看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

眼球震颤阻滞综合征（Nystagmus Blocking Syndrome，NBS）是一种常见的儿童眼病，主要表现为眼球震颤和内斜视。本文将详细介绍该病的症状、诊断、治疗等方面，帮助家长和患者更好地了解和应对这一疾病。

一、症状

1. 主要特征

（1）眼球震颤：眼球震颤是NBS的主要特征之一，表现为眼球不自主地快速摆动，方向多为水平或垂直。在注视目标时，眼球震颤会减弱或消失。

（2）内斜视：内斜视是指眼球向鼻侧偏斜，多发生在NBS患者中。内斜视与眼球震颤密切相关，两者呈反比关系。

（3）代偿头位：为了减轻眼球震颤和内斜视带来的不适，患者常常采取特殊的头位，如头偏向一侧或歪头等。

（4）假性眼外肌麻痹：部分NBS患者可能表现出假性眼外肌麻痹的症状，如外转力不足等。

2. 伴随特征

（1）单眼者较多：NBS患者中，单眼患病的情况较为常见。

（2）AC/A比率正常：AC/A比率是指调节与集合的比值，NBS患者的AC/A比率通常正常。

（3）可合并其他斜视：部分NBS患者可能合并其他类型的斜视，如共同性斜视等。

（4）手术效果难以估计：NBS患者进行斜视矫正手术的效果难以预测，术后可能存在过矫、欠矫或再手术的情况。

二、诊断

1. 眼科检查：通过眼科检查，可以观察到NBS患者的典型症状，如眼球震颤、内斜视等。

2. 三棱镜试验：通过三棱镜试验，可以评估NBS患者的眼位和调节功能。

3. 其他检查：根据患者的具体情况，可能需要进行其他检查，如视觉电生理、影像学检查等。

三、治疗

1. 矫正眼镜：对于有屈光不正的NBS患者，应佩戴合适的眼镜进行矫正。

2. 药物治疗：部分NBS患者可能需要药物治疗，如抗胆碱能药物等。

3. 手术治疗：对于严重的NBS患者，可能需要进行手术治疗，如斜视矫正手术等。

4. 视觉训练：通过视觉训练，可以帮助NBS患者提高视力。

四、预后

NBS的预后取决于患者的年龄、病情、治疗方法等因素。早期发现、早期治疗是提高NBS预后的关键。

孩子的眼睛健康是家长们非常关心的问题，尤其在电子产品普及的今天，孩子们长时间盯着屏幕，对眼睛造成了很大的负担。那么，家长们应该如何帮助孩子保护视力呢？以下是一些建议。

　　春季是出游踏青的好时节，也是帮助孩子保护视力的好时机。以下是一些春季儿童护眼的小妙招：

　　1. 确保充足的睡眠

　　充足的睡眠对眼睛健康至关重要。中医认为，晚上11点是肝胆经运行的时间，此时血液会回流至肝脏，滋养双目。因此，家长们应确保孩子晚上11点前入睡，让眼睛得到充分的休息。

　　2. 控制用眼时间

　　长时间盯着电子产品屏幕是导致孩子近视的主要原因之一。家长们应限制孩子看电视、玩手机等电子产品的时间，尤其是2岁以内的婴幼儿，更应避免接触电子产品。

　　3. 游玩户外，欣赏自然风光

　　长时间近距离用眼会导致睫状肌紧张，进而引发近视。带孩子出游踏青，欣赏自然风光，有助于缓解睫状肌紧张，预防近视。登高望远、观看飞鸟等活动，也有助于调节眼球运动，消除眼疲劳。

　　4. 多摄入护眼食物

　　春季是养肝护肝的好时节，家长们可以给孩子多准备一些养肝护肝、滋补肝肾的食物，如动物肝脏、牛奶、豆制品、胡萝卜、红薯、菠菜、芹菜、橙子、草莓等。同时，应避免食用辛辣、油腻、大补类食物。

　　5. 保持良好心情

　　春季人们情绪容易激动，中医认为“肝在志为怒”，情绪失控会进一步损害眼睛和肝脏。因此，家长们要关注孩子的情绪变化，引导他们保持良好的心情。

　　6. 定期进行视力检查

　　定期带孩子进行视力检查，及时发现并纠正视力问题，是预防近视的关键。

　　总之，保护孩子的视力需要家长们共同努力，通过合理的生活习惯、科学的饮食和适当的户外活动，让孩子们拥有一双健康的眼睛。

最近，我发现自己的眼睛似乎有些斜视，这让我感到有些担忧。于是我决定在互联网医院进行线上问诊，寻求专业医生的建议。

在开始诊疗之前，医生提醒我必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，这让我感到医生非常负责任。接着，医生告诉我本次问诊可持续2天，这让我感到很贴心。

接诊的医生非常友善地向我介绍自己，并表示正在详细阅读我的病情描述。在我询问斜视严重程度时，医生给出了专业的回答，并建议我戴眼镜矫正视力。我还提到了医院不给做三棱镜检测的情况，医生给出了耐心的解释和建议，让我觉得医生非常细心和专业。

在问诊结束时，医生再次提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊，这让我感到医生非常负责任和尊重患者的选择。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生对患者的关心和专业素养，让我对互联网医院的服务印象极好。

斗鸡眼，即医学上的内斜视，是一种常见的儿童眼科疾病。许多家长担心，宝宝看久了玩具或电视，会导致斗鸡眼。本文将为您详细介绍斗鸡眼的原因、症状、预防和治疗方法。

斗鸡眼的原因主要与儿童眼肌协调能力发育不完善有关。在婴儿期，眼肌协调能力尚未发育成熟，加上宝宝好奇心强，喜欢长时间盯着某一物体看，容易导致眼肌疲劳，进而引发斗鸡眼。

斗鸡眼的症状表现为一只眼睛向内偏斜，外观上类似斗鸡。如果宝宝出现以下症状，请及时就医：

• 一只眼睛向内偏斜
• 视力模糊或重影
• 眼睛疲劳或不适
• 头部倾斜或歪斜

预防斗鸡眼，家长可以从以下几个方面入手：

• 避免宝宝长时间盯着某一物体看，如电视、手机等。
• 为宝宝提供丰富多彩的视觉刺激，如悬挂色彩鲜艳的玩具、阅读绘本等。
• 注意宝宝的用眼卫生，保持室内光线适宜。
• 定期带宝宝进行眼科检查，及早发现和治疗斗鸡眼。

斗鸡眼的治疗方法主要有以下几种：

• 佩戴眼镜：通过佩戴特制的眼镜，纠正眼位，改善视力。
• 眼肌训练：通过眼部肌肉锻炼，增强眼肌协调能力。
• 手术治疗：对于严重的斗鸡眼，可能需要手术治疗。

总之，斗鸡眼是一种常见的儿童眼科疾病，家长要引起重视。通过科学预防和及时治疗，可以有效预防和治疗斗鸡眼，让宝宝拥有健康明亮的眼睛。

眼睛，作为我们观察世界的窗户，其重要性不言而喻。然而，随着电子产品的普及和课业压力的增加，近视的发病率逐年攀升，给青少年的视力健康带来了严重威胁。在第19届爱眼日来临之际，我们邀请北京儿童医院眼科主任医师于刚教授，为大家详细解析近视的成因，并提供预防近视的科学方法。

近视的发生是多方面因素共同作用的结果，主要包括遗传因素、环境因素、用眼习惯和营养状况等。其中，遗传因素是近视发生的重要诱因之一，研究表明，父母双方都患有近视，孩子患近视的几率高达70%以上。此外，长时间近距离用眼、缺乏户外活动、过度摄入甜食等因素也会导致近视的发生。

为了预防近视，我们需要养成良好的用眼习惯，包括：

1. 合理安排用眼时间，每隔一段时间远眺放松眼睛；

2. 增加户外活动时间，多晒太阳；

3. 避免长时间过度用眼，尤其是长时间盯着电子屏幕；

4. 注意饮食均衡，多吃富含叶黄素和粗纤维的食物，少吃甜食和油腻食物。

除了预防近视，我们还需要关注眼睛的日常保养，包括定期进行眼部检查、保持良好的用眼卫生等。同时，对于已经患有近视的人群，应选择合适的眼镜进行矫正，并注意眼睛的保护，避免视力进一步下降。

儿童由于年龄特点以及先天发育不良等因素，存在一些眼病需要治疗，因此在验光配镜方面，与成人有着明显的区别。尤其是儿童近视、弱视以及合并斜视的情况，配镜原则更为复杂。

针对儿童验光配镜，以下是一些关键原则：

1. 散瞳原则：8岁以下儿童建议使用慢速长效的阿托品滴眼液散瞳验光；8岁以上儿童初次就诊可使用快速短效的美多丽或托品酰胺滴眼液散瞳验光。

2. 配镜原则：不合并斜视、弱视的近视、远视、散光儿童，近视矫正到1.0即可；弱视儿童根据年龄和情况适当调整度数；斜视儿童根据斜视类型和程度进行配镜。

3. 低龄幼儿验光：对于不配合检查的低龄幼儿，建议使用口服水合氯醛散瞳后进行验光。

总之，儿童验光配镜需要根据个体情况制定个性化方案，并遵循相关原则，以确保治疗效果。

斜视是一种常见的眼部疾病，对患者的身心健康造成严重影响。本文将详细探讨斜视的症状、危害以及预防和治疗措施，帮助大家更好地了解和应对这一疾病。

一、斜视的症状

斜视的症状主要表现为眼睛位置不正，常见类型包括内斜视、外斜视、上斜视和下斜视。以下是一些常见的斜视症状：

• 眼睛外观不正，如一只眼睛偏内或偏外。
• 眼睛运动不协调，如不能同时看向同一方向。
• 视力模糊或复视。
• 头痛、眼疲劳或视力疲劳。
• 立体视觉受损。

斜视的症状可能在不同年龄段出现，儿童和成人都可能受到影响。

二、斜视的危害

斜视不仅影响外观，还会对患者的身心健康造成以下危害：

• 外观影响：斜视会导致眼睛外观不正，影响患者的自信心和社交能力。
• 视力受损：斜视可能导致视力模糊、复视或立体视觉受损，影响患者的学习和工作。
• 心理影响：斜视患者可能会出现自卑、焦虑等心理问题。
• 发育问题：儿童斜视可能导致面部发育不对称，影响外观和心理健康。

三、斜视的预防和治疗

预防和治疗斜视需要采取以下措施：

• 定期进行眼科检查，早期发现斜视。
• 佩戴眼镜或隐形眼镜矫正视力。
• 进行眼部肌肉训练，改善眼位。
• 手术治疗：对于严重斜视，可能需要进行手术治疗。
• 心理治疗：帮助斜视患者克服心理问题。

总之，斜视是一种常见的眼部疾病，需要引起重视。通过早期发现、及时治疗，可以有效改善斜视症状，提高患者的身心健康。

眼性斜颈，顾名思义，是由于眼睛斜视引起的代偿性头位异常。这种异常头位是人体为了弥补双眼眼位不平衡和眼球不能固视而采取的一种自然代偿。

如何判断是否患有眼性斜颈呢？一种简单的方法是通过单眼遮盖实验。具体操作是，任意遮盖一只眼睛，用另一只眼睛看东西，并观察患儿的头位是否有变化。如果原先异常的头位得到改善，甚至消失，那么可以初步判断为眼性斜颈。

眼性斜颈不仅会影响孩子的外观，更重要的是，长期歪头会导致面部发育不对称，影响脊柱的正常发育，甚至让孩子感到自卑和不自信。因此，发现眼性斜颈要及时采取压贴三棱镜或手术治疗。

斜视引起的异常头位往往位于代偿位，也就是当头部倾斜到这个位置时，可以起到代偿作用。患者选择的代偿头位往往是最佳体位，即手指位置偏转角度最小，给患者带来的不便最小。异常头位正好弥补眼球运动的缺陷，放松麻痹的肌肉，保持双眼视轴的平衡。

斜颈治疗的最佳年龄是三岁左右。早发现早治疗是关键。斜视不仅影响美观，更重要的是容易造成视力低下和双眼立体视丧失。大部分斜视患者可以通过治疗得到治愈。

治疗眼性斜颈的方法主要有两种：佩戴眼镜和手术治疗。对于轻度的眼性斜颈，可以通过佩戴眼镜进行矫正。对于严重的眼性斜颈，则需要通过手术治疗。

除了手术治疗，日常的保养也非常重要。家长要鼓励孩子多参加户外活动，增加眼球运动，有助于改善眼性斜颈。此外，还要注意孩子的用眼卫生，避免长时间近距离用眼，以免加重眼性斜颈的症状。

我家宝宝斜视，斜颈，预约了你的9.26的门诊，从温州过来的。

我家在温州眼视光医院医生看了，说手术，宝宝用眼睛看一个点的时候头就会越来越歪。家里试过遮眼，不太配合，斜颈情况无明显改善。在家里用阿托品滴左眼，让他左眼模糊，多用右眼，斜颈情况无明显改善。但是不滴阿托品了后三个月观察发现斜颈越来越明显。一岁时做过颈部彩超，无异常。找了两位针对斜颈中医推拿的医生，也是建议说要眼科。

我们最近几天在这边能做哪些检查或者措施，能到时候面诊更好的诊断？或者您有没有好的建议？需要配合做哪些检查？正好宝宝大伯也是眼科医生，我们现在家里练起来，我们可以做哪些准备。

今天是个普通的周五晚上，我带着孩子去了一家知名的互联网医院进行线上问诊。由于孩子晚上不愿意开灯，总是抱怨眼睛不适，而且有时看起来有斜视的情况，我决定通过这种方式寻求专业的意见。

医生非常耐心，他告诉我可以通过发送孩子的正面照片来初步判断。我按照要求拍了照片，很快就收到了医生的回复。他告诉我，孩子确实有外斜视的情况，需要进一步在医院使用同视机检查具体的度数。

当我询问是否需要手术治疗时，医生解释说，如果度数较大，可能需要进行手术矫正。他详细地描述了手术的过程，包括需要使用全麻。尽管手术听起来有些令人担忧，但医生的真诚和专业让我感到安心。

除了手术，医生还告诉我目前没有其他改善的方法。虽然这个结果让我有些失望，但我对医生的专业和耐心感到非常感激。我相信，通过医生的指导和医院的治疗，我的孩子会逐渐康复。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且医生的专业性和耐心也让我感到非常满意。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我这样的患者受益。