看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

我从来没有想过自己会面临这样的问题。一个平凡的早晨，我突然感到右上腹部隐隐作痛，伴随着恶心和呕吐。起初，我以为只是普通的消化不良，然而随着时间的推移，疼痛变得越来越剧烈，甚至影响了我的日常生活。经过一番犹豫，我决定去医院做个全面的检查。

在医院里，医生对我进行了一系列的检查，包括血液测试和MRI扫描。结果显示，我的胆囊内有一个不规则的肿块，可能是胆囊癌。听到这个消息，我感到非常震惊和恐惧。我的脑海中充满了各种疑问和担忧：我会死吗？我需要做手术吗？我还能活多久？

幸运的是，医生告诉我，如果没有转移，胆囊癌是可以切除的。他们建议我尽快进行手术，并在手术后进行一段时间的康复治疗。虽然我仍然感到害怕和不安，但我知道这是我唯一的选择。

在接下来的几周里，我经历了手术和康复的过程。虽然这段时间非常艰难，但我也学到了很多关于健康和生活的重要教训。我开始更加关注自己的饮食和生活习惯，尽量避免那些可能导致疾病的不良行为。

现在，我已经康复了，并且重新找回了生活的乐趣。虽然这次经历让我付出了很大的代价，但它也让我更加珍惜生命，更加感激每一个美好的日子。

胆囊肿瘤的严重程度因个体差异和病情发展而异。为了更好地理解胆囊肿瘤的严重性，我们需要从多个方面进行分析。

首先，胆囊肿瘤的类型对其严重程度有很大影响。胆囊肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤如腺瘤、息肉等，通常生长缓慢，对身体的危害较小。通过手术切除等治疗手段，通常可以取得较好的治疗效果。然而，恶性肿瘤如胆囊癌，具有高度侵袭性和转移性，对身体的危害较大，且治疗效果相对较差。

其次，胆囊肿瘤的发现时机也会影响其严重程度。早期发现的胆囊肿瘤，如良性肿瘤，通过及时的治疗，可以有效地控制病情，降低严重程度。而晚期发现的胆囊肿瘤，如恶性肿瘤，由于病情发展迅速，治疗效果较差，严重程度较高。

此外，患者的年龄、性别、生活习惯等因素也会影响胆囊肿瘤的严重程度。例如，长期吸烟、饮酒等不良生活习惯，会增加胆囊肿瘤的发生风险，从而加重病情。

在治疗方面，胆囊肿瘤的治疗方法主要包括手术、化疗、放疗等。手术治疗是目前最常用的治疗方法，可以切除肿瘤，达到根治的目的。化疗和放疗则适用于恶性肿瘤，通过杀灭癌细胞，缓解病情。

在日常生活中，为了预防胆囊肿瘤，我们应该保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、保持饮食清淡、适当运动等。同时，定期进行体检，以便及早发现病情。

总之，胆囊肿瘤的严重程度因个体差异和病情发展而异。了解胆囊肿瘤的严重程度，有助于我们更好地预防和治疗该疾病。

我妈妈的耳鸣问题开始于两年前，起初我们并没有太在意，认为可能是年龄增长的正常现象。但随着时间的推移，耳鸣声越来越大，甚至影响到了日常生活。我们带她去医院做了各种检查，包括CT扫描，结果显示可能是肉芽或胆脂瘤。医生建议进行手术，但我们对此心存疑虑，担心手术的风险和恢复期的长短。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度，我为妈妈预约了一个耳鼻喉科的专家。通过视频连线，医生详细询问了妈妈的症状和检查结果，并给出了专业的建议。医生解释说，肉芽和胆脂瘤都是比较常见的耳部疾病，手术是目前最有效的治疗方法。虽然手术有一定的风险，但在专业医生的操作下，成功率很高。医生还告诉我们，恢复期大约需要一个月左右，期间需要定期复查和换药。

经过这次在线问诊，我们对手术的顾虑大大减少。我们决定按照医生的建议，选择一家三甲医院进行手术。手术非常成功，妈妈的耳鸣问题得到了有效解决。我们对京东互联网医院的在线问诊服务非常满意，感谢医生为我们提供了专业的帮助和指导。

深圳五洲中西医结合医院，作为一家集临床、教学、科研、预防、保健、康复为一体的现代化综合性医院，近日荣获临床教学医院资格，标志着其在人才培养方面迈上了一个新的台阶。

据悉，深圳五洲中西医结合医院与山东泰安卫生学校签署了临床实习、进修签约合作，成为该校的实习、进修医院。这不仅体现了深圳五洲医院在人才培养方面的实力，也为医学院校的学生提供了宝贵的学习和实践机会。

深圳五洲医院一直以来都注重人才培养，拥有一支经验丰富、技术精湛的专家团队。医院开设多个特色专科，提供全方位的医疗服务。医院先进的诊疗设备、优质的服务态度，赢得了广大患者的信赖。

临床教学医院的资格认证，意味着深圳五洲医院在师资队伍、临床实践、科学研究等方面都具备一定的水平、特色和优势。医院将继续努力，为培养更多优秀的医学人才贡献力量。

深圳五洲医院的成功，也为其他医院提供了借鉴。相信在不久的将来，会有更多医院获得临床教学医院的资格，为我国医学事业的发展贡献力量。

胆囊结石和胆囊息肉是常见的胆囊疾病，但两者并存时却可能隐藏着癌变的隐患。本文将为您详细介绍胆结石合并胆囊息肉的病因、症状、诊断和治疗方法，帮助您更好地了解这一疾病。

一、胆结石和胆囊息肉的病因

胆结石是由于胆汁中的胆固醇、胆红素等物质沉积形成的固态物质，多见于中老年人。胆囊息肉则是胆囊壁上的一种良性肿瘤，可分为单发性或多发性。

胆结石和胆囊息肉的成因复杂，可能与以下因素有关：

• 长期高脂饮食
• 肥胖
• 遗传因素
• 女性激素水平变化
• 长期服用某些药物

二、胆结石和胆囊息肉的症状

胆结石和胆囊息肉的早期症状不明显，容易被忽视。常见的症状包括：

• 右上腹疼痛
• 恶心、呕吐
• 消化不良
• 发热、寒战
• 体重下降

三、胆结石和胆囊息肉的诊断

胆结石和胆囊息肉的诊断主要依靠影像学检查，如B超、CT、MRI等。B超是最常用的检查方法，可以清晰地显示胆囊结石和息肉的大小、位置和形态。

四、胆结石和胆囊息肉的治疗

胆结石和胆囊息肉的治疗方法取决于病情的严重程度。

• 药物治疗：对于较小的结石和息肉，可以通过药物溶解或溶石治疗。
• 手术治疗：对于较大的结石和息肉，或伴有胆囊炎、胆囊癌等并发症的患者，需要进行手术治疗。
• 其他治疗方法：如射频消融、激光消融等。

五、胆结石和胆囊息肉的预防

预防胆结石和胆囊息肉的关键是保持健康的生活方式。

• 饮食：避免高脂、高胆固醇食物，多吃蔬菜、水果和粗粮。
• 运动：保持适度的运动，控制体重。
• 定期体检：及时发现并治疗胆囊疾病。

胆囊癌作为一种常见的恶性肿瘤，在我国西北地区发病率较高，且多见于60岁以上的女性。由于胆囊癌恶性程度高，生长迅速，容易侵犯周围组织，甚至发生转移，因此手术切除仍是目前治疗胆囊癌的主要手段。

然而，手术切除并不能完全消除癌细胞的威胁，术后伤口愈合、恢复以及预防复发仍然是治疗过程中需要重点关注的问题。因此，胆囊癌术后调理显得尤为重要。

术后调理主要包括以下几个方面：

1. 生命体征观察：术后应密切监测患者的体温、脉搏、呼吸等生命体征，并记录相关数据。注意观察患者体温变化，如体温持续升高或出现高热，应考虑是否存在感染或其他并发症。

2. 伤口观察：注意观察伤口渗血、渗液情况，保持伤口敷料清洁干燥。如有异常情况，应及时就医。

3. 引流管护理：妥善固定引流管，保持引流管通畅。每天更换引流袋，并记录引流液的颜色、性质和量。

4. 饮食调理：术后饮食应以低脂肪、低胆固醇、高蛋白质为主，多吃具有抗感染、抗癌作用的食物，如油菜、绿豆、苦瓜、百合等。同时，可适当食用具有利胆通便作用的食物，如羊蹄菜、牛蒡根、无花果等。

5. 药物辅助治疗：在医生指导下，可使用一些具有抗癌作用的中药，如人参皂苷Rh2等，以增强患者免疫力，缩小病灶，降低复发率。

胆囊癌术后调理是一个长期的过程，患者和家属应积极配合医生的治疗方案，保持良好的心态，树立战胜疾病的信心。

胆囊癌作为一种常见的恶性肿瘤，其发病原因至今尚不完全明确。研究表明，胆囊结石、慢性胆囊炎、胆固醇代谢异常等因素可能与胆囊癌的发病有关。由于早期症状不明显，胆囊癌往往在确诊时已进入中晚期，治疗效果较差。

中医认为，胆囊癌的发生与肝胆失调、湿热内蕴、饮食不节等因素有关。中医治疗胆囊癌强调辨证施治，根据患者的具体病情进行个体化治疗。常用的治疗方法包括中药、针灸、推拿等。

中药治疗是中医治疗胆囊癌的主要手段。中医通过辨证论治，根据患者的体质和病情，选用具有清热解毒、活血化瘀、软坚散结等功效的中药进行治疗。例如，人参皂苷Rh2具有抑制癌细胞生长、诱导癌细胞凋亡的作用，是治疗胆囊癌的常用药物。

除了中药治疗，针灸、推拿等非药物治疗方法也可以辅助治疗胆囊癌。针灸可以调节人体的气血，改善患者的症状；推拿可以缓解患者的疼痛，提高生活质量。

胆囊癌患者在日常生活中应注意调整饮食，避免油腻、辛辣等刺激性食物，多吃新鲜蔬菜水果，保持良好的生活习惯。同时，患者应定期复查，密切观察病情变化。

胆囊癌中医治疗效果如何？虽然中医治疗胆囊癌的效果尚无确切证据，但许多患者通过中医治疗缓解了症状，提高了生活质量。随着中医药研究的深入，相信中医治疗胆囊癌的效果将会得到进一步提高。

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提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

请详细描述您的问题，您共有5次提问机会。

你好，我是***医生，有什么可以帮到你？

有没有资料给我看看？

目前主要有哪些不适症状？

我刚刚看到报告了。

属于胆囊癌中期，有淋巴结转移。

很严重吗？

手术后要开始化疗。

化疗6次左右。

胆囊癌中期要化疗的。

这是做的胆结石手术发现的，还需要去大医院做详细检查吗？

最好要去大的三甲医院进一步检查和治疗。

毕竟大医院技术好，医生更专业。

都需要做哪些检查项目啊？

还要做一个胸腹部Ct，胆囊周围淋巴结清扫，胆囊癌基因检测，看后续那些化疗药物或者靶向药物可以用，对胆囊癌效果最好。

化疗好还是手术好啊，医生说再不化疗最多活三个月，身体一直不好有刚做完结石手术，能继续做化疗和手术吗？

那肯定先手术，把癌细胞清除干净。

然后在化疗，放疗。

手术完化疗，放疗情况好的话还能活多久，现在医生说最多还能活三个月。

如果没有肝，肺，骨转移。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

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胆囊癌作为一种消化系统恶性肿瘤，其发病率逐年上升，且早期症状不明显，容易导致误诊。本文将详细介绍胆囊癌的早期误诊原因，以及如何通过多种检查手段排除误诊，为患者争取最佳治疗时机。

首先，我们来了解一下导致胆囊癌早期误诊的常见原因：

1. 慢性胆囊炎、胆结石等疾病的发病率逐年增高，容易被忽视胆囊癌的可能性；

2. 患者及家属对手术存在恐惧心理，即使病情加重，也拒绝复查；

3. 早期症状不典型，容易被误诊为胆囊炎、胆石症等；

4. 早期与胆囊息肉样病变难以鉴别；

5. 影像学检查难以确定病变浸润部位；

6. 缺乏特异性实验室检查指标。

为了排除胆囊癌早期误诊，患者应积极接受以下检查：

1. 实验室检查：如肝功能、肿瘤标志物等；

2. 影像学检查：如B超、CT、MRI等；

3. 内镜检查：如ERCP、胆道镜等；

4. 细胞学检查：如胆汁细胞学检查、胆道镜活检等。

此外，对于胆囊癌高危人群，如50岁以上、有胆囊疾病史者，应定期进行体检，并注意以下预防措施：

1. 保持健康的生活方式，戒烟限酒；

2. 饮食清淡，避免油腻、辛辣食物；

3. 适当运动，增强体质；

4. 积极治疗慢性胆囊炎、胆结石等疾病。

总之，了解胆囊癌早期误诊的原因和预防措施，对于提高患者生存率具有重要意义。

胆结石，一种常见的消化系统疾病，近年来发病率逐年攀升。许多人对胆结石的认知停留在“不疼就好”的阶段，忽视了其潜在的危害。事实上，胆结石若不及时治疗，可能引发胆囊癌，甚至危及生命。

67岁的曾大伯就是胆结石的受害者。多年来，他一直以为胆结石只是小毛病，用点药就能缓解。然而，最近因胆结石导致的全身黄染和发热，让他不得不住进医院。不幸的是，手术发现他的胆囊已经发生癌变，且癌细胞已向肝脏转移。

胆结石与胆囊癌之间存在着密切的联系。据统计，胆囊癌合并结石者占20%～82.6%，国外为54%～100%。结石的大小也与胆囊癌的发生风险相关。直径大于3厘米的结石患者患胆囊癌的危险性是直径小于1厘米的患者的10倍。胆囊癌多发生于50岁以上中老年人群，女性发病率高于男性。

提高胆囊癌生存率的关键在于早期发现和及时治疗。对于高危人群，如中老年女性、胆结石病史超过5年、结石直径大于1厘米、近期出现持续性疼痛且明显消瘦的患者，应及时就医进行相关检查，以早期发现胆囊癌。

预防胆结石的关键在于养成良好的生活习惯。首先，要保持清淡、规律的饮食习惯，避免高胆固醇和高脂肪食物的摄入。其次，要增加运动量，促进胆汁排泄。此外，睡前喝杯牛奶、多喝水、观察粪便颜色等，都有助于预防胆结石的发生。

除了生活方式的调整，还有一些食物可以帮助预防胆结石。例如，柿子椒、生姜、核桃、南瓜、黑木耳、绿豆、黑豆、橙子、浮小麦、赤小豆等，都具有降低胆固醇、促进胆汁排泄等作用。

总之，胆结石不容忽视，要重视胆结石的预防和治疗，才能远离胆囊癌的威胁。