看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

那天，阳光明媚，我却心情沉重。因为我的脸上突然起了许多小疙瘩，又痒又难受。鬓角、耳后都布满了它们，我忍不住用手去抓，结果越来越严重。想着这可能是一种皮炎，我决定在网上寻求帮助。

通过互联网医院，我找到了一位经验丰富的皮肤科医生。她详细询问了我的症状，并根据我的描述，初步判断为过敏性皮炎。她建议我不要抓挠，以免感染，并告诉我可以使用一些抗过敏药物，如盐酸奥洛他定片、依巴斯汀片等，局部涂抹地奈德乳膏。

医生还提醒我注意饮食，避免过敏原，如花粉、动物皮毛、尘螨等。此外，不要熬夜，不要吃狗肉、羊肉、海鲜、鱼虾蟹等刺激性食物，还要注意锻炼身体，提高免疫力。

在医生的指导下，我按时服药，并涂抹药膏。几天后，我的症状明显减轻，疙瘩也逐渐消退。医生告诉我，这个药膏最多可以抹三四周，不要长期使用。她还建议我可以吃西替利嗪片，以增强抗过敏效果。

在整个治疗过程中，医生耐心解答我的疑问，关心我的病情，让我感受到了医者的温暖。虽然线上问诊不能完全替代面诊，但这次经历让我对互联网医院有了更深的认识。它为像我这样的患者提供了便利，让我足不出户就能得到专业的医疗建议。

那个阳光明媚的午后，我坐在电脑前，面对着屏幕，轻轻敲击着键盘，向一位未曾谋面的医生诉说我的困扰。我是一名江西鹰潭市的居民，最近皮肤出现了一些问题，反复瘙痒，反复发作，让我痛苦不堪。

那位医生，我从未见过，但他的专业和耐心让我感到无比安心。他告诉我，表皮生长因子对于过敏性的疾病并没有明显的效果，但如果我的皮肤反复过敏，抓挠破皮，那么用来促进表皮的恢复，用这个是可以的。然而，表皮生长因子并没有抗过敏和止痒的作用。

我告诉医生，我目前正在服用多维元素胶囊和防风通圣丸，并且对鸡蛋过敏。医生听了我的描述后，建议我常规就是抗过敏，止痒治疗，比如口服氯雷他定，外用皮炎、湿疹一类的药膏，比如尤卓尔软膏或乳米松乳膏。他甚至建议我通过图片来展示我的病情，以便更好地了解我的情况。

我按照医生的建议，用了一周表皮生长因子喷剂，效果还不错，不痒了。但我还是有些担心，我询问医生还需要再用吗？医生告诉我，如果是脸上，那么建议用0.03%的他克莫司软膏，或者通过口服氯雷他定也能起到抗过敏的作用。听到这里，我放心了许多。

经过一段时间的治疗，我的症状明显缓解，不再痒了，疹子也完全消退了。我再次向医生请教，是否还需要继续用药？医生告诉我，如果是这种情况，可以先停药了。那一刻，我心中充满了感激。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在这里，我得到了专业、及时的帮助，而无需亲自去医院排队等候。我想，这就是科技带给我们的美好吧。

那天，阳光明媚，我如往常一样，在手机上预约了一位皮肤科医生进行线上问诊。屏幕那头的医生，专业而亲切，耐心地询问了我的病情。

“医生，我最近脸上过敏，特别痒。”我焦急地说。

医生详细询问了我的过敏史和症状，然后给出了治疗方案：“你可以试试氯雷他定片和复方甘草酸苷胶囊，同时使用复方黄柏洗液外用。”

当我提到扁平疣的问题时，医生告诉我：“不用担心，这不是扁平疣，是过敏性皮炎。先治疗这个，扁平疣我们可以后续再讨论。”

我有些担忧，担心扁平疣会越来越严重。医生安慰我说：“放心，现在先治疗过敏性皮炎，等皮肤好了，我们再考虑扁平疣的治疗。”

在医生的指导下，我按照他开的处方用药，每天坚持使用黄柏洗液和薇诺娜舒敏保湿霜。经过一段时间的治疗，我的皮肤状况明显好转，痒感也消失了。

在治疗过程中，医生还非常细心地解答我的疑问，甚至为我提供药品的外壳图片，让我能够准确地购买到所需的药品。他的专业和耐心让我深感安心。

如今，我的皮肤状况已经完全恢复，过敏性皮炎再也没有复发。感谢那位皮肤科医生的悉心治疗，让我重拾健康。

那天，阳光明媚，我带着孩子来到了互联网医院，开始了我们的线上问诊之旅。

医生***，温柔地向我询问孩子的症状。孩子嘴巴边皮肤红，已经持续了将近一年，反反复复，让人十分担忧。医生耐心地听我描述，不时地点头，让我感受到了她的专业和关心。

医生询问了我孩子的饮食情况，得知他对牛肉、鸡肉、虾或海鲜等食物过敏后，她告诉我口周皮炎的可能原因。她建议我们先查查过敏源，以便更好地进行治疗。

然而，医生也坦诚地告诉我，查过敏源可能意义不大，因为过敏源很难完全查清楚。她告诉我，孩子嘴巴边的皮肤红，主要是由于孩子经常舔舐造成的，因此要尽量防止孩子舔舐。

医生还告诉我，孩子要避免吃热的、烫的、刺激的辣的食物和热汤。对于治疗，她建议我们局部可以使用紫草油和0.03%他克莫司软膏交替涂擦。她详细地解释了紫草油的配制方法和他克莫司软膏的使用方法，让我感到十分安心。

在结束问诊前，医生提醒我，她的回复仅为建议，如果我对她的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊。这让我感受到了医生的责任感和专业素养。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业知识和耐心解答，让我对孩子病情有了更深的了解，也让我对孩子的治疗充满了信心。

那是一个阳光明媚的下午，我在家中无聊地翻看着手机，突然想到我的皮肤问题已经困扰我好一阵子了，于是决定尝试一下线上问诊。我选择了京东互联网医院，这是一个我之前就听说过的便捷服务。

我通过平台描述了我的病情：半个月前，我不小心摔倒了，膝关节擦伤了。当时，我涂抹了百多邦，吃了头孢克肟，但是擦伤部位不仅没有好转，反而开始出现潮红和疹子。随着时间的推移，这些疹子竟然开始向全身其他部位扩散，让我感到非常不安。

接诊的医生非常专业，他详细询问了我的症状，包括是否有疼痛或者瘙痒，以及症状是否出现在擦伤部位或者没有擦伤的部位。在得知症状的详细信息后，医生判断我可能是患上了过敏性皮炎。

医生为我开出了口服盐酸西替利嗪滴剂和涂抹丁酸氢化可的松乳膏。当我询问这些药的用法时，医生耐心地解释了用法，并告诉我每天应该服用两次，一次五滴，涂抹也是每天两次。他还提醒我要注意饮食，避免油炸、辛辣、刺激性食物，以及鸡蛋、海鲜、芒果等。

在整个问诊过程中，医生的态度非常友好，他不仅给予了我专业的治疗建议，还让我感到非常安心。我对他表示了感谢，他则礼貌地回应了我的感谢。最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如有需要，应前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷性和高效性。医生的专业素养和耐心解答，让我对未来的治疗充满信心。

那天是个普通的早晨，阳光透过窗户洒在床上，我懒洋洋地伸了个懒腰，突然想到已经三天没洗脸了。那天晚上，我在朋友圈看到一位朋友分享了自己皮肤过敏的经历，我并没有在意，心想自己平时皮肤挺健康的，应该没事。

然而，第二天早上，我发现脸上出现了一小块红，虽然没有特别不适，但我还是决定去附近的医院看看。医生询问了我的症状和病史，诊断结果是过敏，并开了一些外用药和口服药。

回到家中，我开始按照医生的指示用药。但没过多久，我发现情况并没有好转，反而变得更加严重。我忍不住上网搜索，发现玫瑰痤疮和皮炎都有可能，心里不禁有些慌张。于是，我决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，找到了一位经验丰富的皮肤科医生。医生详细询问了我的症状，包括发病时间、病情变化等。我如实相告，医生根据我的描述，给出了诊断结果，并建议我继续用药，同时调整生活方式。

医生告诉我，我的病情并不严重，经过一段时间的治疗，应该会逐渐好转。他还告诉我，要注意饮食和作息，避免辛辣刺激的食物，保持良好的心态。

在医生的指导下，我坚持用药，并开始注意饮食和生活习惯。经过一段时间的努力，我的病情逐渐好转，脸上的红肿消退了，皮肤也恢复了正常。这让我对互联网医院有了更深的认识，也让我对医生的品质有了更深的体会。

那天，阳光明媚，我正享受着午后的悠闲时光，突然，一阵奇痒袭来，我下意识地摸了摸手臂，却意外发现那里出现了一片红斑。起初，我以为只是皮肤干燥，未曾想，这红斑和瘙痒像噩梦一样，持续了三周。

焦急的我，想起了京东互联网医院。在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。那天，我向一位皮肤科的医生描述了我的症状，他耐心地询问了我最近的活动、生活习惯，以及是否有过敏史。虽然隔着屏幕，但我能感受到医生那温暖如阳的关怀。

医生根据我的描述，初步判断我可能患有过敏引起的皮炎。他建议我先尝试口服西替利嗪和卤米松乳膏外涂，并告诉我如果症状没有改善或加重，建议我尽快就医。

在医生的指导下，我开始用药。奇迹般地，症状有所缓解。我仿佛看到了希望的曙光，对生活充满了信心。如今，我的手臂已恢复了正常，这一切都要感谢京东互联网医院和那位皮肤科的医生。

这次经历让我深刻体会到，互联网医疗不仅方便快捷，更让人感受到了医者的仁心仁术。在未来的日子里，我还会继续支持京东互联网医院，让更多的人享受到便捷、优质的医疗服务。

那天，我像往常一样，在手机上打开了京东互联网医院，点开了在线问诊的功能。屏幕那头，一位医生接过了我的咨询。他首先询问了我病情的持续时间，然后询问了我是否在其他部位也有类似的症状。我告诉他，这是最近几天才起的，只有脚背上有点红点点，不疼也不痒。

医生又询问了我是否有全身的症状，我回答没有。医生根据我的描述和提供的图片，初步判断这是过敏性皮炎。

医生建议我用派瑞松软膏，一天两次涂在患处。我有些疑惑，便询问医生，是不是因为我每天走路太多，鞋子穿得太久，才会引发这样的问题。医生告诉我，这有可能有关系，让我先用药看看。

我家里正好有无极膏和硝酸咪康唑，便问医生是否可以混在一起使用。医生告诉我，可以，但要小心不要过量。

在咨询结束后，医生提醒我说，他的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。我感到很温暖，这位医生不仅专业，而且非常关心患者的感受。

那天，我如往常一样，坐在电脑前，心情沉重地等待着那位神秘医生的回复。因为我的皮肤状况突然恶化，出现了大面积的红色疹子，让我焦虑不安。在京东互联网医院，我遇到了林医生，他给我的第一印象就是专业而亲切。

林医生耐心地询问了我的病情，从病史到生活习惯，他都没有遗漏。他说，根据我的症状，初步判断可能是过敏性皮炎。虽然我没有过敏史，但近期可能因为饮食或环境因素导致皮肤过敏。

林医生给我开了一张处方，详细列出了口服药和外用药的用法用量。他告诉我，口服药按说明书服药，外用药先用炉甘石洗剂外涂，干了再用地奈德软膏外涂。每天三次。同时，他还建议我近期少熬夜、少喝酒，少食辛辣刺激食物，牛羊肉海鲜，韭菜香菜等。

在用药期间，林医生还提醒我内衣内裤必须纯棉的，洗时少放洗衣液，多透水，多晒。防止接触过敏性物质。他还让我把现在穿的内衣全部换洗一下，以防病情恶化。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转，皮肤疹子也逐渐消失。我对林医生的专业和细心感到非常满意，他不仅帮我解决了皮肤问题，还让我明白了如何预防类似情况再次发生。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在京东互联网医院，我可以随时随地向专业医生咨询，省去了去医院排队的麻烦，也节省了大量的时间和精力。

那是一个阳光明媚的下午，我，一位来自陕西西安市的普通女性，正面临着外阴瘙痒的困扰。红色的点点，像是小疹子，让我倍感不适。在犹豫了许久后，我决定尝试线上医疗咨询，希望通过这种方式找到解决之道。

与医生的初次交流，让我感受到了专业与温暖的结合。医生***没有因为我是通过网络咨询就有所懈怠，他耐心地询问了我的病情，并要求我上传了清晰的皮损照片。他告诉我，这可能是过敏性皮炎，并建议我使用曲安奈德益康唑乳膏进行治疗。

在用药过程中，我遇到了一些问题。医生***得知后，立刻回复了我，告诉我炉甘石洗剂的强度不够，并详细解释了如何正确涂抹药物。他告诉我，虽然前几次使用可能会有刺激感，但这是正常的。他的耐心和细心让我倍感安慰。

随着治疗的进行，我的病情逐渐好转。医生***的每一次回复都充满了关怀，让我在异地他乡感受到了家的温暖。最终，我的病情得到了控制，我恢复了往日的笑容。

这次线上医疗咨询的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。在这里，我遇到了专业、热情的医生，他们用专业知识和温暖的心，为我排忧解难。我相信，在互联网医疗的助力下，我们的健康之路会更加顺畅。