看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

我在昨天晚上遇到了一些问题，于是我决定去网上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快得到了一位医生的回复。医生助理在问诊开始时提醒我他们可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快地给我诊疗建议，并感谢了我的配合。

之后，医生询问了我的主诉，询问已开始并将持续2天。我描述了我的情况，但因为没有图片，有些信息没能完整地传达给医生。我提到了盐酸达泊西丁，希望能得到医生的建议。在沟通中，医生友善地向我提出了一些问题，以更好地了解我的病情。

在医生了解了我的情况后，他提出了一些关于盐酸达泊西丁的问题，以确保我没有与这种药物相关的过敏或慢性病。我向他表明了我对磺胺类药物过敏的情况。医生在了解了我的过敏情况后，给出了详细的处方，并告知我可以在平台上直接预约药品。他还特别提醒我在服药期间避免饮酒，并告诉我服药后要多喝水。

整个问诊过程结束时，医生再次提醒我，如果在用药期间有任何不适，及时就诊。这让我感到非常贴心和专业。

代谢性碱中毒是一种常见的电解质紊乱，很多人对它并不了解，但它的发生却与我们的生活息息相关。本文将为大家详细介绍代谢性碱中毒的病因、症状、预防和治疗，帮助大家更好地了解和应对这种疾病。

一、代谢性碱中毒的病因

1. 胃液丢失：胃液中含有大量的氯离子和氢离子，当胃液丢失过多时，会导致血液中氯离子和氢离子减少，从而引起代谢性碱中毒。常见的胃液丢失原因包括呕吐、腹泻、胃溃疡、胃切除手术等。

2. 缺钾：钾是人体内重要的电解质之一，参与维持细胞内外的酸碱平衡。缺钾会导致细胞内外酸碱平衡失调，从而引起代谢性碱中毒。常见的缺钾原因包括营养不良、长期腹泻、利尿剂使用等。

3. 利尿剂使用：利尿剂是一种常用的药物，可以促进尿液排泄，增加尿量。长期使用利尿剂会导致电解质失衡，特别是钾和氯离子的丢失，从而引起代谢性碱中毒。

4. 肾脏疾病：肾脏是调节人体电解质平衡的重要器官。肾脏疾病会导致电解质失衡，从而引起代谢性碱中毒。

二、代谢性碱中毒的症状

代谢性碱中毒的症状因人而异，常见的症状包括：

1. 呼吸浅快：代谢性碱中毒会导致呼吸中枢抑制，表现为呼吸浅快。

2. 神经系统症状：代谢性碱中毒会导致神经系统兴奋性增加，表现为手足搐搦、腱反射亢进、肌肉痉挛等。

3. 精神症状：代谢性碱中毒会导致精神状态改变，表现为兴奋、躁动、嗜睡、谵语等。

4. 心脏症状：代谢性碱中毒会导致心脏功能受损，表现为心悸、胸闷、气促等。

三、代谢性碱中毒的预防和治疗

1. 预防：预防代谢性碱中毒的关键是维持正常的电解质平衡。对于有胃液丢失、缺钾、利尿剂使用等风险的人群，应加强饮食管理，保证充足的营养摄入，避免过度使用利尿剂。

2. 治疗：代谢性碱中毒的治疗原则是纠正电解质失衡，恢复酸碱平衡。治疗方法包括：

（1）补充电解质：根据患者的具体情况，补充钾、氯离子等电解质。

（2）调整饮食：增加富含钾的食物摄入，如香蕉、橙子、土豆等。

（3）控制利尿剂使用：对于需要使用利尿剂的患者，应密切监测电解质变化，调整用药剂量。

（4）治疗原发疾病：针对引起代谢性碱中毒的原发疾病进行治疗。

总之，代谢性碱中毒是一种常见的电解质紊乱，了解其病因、症状、预防和治疗对于预防和治疗这种疾病至关重要。

胃肠溃疡是常见的消化系统疾病，其并发症之一为肠梗阻。肠梗阻是指肠道内容物通过受阻，导致肠道扩张、腹痛、呕吐等症状。本文将围绕胃肠溃疡并发肠梗阻的原因、症状、诊断以及治疗方法进行详细介绍。

十二指肠球部或幽门溃疡是引起肠梗阻的常见原因之一。当溃疡引起反射性幽门痉挛或溃疡周围组织水肿、炎症时，可能导致不同程度的暂时性幽门梗阻。这种梗阻通常随着溃疡的好转而消失，称为功能性（内科性）幽门梗阻。然而，如果溃疡反复发作，愈合后遗留瘢痕或粘连，则可能导致持久性幽门狭窄，称为器质性（外科性）幽门梗阻。

患有胃肠溃疡并发肠梗阻的患者，通常有长期溃疡发作史。并发肠梗阻后，患者可能会出现上腹痛、餐后加重、绞痛或饱胀不适、嗳气反酸、呕吐等症状。呕吐物量大，有酸臭味并含有发酵的隔夜宿食。体征方面，患者可能出现上腹膨胀、胃型、蠕动波及震水音。严重者还可能出现营养不良、失水、电解质紊乱（大量H+CI-K+离子丢失）以及代谢性碱中毒，甚至合并肾前性氮质血症。

诊断胃肠溃疡并发肠梗阻并不困难，但需与胃癌等引起的肠梗阻进行鉴别。洗胃后钡餐检查及纤维胃镜检查可以帮助鉴别。治疗方法包括：

1. 纠正失水、电解质紊乱及代谢性碱中毒：根据情况，每日静脉输复方氯化钠及10%葡萄糖（1：2）液2000-3000ml。有低血钠、低血钾、低血氯者应注意补充。明显代谢性碱中毒者可缓慢地以2%氯化铵溶液200-400ml加入500-1000ml5%葡萄糖生理盐水静滴（肝肾功能差者忌用）。注意补充热量并适量给水解蛋白、复方氨基酸等。

2. 胃管减压：插入胃管抽尽胃内潴留物，每晚睡前用生理盐水洗胃一次，并测定胃内潴留量，以了解胃排空情况。经过3-5天抽吸洗胃，若病情显著好转，则提示梗阻为功能性。此后可给流质食物，少量多餐，逐渐增加流食量，并给抗酸药物等治疗，但禁用抗胆碱能药物。

3. 手术治疗：经1-2周上述治疗未见好转者，提示梗阻为器质性，应外科手术治疗。

产后妈妈如何健康减肥一直是许多新妈妈关心的话题。产后身材恢复不仅关乎外观，更影响着健康和自信心。本文将从产后妈妈的生理特点、减肥误区、科学减肥方法等方面进行详细讲解，帮助新妈妈们科学、健康地恢复身材。

一、产后妈妈的生理特点

产后妈妈的身体经历了巨大的变化，包括内分泌失调、肌肉松弛、关节疼痛等。这些生理特点使得产后减肥需要更加谨慎和科学。

二、产后减肥误区

1. 节食减肥：过度节食会导致营养不良、内分泌失调，甚至引发厌食症等严重后果。

2. 运动过量：产后运动应循序渐进，过量运动可能导致关节损伤、肌肉拉伤等。

3. 盲目追求快速减肥：快速减肥可能导致身体机能紊乱、反弹严重。

三、产后科学减肥方法

1. 产后6-8周开始运动：顺产妈妈可在产后4-6周开始进行产后恢复运动，剖腹产妈妈则需6-8周甚至更长时间。

2. 注意饮食：产后饮食应以营养均衡为主，避免高热量、高脂肪食物，适当增加蛋白质和膳食纤维摄入。

3. 适量运动：产后运动应选择适合自己的项目，如瑜伽、散步、游泳等，注意运动强度和持续时间。

4. 保持良好心态：产后减肥需要耐心和坚持，保持积极乐观的心态有助于减肥成功。

四、产后减肥注意事项

1. 避免剧烈运动：产后妈妈应避免剧烈运动，如跑步、跳绳等，以免对关节造成损伤。

2. 注意保暖：产后妈妈在运动时应注意保暖，避免感冒。

3. 保持充足睡眠：充足的睡眠有助于身体恢复和减肥。

五、产后减肥常见问题解答

Q：产后多久可以恢复到原来的身材？

A：产后身材恢复时间因人而异，一般需要6-12个月。保持良好的饮食和运动习惯有助于加快恢复速度。

Q：产后减肥会影响哺乳吗？

A：科学减肥不会影响哺乳，反而有助于提高乳汁质量。

Q：产后减肥需要服用减肥药吗？

A：不建议产后服用减肥药，减肥药可能对哺乳婴儿产生不良影响。

我奶奶的身体状况一直是我们家人的心头大事。最近，她的健康问题变得越来越严重，需要频繁地去医院做各种检查。每次拿到报告，我都像拿到一份神秘的谜题，需要解读其中的每一个数字和指标。于是，我开始了与医生的线上问诊之旅。

在杨浦区的某家医院，我通过互联网医院的平台预约了一位资深的医生。我们开始了长达一个小时的视频会诊。医生耐心地解读了每一份报告，告诉我哪些结果正常，哪些需要关注。他的专业知识和温暖的态度让我感到安心和放松。

在这个过程中，我也学到了很多关于健康的知识。比如，血气分析结果可以反映肺功能和酸碱平衡；超声报告可以检查是否有血栓等问题。这些知识让我更好地理解了奶奶的身体状况，也让我更有信心面对未来的挑战。

现在，奶奶已经脱离了危险期，正在康复中。每次看到她笑容满面地和我们交流，我都感慨万千。这个经历让我明白，健康是最宝贵的财富，而医生则是守护这份财富的英雄。感谢互联网医院和所有的医生护士们，你们的辛勤工作让我们这些普通人也能享受到优质的医疗服务。

痛风是一种常见的代谢性疾病，其特点是血尿酸水平升高，导致尿酸盐晶体沉积在关节和软组织中，引发剧烈疼痛和炎症。为了有效治疗痛风，患者需要采取正确的治疗方法，并注意一些生活细节。

首先，痛风患者应该避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、浓肉汤等。同时，应适量摄入低嘌呤食物，如蔬菜、水果、粗粮等。此外，患者还应注意保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，过度饮酒等不良生活习惯。

其次，药物治疗是痛风治疗的重要手段。常用的药物包括非甾体抗炎药、秋水仙碱、碳酸氢钠等。这些药物可以缓解痛风症状，降低血尿酸水平，预防痛风发作。然而，患者在使用药物时，应在医生指导下进行，避免自行调整剂量或停药。

除了药物治疗，痛风患者还应注重日常保养。保持适当的体重，避免肥胖；进行适量的运动，增强体质；保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。这些措施有助于预防痛风发作，提高生活质量。

此外，痛风患者应定期到医院就诊，进行血尿酸、肾功能等检查，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。

总之，痛风患者需要采取综合措施，包括饮食控制、药物治疗、日常保养等，才能有效控制病情，预防痛风发作。

人体酸碱平衡对于维持健康至关重要。正常情况下，人体血液和体液的pH值应保持在7.35-7.45之间，呈弱碱性状态。而酸性食物摄入过多会导致体内酸碱失衡，影响健康。相比之下，碱性食物可以帮助调节体内酸碱平衡，并具有减肥的功效。

碱性食物进入人体后，参与体内代谢，帮助产生二氧化碳和水排出体外，从而避免脂肪堆积。以下列举了7种常见的碱性食物，供大家参考：

1. 苹果

苹果富含膳食纤维和果酸，能够加速代谢，减少体内脂肪。此外，苹果热量低，饱腹感强，是减肥的理想食品。

2. 土豆

土豆含有丰富的膳食纤维，有助于消化，并具有饱腹感。长期食用土豆，可以调整体质，变身碱性易瘦体质。

3. 芹菜

芹菜热量低，营养丰富，含有大量膳食纤维。芹菜的纤维质进入肠道后，可以生成木质素，具有抗氧化和美白肌肤的作用。

4. 冬瓜

冬瓜具有利尿消肿的功效，对水肿性肥胖有很好的改善作用。将冬瓜与荷叶搭配制成冬瓜荷叶饮，减肥效果更佳。

5. 绿豆

绿豆具有清热解毒消肿的作用。绿豆中的球蛋白和多糖能促进胆固醇在肝脏分解，降低小肠对胆固醇的吸收，达到减肥目的。

6. 海带

海带中的多糖和矿物质具有降低血脂的作用，并能减少人体摄入动物脂肪在心脏、血管、肠壁上的沉积。海带中的钾可以帮助平衡身体的纳，缓解水肿。

7. 茶叶

茶叶是最典型的碱性减肥食物。茶叶中的咖啡因和儿茶素具有促进消化、提高新陈代谢、清除自由基等作用，具有很强的减肥效力。