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血管炎停用激素就复发该怎么办?

血管炎停用激素就复发该怎么办?
发表人:了不起的免疫君
血管炎停用激素就复发该怎么办?

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

系统性血管炎疾病介绍:
系统性血管炎是一组常见的慢性自身免疫性疾病,是一组以血管的炎症细胞浸润、血管破坏和组织缺血、坏死主要病理改变的炎性疾病,临床表现因受累血管的类型、大小、部位及病理特点不同而表现各异。常累及全身多个系统,引起多系统多脏器功能障碍,也可局限于某一脏器。常累及的部位为皮肤、肾脏、肺、内分泌、神经系统等。临床表现复杂多样,变化多端。主要是由血管壁的炎症及坏死导致。系统性血管炎的临床表现根据分型各有不同,包括身体疼痛、发热等,故早期的诊断难度大。常存在多系统、多器官受累的情况,病情控制不佳可引起多脏器功能衰竭。部分类型的系统性血管炎,病变也可局限于某一脏器。治疗主要采取激素和免疫疗法。该疾病为系统性疾病,预后较差。
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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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    作者信息:重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

    小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息,加强运动增强抵抗力,有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎,往往在小孩长大的过程当中,随着鼻腔的宽敞程度加重,发病是会越来越少的。

    临床上有些患儿,患有过敏性鼻炎,到青春期过敏性鼻炎往往能够好转,但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的,能够治愈的可能性不大,往往是终生伴发的。

    绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友,想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状,尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原,才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

  • 视频简介

    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

  • 视频简介

    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

    2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:

    第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

    第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。

    第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。

    第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。

    第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

    第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。

    第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

  • 视频简介

    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

    2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同:

    第一、发病机理,1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害,胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高,而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因,造成胰岛β细胞受损。

    第二、发病年龄,无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年,2型糖尿病多于成人发病。

    第三、临床症状,1型糖尿病有明显的三多一少的症状,即多饮、多食、多尿、体重减轻,2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

    第四、临床治疗,1型糖尿病由于胰岛素缺乏,只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖,2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物,可以获得一定的效果,必要时再用胰岛素治疗。

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  • 本期话题:预防癌症有什么误区


    邀请嘉宾:菠萝博士


    内容简介:很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么,哪些是正确方法?哪些又是误区呢?我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧!

  • 那是一个晴朗的下午,我像往常一样来到医院,心里却有些沉重。我的爷爷,今年已经82岁了,最近脚上出现了疼痛、麻木的症状,已经持续了四天。乡医给他开了止疼和活血化瘀的药,但效果并不明显。我们一家人都很着急,希望能找到更好的治疗方法。

    在朋友推荐下,我尝试了线上问诊。通过互联网医院,我们联系到了一位血管外科的专家。医生***非常耐心,详细询问了爷爷的症状和病史,还认真查看了乡医开的药方。他告诉我们,爷爷的症状可能是由于血管堵塞引起的,需要进一步检查才能确定。

    虽然医生***没有给出明确的治疗方案,但他给予了我很多宝贵的建议。他告诉我,保持爷爷的脚部清洁和干燥非常重要,同时要避免长时间站立或行走。他还建议我们可以尝试一些活血化瘀的中医中药,以帮助改善血液循环。

    在医生的指导下,我们开始给爷爷进行保守治疗。虽然治疗效果并不立竿见影,但爷爷的症状有所缓解。这让我对医生***充满了信任和感激。他不仅专业、负责,更重要的是,他给予了我家人温暖和希望。

    这段经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷,更重要的是,它可以让我们接触到更多专业的医生,得到更全面的医疗建议。我相信,在医生***的帮助下,爷爷的病情一定会得到好转。

  • 那是一个阳光明媚的下午,我,一个普通的上班族,突然发现自己左耳前的血管有些突出,伴随着明显的搏动感。这让我有些担心,毕竟健康问题对我来说至关重要。于是,我决定通过互联网医院寻求专业医生的建议。

    在京东互联网医院,我找到了一位经验丰富的血管外科医生。在详细描述了我的症状后,医生详细询问了我的生活作息、饮食习惯以及是否有其他不适感。医生告诉我,根据我的描述,这种血管突出可能是由于血压高或压力大引起的,但一般问题不大。

    医生建议我先观察一段时间,看看是否有更明显的变化。如果特别担心,可以做一次浅表血管彩超以排除其他可能性。同时,医生提醒我要注意血压控制,因为血压高确实会导致这种局部血管突出的问题。

    在咨询过程中,医生始终保持耐心和细致,让我感到非常安心。我感受到了医生的专业素养和人文关怀,这让我对互联网医院的服务充满了信心。

    经过一段时间的观察,我的血管突出并没有明显变化,这也让我对医生的建议更加信任。我相信,在医生的指导下,我能够保持健康的生活状态。

    这次通过互联网医院的问诊经历,让我深刻体会到了线上医疗服务的便捷性和专业性。在忙碌的生活中,互联网医院为我们提供了一个方便快捷的就医渠道,让我们能够及时得到专业医生的诊断和建议。

  • 我最近在重庆江津区的线上问诊平台咨询了一位血管外科医生,我主要是想咨询一下关于慢性血管病的情况。在与医生的交流中,我感受到了医生丰富的医疗知识和良好的沟通能力。

    在问诊开始之前,医生提醒我需要充分描述我的问题,以便医生能够更好地了解我的情况。我感到医生非常细心,对我的问题进行了充分的关注和回复。

    在问诊过程中,我提到了我需要开一些药物,医生在了解了我的病情后,给予了我专业的建议,并开具了相应的处方。但是由于一些特殊原因,处方被审核驳回了。医生在第一时间通知了我,并重新帮我开了处方,让我感到非常贴心。

    最终,我在医生的指导下顺利拿到了药品,并感到非常满意。在整个问诊过程中,我感受到了医生对患者的关心和专业素养,让我对互联网医院的服务印象非常深刻。

  • 服务已开始。

    医生:提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    医生:你好,有什么要咨询?

    患者:没什么,就是想了解一下血压的问题。

    医生:好的,请问您母亲左胳膊的血压比右胳膊的血压高很多,有什么事吗?

    患者:是的,有时候量血压差别还不是这么大。

    医生:那要考虑存在血管闭塞的情况,有没有头晕的情况?

    患者:没有头晕。

    医生:他这个看着怎么样,需要检查治疗么?

    医生:可以考虑去做个血管彩超和增强的血管Ct,如果明确存在血管闭塞,可以做血管开通手术。

    患者:这个病要紧吗?

    医生:您本身血压不高,不是很紧急。

    患者:有时候量血压差别还不是这么大。

    医生:每回量都不一样,你这个差值确实有点大,可以先去做个彩超看看。

    患者:刚才又做了一次,这次正常了。

    医生:做个彩超筛查下,不过倒不是什么危险情况。

    患者:好的。

    医生:已设置此轮消息不用回复。

    医生:服务已结束,后续如您有任何病情变化或不适,请及时上线咨询或线下医院就诊。

  • 我在***互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了关于右小腿血管堵的问题。医生非常耐心地询问我的症状和生活习惯,他很快就帮我分析出可能是浅静脉炎的情况,建议我尽量不要抽烟,并给出了药物治疗的建议。他还提醒我,在给6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和专业医师陪伴。在整个问诊过程中,医生都很注重保护患者隐私和个人信息的安全,符合医疗行业的相关法规和道德规范。他的专业知识和良好的沟通能力让我感到非常满意,我对他的建议和服务都非常信任和满意。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业素养和对患者的关心,对互联网医院的服务也有了更深的了解和信任。我会按照医生的建议进行治疗,并且会继续关注和学习相关医疗知识,以更好地保护自己和家人的健康。

  • 那是一个阳光明媚的下午,我,一个普通的上班族,突然感到胸口一阵剧痛,仿佛有什么东西在压迫着我。我立刻拨打了京东互联网医院的电话,寻求帮助。

    电话那头传来了一位温柔的声音,是***医生。他询问了我的症状,并告诉我不要紧张,他会尽快为我提供帮助。不久后,***医生通过线上问诊平台与我视频通话,他耐心地听我描述病情,然后详细询问了我的生活习惯和病史。

    ***医生的专业素养让我感到安心,他不仅给出了诊断,还为我提供了治疗方案。虽然我有些担忧,但他鼓励我,告诉我只要按照他的建议去做,一定能够恢复健康。

    在接下来的日子里,我按照***医生的建议,调整了饮食,改变了生活习惯,并定期进行线上复诊。每一次与***医生的交流都让我感到温暖和希望,他的专业和耐心让我坚信,我能够战胜病魔。

    如今,我已经康复,生活又恢复了往日的平静。我想对京东互联网医院的***医生说一声谢谢,是您让我重新找回了健康和快乐。

  • 我在一个寒冷的冬日收到了一份特殊的医疗服务,通过互联网医院与一位血管外科医生进行了线上问诊。

    当我描述我的症状时,医生耐心地倾听并提出专业建议。我发现自己的腿部出现了很多毛细血管,同时还经常抽筋。医生告诉我这可能是由于长时间站立导致的,建议我穿1级弹力袜并口服静脉活性药物。

    我还询问了关于瑜伽裤和运动对症状的影响,医生都给予了详细的解答。最后,医生鼓励我可以适当进行跳绳运动。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的耐心和专业,也学到了如何正确对待自己的健康问题。我对这种便捷的医疗服务感到非常满意。

  • 我的线上问诊经历

    那是一个寒冷的冬日夜晚,当指针指向12点,我妻子的小手开始出现异样的感觉。它先是麻麻的,然后逐渐演变成剧烈的疼痛。这种情况已经持续了20多年,每当夜幕降临,她的右手就会变得异常。

    我妻子一直很坚强,但这次她决定寻求帮助。我们选择了京东互联网医院,这是一个便捷的选择,让我们不必离开家就能得到专业医生的建议。

    医生***耐心地倾听妻子的描述,并询问了她的病史,包括高血压、糖尿病等。虽然妻子没有这些疾病,但她的家族中有人患有中风,这让我们担心是否与遗传有关。

    医生建议妻子做手的血管B超或血管造影,以排除血管畸形的可能性。她还提醒我们,如果症状持续,应该去医院进行更详细的检查。

    在得知妻子的症状可能与血管收缩不畅有关后,我感到一丝安慰。医生还建议我们检查血脂和凝血因子,以找到病因。

    虽然我妻子没有立即得到医生的处方,但医生详细解释了可能的病因和治疗方案。她建议我们尝试服用通心络和复方丹参,并强调如果用药期间出现不适,应及时就诊。

    通过京东互联网医院,我们不仅得到了专业的医疗建议,还感受到了医生的关怀和理解。虽然这只是一个线上问诊,但医生的专业知识和温暖的沟通方式让我们感到非常安心。

  • 我是一名患有膝盖红肿溃烂的患者,已经忍受了近两年的痛苦。最近症状再次加重,让我倍感焦虑。我决定通过互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    经过与医生的沟通,我得知自己可能患有血管炎,但需要进一步的病理检查来确诊和分类。医生给出了详细的治疗方案,建议我加上复方甘草酸苷和雷公藤多甙,以及在必要时服用甲泼尼龙片。医生还提醒我要避免剧烈运动,并要求我进行尿常规检查,以防血管炎累及肾脏。

    我对医生提供的建议感到满意,相信在医生的指导下,我的病情会有所好转。我将积极配合治疗,希望早日康复。

  • 我是一位75岁的女士,最近因为脚趾间烂进去很深到骨头的情况,进行了在线问诊。医生通过详细的沟通和评估,给予了专业的建议和治疗方案。

    医生非常耐心地询问我的症状和情况,并给予了专业的建议,让我感到非常安心。他们提醒我要注意及时就医,保持良好的饮食和生活习惯,以及遵医嘱进行治疗。

    在医生的指导下,我按时服用药物,并严格遵守治疗方案。我的症状得到了有效的缓解,让我对互联网医院的治疗效果非常满意。

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