看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

我最近怀孕38周+5天，做了彩超检查，发现宝宝脐带绕颈2周。我非常担心这个情况会影响到顺产，所以我在***互联网医院上咨询了一位产科医生。

医生非常耐心地听完了我的主诉，然后给我解释了宝宝脐带绕颈的情况，说只要在39周时进行剖宫产就可以了，这样对宝宝的健康不会有影响。

医生的回答让我放心了很多，我决定听从医生的建议等到39周进行剖宫产。在结束问诊后，医生还提醒我，如果需要诊疗，一定要前往医院就诊。

我家宝宝35天大了，最近发现他的肚脐有点突出，有点担心，所以在医生的建议下选择了线上问诊。在问诊过程中，医生非常有耐心，很专业地询问了宝宝的情况，并给出了详细的解答和建议，让我感到很放心。医生说宝宝的情况很轻微，建议我动态观察，尽量减少宝宝哭闹，不要过度担心。医生还特别提醒我注意肚脐突出的情况，给了一些建议和建议，让我对宝宝的情况有了更清晰的认识。在结束问诊后，医生还特别关心地嘱咐我半个月后复查一次，有任何不明白的可以再次咨询，让我感到很贴心。希望我的建议能够帮助到您，关注我可以看到更多宝宝健康科普知识！祝生活愉快，再见！

那天，我怀着忐忑的心情打开了我的手机，决定尝试一下线上问诊。我点击了京东互联网医院，输入了我的问题：脐带绕颈。

很快，一位医生出现在了我的屏幕上。她的话语温柔而专业，让我感到安心。我上传了我的B超检查结果，她仔细查看后告诉我，除了脐带绕颈，其他指标都在正常范围内。

我提出了我的担忧，医生耐心地解释说，脐带绕颈在孕晚期还会有变化，即使绕颈一周，一般也不会影响分娩。她的语气让我感到温暖，也让我放心了许多。

我继续询问了接下来需要做的检查，医生告诉我，这需要咨询产检医院，因为每个人的孕期情况不同。她提醒我，针对脐带绕颈，只有彩超这一项。

在这次线上问诊中，我感受到了医生的耐心和专业，也体会到了互联网医院带来的便利。虽然只是线上交流，但医生的专业知识和温暖的关怀让我感到十分安心。

在一天的晚上，我感到宫缩频繁，心情焦虑不安。我连忙前往急诊就医，经过一番检查，医生告诉我脐带绕颈2周，需要住院观察。我心急如焚，想到了华西医院，希望能在那里接受更好的治疗。

在与医生的沟通中，我得知宫缩少了不一定需要住院，医生建议我继续留在原来的医院观察。然而，我担心孩子缺氧的情况，一直在考虑是否可以37周足月剖腹产。尽管医生提醒我这对孩子不好，但我依然坚持要求剖腹产。

最终，我决定租房子在华西医院附近住下，为了更好地接受治疗。医生看出了我的紧张和担忧，劝我放心，不要过于紧张。虽然最终没有实现37周剖腹产的愿望，但我明白医生的用心和专业。

我22周怀孕的时候，做了一次B超单检查，发现羊水指数正常，但是脐带绕颈一周。我很担心这会对宝宝有影响，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。

医生非常仔细地询问了我的情况，并给出了专业的建议。他告诉我脐带绕颈一周在孕期是非常常见的，大多数情况下都没有风险。同时，他还确认了我的羊水指数正常，这让我松了一口气。

在和医生的沟通中，我还提到了孕期体重增长过快的问题，以及最近喝水后小便减少的情况。医生耐心地询问了我的体重情况和饮水情况，然后给出了合理的解释和建议。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了医生的耐心和细心。我对互联网医院的医疗服务感到非常满意，下次有问题我一定会再来咨询。

那天，我的宝宝刚满24天，脐带掉了，却留下了一块白色的肉没有掉干净。心里有些担忧，便上网搜索了一下，发现这种情况并不少见。于是，我抱着试试看的心态，在互联网医院上挂了一个儿科医生的号。

医生***非常耐心，让我详细描述了孩子的情况。我告诉他，宝宝今天下午被尿布湿了，上面黑色的磨掉了，刚刚还出好多脓。医生看了图片后，告诉我可以用碘伏来消毒，每天消五次。

听到这里，我心里稍微放心了一些。但是，我又有些疑惑，那块白色的肉是脐带吗？医生肯定地告诉我，是的，没有长好，慢慢会结痂掉的。听到这里，我松了一口气，因为脐带周围并没有明显红肿。

然而，下午孩子有点闹，应该是肚子疼，我又有些担心。医生告诉我，如果宝宝哭闹厉害，或者渗血流脓增多，就得及时去新生儿科看了。听到这里，我放心了一些，因为宝宝的情况并没有这么严重。

医生还告诉我，一般脐带需要十天左右才能掉。我问他，我家宝宝是早产儿，满月后想坐动车去外地复查，坐动车过山洞时会不会对孩子耳朵造成伤害。医生告诉我，这个不会，不是大声响动不会影响的，让我放心。

在整个咨询过程中，医生***的专业知识和耐心让我非常感动。他不仅给了我专业的建议，还给了我很多安慰和鼓励。我很感谢他的帮助，也感谢互联网医院这个平台，让我能够在家就能得到专业的医疗服务。

那是一个阳光明媚的早晨，我带着宝宝来到了线上医院，开始了我们的第一次线上问诊之旅。

医生助理的热情问候让我感到温暖，她告诉我，医生助理会辅助医生了解我的病情，方便医生更快地给我诊疗建议，我心中不禁对这次线上问诊充满了期待。

与医生的沟通让我感到轻松，医生详细询问了宝宝的症状，包括大便次数、精神状态、食欲等，我如实相告。医生耐心地听我讲述，让我感到被尊重和理解。

宝宝吃完益生菌后出现放屁蹦屎和黄水的情况，让我十分担忧。医生告诉我，这是益生菌的正常反应，不必过于担心。然而，宝宝的红屁股问题让我十分头疼，医生建议我注意宝宝的皮肤护理，保持干燥，并给予了我一些护理建议。

在后续的沟通中，我发现医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。当宝宝出现脐疝的情况时，我慌了神，医生却用轻松的语言告诉我，这是轻度脐疝，会自己长好，让我不必过于担心。医生还提醒我，要注意宝宝的饮食和生活习惯，避免宝宝使劲哭闹，以免加重症状。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业和耐心让我对宝宝的病情有了更深的了解，也让我对宝宝的未来充满了信心。

我27周➕1，一直觉得胎儿有点偏小，特别担心，于是在网上找到了一家互联网医院进行了在线问诊。

倪医生非常耐心地询问了我的情况，然后给出了专业的建议。他告诉我，血糖高的情况下，孩子不会很小，主要是器官发育正常范围就可以，让我不要太担心。他还详细解释了胎动的情况，告诉我如何正确计算胎动次数，让我可以更好地观察宝宝的情况。

在交流中，我提到了脐带绕颈的问题，倪医生也给予了我专业的指导。他让我注意胎动，告诉我脐带绕颈和我的姿势没有太大关系，不用太担心。

通过这次在线问诊，我对自己的情况有了更清晰的了解，也更加放心了。

我是一名怀孕30周的准妈妈，最近发现孩子的脐带绕颈两周，心里着实有些担心。正好有朋友推荐了京东互联网医院，我决定来这里咨询一下。倪医生很负责任地告诉我，这种情况一般来说并不太严重，需要多留意孩子的胎动情况，以及避免过度担心对宝宝的影响。他还耐心地解答了我的各种问题，让我对孩子的健康有了更清晰的认识。虽然网上有很多吓人的例子，但倪医生的解释让我放下了心，我决定多听医生的建议，放平稳心情，相信孩子一定会健康茁壮地出生。

在和倪医生的交流中，我也学到了很多有关孩子健康的知识，比如饮食搭配、胎心监护等方面的建议，这对我来说是非常有益的。我相信通过倪医生的帮助和指导，我能够度过孕期的每一天，迎接宝宝的健康降生。

那天，我带着宝宝来到了京东互联网医院，心里有些忐忑。宝宝刚满月，我发现她的脐带有些突出，而且看起来有些不一样。我向医生咨询，医生***耐心地告诉我，这可能是宝宝的一个小问题，不需要特别处理，因为宝宝的脐带会自然愈合。

然而，几天后，宝宝的脸颊上出现了小红疹子，这让我非常担心。我又一次向医生咨询，医生***仔细观察后，告诉我这是宝宝的皮肤适应外界环境的一种表现，也会自行消退。

在宝宝两个月大时，我再次向医生反映了一个新情况：宝宝的脐带看起来比之前更加突出。医生***告诉我，这可能与宝宝消化有关，宝宝每次涨屁时脐带都会更加突出，这是正常的生理现象。医生还告诉我，宝宝哭泣和趴着并不会影响脐带的愈合，让我不必过分担心。

在医生的指导下，我开始尝试带着宝宝摸后颈部，帮助她缓解不适。医生***的关怀让我感到温暖，她的专业知识和耐心解答让我对宝宝的病情有了更深的了解。

随着时间的推移，宝宝的情况逐渐好转。然而，当我看到宝宝脐带突出的情况时，还是有些担心。我又一次向医生咨询，医生***告诉我，可以使用疝气带进行辅助，但并不是必须的。医生还告诉我，随着宝宝的成长，腹肌发育得更好，脐带自然会愈合。

在这次线上问诊的经历中，我深刻感受到了医生的专业素养和人文关怀。他们的耐心解答让我对宝宝的病情有了更深的理解，也让我对未来的治疗充满了信心。