看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

2024年9月5日凌晨，烟台市的王先生在京东互联网医院进行了一次线上问诊。王先生最近总是担心自己有大病或出意外，经常出现不好的念头，影响了他的日常生活。经过与医生的交流，王先生了解到这可能是焦虑和疑病症的表现。医生建议他进行一些心理测试，并且如果情况严重，可能需要去公立医院的心身科、精神科或中医科等科室面诊咨询一下，必要时可以尝试药物辅助或心理咨询、心理治疗等方法。王先生表示，通过这次线上问诊，他对自己的情况有了更深入的了解，并且会按照医生的建议进行下一步的处理。

2024年9月5日，下午1点15分，海淀区的某患者通过京东互联网医院与一位经验丰富的医生进行了线上问诊。患者主诉最近总是感到胸闷气短，虽然之前做了很多检查也没发现问题，但疑病症依然困扰着他。医生首先安抚了患者的焦虑情绪，详细询问了他的症状和生活习惯，并对其进行了初步的诊断和治疗建议。医生建议患者继续服用喹硫平，并在睡前服用氟伏沙明以帮助改善睡眠质量。同时，医生也告知患者，偶尔喝一些酒和吃辣椒不会对药效产生太大影响，但仍需注意适量。患者对医生的专业态度和耐心解答表示了感激，并决定按照医生的建议进行治疗并定期复诊。整个问诊过程体现了医生的优良品质，包括精湛的医疗技能、良好的沟通能力和对患者的关心和尊重。

2024年9月5日下午12点56分，淄博市的一位患者在京东互联网医院上与一位专业的医疗行业知识丰富的医生进行了在线问诊。患者主诉心脏不舒服，胸闷气短等一系列症状，医生通过对话内容分析，初步判断患者可能存在焦虑和疑病的情况。医生建议患者进行系统治疗，并推荐了精神科的专业医生进行面诊。医生还提醒患者需要自我调节，分散注意力，进行放松训练和深呼吸，以缓解症状。患者表示会尽快就医，并感谢医生的帮助和建议。

2024年9月5日，23:44:29

在苏州市的一家医院，医生接待了一位年轻的男性患者。患者的面容憔悴，神情紧张，显然内心有着深深的恐惧。医生以温暖的笑容和专业的态度让患者放松下来，开始了详细的询问和诊断过程。

起初，患者的主诉并不是很明确，只是说自己总是担心自己得大病，网上查了就更害怕了。医生耐心地引导患者描述自己的症状和担忧，发现患者有着强烈的疑病和强迫症倾向。患者甚至会因为被狗舔了一下而担心自己得了前列腺癌，连续去多家医院检查，结果都正常，但依然不放心。医生了解到，患者的这种情况已经持续了几个月，虽然暂时没有影响到日常工作和生活，但已经严重影响了他的心理健康。

医生首先肯定了患者的主动就诊行为，并解释了疑病和强迫症的基本概念和特征。然后，医生详细询问了患者的病史和生活习惯，发现患者的担忧源于对未知的恐惧和过度的自我关注。医生建议患者尽早去心理科或精神科咨询就诊，进行专业的评估和治疗。医生还提醒患者，网络不能替代面诊，线下就诊可以结合一些心理测试，帮助患者更好地理解自己的情况。

患者听完医生的建议，心中有了些许的安慰。他表示自己会尽快去就诊，并感谢医生的耐心和专业。医生也鼓励患者，表示只要及时治疗，疑病和强迫症都可以得到有效控制和改善。

2024年9月4日22:02:59，通州区的一位年轻女性，名叫小A，来到京东互联网医院进行线上问诊。小A最近总是担心自己得了前列腺癌，尽管她知道这是一种男性特有的疾病。她的丈夫很支持她，但也感到很无助。小A的丈夫向医生描述了小A的症状和行为，医生则耐心地解释了前列腺癌的特点和小A的疑病症可能的原因，并建议小A寻求心理医生的帮助。

在与医生的交流中，小A的丈夫提到小A在日常生活中表现得很强势，但在家里却很脆弱。小A的母亲近两年做了两次手术，这让小A更加害怕得病。小A的疑病症已经影响了她的生活和工作，医生建议她看一些关于疑病症的书籍，并且鼓励她丈夫要注意自己的状态，照顾好自己，以便更好地支持小A。

通过这次线上问诊，小A的丈夫意识到他需要更多地了解和支持小A。小A也开始接受自己可能需要专业的心理帮助。京东互联网医院的医生用他们的专业知识和同情心，帮助这对夫妇迈出了治疗的第一步。

2024年9月5日23:02:17，海淀区的某位年轻人通过京东互联网医院向一位资深的神经内科医生寻求帮助。这个人在22年9月突然出现了心跳加速、头昏、面部麻木、右眼胀痛等症状，尽管在多家医院进行了各种检查，包括脑血管、心理科、脊柱科等，但始终找不到明确的病因。医生认真分析了他的病情描述和检查结果，认为他可能是患有惊恐障碍或躯体化障碍，建议他继续服用帕罗西汀，并且不需要过度担心。这个人感激医生的耐心解释和专业建议，决定继续在线上问诊平台上与医生保持联系，共同探索更有效的治疗方法。

2024年9月5日，烟台市的王先生（化名）在京东互联网医院上向一位资深的医生咨询了他的健康问题。王先生一直担心自己生病，总是反复去问医生是否有事，甚至每天都要量一遍体温计，总害怕自己发烧。医生通过对话分析，认为王先生可能有疑病情绪、焦虑情绪和强迫关系，并出现了躯体化症状。医生建议王先生使用量表卡片来评估自己的情况，并排除器质性方面的问题。经过一系列的检查，王先生的各项指标都正常，医生确定他的问题主要是心理层面的。医生推荐了多种中成药和西药来缓解王先生的抑郁、焦虑情绪，并建议他进行面对面的心理咨询和心理治疗。王先生对医生的建议表示满意，并表示会继续寻求专业的帮助来改善自己的心理健康。

2024年9月5日23:59:53，郑州市的一位患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉肾超声报告中有红圈点，希望医生能够帮忙解读。医生首先请求患者发送超声报告，并在接收到报告后进行了仔细的分析。患者在等待医生回复的过程中，多次表达了自己的疑虑和担忧，甚至开始自我诊断，认为红圈点可能是肾虚湿热的脉象。医生耐心地解释了超声报告的内容，并指出红圈点是正常的结构，不存在任何异常情况。医生还提醒患者，疑病症是一种常见的心理状态，需要通过专业的医学检查和医生的指导来正确理解自己的身体状况。医生在整个问诊过程中展现了高超的医学知识、细致的关怀和良好的沟通技巧，赢得了患者的信任和赞誉。通过这次线上问诊，患者不仅了解了自己的肾脏健康状况，还学会了如何正确看待和使用医学检查报告。

在这个信息爆炸的时代，越来越多的人选择通过互联网医院或者线上问诊来获取医疗服务。然而，面对复杂的医学知识和专业的医学术语，很多患者会产生疑虑和恐慌。他们可能会在网上搜索各种长尾词，试图自我诊断和治疗。这种做法不仅可能延误病情，还可能导致不必要的医疗费用和健康风险。因此，专业的医生和可靠的医疗平台变得尤为重要。京东互联网医院提供了便捷、安全和高效的线上问诊服务，患者可以随时随地与医生进行沟通，获取权威的医学建议和指导。同时，医生也需要具备良好的沟通能力和耐心，帮助患者正确理解和应对自己的病情。只有这样，才能真正实现“互联网+医疗”的价值，造福广大患者。

2024年9月5日，合肥市

在这个信息爆炸的时代，互联网医院和线上问诊成为了许多人解决健康问题的首选。今天，我们来讲述一个关于焦虑症和疑病症的故事。

在某个安静的夜晚，一个年轻人小明（化名）躺在床上，翻来覆去无法入睡。他的脑海里充满了各种不确定的想法：自己是不是得了什么大病？为什么总是感到身体不适？他开始频繁地搜索各种疾病的症状，越看越害怕，越想越焦虑。这种情况已经持续了半个月，严重影响了他的日常生活和工作。

小明决定寻求专业的医疗帮助。他通过京东互联网医院预约了一位经验丰富的医生。医生在详细了解了小明的症状和生活习惯后，初步判断他可能患有焦虑症和疑病症。医生耐心地解释了这些疾病的特点和治疗方法，并推荐了相应的药物和心理治疗方案。

在医生的指导下，小明开始接受抗焦虑治疗，并且积极参加心理咨询和物理治疗。同时，他也改变了自己的生活方式，尝试去做一些自己感兴趣的事情，转移注意力。随着时间的推移，小明的症状逐渐减轻，他重新找回了生活的乐趣和自信心。

这段经历让小明深刻地认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。通过这种方式，他不仅得到了专业的医疗帮助，还节省了大量的时间和精力。同时，他也意识到，面对健康问题，不能只依赖网络上的信息，必须寻求专业的医疗建议和治疗。