看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

那天，我接到母亲的电话，声音中带着一丝担忧：“妈，我最近血压有点高，量着是150+/110。”我心里一沉，知道母亲已经56岁了，高血压是个不容忽视的问题。上周她开始量血压，而现在情况似乎更加严重。

我立即安慰她，让她不要担心，并建议她去医院检查。然而，接下来的几天里，母亲告诉我，她不仅血压高，血脂也有些高，而且最近几天吃了降压药后，出现了头晕、恶心、呕吐的症状。

听到这些，我非常担心，于是决定通过互联网医院寻求医生的帮助。我详细描述了母亲的症状和用药情况，医生仔细询问后，给出了专业的建议。他告诉我，母亲现在的症状可能与药物副作用有关，也可能与胃肠道疾病或脑血管疾病有关。他建议母亲停止服用药物，并去医院消化科进行检查。

在与医生的交流中，我深刻体会到了医生的专业素养和耐心。尽管母亲的情况比较复杂，医生依然耐心地解答我们的疑问，并给出了合理的建议。这让我对互联网医院有了更深的认识，它不仅方便快捷，而且医生的专业性也得到了保障。

虽然母亲最终还是去了医院进行检查，但互联网医院给了我们一个很好的参考和准备。在这个过程中，我感受到了医生的关怀和专业，也更加明白了健康的重要性。

那是一个普通的周一早晨，我，一个普通的上班族，正面临着前所未有的压力。我的血压突然升高，这让我感到非常不安。我决定不再拖延，立刻上网查询了一下，发现京东互联网医院似乎是个不错的选择。

在京东互联网医院，我预约了一位中医内科的专家。医生在详细询问了我的病情后，告诉我血压虽然偏高，但目前还不需要药物治疗，建议我调整生活习惯，并注意饮食。

医生询问了我的一些生活习惯，比如饮食、睡眠等，并告诉我需要注意的一些细节。他还提醒我，由于我家族中有多位高血压患者，我需要更加注意自己的身体状况。

在与医生的交流中，我发现他非常耐心，对于我的每一个问题都给出了详细的解答。他还告诉我，可以通过中药进行调理，这让我感到一丝希望。

医生为我开了一个方子，并告诉我可以在当地药店购买。我按照方子去药店买了药，服用了一段时间后，我的血压逐渐稳定了下来，头晕的症状也有所缓解。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在繁忙的生活中，我再也不用为了看病而奔波，只需要在家就能得到专业的医疗服务。

那是一个普通的周末下午，阳光透过窗帘的缝隙洒在安静的客厅里。我，一位来自山东聊城市的普通居民，突然感到一阵剧烈的头痛，几乎让我无法站立。我意识到这并非普通的头痛，于是立刻拨打了互联网医院的电话，寻求帮助。

电话那头传来的是一位温和的声音，我向这位来自老年病科的医生详细描述了我的症状。他耐心地听我讲述，不时地安慰我说：“别担心，我会尽力帮您。”

经过一番询问和了解，医生告诉我，我的症状可能与高血压有关，建议我进行一些检查。我按照医生的指示，在家中完成了这些检查，并将结果传给了他。

几天后，医生再次联系我，告诉我检查结果显示我确实患有高血压，并为我开具了相应的处方。他详细地解释了每种药物的作用和用法，并提醒我注意饮食和生活习惯。

在用药期间，我严格按照医生的建议执行，每天按时服药，并定期进行血压监测。渐渐地，我的头痛症状得到了缓解，生活也恢复了往日的平静。

在这个过程中，我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了有效的治疗方案，还时刻关注我的病情变化，给予我心理上的支持。这让我对互联网医院的服务充满了信心。

如今，我已经习惯了在互联网医院就诊。无论是日常咨询还是复诊，都能在家轻松完成。这种便捷的服务让我深感满意，也让我对未来的健康之路充满了信心。

那是一个普通的午后，我坐在电脑前，心中有些忐忑。我是一名来自贵州贵阳市的患者，因为高血压的问题，我选择了在线问诊的方式，希望能够得到医生的复诊服务。

屏幕那头，一位医生温柔地向我问好，询问我是否还有其他需要补充的信息。我简要地描述了我的病情，并提到了我已经使用过的药物和一些基本的过敏史。医生非常细心，他详细地记录了我的信息，并耐心地为我解答了一些疑问。

很快，医生为我开出了处方，并且告诉我，处方已经送达药师审核。我感到非常安心，因为我知道，这里的医疗服务非常规范，每一项操作都有严格的标准。

当我收到“处方已送达药师审核，审核通过后，即可预约购药”的消息时，我心中的石头终于落下了。我开始预约购药，并且在不久后，收到了“处方已使用”的确认信息。这让我感到非常满意，因为我知道，我的健康正在得到有效的管理。

然而，时间总是过得飞快，我的处方也即将过期。我再次联系了医生，询问是否可以续方。医生很快就为我提供了新的处方，并且在处方过期之前，我顺利地购得了所需的药品。

这次在线问诊的经历让我深刻地感受到了医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了专业的医疗建议，还始终保持着友善和关怀。我想，这就是我选择互联网医院的原因吧，它让我在便捷的同时，也感受到了家的温暖。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心情有些忐忑。因为最近血压偏高，我决定尝试线上问诊，寻求医生的专业意见。

我选择了京东互联网医院，通过图文咨询的方式与医生沟通。医生非常耐心，详细询问了我的病史和生活习惯，包括去年的体检情况、心脏彩超结果，以及最近的饮食和运动情况。

医生告诉我，我左房偏大的原因可能与过去的肥胖有关。我原来体重220斤，现在虽然减轻到188斤，但医生建议我继续控制体重，直到达到140斤。

关于是否需要继续服药，医生说根据我目前的血压情况，暂时不需要服药。但医生也提醒我，这些建议仅供参考，如需进一步诊疗，还需去医院就诊。

通过与医生的沟通，我对自己目前的健康状况有了更清晰的认识，也对未来的生活有了明确的方向。虽然线上问诊不能替代医院就诊，但它为我提供了便捷、专业的医疗服务，让我感受到了科技的温暖。

那天，阳光透过窗户洒进房间，我正在家中悠闲地享受周末的宁静。突然，一阵头晕袭来，我的心慌意乱，仿佛整个世界都在旋转。我意识到，这可能是血压升高的征兆。于是，我决定利用互联网医院，寻求专业医生的帮助。

我选择了心血管内科的一位资深医生，通过线上问诊的方式，向医生详细描述了我的症状和日常情况。医生耐心地询问了我血压升高的时间、最高血压值、目前的用药情况以及血压控制范围，并对我的病情进行了初步评估。

医生告诉我，最近刚发现的血压高，且动态血压仍然偏高，这需要及时调整治疗方案。医生询问了我的血糖血脂情况，得知血糖正常，但血脂偏高。医生还询问了我是否有吸烟等不良习惯，我回答说没有。

在了解了这些信息后，医生为我开具了降压药处方，并告诉我需要长期服用。我虽然有些担忧，但医生的专业和耐心让我安心了许多。在医生的指导下，我开始了降压药的治疗。

随着时间的推移，我的血压逐渐稳定，头晕和心慌的症状也消失了。我感到非常庆幸，能够通过互联网医院得到专业医生的及时帮助。这次经历让我深刻体会到，互联网医院为我们带来了极大的便利，让优质医疗资源触手可及。

那是一个阳光明媚的午后，我正在外地出差。突然，一阵剧烈的头痛让我意识到，我的高血压似乎又犯了。血压过高，这让我心慌意乱，于是，我立刻拨打了互联网医院的电话。

电话那头，传来了一位医生温和的声音，他耐心地询问了我的病情。我告诉他，我已经有三年高血压病史，但近期血压控制得不好，心口有点胀，晚上睡觉时不能压到心口。医生听后，立刻建议我去医院就诊，但考虑到我正在外地，他决定先给我提供一些远程医疗的建议。

医生告诉我，我现在可以去药店购买硝苯地平缓释片和厄贝沙坦氢氯噻嗪片各一片，每天服用。我有些疑惑，于是问医生：“之前的药呢？”医生回答：“您之前服用的复傲坦和倍他乐克仍然可以继续服用，但您只需要再购买硝苯地平缓释片。”

我按照医生的指导，购买了所需的药物。医生还告诉我，如果有复奥坦，就只需要服用硝苯地平缓释片。他建议我今晚吃一颗，明天再继续早上服用。

医生的回复让我感到非常安心。他不仅给我提供了专业的医疗建议，还关心我的生活，让我感受到了医者的温暖。虽然我们素未谋面，但他的专业和耐心让我倍感信任。

这次远程医疗的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，还能让我在远离家乡的地方也能得到专业的医疗建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将从中受益。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，突然手机震动了一下，是一条来自某互联网医院的咨询邀请。我有些惊讶，因为我并不认识发邀请的人。但出于好奇，我还是接受了。

很快，一位医生与我取得了联系。他首先询问了我关于血压的情况，我告诉他我已经有高血压好几年了。医生又问了我的症状，我提到了最近总是感到头晕和乏力。

医生接下来询问了我是否有药物或食物过敏，以及肝肾功能是否正常。我还告诉他，我之前有过一些过敏史，但对大多数药物没有过敏。

医生询问我是否在本地医院进行过检查，我回答说有过，但血压还是下不来。医生听了之后，告诉我我的情况考虑为高血压。

医生给我开了一些降压药，包括利尿药物氢氯噻嗪片和螺内酯口服。他解释说，这些药物对我的血压控制会有帮助。他还建议我保持清淡饮食，不要熬夜喝酒，并检查一下血脂。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅给出了治疗建议，还非常关心我的生活细节，让我感到温暖。我非常感激这位医生，他让我对治疗高血压有了更多的信心。

最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。我理解并同意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷与高效。在繁忙的生活中，我能够方便地咨询医生，并获得专业的建议，这对我来说是非常宝贵的。

那是一个普通的周末，我，一个普通的上班族，却因为血压的问题，开始了我的线上医疗咨询之旅。

那天，我正在家中休息，突然感觉到一阵头晕，一量血压，低压竟然高达一百左右。虽然高压还在正常范围内，但我还是有些紧张。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

我联系了一家知名医院的急诊科医生，他耐心地询问了我的病情和用药情况。我告诉他，我之前因为心率快，长期服用琥珀酸美托洛尔缓释片，同时因为低压高，医生给我开了沙库巴曲沙坦。然而，最近我发现，我的血压在服用沙库巴曲后有所下降，但我担心如果停药，血压会再次升高。

医生非常细心地为我分析了病情，告诉我高血压不能随意停药，并建议我将沙库巴曲的用量减半，以观察血压的变化。他还建议我去心理科看看，因为我低压高的原因可能是因为焦虑紧张。我按照医生的建议去做了，并在心理科得到了专业的指导。

在医生的指导下，我逐渐调整了用药量，并开始尝试一些放松身心的方法。虽然这个过程并不容易，但我还是坚持了下来。现在，我的血压已经稳定在正常范围内，我也学会了如何更好地管理自己的健康。

通过这次线上医疗咨询，我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。在医生的耐心指导和专业建议下，我成功地解决了自己的健康问题。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我这样的人受益。