糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

面部痉挛是一种常见的神经性疾病，给患者的生活带来极大的困扰。近年来，微血管减压手术作为一种微创治疗方法，在治疗面部痉挛方面取得了显著的成效。

研究表明，微血管减压手术对面部痉挛的治疗效果显著。一项包含5000余人的研究显示，在接受微血管减压手术治疗后，91%的患者在3年内症状得到完全缓解。尽管手术存在一定的并发症风险，如暂时性面瘫、永久性面瘫、听力损失等，但总体上，微血管减压手术是一种安全有效的治疗方法。

面肌痉挛的发病机制与面神经受到血管压迫有关。微血管减压手术通过将血管与面神经分离，缓解了神经压迫，从而达到治疗目的。手术过程中，医生需要运用精湛的手术技巧和电生理监测技术，确保手术的安全性和治愈率。

除了手术，患者在日常生活中也需要注意以下几点：

1. 保持良好的作息习惯，避免过度劳累。

2. 避免长时间面对电脑或手机，减少眼部疲劳。

3. 注意饮食，多吃富含维生素B族的食物，如豆类、坚果、绿叶蔬菜等。

4. 保持心情舒畅，避免情绪波动。

5. 定期复查，了解病情变化。

微血管减压手术在治疗面部痉挛方面具有显著优势，但仍需患者积极配合治疗，并在日常生活中做好相关护理工作，以获得最佳治疗效果。

那天，我收到了一条来自某知名互联网医院的短信，提醒我预约的线上问诊即将开始。屏幕那头，是一位神经外科的专家，我已与他预约了多次。尽管相隔千里，但他的专业和温暖让我感到无比安心。

时间一分一秒地过去，终于到了问诊的时间。我紧张地打开视频，屏幕上出现了那位熟悉的身影。他微笑着向我打招呼，那熟悉的亲切感让我瞬间放松下来。

我向他详细描述了我的病情，面部痉挛已经困扰我五年了。曾经尝试过针灸治疗，但效果并不理想。专家耐心地听着，不时地点头，偶尔会提出一些问题。他的专业让我感到无比信任。

经过一番详尽的询问，专家给出了治疗方案。他告诉我，针对我的情况，建议采取综合治疗，包括药物治疗和物理治疗。他还特别强调了需要注意的生活习惯，让我受益匪浅。

在咨询过程中，我感受到了专家的细致和用心。他不仅关注我的病情，还关心我的生活，给予我许多实用的建议。这让我对这位神经外科专家充满了敬意。

咨询结束后，我心中充满了感激。虽然我们相隔千里，但互联网医院让我感受到了家的温暖。我相信，在专家的指导下，我的病情一定会得到缓解。

面瘫和面肌痉挛是两种常见的面部神经疾病，很多人容易将它们混淆。实际上，这两种疾病在病因、症状和治疗方面都有很大的不同。

面瘫是由病毒感染或风寒侵袭导致的，主要表现为面部表情肌瘫痪，如眼睑闭合不全、口角歪斜等。面肌痉挛则是由于颅脑外病变引起的，表现为面部肌肉不自主抽搐。

在治疗方面，面瘫通常需要激素治疗和抗病毒治疗，而面肌痉挛则可以选择药物治疗、针灸治疗或显微血管减压术等。

了解面瘫和面肌痉挛的区别，有助于我们更好地预防和治疗这两种疾病。

以下是一些关于面瘫和面肌痉挛的常见问题：

1. 面瘫和面肌痉挛有什么区别？

面瘫和面肌痉挛在病因、症状和治疗方面都有所不同。面瘫是由病毒感染或风寒侵袭导致的，而面肌痉挛是由颅脑外病变引起的。面瘫主要表现为面部表情肌瘫痪，而面肌痉挛则表现为面部肌肉不自主抽搐。

2. 面瘫和面肌痉挛如何治疗？

面瘫通常需要激素治疗和抗病毒治疗，而面肌痉挛可以选择药物治疗、针灸治疗或显微血管减压术等。

3. 如何预防面瘫和面肌痉挛？

预防面瘫和面肌痉挛的关键是保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动，注意面部保暖等。

面肌痉挛是一种常见的神经性疾病，主要发生在中年女性身上。其症状通常从眼轮匝肌开始，逐渐波及整个面部。

面肌痉挛的早期症状往往较轻微，仅表现为短暂的抽搐。但随着病情的发展，抽搐的频率和强度会逐渐增加，严重时可能导致面部肌肉强直，甚至影响视力、言语等功能。

为了准确诊断面肌痉挛，医生会通过详细询问病史、观察症状以及进行相关检查来排除其他类似疾病，如局灶性运动性癫痫、习惯性面肌抽搐和舞蹈病。

治疗面肌痉挛的方法主要包括药物治疗、肉毒毒素注射和手术治疗等。药物治疗主要包括抗癫痫药物和抗抑郁药物等。肉毒毒素注射可以暂时缓解症状，但需要定期重复注射。手术治疗适用于药物治疗无效或症状较重的患者。

除了药物治疗，日常生活中的一些保养措施也有助于缓解面肌痉挛的症状。例如，保持良好的作息习惯、避免过度劳累、保持心情舒畅等。

如果怀疑自己患有面肌痉挛，建议及时就医，以便得到及时的诊断和治疗。

我从来没有想过，自己会因为一件看似微不足道的事情而陷入深深的焦虑之中。最近半个月，我开始注意到自己的两眉之间与额头不自觉地跳动、发紧、皱眉。起初，我以为这只是暂时的现象，可能是因为工作压力大或者睡眠不足引起的。但是，随着时间的推移，这种感觉并没有消失，反而变得越来越频繁和明显。

我开始在网上搜索相关信息，希望能够找到一些解释或者解决方法。然而，各种搜索结果都没有给我带来满意的答案。直到有一天，我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我决定尝试一下，毕竟我不想再忍受这种不适感了。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状，并且提到了我在网上看到的一些信息，包括脾虚导致脸松弛下垂塌陷的说法。医生很耐心地听完了我的描述，并且进行了一系列的提问和分析。最后，他告诉我，这个位置从医学上讲没有特殊意义，可能只是肌肉疲劳或者神经紧张引起的。他的建议是再观察一段时间，如果症状消失了就不用管它了；如果不好转，可以做个颅脑磁共振检查。

虽然医生的回答并没有让我完全放心，但至少我知道了自己的问题可能不是那么严重。同时，我也意识到，互联网医院的线上问诊服务确实提供了一种便捷、快速的就医方式，尤其适合像我这样忙碌的上班族。通过这次经历，我对自己的健康有了更深的认识和关注，也对互联网医疗的发展充满了期待。

2024年9月5日，长沙市的张女士在京东互联网医院上遇到了一位专业的医生。张女士最近因为工作压力大，经常熬夜，导致眼睛干涩、酸胀，并且左眼跳了快一个月。经过医生的指导，她吃了甲钴胺一个周就好了。但是停药一个月后，症状又开始了。这次不仅是左眼跳，还换了一只眼睛跳，甚至连下颚也轻微的抖动了几下。医生建议她去眼科检查，排除干眼症的可能性，并且进行肌电图检查，以确定是否为面肌痉挛。张女士在医生的帮助下，逐渐找到了问题的根源，并且得到了有效的治疗建议。

在整个治疗过程中，医生始终保持着专业和耐心的态度，帮助张女士解决了许多疑问和困扰。张女士对医生的服务非常满意，并且表示会推荐给身边的朋友和家人。

面肌痉挛作为一种常见的神经外科疾病，对患者的生活质量造成了严重影响。它不仅影响患者的日常生活，还可能导致其他并发症，如面瘫等。因此，及时到医院进行身体检查，并遵医嘱进行治疗至关重要。

面肌痉挛患者应及时就医，选择合适的治疗方法，如外用药膏、物理治疗或手术治疗等，以改善病情。同时，注意面部皮肤护理，避免面肌痉挛复发。

然而，许多患者存在错误的认知，以下列举几种常见的错误治疗方法：

1. 生姜治疗：生姜外敷或局部按摩只能暂时缓解症状，无法根治面肌痉挛。

2. 不治疗：许多人认为面肌痉挛只是短暂的休息不足或情绪问题，无需治疗。实际上，面肌痉挛是一种严重疾病，需及时治疗。

3. 肉毒素治疗：注射肉毒素只能暂时缓解症状，无法根治面肌痉挛。

4. 针灸治疗：针灸治疗面肌痉挛存在一定风险，可能导致病情加重或诱发面瘫。

5. 盲目治疗：不同患者面肌痉挛的原因不同，治疗方法也应因人而异。盲目治疗可能导致病情加重。

总之，面肌痉挛患者应及时就医，选择合适的治疗方法，并注意日常保养，以改善病情，提高生活质量。

我是一名小说家，平日里总是沉浸在自己的世界里，直到那天，我的左嘴角脸颊开始跳动。我最初并没有太在意，认为可能是因为工作压力大或者是缺乏休息。但是，随着时间的推移，这种跳动变得越来越频繁，甚至影响到了我的日常生活和工作。

我开始感到焦虑和恐惧，担心自己是否患上了某种严重的疾病。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的原因，我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。

在与医生的交流中，我了解到这种症状可能是面肌痉挛引起的。医生详细询问了我的症状和病史，并告诉我这是一种常见的神经系统疾病，通常可以通过药物治疗来控制。医生还建议我注意休息，避免过度疲劳和压力。

经过几天的治疗，我的症状明显减轻了。我深深感激京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心解答让我在这个困难时期得到了及时的帮助和支持。

那天，我如往常一样，坐在电脑前，等待着线上问诊的开始。屏幕那头的医生，用温和的语气向我问好，告诉我医生助理会辅助他了解我的病情。我点了点头，开始讲述我的困扰。

面部的不自觉抽搐已经持续了14年，自从那次车祸之后，情况时好时坏。医生耐心地询问了我关于症状的细节，了解了我过去的治疗经历。虽然我没有接受过正规治疗，但医生通过我的描述，判断这可能是由车祸引起的面神经麻痹，也就是俗称的面肌痉挛。

医生告诉我，面肌痉挛可以通过打肉毒素或者手术来治疗。虽然我对打肉毒素有些抵触，但医生还是建议我先尝试药物治疗。他给我开了一些药方，包括卡马西平、加巴喷丁和氯硝西泮。虽然京东上没有卡马西平，但我还是尝试去购买了加巴喷丁。

在咨询的过程中，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅给我提供了治疗方案，还详细解释了每种药物的作用和副作用。虽然我有些担心，但医生的话让我感到安心。在医生的指导下，我开始尝试药物治疗，希望这能缓解我的症状。

时间过得很快，转眼间，问诊结束了。医生提醒我，如果有任何病情变化或不适，要及时咨询或去医院就诊。虽然这次线上问诊结束了，但我对医生的专业和耐心感到非常满意。

我一直以为自己是健康的，直到那天我发现自己的脸部肌肉开始不受控制地抽搐。起初，我以为只是疲劳或者压力过大引起的，但随着时间的推移，症状越来越严重，甚至影响了我的日常生活和工作。我开始四处求医，尝试各种治疗方法，但都没有明显的效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。

在与医生进行了一番详细的交流后，医生告诉我我的症状可能是由脾胃湿热引起的，并开具了一份中药颗粒的处方。由于我对中药不太了解，医生还耐心地解释了服用方法和注意事项。令我惊讶的是，仅仅服用了几天，我的症状就有了明显的改善。现在，我已经完全恢复了正常，脸部肌肉也再没有抽搐过。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗服务。同时，我也意识到，面对疾病，我们不能盲目地自我诊断和治疗，而应该及时寻求专业医生的帮助。