看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

产后妈妈如何健康减肥一直是许多新妈妈关心的话题。产后身材恢复不仅关乎外观，更影响着健康和自信心。本文将从产后妈妈的生理特点、减肥误区、科学减肥方法等方面进行详细讲解，帮助新妈妈们科学、健康地恢复身材。

一、产后妈妈的生理特点

产后妈妈的身体经历了巨大的变化，包括内分泌失调、肌肉松弛、关节疼痛等。这些生理特点使得产后减肥需要更加谨慎和科学。

二、产后减肥误区

1. 节食减肥：过度节食会导致营养不良、内分泌失调，甚至引发厌食症等严重后果。

2. 运动过量：产后运动应循序渐进，过量运动可能导致关节损伤、肌肉拉伤等。

3. 盲目追求快速减肥：快速减肥可能导致身体机能紊乱、反弹严重。

三、产后科学减肥方法

1. 产后6-8周开始运动：顺产妈妈可在产后4-6周开始进行产后恢复运动，剖腹产妈妈则需6-8周甚至更长时间。

2. 注意饮食：产后饮食应以营养均衡为主，避免高热量、高脂肪食物，适当增加蛋白质和膳食纤维摄入。

3. 适量运动：产后运动应选择适合自己的项目，如瑜伽、散步、游泳等，注意运动强度和持续时间。

4. 保持良好心态：产后减肥需要耐心和坚持，保持积极乐观的心态有助于减肥成功。

四、产后减肥注意事项

1. 避免剧烈运动：产后妈妈应避免剧烈运动，如跑步、跳绳等，以免对关节造成损伤。

2. 注意保暖：产后妈妈在运动时应注意保暖，避免感冒。

3. 保持充足睡眠：充足的睡眠有助于身体恢复和减肥。

五、产后减肥常见问题解答

Q：产后多久可以恢复到原来的身材？

A：产后身材恢复时间因人而异，一般需要6-12个月。保持良好的饮食和运动习惯有助于加快恢复速度。

Q：产后减肥会影响哺乳吗？

A：科学减肥不会影响哺乳，反而有助于提高乳汁质量。

Q：产后减肥需要服用减肥药吗？

A：不建议产后服用减肥药，减肥药可能对哺乳婴儿产生不良影响。

我在周末的晚上不舒服，于是决定在互联网医院进行问诊。服务开始后，医生提醒了我一些事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。医生接诊后告诉我本次问诊可持续2天，并自我介绍说是河南省人民医院的医生夏彦清。然后询问我有什么需要咨询的医学问题。

我告诉医生我想购买盐酸达泊西丁片，并请医生帮我开具处方或用药建议。医生询问了具体的品牌、计量和数量，并向我确认了地址和相关基础疾病情况。随后医生为我创建了处方并送达药师审核，告诉我可以一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

我向医生确认了药品信息后，医生表示药房没有找到这种六片装的药品。我感谢医生的帮助，医生也表示不客气。最后，医生希望我的建议能够帮助到我，并提醒我可以在问诊记录中发起复诊。问诊结束后，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

人体酸碱平衡对于维持健康至关重要。正常情况下，人体血液和体液的pH值应保持在7.35-7.45之间，呈弱碱性状态。而酸性食物摄入过多会导致体内酸碱失衡，影响健康。相比之下，碱性食物可以帮助调节体内酸碱平衡，并具有减肥的功效。

碱性食物进入人体后，参与体内代谢，帮助产生二氧化碳和水排出体外，从而避免脂肪堆积。以下列举了7种常见的碱性食物，供大家参考：

1. 苹果

苹果富含膳食纤维和果酸，能够加速代谢，减少体内脂肪。此外，苹果热量低，饱腹感强，是减肥的理想食品。

2. 土豆

土豆含有丰富的膳食纤维，有助于消化，并具有饱腹感。长期食用土豆，可以调整体质，变身碱性易瘦体质。

3. 芹菜

芹菜热量低，营养丰富，含有大量膳食纤维。芹菜的纤维质进入肠道后，可以生成木质素，具有抗氧化和美白肌肤的作用。

4. 冬瓜

冬瓜具有利尿消肿的功效，对水肿性肥胖有很好的改善作用。将冬瓜与荷叶搭配制成冬瓜荷叶饮，减肥效果更佳。

5. 绿豆

绿豆具有清热解毒消肿的作用。绿豆中的球蛋白和多糖能促进胆固醇在肝脏分解，降低小肠对胆固醇的吸收，达到减肥目的。

6. 海带

海带中的多糖和矿物质具有降低血脂的作用，并能减少人体摄入动物脂肪在心脏、血管、肠壁上的沉积。海带中的钾可以帮助平衡身体的纳，缓解水肿。

7. 茶叶

茶叶是最典型的碱性减肥食物。茶叶中的咖啡因和儿茶素具有促进消化、提高新陈代谢、清除自由基等作用，具有很强的减肥效力。

我还记得那天，看到宝宝的足底血报告，心一下子就沉了下去。C5/C3的值高出正常范围，0.57这个数字仿佛在我眼前跳动，像是一个不祥的预兆。作为一个新手妈妈，我不知道该怎么办，只能带着宝宝四处求医问药。

我首先来到了我们当地的医院，医生告诉我需要进一步复查，可能与宝宝做的心脏手术和吃的药有关。听完这话，我的心更沉了。宝宝出生就有心脏病，手术后一直在吃药，难道现在又出了什么问题？

我开始疯狂地搜索相关信息，了解到C5/C3高可能与肉碱代谢方面的疾病有关，但具体是什么疾病，谁也说不清楚。焦虑和恐惧像潮水一样涌上来，我甚至开始怀疑自己是否做错了什么，导致宝宝出生就有问题。

在这个时候，我遇到了彭医生。他耐心地听完了我的描述，安慰我说现在担心也没有用，先要等待复查结果。他的话让我稍微安心了一些，但内心的恐惧仍然挥之不去。

彭医生告诉我，C5/C3高也可能是假阳性，与用药和营养都有关系。他建议我等待复查结果，暂时不要过于担心。他的专业和温暖，让我在这个艰难的时刻找到了些许安慰。

现在，我仍然在等待复查结果，内心充满了期待和担忧。但我知道，无论结果如何，我都会坚强地面对，因为我是宝宝的妈妈，我要为他做最好的选择。

代谢性碱中毒是一种常见的电解质紊乱，很多人对它并不了解，但它的发生却与我们的生活息息相关。本文将为大家详细介绍代谢性碱中毒的病因、症状、预防和治疗，帮助大家更好地了解和应对这种疾病。

一、代谢性碱中毒的病因

1. 胃液丢失：胃液中含有大量的氯离子和氢离子，当胃液丢失过多时，会导致血液中氯离子和氢离子减少，从而引起代谢性碱中毒。常见的胃液丢失原因包括呕吐、腹泻、胃溃疡、胃切除手术等。

2. 缺钾：钾是人体内重要的电解质之一，参与维持细胞内外的酸碱平衡。缺钾会导致细胞内外酸碱平衡失调，从而引起代谢性碱中毒。常见的缺钾原因包括营养不良、长期腹泻、利尿剂使用等。

3. 利尿剂使用：利尿剂是一种常用的药物，可以促进尿液排泄，增加尿量。长期使用利尿剂会导致电解质失衡，特别是钾和氯离子的丢失，从而引起代谢性碱中毒。

4. 肾脏疾病：肾脏是调节人体电解质平衡的重要器官。肾脏疾病会导致电解质失衡，从而引起代谢性碱中毒。

二、代谢性碱中毒的症状

代谢性碱中毒的症状因人而异，常见的症状包括：

1. 呼吸浅快：代谢性碱中毒会导致呼吸中枢抑制，表现为呼吸浅快。

2. 神经系统症状：代谢性碱中毒会导致神经系统兴奋性增加，表现为手足搐搦、腱反射亢进、肌肉痉挛等。

3. 精神症状：代谢性碱中毒会导致精神状态改变，表现为兴奋、躁动、嗜睡、谵语等。

4. 心脏症状：代谢性碱中毒会导致心脏功能受损，表现为心悸、胸闷、气促等。

三、代谢性碱中毒的预防和治疗

1. 预防：预防代谢性碱中毒的关键是维持正常的电解质平衡。对于有胃液丢失、缺钾、利尿剂使用等风险的人群，应加强饮食管理，保证充足的营养摄入，避免过度使用利尿剂。

2. 治疗：代谢性碱中毒的治疗原则是纠正电解质失衡，恢复酸碱平衡。治疗方法包括：

（1）补充电解质：根据患者的具体情况，补充钾、氯离子等电解质。

（2）调整饮食：增加富含钾的食物摄入，如香蕉、橙子、土豆等。

（3）控制利尿剂使用：对于需要使用利尿剂的患者，应密切监测电解质变化，调整用药剂量。

（4）治疗原发疾病：针对引起代谢性碱中毒的原发疾病进行治疗。

总之，代谢性碱中毒是一种常见的电解质紊乱，了解其病因、症状、预防和治疗对于预防和治疗这种疾病至关重要。

痛风是一种常见的代谢性疾病，其特点是血尿酸水平升高，导致尿酸盐晶体沉积在关节和软组织中，引发剧烈疼痛和炎症。为了有效治疗痛风，患者需要采取正确的治疗方法，并注意一些生活细节。

首先，痛风患者应该避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、浓肉汤等。同时，应适量摄入低嘌呤食物，如蔬菜、水果、粗粮等。此外，患者还应注意保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，过度饮酒等不良生活习惯。

其次，药物治疗是痛风治疗的重要手段。常用的药物包括非甾体抗炎药、秋水仙碱、碳酸氢钠等。这些药物可以缓解痛风症状，降低血尿酸水平，预防痛风发作。然而，患者在使用药物时，应在医生指导下进行，避免自行调整剂量或停药。

除了药物治疗，痛风患者还应注重日常保养。保持适当的体重，避免肥胖；进行适量的运动，增强体质；保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。这些措施有助于预防痛风发作，提高生活质量。

此外，痛风患者应定期到医院就诊，进行血尿酸、肾功能等检查，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。

总之，痛风患者需要采取综合措施，包括饮食控制、药物治疗、日常保养等，才能有效控制病情，预防痛风发作。

碳酸氢钠注射液，作为临床上常用的一种药物，在治疗多种疾病中发挥着重要作用。然而，由于药物的特殊性，了解其作用、不良反应和禁忌症对于患者来说至关重要。

一、碳酸氢钠注射液的作用

1. 治疗代谢性酸中毒：碳酸氢钠注射液可以迅速纠正代谢性酸中毒，适用于轻至中度酸中毒的治疗。对于重度酸中毒，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏等情况，静脉滴注碳酸氢钠注射液更为适宜。

2. 碱化尿液：碳酸氢钠注射液可以碱化尿液，减少尿酸性肾结石的发生，降低磺胺类药物的肾毒性，并防止急性溶血时血红蛋白沉积在肾小管。

3. 治疗胃酸过多：碳酸氢钠注射液可以作为制酸药，缓解胃酸过多引起的症状，如胃痛、烧心等。

4. 治疗药物中毒：碳酸氢钠注射液对某些药物中毒具有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但需要注意的是，碳酸氢钠注射液禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，以免产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。

二、碳酸氢钠注射液的不良反应

1. 代谢性碱中毒：大量静注碳酸氢钠注射液可能导致代谢性碱中毒，引起心律失常、肌肉痉挛、疼痛、异常疲倦虚弱等症状。

2. 低钾血症：剂量偏大或存在肾功能不全时，碳酸氢钠注射液可能导致低钾血症，引起水肿、精神症状、肌肉疼痛或抽搐、呼吸减慢、口内异味、异常疲倦虚弱等症状。

3. 其他：长期应用碳酸氢钠注射液可能引起尿频、尿急、持续性头痛、食欲减退、恶心呕吐、异常疲倦虚弱等症状。

三、碳酸氢钠注射液的禁忌

1. 代谢性碱中毒：患者已存在代谢性碱中毒时，禁用碳酸氢钠注射液。

2. 低钾血症：患者已存在低钾血症时，禁用碳酸氢钠注射液。

3. 肾功能不全：患者存在肾功能不全时，应慎用碳酸氢钠注射液。

4. 对碳酸氢钠过敏：患者对碳酸氢钠过敏时，禁用碳酸氢钠注射液。

我妈的病情一波三折，总氧含量忽上忽下，代谢性碱中毒和二聚体升高让我们一家人都很担忧。每次去医院，医生们总是忙碌地穿梭在各个病房之间，很难有足够的时间解答我们的疑问。直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院，决定试一试线上问诊。

通过京东互联网医院，我可以随时随地与专业的医生进行视频或文字咨询。他们不仅耐心地解释了我妈的病情，还提供了详细的治疗方案和护理建议。尤其是在ICU里，医生们的指导让我们安心不少。

在与医生的交流中，我了解到代谢性碱中毒需要及时利尿纠正，二聚体升高则需要进行康复科或护理团队的护理，预防下肢血栓。医生还建议使用弹力绷带或静脉曲张袜来辅助治疗。这些知识让我更好地照顾我妈，也让我对医疗行业有了更深入的理解。

虽然我妈的病情仍在波动，但有了京东互联网医院的支持，我们一家人都感到更加安心和有信心。希望更多的人能了解到线上问诊的便利和重要性，特别是在疫情期间，线上问诊成为了我们与医生沟通的主要方式。