看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

那天，我正坐在电脑前处理工作，突然感觉到肛门口有些异样，好像有两块肉状的东西流了出来。我立刻放下手头的工作，跑到镜子前仔细查看。这让我感到非常惊慌，因为这种症状我从未遇到过，而且伴随着剧烈的疼痛，让我坐立不安。

我决定寻求医生的帮助，于是打开了我的手机，在京东互联网医院上预约了一位肛肠科的专家。很快，我就收到了回复，医生告诉我这是一种血栓性外痔的症状，并给出了保守治疗和手术治疗的建议。

在与医生的沟通中，我了解到这种病症的保守治疗过程会比较长，而手术治疗虽然可以快速缓解症状，但术后恢复也需要一段时间。医生详细地向我解释了每种治疗方法的优缺点，让我可以根据自己的情况做出选择。

最终，我决定尝试保守治疗，医生为我开具了相应的处方，并告诉我用药期间如有不适请及时线下就诊。我感到非常安心，因为医生不仅专业，而且非常关心患者的感受，让我在紧张不安中感受到了一丝温暖。

用药期间，我严格按照医生的指导进行，虽然过程有些痛苦，但我觉得自己正在朝着健康迈进。我相信，在医生的专业指导下，我一定能够战胜这个病症。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。在忙碌的生活中，我们很难抽出时间去线下就诊，而京东互联网医院让我足不出户就能得到专业的医疗咨询。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来的医疗环境将会更加便捷和高效。

那天，我无意中发现肛门旁边长了一个像黑头一样的东西，心里不禁有些慌张。思前想后，我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，上传了照片，并详细描述了我的症状。很快，我就接到了一位肛肠科医生的回复。医生在询问了我发现的时间、症状以及是否有其他不适后，根据照片诊断出这是血栓性外痔。

医生告诉我，虽然需要进一步检查以确认治疗方案，但目前可以先使用马应龙痔疮膏外涂。他还给出了许多生活及饮食上的建议，比如规律清淡饮食、避免辛辣刺激食物、保持大便润畅等。

在与医生的交流中，我感受到了他的耐心和专业。他不仅解答了我的疑问，还关心我的生活，让我感到温暖。虽然我只是一个小小的患者，但他却给了我很大的帮助。

在此期间，医生还提醒我，他的回复仅为建议，如有需要，请及时去医院就诊。这让我更加确信，医生的专业和负责。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，还能让我在家就能得到专业医生的指导。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有更多的人享受到这种便捷的服务。

那天，我，一个普通的济南市民，突然发现自己的肛门部位长了一个硬块，肿得厉害，痛得我坐立难安。这突如其来的状况让我非常焦虑，不知道该怎么办。于是，我决定尝试线上问诊，寻求专业医生的帮助。

在京东互联网医院，我找到了一位中医肛肠科医生。医生非常耐心，详细询问了我的症状，并要求我上传了菊部照片。通过照片，医生初步判断我可能是患了血栓外痔。

医生为我开具了处方，并告诉我用药期间如有不适请及时线下就诊。虽然只能在线上问诊，但医生的专业和细心让我感到十分安心。

用药几天后，我的症状明显缓解，硬块也逐渐缩小。这让我对线上问诊有了新的认识，它不仅方便快捷，而且医生的专业度很高。

这次经历让我深刻体会到了医生的品质和专业素养。他们不仅医术高超，更懂得关心患者，给予患者充分的尊重和关怀。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将享受到这种便捷、高效、专业的医疗服务。

在一次线上问诊中，患者描述了自己发现的一个硬的鼓包，随后发紫的情况。经过医生询问和观察，确认为血栓性外痔。医生耐心解释了病情和治疗方案，建议保守治疗，同时提醒患者要保持大便通畅，避免辛辣刺激饮食。最终，医生开具了口服和外用药物的处方，为患者提供了有效解决方案。

患者在与医生的交流中感受到了医生的专业和耐心，同时也对自己的病情有了更清晰的认识。通过线上问诊，患者及时得到了合理的治疗建议，为自己的健康保驾护航。

今天是个阳光明媚的日子，我像往常一样完成了晨跑。跑完一千米后，我突然感觉屁股有点疼痛，一摸，竟然发现肛门处长了一个软软的疙瘩，一提肛就疼得我龇牙咧嘴。

心里有些担忧，我便打开了手机，决定在网上寻求帮助。我找到了一家可靠的互联网医院，通过线上问诊的方式，我详细描述了我的症状，并上传了肛门处的照片。

很快，我就收到了医生的回复。原来，这是血栓性外痔，是一种常见的肛肠疾病。医生建议我使用温热水坐浴，然后局部上药，并避免久坐久站。

我按照医生的指导，开始进行治疗。虽然刚开始的时候，疼痛感还是有的，但渐渐地，症状得到了缓解。这让我深感互联网医院的便利和高效，也让我对医生的专业素养深感敬佩。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院在当今社会的重要性。它不仅方便了患者，也为医生提供了更广阔的平台，让他们能够更好地服务于患者。

在一次线上问诊中，患者描述了自己患有混合痔血栓型外痔的情况，向医生咨询了手术的相关问题。医生通过问诊了解了患者的病情，并给出了专业的诊疗建议。在沟通过程中，医生展现了丰富的医疗知识和良好的沟通能力，耐心解答了患者的各种疑问，给予了患者充分的支持和建议。

在整个问诊过程中，医生助理也积极参与，协助医生更快地了解患者的病情，方便医生给出诊疗建议。患者对医生的专业素养和细心关怀表示感激，并表达了对医生的信任和尊重。

通过线上问诊，患者得到了专业的诊疗建议，医生的品质也得到了充分展现。这次问诊不仅解决了患者的疑惑，也展现了医生的专业素养和关怀。

我是一位年轻的妈妈，最近发现宝宝的肛门口有一个硬块，感到非常担忧。于是我决定通过互联网医院进行在线问诊，与医生进行沟通。

医生非常耐心地询问了宝宝的症状，并建议我拍照片供医生参考。在医生的指导下，我拍了照片并发送给了医生。

医生经过分析，认为宝宝可能是患有结缔组织性外痔，给出了详细的解释和建议。医生建议我观察宝宝的排便情况，并适当调理肠道，给宝宝吃一些益生菌或乳果糖通便。

最后，医生建议我继续观察宝宝的症状，如果情况持续，可以考虑去医院做下消化道造影检查。在医生的指导下，我对宝宝的症状有了更清晰的认识，并知道了下一步的应对措施。

我曾经是一个健康活泼的年轻人，直到有一天我发现自己有了一个尴尬的问题——痔疮。起初，我并没有太在意，认为只是一个小毛病，随便用一些药物就能解决。然而，随着时间的推移，我的痔疮越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和工作。每次上厕所都是一种折磨，疼痛和不适感让我无法集中精力做任何事情。

我开始在网上搜索相关的信息，希望能够找到一个有效的治疗方法。经过多番比较和考虑，我选择了在京东健康上进行线上问诊。与医生交流的过程中，我向他描述了我的症状和用药情况，医生很耐心地听完了我的诉说，并告诉我这可能是血栓性外痔，需要去正规医院肛肠科就诊查查。

虽然医生的回复让我感到了一丝安慰，但我还是很焦虑和窘迫。毕竟，这是一个非常私密的问题，我不想让太多人知道。于是，我决定在家里继续观察和用药，希望能够自愈。然而，情况并没有好转，反而越来越糟糕。

在一个周末的夜晚，我和我的女朋友正在享受浪漫的时光，突然间我感到一阵剧烈的疼痛。我试图掩饰，但她还是察觉到了我的异样。我们开始讨论我的问题，她建议我去医院检查一下。我一开始拒绝了，觉得这太丢人了。但她的一番话打动了我，让我意识到健康比什么都重要。我们一起去了医院，医生对我进行了详细的检查和诊断，果然是血栓性外痔。

医生给我开了一些药物，并告诉我需要注意饮食和生活习惯。同时，他也提醒我，如果情况再次恶化，需要及时就医。回家后，我开始认真按照医生的建议进行治疗和调理。慢慢地，我的痔疮开始消退，疼痛也减轻了很多。现在，我已经恢复了正常的生活和工作，感谢医生的专业帮助和女朋友的支持。

那是一个平凡的午后，阳光透过窗户洒在诊室里，温暖而舒适。我，一个来自河北邯郸市的普通家庭主妇，带着满心的焦虑和不安，走进了京东互联网医院的线上诊室。

我的病情，从怀孕晚期开始，就变得反复无常。二胎顺产后50天内，反复出现大便头干硬，大便带少量鲜红色血的情况。期间，我曾尝试熏敷肛门，但效果总是短暂，好一两天后又会反反复复。今天，我发现大便上有一小部分带血，鲜红色，长度约1cm，血迹是在大便外部，让我更加焦虑。

在诊室里，我详细地向医生描述了我的病情，包括症状、时间、用药情况等。医生耐心地倾听，不时地点头，然后根据我的病情，给出了专业的诊断和治疗方案。他告诉我，这是大便干燥导致的血栓性外痔，并建议我保持大便通畅，多吃蔬菜水果，多喝水，并使用乳果糖口服液、太宁栓等药物进行治疗。

在接下来的几天里，我按照医生的建议进行治疗。虽然过程中遇到了一些困难，比如高锰酸钾买不到，但我都没有放弃。我坚持使用温水坐浴，坚持使用太宁栓，坚持多吃蔬菜水果，多喝水。渐渐地，我的病情开始好转，大便不再干燥，血迹也消失了。

在这个过程中，我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅给我提供了专业的治疗方案，还给予了我很多生活上的指导，让我学会了如何照顾自己。他的关爱和帮助，让我对生活充满了希望。

如今，我的病情已经基本稳定，我重新回到了正常的生活中。我感谢京东互联网医院，感谢那位为我诊断和治疗的医生，是他让我重新找回了健康，找回了快乐。

我从来没有想过自己会患上痔疮，尤其是在这个年纪。然而，生活总是充满了意外。昨天早上，当我发现肛门外长了一个硬疙瘩时，我的心情可以用“崩溃”来形容。疼痛难忍，我甚至不敢坐下或站立太久。这种窘迫和焦急的情绪让我感到非常无助。

我决定寻求帮助，于是来到了京东互联网医院。通过在线问诊，我遇到了一个非常专业的医生。我们进行了详细的交流，医生建议我拍摄肛门部照片以便更好地诊断。虽然这听起来有些尴尬，但我还是照做了。医生很快就诊断出我患有血栓性外痔，并给出了详细的治疗方案和生活建议。

在医生的指导下，我开始使用马应龙痔疮膏和地奥司明进行治疗。同时，我也注意了饮食和生活习惯的调整，避免辛辣刺激食物，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。每天用清水清洗肛门，并进行温水坐浴。这些方法都有助于缓解疼痛和促进恢复。

我非常感谢京东互联网医院和那位医生。他们的专业知识和耐心解答让我在这个困难时期感到安慰和支持。现在，我已经开始恢复正常生活，并且对自己的健康有了更深的认识和重视。