看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

在周一的下午，我迫不及待地开始了我的线上问诊。我主诉了排卵后黄体的情况，希望医生能够给予专业的建议。医生非常耐心地询问了我的症状和情况，并提出了一些关于彩超的要求，以便更好地了解我的病情。

在交流中，医生展现出了她丰富的医疗知识和良好的沟通能力。她用友善的态度和专业的语言向我解释了疾病的情况，并给予了我很多支持和建议。

在问诊的过程中，医生不仅关注我的病情细节，还向我提出了一些关于排卵药的问题。她非常细心地观察和评估我的情况，确保给予我最合适的治疗方案。

最后，医生给予了我一些关于卵泡、排卵和黄体的解释，让我对自己的病情有了更清晰的认识。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细心的品质让我对线上问诊有了更多的信心。

那天，我像往常一样，躺在沙发上，看着手机上显示的时间：2024年8月4日12:44:31。突然，手机震动了一下，是一条来自某互联网医院的问诊邀请。我犹豫了一下，还是决定接受，毕竟，现在的互联网医疗确实方便快捷。

我点击进入，看到了一位温柔的女医生，她问我：“现在吃的啥？”我回答道：“您好，我现在停药第7天不流血了，问药师说吃第二盒可能还会流血。”

医生询问了我正在服用的药物，得知是“优思明”后，她提出：“要不就后半期把黄体酮加上？”我听了有些犹豫，不知道吃了会不会流血，于是我又问：“我还没吃第二盒呢。”

医生耐心地回答：“第一天就该吃。医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

虽然只是简短的对话，但让我感受到了医生的细心和专业。我知道，无论何时何地，只要有需要，互联网医疗都会在我身边。

2024年8月4日，我在京东互联网医院进行了一次线上问诊。那天，我遇到了一位非常和蔼可亲的医生，她耐心地听我描述了我的症状。

我已经有三年时间，每次来月经前面三四天都是一点咖啡色，第五天才来大红色，一般都是十二天干净。这次来七天了还是一点点，我感到非常困惑。

医生仔细询问了我的病史，包括之前的月经情况、是否有服用药物等。她告诉我，月经周期规律，内分泌正常，但经期前少量出血可能是黄体功能不太好的表现。

我之前已经服用过地屈孕酮三个月，但没有任何改善。医生建议我考虑取环，因为月经周期延长可能与绝育环有关。

医生还提醒我，不正常出血需要排除怀孕的可能性。她建议我购买试纸进行自我检测，如果不是怀孕，再考虑取环。

整个问诊过程中，医生都非常耐心和细心，让我感到非常安心。我对她的专业知识和友善态度非常感激。

那是一个普通的周二下午，我像往常一样坐在家中，等待着与医生的线上会诊。医生***是一位在妇科领域颇有建树的专家，我对他充满信任。

会诊开始了，我向***医生详细描述了我的病情：月经规律，但近期出现尿频、肛门坠痛等症状。***医生耐心地询问了我月经周期、白带情况以及是否有相关检查等，我一一作答。

在详细了解了病情后，***医生告诉我，我的症状可能与黄体破裂有关，并建议我注意休息，避免剧烈活动。他告诉我，目前积液不多，可以先观察，暂时不需要手术。

在接下来的几天里，我的肛门坠痛有所减轻。当我再次与***医生沟通时，他告诉我，肛门坠胀是积液导致的，建议我使用康妇消炎栓帮助积液吸收。他还告诉我，如果坠胀感越来越重，需要复查超声看看积液增多情况。

在整个治疗过程中，***医生始终保持着耐心和细心，他不仅给我提供了专业的医疗建议，还关心我的生活细节，让我感受到了温暖。我由衷地感谢***医生，是他让我重新找回了健康和信心。

那天，我坐在电脑前，面对着屏幕上跳动的小窗口，心里有些忐忑。自从月经持续时间变长后，我一直感到困扰，尤其是这次月经的异常增多，让我担心不已。我决定尝试线上问诊，寻求医生的帮助。

屏幕那头，是***医生，他先是询问了我的病情，然后告诉我内膜厚可能是因为黄体功能不全，这让我对病因有了更深的了解。当我表达出对手术的担忧时，***医生耐心地解释了手术的必要性和可能的方案。

我被告知，由于目前出血较多，需要立即采取措施止血。***医生建议我考虑刮宫，但由于我希望在国庆前完成手术，他推荐我尝试打三针黄体酮。这种方案听起来较为温和，让我感到一丝安慰。

当我询问黄体酮的具体使用方法时，***医生告诉我三针可以放在一起打，这样可以更快地止血。听到这个消息，我的心情稍微放松了一些。接下来的日子里，我按照医生的建议行事，期待着月经能够恢复正常。

不久后，我再次与***医生沟通，得知止血后就可以去医院检查并准备手术了。听到这个消息，我心中充满了期待。虽然手术的过程可能会有些痛苦，但我想到了能够恢复健康的希望，便坚定了信心。

如今，我已经按照医生的安排办理了住院手续，准备迎接即将到来的手术。虽然心里还有一些紧张，但我相信，在***医生的帮助下，我一定能够战胜病痛，重获健康。

那天，我坐在电脑前，紧张地等待着与医生的线上咨询。屏幕那头的***医生，声音温和而专业，让我顿时感到安心。

我开始向***医生描述我的症状：三个月前，我发现大阴唇内侧和小阴唇外侧各有一个小疙瘩，像大米粒大小，不痛不痒。自从9月大姨妈回去后，我一直有褐色分泌物，甚至口服黄体酮也无法解决问题。

***医生耐心地询问了我的婚育情况和妇科激素六项检查情况，并给出了治疗方案。她建议我连续服用黄体酮五天，然后正常停药等待月经来潮。同时，她还提醒我要养成良好的生活习惯，早睡早起，多运动，晒太阳。

然而，我对外阴的小疙瘩还是感到担忧。***医生建议我上传图片，以便她更准确地判断。虽然图片不方便拍摄，但她的关心让我倍感温暖。

在接下来的日子里，我严格按照***医生的建议进行治疗。一个月后，我的月经终于正常了。当我再次与***医生咨询时，她对我的恢复情况表示满意，并提醒我如果病情有任何变化，要及时咨询。

通过与***医生的线上咨询，我不仅得到了专业的治疗方案，更感受到了她对患者的关心和耐心。虽然我们相隔千里，但她的专业和热情让我感到温暖。我相信，在未来的日子里，我会更加关注自己的身体健康，也感谢***医生给予我的帮助。

那是一个寻常的周末，我被一种突如其来的腹痛困扰着。我记得那天是2024年8月3日，我和往常一样，在吉林长春市的家中忙碌着，却没想到这会是一场与健康的较量。

腹痛让我不得不放下手中的活计，我怀疑自己可能患上了妇科炎症。于是，我打开了手机上的互联网医院平台，选择了一位妇科专家进行线上问诊。

医生***通过视频通话耐心地询问了我的症状，详细地了解了我的病情。他告诉我，我可能是黄体破裂导致的积液，需要住院治疗。

起初，我对这个诊断感到困惑和害怕。但在医生的安慰下，我开始接受这个事实。住院期间，医生***每天都来查看我的病情，他不仅专业，而且非常关心我的感受，让我感受到了家的温暖。

经过几天的治疗，我的病情明显好转。医生***告诉我，积液问题不大，黄体也已经愈合。他建议我回家卧床休息，直到月经来潮，并且不需要再吃药。

当我准备出院时，医生***再次详细地为我讲解了注意事项，并告诉我，回家后一定要卧床休息，避免活动，以防再次出血。

回到家后，我按照医生***的建议，安心地卧床休息。虽然这段时间不能像往常一样照顾孩子，但我相信，只要遵医嘱，我很快就能恢复健康。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识和耐心让我感到安心，而且整个过程方便快捷，节省了我大量的时间和精力。

今天，阳光透过窗帘的缝隙，洒在了我家的客厅里。我静静地坐在沙发上，心里却是一片愁云。自从怀孕以来，我就一直提心吊胆，今天B超的结果更是让我紧张不已。卵巢旁的异位妊娠，听起来就让人心生恐惧。

我拨通了京东互联网医院的服务热线，接通后，一位温柔的女医生用她那亲切的声音向我询问了我的情况。我告诉她我的担忧，她安慰我说，先不要着急，先观察一段时间再说。

女医生告诉我，孕酮第四周是三十多，我现在马上满五周了，没有盆腔积液，可以先观察，宫外孕的可能性不能完全排除。她还告诉我，普通人宫内宫外同时怀孕的概率只有1/5000，这让我稍微安心了一些。

然而，我心里还是不放心。女医生建议我去急诊查一下HCG和孕酮，她说，如果之前孕酮是高的，然后B超的那天孕酮下降了，那黄体破裂的可能性就大了。我听了之后，立刻决定去急诊。

当我来到京东互联网医院的急诊妇科，医生为我做了检查，并告诉我黄体破裂的可能性很大。但是，如果没有活动性出血，可以保守治疗。

在等待检查结果的时候，我感到无比焦虑。女医生一直陪在我身边，用她专业的知识为我解答疑惑，用她温暖的话语安慰我。我觉得自己真的很幸运，能遇到这样一位既专业又贴心的医生。

最终，检查结果显示我的黄体破裂并没有活动性出血，可以保守治疗。我心中的石头终于落地了。这次的经历让我深刻体会到，互联网医院的便捷和高效，也让我对医生这一职业有了更深的敬意。

那是一个普通的下午，我像往常一样打开了我的电脑，准备处理一些工作。突然，我的手机震动了一下，是一条来自京东互联网医院的问诊邀请。我立刻回复了消息，开始了我的线上问诊之旅。

我选择了妇科，因为最近我遇到了一些困扰。医生***非常耐心地询问了我的症状，她让我描述了流血的情况，有没有异味，有没有疼痛等。我详细地描述了我的状况，医生***一边听一边记录，没有打断我，让我感到很安心。

医生***告诉我，我的症状可能是因为黄体破裂。她建议我去做彩超检查，以确认诊断。我按照她的建议，立刻去了医院。在等待检查结果的时候，我感到有些焦虑，但是一想到医生***的耐心和专业，我又有了一些信心。

检查结果显示，我的情况确实如医生***所说，是黄体破裂。医生***告诉我，如果出血不多，可以服用一些止血药物，但是盆腔里面积血较多的话，可能需要手术治疗。我虽然有些害怕，但是我还是决定听从医生的建议。

这次线上问诊的经历让我深刻地体会到了互联网医院的便捷和专业。医生***的专业知识、耐心和关心让我感到温暖。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为更多的人带来健康和希望。

我是一位来自四川自贡市的患者，最近因为身体不适，通过京东互联网医院进行了线上问诊，得到了妇科医生的专业建议和诊疗方案。问诊过程中，医生助理向我询问了详细的病情信息，包括主要症状、用药情况、过敏史、病历资料等，以便医生更好地了解我的病情。在与医生助理的沟通中，我感受到了医护人员的耐心和细心，让我对线上问诊有了更多的信心。

在问诊过程中，我向医生描述了自己的情况，包括黄体破裂的症状和治疗情况。医生针对我的情况进行了详细的询问和分析，给予了专业的诊疗建议，并对我进行了耐心的解释和指导。经过医生的诊疗，我的症状得到了缓解，医生对我的情况进行了观察和随访，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业素养和对患者的关心，让我在疾病的困扰中感受到了温暖和关怀。我对互联网医院的诊疗服务有了更多的信心，也更加重视自己的健康问题。