看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

我从未想过自己会陷入这样的绝境。8月13日，我的世界被动脉瘤破裂和蛛网膜下腔出血撕裂。医生们告诉我，情况非常危急，需要立即进行介入治疗。手术后，我的病情并没有好转，反而恶化成脑水肿和脑疝。第二天早上，医生们紧急通知家属签字进行开颅手术。手术后，我被送入重症监护室，十多天过去了，我仍然没有苏醒。家人不想放弃，带我回家继续治疗。每当我听到他们的呼唤，我的右臂会不定时地抬起，左脚也能轻微活动。虽然当地医院说我的情况不容乐观，但我依然有意识回应，眼神中透露出渴望生存的光芒。然而，气管隔开的地方总是有很多痰，痰很粘稠，难以咳出，令我感到窒息。家人四处寻求帮助，希望能找到一线生机。

在这个过程中，我接触到了互联网医院和线上问诊。通过视频连线，我可以与专业的医生进行沟通，分享我的病历和症状。医生们不仅给予了我宝贵的建议，还提供了远程监控和指导。这种方式让我感到安慰和支持，仿佛有无数双手在背后推动我前行。即使在最黑暗的时刻，互联网医院也为我点亮了一盏灯。

那是一个普通的下午，我被突如其来的头疼困扰。记得那天是2022年11月27日，我正在家中休息，突然感觉一阵剧烈的头疼，仿佛有无数针在刺痛我的头部。我立刻意识到这可能与前几天看到的蛛网膜下腔出血的新闻有关。

我立刻拨打了互联网医院的电话，通过线上咨询，医生详细询问了我的病情。他让我放松，告诉我不要紧张。医生说，虽然目前只是头疼，但需要进一步观察。

经过医生的指导，我进行了CT检查，结果显示出血已经吸收。医生根据我的情况，给我开了一些药物，包括氯化钾缓释片和洛芬待因缓释片。虽然用药后头疼有所缓解，但我知道这些药物并不能长期使用。

在治疗过程中，我经常与医生进行线上沟通。医生总是耐心地解答我的问题，让我对病情有了更深入的了解。12月8号，我从廊坊人民医院转到了中石油中心医院。虽然医院建议我进行颅内手术，但在医生的指导下，我决定先观察一段时间。

经过一段时间的治疗和观察，我的病情稳定了许多。头疼的频率和程度都有所减轻。医生告诉我，轻微的头疼主要是注意休息，控制血压，服用尼莫地平等药物。

在这个过程中，我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅给了我治疗建议，还给予了我很多心理支持。我相信，在他们的帮助下，我一定能战胜病魔。

我从小就对自己的健康非常关注。然而，五个月前的一次突发事件打破了我的平静生活。我被诊断出患有蛛网膜下腔出血，需要紧急住院治疗。经过两次造影检查，医生们仍然无法确定出血的具体原因。出院后，虽然手脚恢复正常，但头疼和颈椎疼痛却一直困扰着我。每天都像是在忍受一场无声的折磨，无法集中精力工作和生活。这种窘迫和焦急的情绪让我开始寻求其他治疗方案。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院。出于好奇和希望，我决定尝试线上问诊。通过与一位专业的医生交流，我了解到蛛网膜下腔出血后出现的头疼和颈椎疼痛是正常现象，需要耐心等待血液廓清。医生建议我继续服用止疼药物对症处理，并在必要时进行DSA检查以确定出血原因。虽然我对再次做检查心存顾虑，但医生的耐心解释和专业建议让我感到安心和信任。

这次线上问诊不仅解决了我的疑惑，也让我重新认识到互联网医院的价值。它为那些无法亲自到医院就诊的人提供了便捷的医疗服务，打破了时间和空间的限制。同时，它也为医生们提供了更多的机会去帮助需要他们的人。这种新型的医疗模式无疑将在未来发挥更大的作用。

我曾经是一名活跃的年轻人，直到那一天，我的世界被打破了。8月17日，我在海淀区的一家医院被诊断出蛛网膜下腔出血。这个消息像一道闪电，击中了我的心。我感到恐惧和无助，仿佛整个世界都在崩塌。

幸运的是，我遇到了一个非常专业的医生。他耐心地听我描述症状，并开了一份中药处方。起初，我对中药持怀疑态度，但我决定试一试。几天后，我开始感觉到变化。脸部半侧的发凉感减轻了，舌头也变得不那么斜了。虽然左侧的吞咽功能仍然有些不舒服，但我知道我正在向正确的方向前进。

我再次联系了医生，请求他调整处方。医生要求我拍摄舌头照片，并询问了我的详细地址，以便邮寄药品。他的关心和专业让我感到安慰和信任。

在这段时间里，我也开始关注自己的饮食和生活习惯。医生告诉我，肝火旺、脾虚湿气太重可能是导致我病情的原因之一。因此，我开始尝试中成药来调理身体。虽然这不是一条容易的路，但我知道这是我必须走的路。

现在，我仍在继续治疗和调理。每天，我都会想起医生的建议和关心，感激他帮助我走出黑暗，重新找回生活的希望。

最近，我母亲蛛网膜下腔出血手术后遗症，情况有些复杂。她最近闹腾不安，说话都不着边际，晚上也不愿意睡觉，变得异常亢奋。我很担心她的情况，于是决定在***互联网医院进行咨询。

医生很快接诊了我，他非常专业地询问了我母亲的病情并给予了2天的持续问诊时间。在问诊过程中，医生非常耐心地倾听了我对母亲病情的描述，并提出了一些问题以便更详细地了解情况。

我描述了母亲手术后的情况，以及她在养老院和回家期间的表现。医生对此非常关注，他指出手术后出现记忆力下降的情况并非罕见，但需要进一步评估。医生强调了他的回复仅为建议，也提醒我如果需要诊疗，应前往医院就诊。

通过这次咨询，我对母亲的情况有了更清晰的认识，也感受到了医生的专业和耐心。我决定继续关注母亲的情况，并在必要时前往医院进行进一步的诊疗。