看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

您好，我是一名居住在安康市的血液病患者，最近一直在使用线上问诊服务来咨询我的主治医生。

记得那天，我通过互联网医院预约了主治医生***医生的在线咨询。那天下午，我如约进入了在线咨询的界面，医生***医生很快就回复了我。他总是那么耐心，即使我有时候问的问题很琐碎，他也会耐心地解答，让我感到十分安心。

最近，我的病情有所反复，医生给我调整了治疗方案。他说，虽然阿扎胞苷的使用让我没有感到不适，但为了更好地控制病情，我们决定尝试新的药物组合——维奈克拉和罗特西普。虽然我对这些药物不是很了解，但医生***医生详细地解释了它们的用法和可能的效果，让我对治疗有了更深的理解。

在讨论用药方案时，我还提到了一种叫做伏立康唑的药物。虽然医生***医生认为这个药物对于我目前的治疗方案来说并不是必要的，但我还是希望能更多地了解它。医生***医生告诉我，这种药物通常在病人药物浓度不够时使用，而且它属于自费药物。他建议我们继续在医院使用阿扎胞苷化疗，回家后自行服用伏立康唑和维奈克拉。

此外，我还提到了最近做的一些检查，特别是炎症细胞因子检查。医生***医生告诉我，虽然检查结果有一些异常，但问题并不大。他安慰我说，现在的情况还在观察中，没有必要过于担心。

在与医生***医生的沟通中，我感受到了他的专业和对患者的关心。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心地解答了我所有的疑问。我相信，在医生***医生的指导下，我的病情会得到有效控制。

在一次互联网医院的线上问诊中，患者询问了医生关于血管OCT的情况。医生耐心地解答了患者的问题，并详细介绍了OCT检查的费用和情况。患者对此表示感谢，并询问了医生关于OCT设备的品牌和研究情况。医生分享了自己曾经参与过的国产OCT对比研究，并表示可以在网上搜索到相关信息。最终，问诊在友好的氛围中结束，患者对医生的专业性和耐心表示满意。

我是一位医疗行业专业人员，曾经接待过一位患者，她在今年4月份发现左手食指第一个关节处出现了一个小包，位置发热、疼痛，没多久自动消失。时隔大约2个月，右手大拇指关节处也出现了相似的情况。而在10月8号，她的右胳膊前段内出血，按压疼痛，发青，大约1元硬币大小。经过检查发现血常规和凝血正常，医生开了vc，说是血管脆性增加。今天她又发现右手食指第二个关节处出现了一个5mm左右的青肿，按压疼痛。

这种情况让人很担心，我建议她应该尽快接受进一步的检查，以便找到问题的根源，并及时进行治疗。在这个过程中，我将一直陪伴她，给予她最专业的支持和建议。

医疗行业是一个充满关怀和责任的行业，我将会竭尽全力，保护每一位患者的健康。

您好，我是一位居住在宁夏吴忠市的普通居民。最近，我发现小腿上出现了一些小的血丝，让我心里有些不安。于是，我决定尝试线上问诊，寻求专业的医疗建议。

在京东互联网医院，我预约了一位血管外科的医生。医生在详细询问了我的病情后，告诉我，这些血丝并不是静脉曲张，也不是紫癜。医生耐心地解释说，这可能是由于天气炎热导致的毛细血管扩张，不需要特殊处理，只需观察即可。

在询问过程中，医生还关注到了我最近吃了治疗指甲的药物。医生提醒我，在使用任何药物之前，都应该注意药物的副作用和相互作用。医生的专业知识和耐心解答让我感到非常安心。

医生还建议我，如果我对自己的病情感到担忧，可以去查一下下肢血管彩超，以明确诊断。听到这个建议，我感到非常放心，因为医生的专业建议让我相信，我的病情并不严重。

在与医生的交流中，我感受到了医生的专业素养和对患者的关心。医生不仅给予了我专业的建议，还耐心解答了我的疑问，让我感到非常温暖。感谢京东互联网医院和这位血管外科的医生，让我在家就能得到专业的医疗服务。

那是一个晴朗的下午，我，一位81岁的老人，坐在客厅的沙发上，心中满是忧虑。我的右脚前半截脚掌，尤其是无名指，疼痛、发凉、麻木，已经困扰了我许久。我决定寻求帮助，于是，我打开了电脑，开始了我的线上问诊之旅。

屏幕那头，一位医生微笑着向我问好，温和的声音让我感到一丝安慰。他耐心地询问了我的病情，详细地了解了我的症状。我告诉他，虽然之前去过医院，拍过彩超，但医生并没有给我开药，只是让我观察。医生听后，认真地分析了我的病情，并提出了治疗方案。

医生告诉我，我的症状可能是由于血管问题引起的，需要通过介入治疗来开通血管。听到这个消息，我心中既紧张又期待。医生看出了我的担忧，耐心地解释了手术的过程和可能的风险，并告诉我，这是一种微创手术，风险相对较小。

在医生的指导下，我预约了手术时间，并开始了术前准备。虽然心中还是有些忐忑，但医生的专业和耐心让我逐渐放松下来。手术当天，医生和护士们都非常细心，手术过程顺利，术后恢复也很快。

术后，医生还定期通过线上问诊来了解我的恢复情况，并给予我相应的指导。他的专业和关心让我深感温暖。这段线上问诊的经历，让我深刻体会到了互联网医疗的便利和专业。

如今，我的病情已经得到了明显改善，疼痛、发凉、麻木的症状都消失了。我非常感谢那位医生，是他的专业和耐心，让我重新找回了健康。

互联网医院问诊体验

最近，我在互联网医院进行了一次线上问诊，面对自己身体的不适，我感到十分焦虑和困惑。我详细描述了自己的症状和主诉，但却只能得到医生的简单回复：“没事。”这让我感到非常失望和无助。

在我不断追问的情况下，医生给出的建议也是“没事”，并且没有任何解释和指导。我对自己的症状非常担心，但医生却没有给出任何具体的检查和治疗方案，让我感到非常沮丧。

我希望医生能够给予我更多的关注和建议，帮助我了解自己的病情，并提供针对性的治疗方案。作为患者，我需要得到医生的专业指导和支持，而不仅仅是简单的“没事”回复。

服务已开始。

“您好。”，医生的声音温柔而专业。

医生提醒了我几个注意事项，包括病例的完整性、儿童就诊时的监护人和医师陪伴，以及互联网医院不能开具特殊管理药品的处方。

“您已接诊，本次问诊可持续2天。”，医生说道。

我向医生描述了我的症状：经常胸闷气短，后背不舒服，胸前痒。

医生询问了详细的病史，并建议我去医院做心电图。

我回答说已经做过心电图了。

医生又问：“经常这样吗？有什么诱因没？”

我回忆了一下，去年在***医院做过全科检查，今年已经做过两次了，检查结果都正常。

医生又问：“有全主动脉CTA吗？”

我回答：“有全科。”

医生又问：“有个中医说我是心血管疾病。”

我回答说：“有时候会疼一下。”

医生建议我做个腹部大血管彩超排除夹层。

“如果没有，控制好血压，别熬夜，饮食清淡。”，医生最后叮嘱道。

我向医生询问了腹部大血管彩超的具体做法，医生告诉我那是通过彩超进行的。

我还提到了我的失眠多梦，医生建议我可以找中医调理。

我感到医生非常关心我，尽管我只是通过网络与他交流。

医生建议我如果检查都没有问题的话放宽心。

我感到有些紧张，因为中医说我可能有心血管疾病。

医生再次建议我去医院查清。

我表示同意，并告诉医生我一年已经检查三次了。

医生告诉我，虽然我检查结果正常，但一紧张心率高。

我向医生询问了血压高是否会导致胸闷，医生告诉我一般不会。

最后，我向医生表示感谢。

“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”，医生提醒道。

问诊结束后，我感到既安心又感激。

服务已结束。

我最近在网上看了一些关于变应性血管炎的资料，觉得自己可能有这方面的问题，于是决定在互联网医院进行问诊。

我向医生详细描述了我的情况，包括病情的发作情况、与季节的关系、之前的诊断和治疗情况等。

医生非常耐心地询问了我的病史和症状，并建议我到当地医院进行系统检查。

虽然医生不能在线开具药物处方，但还是给我提供了一些口服药的建议，并建议我去风湿免疫科做进一步检查。

整个问诊过程中，医生非常细心地了解我的病情，给予了专业的建议和指导，让我感到非常安心和放心。

我决定等疫情结束后去医院做进一步的检查，并严格按照医生的建议去找专科医生治疗。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心中满是焦虑。颈部左侧的疼痛已经持续了许久，医生说是辛苦劳累导致的，但疼痛程度让我无法忽视。我决定通过网络咨询寻求帮助。

与医生沟通的过程中，我发现他非常耐心，仔细倾听我的描述，并没有因为我的问题简单就给出结论。他告诉我，这可能是脉管炎的症状，但需要进一步确诊。他建议我前往医院就诊，并给我开了一些缓解症状的药物。

在用药过程中，我遇到了一些困难。因为医生给我开的药物只能通过京东大药房购买，而我在当地并没有找到这个品牌的药。医生得知后，非常细心地为我提供了其他品牌的替代方案，并告诉我如何在京东大药房购买。

随着时间的推移，我的病情逐渐好转。医生也一直关注我的恢复情况，定期给我发送健康建议。在这个过程中，我深深感受到了医生的专业素养和人文关怀。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在这里，我可以随时咨询医生，不用排队等候，也不必担心隐私泄露。京东互联网医院为我提供了及时、便捷的医疗服务，让我感受到了科技带来的温暖。

在一次线上问诊中，患者向血管外科医生咨询了关于血管壁薄的问题。患者描述了舅舅经常饮酒并出现手脚冰凉的情况，询问是否存在病症。医生耐心倾听并解释了可能的原因，建议患者停止过量饮酒并配合药物治疗。患者对药物的用法用量有疑问，医生详细解答并提醒患者定期复诊。经过沟通和诊疗，患者对病情有了更清晰的认识，感谢医生的专业建议。