看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，突然接到一个来自互联网医院的邀请，让我在线上进行问诊。我毫不犹豫地接受了，因为我知道，那将是我治疗附件炎的关键一步。

医生***的态度温和而专业，她详细询问了我的病情，从腹痛的频率到用药情况，每一个细节都问得非常仔细。我告诉她，我已经吃了两天医生开的消炎药，但疼痛并没有明显缓解。

医生***耐心地解释说，附件炎虽然不是什么大问题，但如果治疗不及时，可能会引发更严重的后果。她建议我继续服用医生开的盐酸多西环素肠溶胶囊、妇炎康丸和盆炎净颗粒，并告诉我，这些药物是可以的，但一定要规范用药。

我担心地问，是不是需要手术治疗呢？医生***微笑着说，目前的情况不需要，但需要继续观察。她建议我按照之前的医生指示，吃完10天药后下次月经完去复查。

然而，当我告诉她，那个医生最近几天都没有上班，我是否可以找其他医生时，医生***立刻安慰我，找之前那个医生开就行。她说，医生就是医生，无论找哪个医生，都是为了我的健康。

我感激地说，谢谢医生。医生***说，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心，也让我对附件炎有了更深入的了解。我知道，只要按照医生的建议，我的病一定会好起来的。

最近，我感觉到附件炎症状加重，不仅出现了打喷嚏和小腹右侧疼痛的情况，连带着右大腿内侧也开始疼痛。由于疫情的原因，无法前往医院就诊，于是我选择了线上问诊。医生询问了我的病情并详细了解了我的病史，然后给出了专业的建议。医生提醒我，附件炎需要进行彩超和妇检，根据检查结果来用药。医生强调了不清楚具体情况的情况下贸然用药是对我的健康不负责。最终，医生为我开出了治疗附件炎的药物并给予了详细的用药指导。

在这次问诊中，我感受到了医生的专业和耐心。医生以友善的方式与我交流，细心地询问我的病情并给予了建议。医生客观评价了我的病情，并提出了最合适的治疗方案。医生的专业素养和对患者的关心让我对线上问诊有了更多的信心。

我是一名患者，最近在网上咨询了一个医生关于我尾巴骨上长了一个包痛疼的问题。医生非常耐心地听取了我的描述，然后给出了专业的建议。医生告诉我，这个包可能是脓包，需要及时处理，否则会反复发作。虽然我有点担心，但医生的解释让我感到安心。

医生建议我去医院做手术切开排脓，费用也不会很高。虽然我有点犹豫，但医生的专业态度让我相信这是正确的选择。经过一番沟通，我决定接受医生的建议，去医院进行治疗。

问诊结束后，医生再次强调了他的建议，让我感到很贴心。我对这次线上问诊的体验非常满意，感谢医生的专业和耐心。

最近我发现宝宝手指上长了个包，心里着实有些担心。于是我决定在网上找个医生咨询一下，京东互联网医院上找到了一位专业的小儿外科医生。

我向医生描述了宝宝手指上的情况，他非常耐心地询问了病情细节，并建议我先用药膏进行外用治疗，并观察包块的大小变化，这让我感到很安心。

医生还告诉我，这种情况的小孩比较常见，大部分都是良性的，不用过分担心。他还解释说，这可能是炎性包块，炎症引起的，而且会自己吸收的。

在医生的建议下，我决定先用药膏治疗一段时间，观察包块的变化，并进行随访。

通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的建议，也感受到了医生的耐心和关怀。我对宝宝的病情也更加放心了。

问诊结束后，我决定在问诊记录中发起复诊，继续关注宝宝的病情。如果需要诊疗，我会前往医院就诊。

雨水节气过后，我国南方地区进入多雨季节，出门忘带伞的情况时有发生。虽然雨水带来的浪漫情怀令人陶醉，但雨水中潜藏的细菌和污染物却不容忽视。特别是女性朋友们，在雨季更需要关注自身的健康，以下是一些雨季健康小贴士，帮助大家远离疾病困扰。

一、及时洗澡，保持皮肤清洁

雨水中含有大量的细菌和污染物，长时间淋雨或趟水后，应及时清洗身体，避免细菌滋生。洗澡时可以选择具有杀菌作用的沐浴露，重点清洗腋下、腹股沟等容易藏污纳垢的部位。

二、关注私密部位卫生

雨水中含有大量细菌，女性朋友们在雨季应特别注意私密部位的清洁。回家后，除了清洗全身，还应用专门的护理液清洗下体，并彻底冲洗干净，以防细菌侵入阴道，引发妇科疾病。

三、衣物消毒，避免交叉感染

雨季衣物容易沾染细菌和污染物，回家后应及时脱掉并与其他衣物分开清洗。清洗时，可以使用消毒液浸泡衣物，彻底杀菌，避免交叉感染。

四、注意饮食卫生

雨季地面容易积水，水质受到污染，因此，被雨水浸泡过的熟食、食品等不能再食用。蔬菜、水果类也应充分清洗或削皮处理后再食用。同时，避免饮用生水，以防腹泻等消化道疾病。

五、经期女性谨慎趟水

处于经期的女性，应尽量避免趟水，以防引发急性附件炎等妇科疾病。如不幸趟水，应及时就医，以免病情加重。

雨季健康小贴士不仅适用于女性，男性朋友们也应关注自身健康，做好防病措施。让我们一起度过一个健康、愉快的雨季！

我最近一直感到腹痛，尤其是右侧附件囊实性包块，让我感到非常焦虑和不安。我决定通过线上问诊寻求专业医生的帮助，于***开始了这次问诊。

一开始，医生的小助手给我发来消息，告诉我医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，让我感到很贴心。之后，医生的问诊开始了，医生小助手很亲切地询问了我的情况和需求，并告知问诊将持续2天，让我感到很放心。

在问诊过程中，医生耐心地询问了我的症状和病情持续的时间，并告知我会帮我呼叫医生，如果没能及时回复可能在忙医院的事情，等忙完一定会第一时间回复我，让我感到很受关注。后来，医生很快回复了我的消息，告诉我这个包块和性生活没有关系，并给予了专业的解释，让我感到很放心。

我还向医生咨询了手术后是否还会怀孕的问题，医生很耐心地回答了我的疑问，让我感到很舒心。在医生的建议下，我决定先用点抗生素，医生还告诉我这个不严重，让我松了一口气。最后，医生建议我如果用药10天不减小的话，再考虑手术，让我感到很安心。

整个问诊过程中，医生始终以专业、耐心和关心的态度对待我，让我感受到了医生的品质和医疗的温暖。通过这次线上问诊，我对我的病情有了更清晰的认识，也对我的治疗方案有了更明确的计划。感谢医生及时的帮助和专业的建议，让我在疾病面前感到有了更多的安心和信心。

服务已结束，问诊也已结束，我对这次线上问诊的体验非常满意，我将严格按照医生的建议进行治疗，相信我很快就能康复。感谢医生和医疗团队的帮助，让我感受到了医疗的温暖和关怀。

我在家里发现了一个包块，感觉有点担心。于是我决定在互联网医院进行线上问诊。医生很快就接诊了我，他非常耐心地询问了我的病情，还要求我上传了一张照片。经过医生的评估，他给出了专业的建议，说这是一个良性包块，需要手术切除做病理检查。医生还解释了手术后的恢复情况，让我感到很安心。最后，我向医生表达了感谢，结束了这次问诊。

　　女性不孕症是困扰许多家庭的难题，其中输卵管堵塞是导致不孕的重要原因之一。了解输卵管堵塞的类型对于诊断和治疗具有重要意义。

　　一、输卵管粘连不通

　　输卵管粘连堵塞是常见的输卵管阻塞类型，其程度可分为轻度、中度和重度。轻度粘连主要发生在输卵管峡部，中度粘连发生在输卵管间质部，重度粘连则发生在输卵管伞端。粘连的形成多与术后炎症、慢性盆腔炎、子宫内膜炎等因素有关。

　　二、输卵管炎症不通

　　输卵管炎症不通是由于输卵管炎症导致输卵管肿胀、粘连而引起的。炎症的来源可能与慢性盆腔炎、附件炎、月经不调等因素有关。炎症会导致输卵管阻塞，影响受孕。

　　三、输卵管扭曲不通

　　输卵管扭曲不通是指输卵管因生理或病理原因发生扭曲，导致输卵管阻塞。扭曲的原因可能与生殖器官发育异常、慢性盆腔炎等因素有关。

　　四、治疗建议

　　针对输卵管堵塞的治疗，应根据具体类型选择合适的方法。常见治疗方法包括：

　　1. 手术治疗：如输卵管粘连分离术、输卵管吻合术等。

　　2. 药物治疗：如抗炎、抗粘连药物等。

　　3. 中医治疗：如中药调理、针灸等。

　　五、日常保养

　　预防输卵管堵塞，需要保持良好的生活习惯，如避免不洁性生活、及时治疗妇科疾病、注意月经期卫生等。

在京东互联网医院上进行了在线问诊，通过文字和图片上传与医生进行了详细的沟通。医生助理提示我，医生可能会需要我提供更多的信息以便更快地给出诊疗建议。问诊持续了两天，期间我向医生描述了自己偶尔感到的隐痛，医生询问了我关于病情的详细情况，我回答了医生的问题。医生建议我进行性激素六项水平检查，并要求我上传B超图片供医生查看。我按医生的要求提供了B超图片，医生根据图片给出了诊疗建议。医生告诉我，如果囊肿没有明显症状，可以等一个月后月经干净后再进行复查，如果有缩小，就可能是功能性囊肿。医生还提醒我避免剧烈活动，警惕囊肿扭转，并在出现腹痛等症状时随时就诊。如果不是功能性囊肿，就需要进行手术，医生建议我下个月去门诊复查。我向医生询问了关于药物的情况，医生告诉我可以吃桂枝茯苓胶囊。我对医生的回复表示感谢，医生也嘱咐我有问题随时联系。

我最近去医院做了体检检查，发现左侧附件有个包块，约5cm大小，感觉像是囊性的，光滑，活动好，没有压痛。我很担心，于是选择了线上问诊。医生在问诊开始时提醒了一些事项，让我感到很贴心。医生询问了我的情况并给出了一些建议，让我感到很安心。我告诉医生我做了彩超，医生建议我在月经干净后重新做一个彩超，还建议做一个肿瘤的标志物检查。医生告诉我，如果是确定为畸胎瘤，是需要做手术的，但如果是单纯的囊肿，是可以进行复查的。最后，医生建议我在月经干净后再去医院复查，让我感到很放心。

我觉得医生很细心，对我的问题进行了详细的询问和解答，让我感到很满意。我决定按照医生的建议，去医院复查，感谢医生的耐心和专业。

医生的回复仅为建议，如果满意可以发起复诊，如果需要诊疗，请前往医院就诊。我觉得京东互联网医院的这种线上问诊服务非常贴心，让我感受到了医生的专业和关怀。