类癌

• 全身各部位均可出现，好发于消化系统及呼吸道
• 症状因类癌生长部位差异各不相同
• 手术切除肿瘤是最优选择

简介

类癌是起源于神经内分泌细胞的肿瘤，能够合成、贮存和分泌生物活性胺、小分子多肽类或肽类激素，故又称为小分子多肽或肽类结构瘤。是一种具有神经内分泌形态及分化特点的上皮肿瘤。

本病恶性程度不高，生长缓慢，多从黏膜层的下部发生，可发生于食管到直肠的任何部位，发生频率依次为：阑尾远端、阑尾其他部位、小肠、直肠、胃和十二指肠，食管罕见。约10%的类癌见于支气管、胸腺、甲状腺、卵巢、宫颈和睾丸。

类癌症状因生长部位差异各不相同，如消化道类癌可见腹痛、腹胀、恶心、呕吐、呕血、黑便、腹部包块等，呼吸道类癌可见咳嗽、咳痰、胸痛、咯血以及典型全身症状面部潮红等。本病如能早期手术切除肿瘤，预后较好。

症状表现：

类癌的临床表现因发病部位差异各不相同，如消化道类癌可见腹痛、腹胀、恶心、呕吐、呕血、黑便、腹部包块等，呼吸道类癌可见咳嗽、咳痰、胸痛、咯血以及面部潮红等。

诊断依据：

根据患者的临床表现，可结合实验室检查（类癌相关激素水平异常：血清5-HT含量达到83～510μmol／L）、影像学检查（可见癌样改变）和病理学检查（可见癌细胞）、免疫组织化学检查（发现类癌特征）来确诊。

类癌有哪些类型？

根据胚胎来源，可分为：

• 前肠类癌（包括食管、胃、十二指肠、胆管、胰腺、支气管、肺、胸腺等器官类癌）
• 中肠类癌（包括小肠、阑尾、近端结肠类癌）
• 后肠类癌（包括远端结肠、直肠、卵巢类癌）

是否具有传染性？

无

是否常见？

本病不常见。类癌中最常见的为胃肠道类癌，其次为肺类癌。其中消化道类癌发病率约为1～4/10万人，肺类癌在肺部肿瘤中仅占1％～2％^{［1］［2］}。

是否可以治愈？

早期患者一般可以经手术切除病灶治愈。无法手术彻底切除或已发生多处转移的患者，应规范治疗延长患者生存期。

是否遗传？

否。但本病有一定的遗传倾向。

是否医保范围？

是