看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

那是一个普通的下午，我抱着刚出生不到一个月的宝宝，紧张而又充满期待地来到了网上诊所。宝宝出生后不久，我们就在儿科医生的推荐下进行了初步的检查，结果显示疑似甲基丙二酸血症，这让我心里一沉。

与医生沟通时，我感受到了他的专业与耐心。他告诉我，虽然确诊需要进一步的检查，但目前的症状并不严重，让我不必过于担心。医生详细地解释了甲基丙二酸血症的相关知识，让我对疾病有了更深的了解。

在与医生的交流中，我发现他不仅专业，还非常关心患者的感受。他耐心地回答我的每一个问题，让我感到温暖和安心。医生还提醒我，尽管宝宝现在看起来很健康，但为了保险起见，我们还需要进行核磁共振复查。

随着时间的推移，宝宝逐渐长大。在医生的指导下，我们定期进行体检，评估神经系统的发育情况。虽然期间宝宝有过一些小插曲，但在医生的细心照料下，我们都顺利地度过了。

回想起那段日子，我深深感激那位医生。他不仅是我们的医生，更是我们的朋友和导师。正是因为他的专业和关心，我们才能在疾病面前保持信心，陪伴宝宝健康成长。

现在，每当我想起那段经历，我都会感慨万分。感谢互联网医疗的便利，让我们即使身处异乡，也能得到专业的医疗服务。同时，也感谢那些默默付出的医护人员，是他们的辛勤工作，让我们的生活更加美好。

那是一个普通的周末，我像往常一样，在家闲逛。突然，我的血糖仪显示数值异常，空腹血糖7点多，我有些慌张。回想一年前，血糖开始不稳定，但总以为是压力或饮食不当导致的。于是，我决定上网寻求帮助。

我选择了河南新乡市的在线问诊平台，预约了一位内分泌科的医生。医生***在询问了我的病史和近期血糖情况后，给出了专业建议。他告诉我，空腹血糖＞7，餐后两小时血糖＞9是糖尿病的典型症状，需要服用二甲双胍来控制血糖。

我按照医生的建议开始服用二甲双胍，并在一周后再次进行了血糖检查。结果显示，空腹血糖8.34，餐后两小时血糖12.5，尿检显示葡萄糖一个+。医生***告诉我，这是正常的反应，继续服药，并调整饮食。

医生***详细地为我讲解了饮食注意事项，让我了解到主食尽量吃干的，如米饭或馒头，面条等，不要喝稀饭；不要喝酒，抽烟，不喝饮料，少吃油和烟。他还告诉我，可以吃蒸米饭、馒头和汤面条，但不能喝面条汤，早晚不能喝稀饭，可以喝牛奶和豆浆，或者鸡蛋水。

一周后，我又进行了复查，血糖控制得不错。医生***告诉我，餐前小于七，餐后小于九，继续服用二甲双胍即可。如果血糖不达标，再考虑加药。

在此期间，医生***始终耐心、细心地为我解答疑惑，给我提供了很多帮助。我非常感谢他，也深感线上问诊的便捷与高效。

那是一个晴朗的早晨，我，一个普通的家长，带着我的孩子，踏上了寻找健康之路的旅程。孩子的身材矮小，一直是我的心头病，尽管我们尝试了各种方法，但效果总是不尽如人意。在朋友的推荐下，我选择了线上问诊，希望通过这种方式找到更好的解决方案。

与医生的视频对话开始了，一开始我还有些紧张，但随着医生的耐心倾听，我的顾虑逐渐消散。医生不仅详细询问了孩子的病情，还对我的疑问一一解答，让我感到十分放心。

医生建议我们先进行基因检测，以确定病因。在等待结果的日子里，我时刻关注着孩子的健康状况，生怕错过了任何细节。终于，基因检测结果显示，孩子患有丙酸血症。医生告诉我，这是一种遗传性疾病，需要进一步的检查才能确诊。

在医生的指导下，我们进行了血氨、乳酸等项目的检查。虽然结果并不乐观，但医生并没有放弃我们，而是鼓励我继续关注孩子的身体状况，并建议我们前往医院进行全面检查。

在医院的诊断过程中，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他们不仅详细分析了孩子的病情，还为我提供了多种治疗方案，让我有了更多的选择。在医生的鼓励下，我们决定勇敢面对疾病，为孩子争取一个更好的未来。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊为患者提供了极大的便利。它不仅缩短了患者就医的时间，还让患者在面对疾病时有了更多的信心和勇气。我相信，在医生的帮助下，我们一定能够战胜病魔，迎接美好的明天。

在这个快节奏的社会里，人们的生活压力越来越大，疾病也成为了他们生活中不可避免的问题。如今，随着互联网医院的兴起，患者可以足不出户就能获得专业的医疗服务，这无疑给他们带来了极大的便利。

某天，一位患者通过互联网医院平台向医生咨询了自己的病情。医生根据患者的主诉，了解到患者需要购买丙戊酸钠口服溶液，于是及时开具了处方。患者收到处方后，通过京东合作的药房购买到了所需药物，这一切都在几分钟内完成，简单而高效。

在整个问诊过程中，医生始终以患者为中心，耐心倾听患者的需求，给予专业的建议。患者也对医生的服务表示满意，感谢医生的帮助，并在结束时表示会给医生一个好评。

那是一个普通的周四，我，一位居住在北京朝阳区的母亲，正在经历着一场突如其来的家庭健康危机。我的孩子，一个遗传病甲基丙二酸血症的患者，早上开始发烧，体温一度高达39度。我先是给他吃了泰诺，但效果并不理想。下午，我又给他服用了布洛芬，体温才有所下降。

然而，到了傍晚，孩子的体温再次上升，而且四肢发凉，一直哭闹不止。我测了体温，结果显示37.5度，但孩子仍然觉得非常热。我给他吃了一袋小儿热速清颗粒，希望它能帮助孩子入睡。但药效似乎有些强烈，因为孩子吃完后就睡着了，而且一整晚只上了一次厕所，没有大便，也没有食欲。

看着孩子难受的样子，我感到非常无助。我想到了主任医生，他是一位医术精湛、充满同情心的医生。于是，我决定通过互联网医院寻求他的帮助。通过在线留言，我详细描述了孩子的症状，并询问了医生的建议。

主任医生的助理很快回复了我。他告诉我，主任医生正在忙碌，但会尽快回复我。果然，没过几个小时，我就收到了主任医生的回复。他详细询问了孩子的病情，包括用药情况、遗传病史等，然后给出了专业的建议。他告诉我，孩子现在的症状可能与成人相似，可能是因为骨头难受，所以在床上哭闹。他还建议我可以给孩子服用布洛芬，但要注意剂量。

看着孩子渐渐好转，我感到非常欣慰。这次通过互联网医院的经历，让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在主任医生的指导下，我成功地帮助孩子度过了这次难关。

这次经历让我更加坚信，无论身处何地，只要有专业的医疗团队和先进的互联网技术，我们都能享受到优质的医疗服务。

我在网上咨询了一位医生，经过一番详细的问诊，医生非常耐心地给我解答了各种问题。医生不仅熟练掌握医疗行业知识，还能够以友善的方式与患者交流，让人感到非常舒心。医生还建议我进行基因检测，以明确疾病的诊断，这些专业的建议让我对治疗充满信心。在医生的指导下，我对孩子的病情有了更清晰的认识，也知道了接下来应该如何治疗。我对这次的问诊非常满意，感谢医生的专业和耐心。

服务已开始。

医生提醒注意事项，包括完整查看病例、关注儿童监护人和专业医师、特殊药品处方限制等。

医生接诊，并告知问诊持续2天。

医生询问患者症状持续时间，患者回答2年多。

患者描述生完二宝后情绪不稳定，尤其是听到孩子哭闹时无法控制。

医生询问患者与爱人关系，患者表示有所改善但依然敏感。

患者详细描述了与爱人争吵的起因，包括处理三胎的纠结和疫情期间的家庭矛盾。

医生表示患者需要得到关心和安慰，并建议减少期望，转移注意力。

问诊结束。

服务结束。

我还记得那天，宝宝出生不到一个月，我带她去做例行检查。医生告诉我，宝宝可能患有甲基丙二酸血症，这个消息像晴天霹雳一样打击了我。作为新手妈妈，我对这个疾病一无所知，心中充满了恐惧和焦虑。医生安慰我说，甲基丙二酸血症是一种常见的新生儿代谢性疾病，通过合理的饮食和药物治疗，宝宝完全可以康复。然而，随着宝宝的成长，我发现她翻身的能力比同龄的孩子差很多。每次看到其他宝宝轻松自如地翻身，我都感到无比的沮丧和担忧。于是，我开始在网上寻找相关的信息和建议，希望能找到一些帮助宝宝的方法。经过一番搜索，我找到了一个互联网医院的线上问诊平台，决定尝试一下。与医生交流后，我了解到宝宝的体重过大可能是导致翻身困难的原因之一。医生建议我适当控制宝宝的体重，并提供了一些翻身的技巧和方法。虽然我对宝宝的体重有些不舍，但为了她的健康，我还是决定采取行动。通过定期的线上问诊和医生的指导，宝宝的体重逐渐下降，翻身的能力也在慢慢提高。现在回想起来，那段时间的经历真的很煎熬，但幸好有了互联网医院的帮助，我才能及时地获取专业的医疗建议，避免了不必要的风险和误解。

我在网上医院咨询了一位医生，他非常有耐心和责任心，给我提供了专业的建议和帮助。孩子患有戊二酸血症，导致脑损伤和肌张力高，需要服用巴氯芬来控制病情。医生在和我沟通时非常友善，详细询问了孩子的情况，并给出了最合适的治疗方案。医生的耐心和细心让我感到非常感激，他的专业知识和良好的沟通能力给了我很大的安慰。

在医生的指导下，我成功获得了合适的处方，并能够在网上预约购药。虽然在购药过程中遇到了一些困难，但医生始终保持耐心和关心，不断调整处方以确保孩子能够得到合适的治疗。最终，我成功购买到所需的药品，感谢医生的帮助。

通过这次网上咨询，我深刻感受到了医生们的专业素养和责任心。他们不仅具备丰富的医疗知识，还能够以友善的方式与患者沟通，给予他们最专业的支持和建议。我对医生的服务非常满意，也感到对孩子的治疗充满信心。