腹坠胀的原因，建议患者进行妇科超声检查和妇科的双合诊检查，以排除盆腔炎症的可能性。对于尿失禁的问题，医生建议患者到泌尿外科就诊，进行尿道动力学检查。

医生在整个过程中展现了极高的专业素养和同情心，耐心地解释了每一个步骤和可能的结果。患者对医生的态度和建议感到非常满意和安心，表示会按照医生的建议去做检查和治疗。这个案例再次证明了互联网医院在提供便捷、高效、专业的医疗服务方面的巨大潜力。

2024年9月5日，下午5点45分，郑州市的一位患者在京东互联网医院上与一位医生进行了在线咨询。患者主诉早泄和小便失禁，医生经过询问和初步诊断，建议患者尽快去线下正规公立医院就诊。医生表示，尿失禁问题严重，需要尽快处理，性功能问题可以暂时忽略不计。患者表示感谢，并表示会按照医生的建议去医院检查治疗。

在这次在线咨询中，医生展现了其优良的品质：专业、耐心、细心和负责。医生不仅对患者的病情进行了详细的询问和分析，还给出了明确的建议和指导。医生也强调了保护患者隐私和个人信息的重要性，体现了其对医疗行业相关法规和道德规范的遵守和尊重。

通过这次在线咨询，患者得到了及时的帮助和指导，也让我们看到了互联网医院和线上问诊的重要性和价值。它们为患者提供了方便、快捷、安全的就医方式，尤其是在一些特殊情况下，如疫情期间或在偏远地区，线上问诊可以有效地解决就医难题。

服务已开始。

医生提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

您已接诊，本次问诊可持续2天。

你好有什么不舒服？

59岁，妇女，漏尿，尿频，尿急，滴答滴尿。

不疼。

多长时间了？

做过什么检查没有？

一周左右。

之前尿频，逐渐开始滴答尿。

检查过尿常规彩超么？

没有。

生育过几次？

2次。

之前有过尿频，吃药就好了。

咳嗽打喷嚏有没有漏尿？

吃的什么药？

最近也没咳嗽。

你这种情况应该属于尿失禁。

吃过。

需要检查尿常规彩超尿动力。

目前可以吃上索利那新看看。

吃了两三天这个。

有效果吗？

没感觉到效果。

换上索利那新吧。

只吃这个吗？

索利那新。

是的。

哦，吃多久？

要吃多久？

药店有卖吗？是处方药吗？

医生，请您帮我开具处方或用药建议。

要吃多久医生？

患者已等候您多时，请尽快回复。

已为您提醒医生，医生当前较忙，请耐心等待。

不是处方药。

药店都有。

吃上两周。

谢谢。

👌🏻

问诊已结束。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

服务已结束。

那是一个阳光明媚的午后，我像往常一样在家中休息，突然一阵急迫的感觉涌上心头，我知道这是尿失禁的老毛病又犯了。虽然之前有过治疗经验，但我还是决定尝试线上问诊，看看是否有更便捷的治疗方式。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了病情描述，很快就有一位医生与我取得了联系。他非常耐心地询问了我的病情，并详细了解了之前的治疗情况。经过一番询问，医生为我开具了琥珀酸索利那新片的处方，并告诉我这是目前治疗尿失禁的常用药物。

医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅为我提供了用药建议，还告诉我如何调整生活方式，以改善病情。在医生的指导下，我开始按时服用药物，并注意饮食和生活习惯的调整。

几天后，我再次与医生沟通，他询问了我用药后的情况。我很高兴地告诉他，症状有了明显改善。医生也对我的进步表示了肯定，并鼓励我继续保持良好的生活习惯。

在医生的指导下，我坚持用药，病情得到了很好的控制。我非常感激京东互联网医院为我提供的服务，也感谢那位不知名的医生，是他让我在家门口就能享受到专业的医疗服务。

那是一个普通的下午，我坐在电脑前，疲惫不堪。我的工作需要长时间的久坐，这不仅让我感到腰酸背痛，还让我面临了一个尴尬的问题——溢尿。每当我想上厕所时，总感觉有点憋不住，这让我的生活变得异常尴尬。

那天，我鼓起勇气，决定通过互联网医院寻求帮助。我选择了***医生，他有着丰富的临床经验，在互联网医院里口碑极好。

在详细描述了我的症状后，***医生耐心地为我解答了疑问。他告诉我，由于久坐和憋尿，我可能患上了尿失禁。他建议我注意生活习惯的调整，并开了一些药物来帮助我。

在使用了***医生开的药物后，我的症状得到了明显改善。我开始注意饮食和生活习惯，尽量减少久坐时间，多喝水，定期锻炼。渐渐地，我不再担心溢尿的问题。

除了治疗溢尿，***医生还注意到我经常感到会阴菊花那里的灼痛和阵痒。他告诉我，这可能是由于局部炎症引起的。他为我开了一些外用药膏，并建议我定期进行局部清洁。

在***医生的指导下，我的病情逐渐好转。我非常感激他的专业和耐心，他让我重新找回了生活的信心。