- 一种发生于胆囊的高分化神经内分泌癌
- 主要症状为右上腹部不适、食欲不振、黄疸等
- 病变进展相对缓慢,通过手术及化学治疗,预后较好
简介
胆囊类癌是一种发生于胆囊的类癌(类癌起源于肠黏膜嗜银细胞,也称为 Kulchitsky 细胞,其胞浆含有能沉积银盐的颗粒,为一种神经内分泌肿瘤,其细胞形态似癌,有恶变倾向,但较癌症发展缓慢)。目前胆囊类癌的病因尚不明确,可能与胆囊结石、慢性胆囊炎、胆囊息肉等疾病以及年龄因素、性别因素等有关。本病主要症状为患者会出现右上腹部不适感、食欲不振、黄疸等。主要通过药物和手术治疗,如果及时接受正规治疗,随着癌灶的切除,症状得到缓解,一般治疗效果较好,可明显改善患者生活质量,延长寿命。若患者不接受正规治疗,症状可能逐渐加重,甚至还可能发生胆管梗阻,严重影响患者的生活质量,危及生命。
症状表现:
本病缺乏特异的临床表现,大部分患者有急性或慢性胆囊炎的病史,表现为右上腹闷胀样不适,伴有厌油、食欲不振等。
诊断依据:
主要依靠患者出现右上腹部不适感、食欲不振、黄疸等症状,结合超声、CT等影像学检查可见胆囊部位存在占位性病变,经病理组织学检查发现通过组织病理检查发现嗜银细胞可确诊。
胆囊类癌有哪些类型?
依据肿瘤细胞特点分为:
1.典型类癌:发生于胆囊颈部;
2.非典型类癌:发生于胆囊底体部。
是否具有传染性?
无。
是否常见?
本病罕见。胆囊类癌在所有消化道类癌疾病中占比约低于1%,大约占所有神经内分泌肿瘤的0.5%,约占所有胆囊肿瘤的2.1%[1]。
是否可以治愈?
早期患者可以治愈,及时接受正规治疗,随着癌灶的切除,症状得到缓解,一般治疗效果较好,可明显改善患者生活质量,延长寿命。此类患者若不及时治疗,病情加重,可能发生胆管梗阻,并出现淋巴结转移甚至远处转移,严重影响患者的生活质量,危及生命。
是否遗传?
否。
是否医保范围?
是。
裴书飞
副主任医师
消化内科
南阳市中心医院
李博
主任医师
中医消化科
首都医科大学附属北京中医医院
孙平
副主任医师
肝胆外科