看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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换乳期是宝宝生长发育的关键时期，合理的膳食搭配对宝宝的成长至关重要。以下是一些关于换乳期宝宝膳食多样化的建议，帮助宝宝健康成长。

1. 丰富营养来源，多样化食物选择

换乳期的宝宝需要丰富的营养，单一的食品无法满足宝宝的营养需求。妈妈们可以给宝宝选择多种食物，如谷物、肉类、鱼类、蛋类、豆类、蔬菜、水果等，确保宝宝摄入充足的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质。

2. 注意辅食添加顺序和种类

辅食的添加顺序和种类对宝宝的消化吸收至关重要。一般来说，辅食的添加顺序为：从单一到多样，从细到粗，从稀到稠。例如，可以先添加米糊、稀粥，然后逐渐过渡到软饭、烂面条等。

3. 营养强化食品的选择

换乳期的宝宝容易缺乏维生素A、维生素D、维生素B2和钙、铁等矿物质。当家庭自制的食品无法提供足够的营养时，妈妈可以选择一些营养强化食品，如强化铁、锌、钙、维生素D的奶粉、米粉等。

4. 控制辅食量和种类

辅食的量和种类要适当控制，避免过量摄入。一般来说，7-9个月的宝宝每日辅食量为2-3次，每次50-100克左右。同时，要避免宝宝偏食、挑食，确保营养均衡。

5. 注意食品安全和卫生

在给宝宝准备辅食时，要注意食品安全和卫生。食物要新鲜、干净，烹饪过程中要确保食物煮熟煮透，避免细菌和寄生虫感染。

6. 定期监测宝宝生长发育

妈妈们要定期监测宝宝的生长发育情况，如身高、体重、头围等。如果发现宝宝生长发育异常，要及时就医。

换乳期的宝宝需要妈妈们细心的照顾，合理的膳食搭配对宝宝的成长至关重要。希望以上建议能帮助妈妈们更好地照顾宝宝，让宝宝健康成长。

那天，阳光正好，我坐在江西新余市的家中，对着电脑屏幕，心中充满了期待。屏幕那头，是那位来自中医乳腺科的***医生，我将在他的指导下，解开我心中关于副乳的疑团。

医生您好，我最近发现腋下有个副乳，按着有点疼，做了个B超，想请您帮忙看看。

医生很耐心，他让我放松，仔细询问了我的症状，并查看了我上传的B超报告。他说，这个副乳不是什么大问题，短奶后应该就会好点。但是，他发现了一个结节，虽然不大，但需要我短奶后复查一下彩超。

听到这里，我心中的石头终于落地了。医生的态度让我感到温暖，他不仅专业，还非常细心，让我感到放心。

在医生的指导下，我短奶后进行了复查。幸运的是，结节没有变大，医生告诉我，现在不严重，不是很大问题。医生还告诉我，如果结节继续增大，可以考虑微创手术切除。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院和线上问诊的便利。医生的专业和耐心让我对病情有了更清晰的认识，也让我对未来的治疗充满了信心。

今天，我通过线上问诊平台咨询了一位医生，关于泌乳素偏高是否会影响移植的问题。医生非常耐心地为我解答了疑惑，并给予了专业建议。

医生首先询问了我的用药情况，并建议我复查一下泌乳素的情况。他告诉我，泌乳素的影响因素比较多，例如饮食、睡眠、情绪、压力、运动等等。并建议我一周后空腹抽血复查，如果复查还是高，可以考虑药物治疗，通常不会影响移植。

我告诉医生我正准备移植，并询问了复查的时间问题。医生再次建议我在移植前复查一下，并祝我好孕。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的耐心和细心，他给予了我专业的建议，让我对即将进行的移植更加有信心。

2024年9月5日，十堰市的王女士在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。王女士最近发现自己的乳房有凹陷区，腋窝多了一块肉，感到非常担忧。通过在线平台，她联系到了乳腺科的医生。

医生首先询问了王女士的复查情况，并了解到她近期没有进行复查。医生建议王女士去当地的乳腺科进行检查，可能是腋窝的副乳导致的外观问题。医生还提醒王女士，即使彩超报告没有问题，也需要专科医生进行体检，因为有时候问题可能被遗漏。

王女士表示自己摸不到硬块，医生安慰她说这可能只是一个外观问题，并建议她找个时间去看医生。王女士决定在放假时去做检查，以免请假扣工资。医生再次强调了定期复查的重要性，并告诉王女士，如果有任何不适，应立即就医。

王女士按照医生的建议进行了检查，结果显示结节良性较大，结节也不大，医生建议她半年左右复查一次。王女士非常感谢医生的帮助和建议，并表示会继续关注自己的健康状况。

2024年9月5日，凌晨2点21分，上海浦东新区的一位女性患者在京东互联网医院上进行了在线问诊。患者主诉腋下副乳排卵期疼痛，并且有两个可触摸的结节。患者对此感到非常担忧，尤其是在听到医生建议再次复查后。经过与医生的交流，患者决定去另一家医院进行复查。虽然医生在问诊中提到结节可能是副乳太大所致，但患者仍然希望通过进一步检查来确认情况。这种对健康的关注和主动寻求专业建议的态度是非常值得赞赏的。医生在整个问诊过程中表现出了专业、耐心和细心的品质，体现了京东互联网医院医生的优良素质和服务精神。

内衣是女性日常生活中的重要组成部分，它不仅关乎女性的健康，更关乎女性的美丽。正确的内衣穿戴方式，可以塑造优美的胸型，预防乳房下垂，提升女性的自信心。

然而，许多女性在穿戴内衣时，往往存在一些误区。比如，吊带没有系挂钩、戴胸罩时过于紧束、忽略内衣的款式和功能等。这些错误的穿戴方式，不仅会影响内衣的使用效果，更会对女性的乳房健康造成伤害。

首先，吊带是内衣的重要组成部分，它能够帮助固定罩杯，避免乳房上下移动。因此，在穿戴内衣时，一定要将吊带系上挂钩，并将罩杯转回正确的位置。另外，过于紧束的内衣，会勒出印痕，甚至将胸部或臀部分割成难看的两部分，造成乳房和臀部赘肉。

其次，将胸部侧面也收到罩杯中，是另一种常见的错误穿戴方式。正确的做法是将松散到腋下的胸部收到罩杯中，同时用另一手朝着水平相反的方向拉内衣的底边，这样才把胸部整体收到罩杯中。此外，还要根据自身身材选择合适的内衣款式，如全包式、斜包式、半包式等。

正确的内衣穿戴方法如下：

1. 前倾45度，手穿过肩带，让肩带挂在肩上。

2. 抬头挺胸，将肩带调整到自己觉得最舒服的位置，通常肩带距离罩杯约3厘米。

3. 钩上后扣，将乳房底线的脂肪、余肉往中间收拢集中，然后是腋下部分脂肪，这样才可使乳房呈现丰满。

4. 最后检查，动动肩膀、抬手看看肩带是否会脱落，腋下赘肉是否收纳进罩杯，肩带是否呈水平状。

在这个特殊的时期，很多人因为疫情原因无法前往医院就诊，但是健康问题却不能耽搁，所以选择了线上问诊，这也是一种非常方便的解决方式。我最近遇到了一个类似的情况，自己发现在双腋窝下有长疙瘩，并且在月经期感到肿胀疼痛，月经后就变小了。由于疫情原因，我没有去医院，选择了在网上咨询医生。在问诊过程中，医生非常耐心地询问我的症状，并给出了专业的建议。医生提醒我，双腋窝下长疙瘩可能是副乳，需要进行进一步的检查，并且在疫情缓解后考虑手术切除的问题。医生还告诉我，副乳肿痛多是副乳内的乳腺组织增生引起，随着月经周期的变化会有所改变，建议我注意规律作息，不熬夜，不劳累，清淡饮食，补充蔬菜水果，调整心态，同时可以口服一些药物缓解疼痛。在结束问诊后，医生还为我开具了处方，并且告诉我可以一键预约药品。虽然疫情的原因让我无法直接下单，但我感到非常感激医生的帮助和关心。通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，也让我更加信任这种便捷的问诊方式。

那是一个普通的下午，我坐在家中，心中却有些不安。左上方的乳房突然出现了一个大块疙瘩，有时候还会感到疼痛。这已经持续了半年，但我从未想过要去医院看看。

直到有一天，我决定不再忽视这个问题。我打开电脑，搜索了附近的互联网医院，并选择了其中一家进行线上咨询。一个温柔的声音在屏幕另一端响起，他告诉我，这可能是一种叫做副乳的情况。

医生详细询问了我的症状，并建议我进行彩超检查。很快，结果出来了，医生告诉我，彩超显示副乳里没有结节，但疼痛是有的。医生建议我可以定期复查，如果疼痛明显，可以口服红金消结胶囊缓解。

听到这里，我心中稍微安定了一些。医生还告诉我，副乳是先天未退化造成的，一般不影响什么，如果觉得不美观，可以手术切除。虽然我有些犹豫，但医生的专业建议让我觉得安心。

接下来的日子里，我按照医生的建议，定期进行复查，并按时服用药物。渐渐地，疼痛减轻了，我心中的不安也逐渐消失。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在医生的专业指导下，我不仅得到了及时的治疗，还避免了去医院排队、等待的繁琐过程。

现在，每当我想起那位医生，心中都会涌起一股感激之情。他的专业、耐心和细致让我感受到了医者仁心。

我是一名来自十堰的患者，最近因为副乳的问题，想在网上咨询一下医生的意见。副乳伴随着乳房发育就一直有，没有出现过疼痛，副乳上还有很小的乳头，哺乳期还有渗乳，现在穿衣服有点影响，想做手术来改善这个问题。

在网上找到了一家互联网医院，通过在线问诊平台，我与医生进行了沟通。医生非常耐心地听取了我的主诉，并给出了专业的建议。他详细解答了我关于手术后疤痕大小、手术风险、手术费用和手术科室的选择等问题，让我对手术有了更清晰的认识和了解。

在与医生的交流中，我感受到了医生良好的沟通能力和专业素养。他对我的问题进行了客观评价，并给予了详细的解答和建议。在结束了在线问诊后，我对手术有了更深入的了解，也更加有信心地决定进行手术治疗。

2024年9月5日，凌晨4点47分，来自大同市的年轻母亲在京东互联网医院的线上问诊平台上留下了这样一条消息：“医生，我在哺乳期，腋下有肿块，怎么办？”

医生迅速回复，详细询问了她的症状和用药情况。经过一番交流，医生初步判断为副乳肿块，并解释了这种情况在哺乳期女性中较为常见，且通常对健康无大碍。医生还建议她在停止哺乳后，肿块可能会缩小，但不会完全消退。如果对外观有所不满，可以考虑手术。同时，医生也关心到她生产后大腿外侧麻木的情况，认为可能与着凉、受力或神经受压有关，建议她试着热敷和口服甲钴胺。整个过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了患者的信任和感激。