看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

那天，我独自一人在家中，突然感觉一阵剧烈的疼痛袭来，我几乎无法忍受。我知道，我的脊椎出了问题。我立刻拨打了京东互联网医院的电话，寻求帮助。

电话那头，一位温柔的声音问我：“您好，我是医生，请问您有什么需要咨询的医学问题？”我回答说：“我怀疑我的脊椎骨折了。”医生立刻询问：“有检查结果吗？”我回答：“有，我拍了片子。”医生让我把片子发过去。

很快，医生看了片子后告诉我：“您确实有脊椎骨裂骨折的情况。疼痛的话可以给止疼药，减轻疼痛。”我追问：“给什么止痛药呢？”医生回答：“疼痛的动不了，没法下床大小便，您在住院吗？”我回答：“在家。”医生又告诉我：“住院就给医生说一下，疼痛，对症给点止疼药。也就降低疼痛，不能消灭疼痛。”

我遵照医生的建议，开始在家服用止疼药。但是，效果并不理想。我再次联系医生，医生告诉我：“是给输液了，可是老人疼痛的不能动。很疼痛一段，这种状况属于摔伤还是怎么回事了？”我回答：“骨折疼痛是正常的，会疼痛一段。”医生问我：“那有什么更好的疗法呢？”我无奈地说：“没有太好的办法。”医生建议：“可以让内科大夫院内请骨科会诊。最好给腰椎做一个磁共振。”

经过医生的建议，我决定住院治疗。在住院期间，医生非常细心地为我治疗，给我开了止疼药和腰围固定。医生告诉我：“老年人用止疼药要防止胃出血，慎重。”我深感医生的专业和关心。

在京东互联网医院的帮助下，我得到了及时的治疗。医生的专业和关心让我深感温暖。我相信，在京东互联网医院，我可以得到最好的治疗。

那是一个普通的下午，我，小王，像往常一样坐在电脑前工作。突然，手机震动了一下，是来自一位名叫李姐的患者的消息：“你好主任，片子好大，稍等。” 我立刻意识到，李姐的病情可能比较严重，所以我立刻回复：“你好，李姐，请稍等。”

接着，我收到了李姐发来的片子。仔细观察后，我发现李姐的脚背确实断裂了三根小骨头。我回复道：“看到没有？李姐，您的片子我看过了，脚背断裂了三根小骨头，您需要做手术。”

然而，李姐并没有立刻回复我。过了好一会儿，她才说：“不太清楚，主任。我是不是还有其他选择？” 我耐心地解释道：“李姐，您的情况比较复杂，除了手术，我们还可以尝试一些保守治疗方法，比如石膏固定、药物治疗等。但是，手术是目前最快速、最有效的方法。”

尽管我详细解释了手术的必要性和可能的保守治疗方法，李姐依然犹豫不决。我再次强调：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

这次，李姐终于下定决心，决定接受手术。我感到非常欣慰，同时也意识到，作为一名医生，我们需要具备耐心、细心和专业的素养，才能更好地为患者服务。

那天，我正在家中悠闲地度过周末，突然感到脊柱上某个部位异常凸起，像是骨头一样。一开始我还以为是自己想多了，但随着时间的推移，疼痛感逐渐加剧，我意识到可能出了些问题。

于是，我决定在网上寻找解决办法。在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。注册账号、填写信息，一切都很顺利。很快，我就收到了一位创伤科医生的在线回复。

医生询问了我的症状，我详细描述了脊柱凸起的情况。医生告诉我，这可能是由肌肉筋膜问题引起的。听到这个，我心中的石头稍微落下了。医生建议我先进行按摩理疗，如果情况没有改善，再考虑进行MRI检查。

虽然医生的话让我放心了许多，但我还是不禁担心起来。于是，我再次向医生咨询。医生非常耐心地为我解答了所有疑问，并告诉我，现在只是初步诊断，还需要进一步检查才能确定病因。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和关心。他不仅解答了我的问题，还安慰我不要过于焦虑。这让我对医生充满了信任。

第二天，我便去医院进行了检查。经过一系列检查，医生确认了我的初步诊断，并告诉我这不是什么大问题。听到这个消息，我如释重负。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在医生的帮助下，我顺利地解决了问题。感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到专业、便捷的医疗服务。

那天中午11点30分，我正忙碌地在家中准备午餐，突然‘砰’的一声，我因为脚下打滑，重重地摔在了地上。那疼痛瞬间传遍了我的全身，尤其是尾骨部位，疼痛难忍。我挣扎着想要站起来，却发现双腿无力，根本无法行走。

事情发生后的四个小时里，疼痛并没有减轻，反而愈发严重。我无法躺下翻身，连走路都成了奢望。无奈之下，我决定通过网络寻求帮助，于是选择了XXX互联网医院。

医生在了解了我的情况后，耐心地询问了我一些细节问题。他告诉我，虽然无法直接看到我的病情，但根据我的描述，他怀疑我可能是尾骨骨折或者骶髂关节损伤。他建议我暂时保持平躺，避免走动，并给我提供了一些缓解疼痛的方法。

在医生的指导下，我开始了保守治疗。虽然疼痛依然存在，但我感受到了医生的专业和关心。他告诉我，我需要耐心等待，并告诉我如何根据疼痛程度调整治疗方案。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我深感安心，让我在没有出门的情况下就得到了及时的医疗帮助。我相信，随着互联网医疗的不断发展，我们将会享受到更加优质、便捷的医疗服务。

今天早上，我醒来时感觉喉咙有些不适，体温也有些偏高。想到最近新冠疫情防控严峻，我立刻用抗原检测试剂盒进行了检测，结果显示阳性，体温达到了39.8度。

考虑到自身情况，我决定通过互联网医院寻求帮助。通过京东互联网医院平台，我找到了一位经验丰富的医生。医生在详细了解我的病情后，建议我使用Paxlovid药物进行抗病毒治疗。

然而，医生告诉我目前平台上的Paxlovid药物暂时缺货。尽管如此，医生还是为我登记了药物，并表示药物上架后会第一时间通知我。此外，医生还提醒我，如果病情有进展，一定要及时到医院就诊。

在等待药物的过程中，我多次通过平台与医生沟通，询问药物到货情况。医生始终耐心、细心地回答我的问题，让我感受到了医者的温暖和关怀。

经过几天的等待，我终于收到了药物到货的通知。医生通过平台发信息通知我，并告诉我可以通过平台电话联系客服。当我收到药物时，心中充满了感激。感谢医生的专业和耐心，也感谢京东互联网医院为我提供的便捷服务。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院在新冠疫情防控中发挥了重要作用。它不仅方便了患者就医，还减轻了医院的负担。希望未来互联网医院能够继续完善，为更多患者提供优质、便捷的医疗服务。

我是一位老人，最近不小心摔了一跤，虽然医生说骨头没有骨折，但摔的地方却感觉特别酸。我来到京东互联网医院进行了线上问诊，医生助理非常耐心地了解了我的病情，方便医生更快地给出诊疗建议。问诊开始后，医生询问了我的症状，询问了下肢麻木无力和腰痛情况。我回答说腰不疼，也没有麻木无力，只是髋关节那里特别酸。医生告诉我暂时没有发现骨折，但建议进行磁共振检查。我问医生是否需要继续用正骨水和云南白药，医生告诉我这些并没有特效。我又向医生说明摔了一个星期后才有这样的症状，医生告诉我可能是肌肉筋膜损伤引起，建议做个ct或者磁共振检查。我问医生布洛芬可以用吗，医生告诉我可以使用。最后，医生叮嘱我注意休息一段时间，并可以到正规医院进行理疗、针灸等对症支持处理，必要时口服非甾体类消炎止痛药物，比如洛索洛芬片。我感谢医生的建议，医生也很贴心地告诉我已设置此轮消息不用回复。

那天，我感到腰间一阵剧痛，宛如被重锤击中。疼痛让我无法平躺，只能蜷缩在床上。我深知这并非小事，于是决定通过网络寻求帮助。在朋友的推荐下，我选择了某互联网医院，并联系了一位创伤科医生。

医生***助理张晓热情地与我沟通，详细询问了我的症状和病史。在了解到我的病情后，张晓医生让我上传了核磁共振的片子，并迅速给出了诊断——腰1椎体压缩性骨折。

面对医生的诊断，我心中既担忧又疑惑。张晓医生看出了我的顾虑，耐心地解释了病情，并告诉我最佳治疗方案是微创手术——椎体成型术。然而，考虑到我年事已高，且不想手术，他提出了保守治疗方案——严格卧床一个半月后，戴着腰背支具下床。

张晓医生还提醒我，药物治疗也是必不可少的，如口服碳酸钙片和密盖息鼻喷剂。此外，他还询问了我的健康状况，得知我有高血压和冠心病，叮嘱我严格卧床期间，大小便也要在床上解决，以免加重病情。

在张晓医生的专业指导下，我开始了在家治疗。虽然过程艰辛，但在他的鼓励和支持下，我逐渐恢复了信心。经过一段时间的治疗，我的腰痛明显减轻，生活质量也得到了改善。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效，更让我感受到了医生的专业和仁心。在此，我要感谢张晓医生，是他让我在家就能享受到优质的医疗服务。

最近，我因为骶髂关节炎一直反复发作，找了***互联网医院的骨科医生进行咨询。医生非常耐心地解答了我的各种疑问，让我对病情有了更清晰的认识。

医生首先提醒我，在开展诊疗之前，医生必须完整查看患者病例，这让我感到医生对于诊疗的严谨态度。在咨询时，医生不仅准确地解释了核磁共振报告上的术语，还对我的病情做出了客观评价，并给出了合理的治疗方案。

在沟通过程中，医生用友善的语气回答了我的各种问题，让我感受到了医生的关怀和支持。医生建议我进行冲击波和热疗、电疗的治疗方式，并详细解释了治疗的效果和注意事项。

在结束咨询之前，医生还提醒我随时可以向他咨询，让我感到非常贴心。通过这次咨询，我对骨科医生的专业素养和耐心细心的品质有了更深的认识，也为我的治疗提供了更明确的方向。

那天下午，我拖着疲惫的身躯走进了铜陵市的一家互联网医院，我的肩膀和腰部疼痛难忍，已经影响了正常的生活。由于工作繁忙，我无法抽出时间去实体医院就诊，于是尝试了这种线上问诊的方式。

医生***非常耐心地询问了我的病情，详细了解了我最近的生活和工作状态。他没有像其他医生那样急于给我开药，而是让我先休息两天，观察一下症状是否有缓解。这让我感到很贴心，因为我知道医生是在真正关心我的健康。

两天后，我的病情有所好转，但并未完全消失。于是，我再次预约了医生的线上问诊。这次，医生为我开具了布洛芬缓释胶囊，并告诉我用药期间如有不适请及时线下就诊。我感受到了医生的专业和负责。

在用药过程中，我遇到了一些问题，比如药品的剂量和服用时间。我再次联系了医生，他非常耐心地为我解答，让我对病情有了更清晰的认识。

经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显改善。我对医生的专业素养和服务态度感到非常满意。虽然这是我第一次尝试线上问诊，但我对这种方便快捷的医疗服务印象深刻。

如今，我每次身体不适都会首先想到互联网医院。医生的专业、耐心和负责，让我感受到了医患之间的信任和温暖。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者享受到这种便捷的医疗服务。

在这个信息发达的时代，互联网医院的出现给我们的就医方式带来了很大的便利。通过网络，我们可以随时随地进行在线问诊，省去了排队等待的烦恼，同时也能够接受到专业医生的诊疗建议。

某日，一位患者在湖南衡阳市通过互联网医院向***脊柱科医生咨询关于骨盆骨骼线的问题。医生耐心倾听患者的描述，通过在线沟通，医生细致地分析了患者的病情，给出了专业的建议。医生建议患者加强营养，加强体育锻炼，但也坦诚地告诉患者骨骼线闭合后长高的机会较小。

患者在与医生的对话中，表达了对自身情况的担忧和期望。医生始终以专业的态度回答患者的问题，引导患者不要盲目猜测，而是要顺其自然，继续积极锻炼。最终，患者接受了医生的建议，决心继续努力，不再盲目弄，而是积极锻炼，以期获得更好的健康。