看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

 

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

 

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

 

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

 

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

2024年8月的一个傍晚，我感到头晕得厉害，这让我倍感担忧。由于工作和生活的忙碌，我决定尝试线上问诊，看能否找到病因。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了病情描述，提交了申请。不久，一位来自血管外科的医生与我取得了联系。他耐心地询问了我的症状和病史，并建议我进行CT和彩超检查。

第二天，我收到了医生的回复。他告诉我，锁骨右侧动脉板块的形成可能与我的头晕有关。他详细解释了病情，并告诉我狭窄的宽度，让我对病情有了更清晰的认识。

医生还告诉我，目前斑块没有严重影响健康，但需要定期复查。他建议我注意低盐低脂饮食，戒烟限酒，并进行适当的体育锻炼。他还提醒我，如果颈椎有问题，最好去骨科看看。

在医生的建议下，我调整了生活习惯，并定期复查。虽然这个过程有些漫长，但我对医生的专业和耐心深感敬佩。感谢互联网医院，让我足不出户就能得到专业医生的诊断和建议。

那天，阳光正好，我像往常一样坐在电脑前处理工作。突然，手机响了，是家人的消息。他们告诉我，我手指上的小黑点似乎越来越大，而且按着有些胀痛。我有些担心，毕竟这几个月来，这个小黑点一直存在，虽然没有引起太大的不适，但总是让人心里不安。

于是，我决定尝试线上问诊，毕竟现在互联网医疗这么方便。我选择了京东互联网医院，找到了一位血管外科的专家。专家看了我提供的照片，告诉我，这可能是有刺伤的迹象，建议我做个小手术切除。

听到这个建议，我有些犹豫。毕竟手术听起来有些可怕。但专家的语气很温和，他告诉我，无论是异物还是其他原因，切除后化验一下就可以知道具体原因。听到这里，我决定试试。

手术的过程很顺利，专家的专业和细心让我感到安心。术后，他告诉我需要好好休息，并且给我开了一些消炎药。几天后，我的手指恢复了，那个小黑点也不见了。

这次线上问诊的经历让我印象深刻。医生的专业、耐心和细心让我感到非常满意。我真心感谢这位专家，也感谢京东互联网医院提供的便利服务。

现在，我生活恢复了正常，手指上的小黑点再也没有出现过。每当我想起这次经历，我都感到无比庆幸。互联网医疗，真的让我们感受到了科技的力量。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了互联网医院。在此之前，我已在这座繁忙的都市里辗转了多家医院，却始终无法找到病因所在。然而，当我通过手机屏幕与那位来自血管外科的医生沟通时，仿佛找到了一丝希望。

医生耐心地询问了我的症状，并对我的病情进行了详细的了解。他说，虽然无法面对面诊断，但他会根据我的描述和过往的检查结果，给出合理的建议。在我讲述自己一只脚及脚踝周围偶发红肿，并持续一个月左右的经历时，他告诉我这可能是血管问题，但也可能是其他疾病的表现。

医生建议我先进行一些检查，如风湿免疫指标等，以便更准确地判断病因。他还告诉我，由于目前病因尚不明确，不建议我随便用药。在得到这一建议后，我感到十分安心，因为我知道，这位医生的专业和谨慎。

在与医生的沟通中，我感受到了他对患者的关心和责任感。他不仅为我提供了治疗方案，还提醒我要注意饮食和生活习惯。在我询问关于药物的疑问时，他耐心地为我解释了每种药物的作用和副作用，让我对用药有了更清晰的认识。

如今，我已经按照医生的建议购买了药物，并开始了治疗。虽然治疗过程可能会有一些痛苦，但我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效，也为我带来了新的希望。

那是一个晴朗的冬日午后，我像往常一样，带着对健康的渴望，走进了京东互联网医院。医生***，一位来自核医学科的专家，在我心中是一位可敬的医者。我的病情复杂，自2016年12月在协和医院接受了主动脉弓和腹主动脉搭桥手术后，19年6月开始间断发烧，21年9月被诊断为安卡相关性血管炎，一直服用免疫激素类药物。今年夏天，发烧又找上了我，我不得不再次寻求帮助。

那天，我怀着忐忑不安的心情，向***医生描述了我的病情。他耐心地倾听，不时地点头，询问细节，让我感受到了他的专业和关心。当我提到最近做的PET-CT检查时，他立即开始了分析。虽然我不能看到他的表情，但从他的语气中，我能感受到他对病情的重视。

经过一番讨论，***医生建议我进行增强CT检查，以进一步了解血管内部的情况。我按照他的建议行动，很快收到了检查结果。当我再次与***医生沟通时，他告诉我，根据PET-CT的结果，胸骨周围和腹部桥血管的高代谢病变，仍然考虑是感染。他强调，尽快处理是关键。

在***医生的指导下，我开始了治疗。虽然治疗的过程很痛苦，但每当想到他为我付出的努力，我就能坚持下去。现在，我的病情已经得到了控制，我相信，在***医生的关怀下，我会战胜病魔，重返健康的生活。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在京东互联网医院，我找到了专业的医生，得到了及时的治疗。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多的患者受益。

我母亲最近一直感到头晕，经过检查发现她的肩膀两边有两处血管堵塞，造成了长期的不适。我在网上搜索了一些治疗方法，但是并没有找到很好的解决方案。于是我决定在互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

在问诊过程中，医生非常耐心地听取了我母亲的主诉，并提出了一些针对性的建议。他详细解释了病情的严重性，并给出了一些治疗方案。我感到非常安心，知道我母亲将得到专业的治疗。

医生还告诉我母亲，可以考虑去当地医院门诊，近期他不会在门诊，但可以通过微信联系他预约诊疗。我觉得这种贴心的服务让我对互联网医院的治疗更加放心。

经过这次线上问诊，我对互联网医院的治疗方式有了更深入的了解，也对医生的专业能力和耐心沟通留下了深刻印象。我决定带着母亲去深圳市人民医院就诊，希望能够得到更好的治疗。

我在京东互联网医院上线问诊了，因为最近发现自己胳膊上出现了一条红印，有点担心，所以决定找专业的医生进行咨询。

一开始，助理向我解释了医生助理的作用，让我更了解了整个问诊的流程，这让我感到很安心。

问诊开始后，医生的助手很快与我取得了联系，并询问了我的情况和需求。医生助手非常亲切，让我感到很舒服。

医生还要求我拍了一张照片，以便更好地了解我的情况。虽然主任医生可能会比较忙，但医生助手保证会第一时间回复我，这让我感到很放心。

医生在询问我的情况后，给出了一些建议，并告诉我不用太担心，问题不大。这让我感到非常宽心。

最后，医生再次强调了线上问诊不能代替面诊，需要线下面诊更准确，这让我对医生的专业态度印象深刻。

整个问诊过程中，医生和助手都非常耐心地对待我的问题，并给予了专业的建议，让我感到很满意和安心。

希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！祝您生活愉快，再见！

问诊已结束，服务已结束。

那是一个阳光明媚的下午，我带着孩子走进了京东互联网医院，准备通过线上问诊的方式解决孩子右胸植入输液港的疑问。

孩子当时才2岁，由于某种原因需要在右胸植入输液港，尽管至今没有使用过，但定期维护成了我们生活的一部分。随着孩子渐渐长大，我开始担心一些实际问题，比如孩子是否可以进行一些激烈的身体活动，以及植入的输液港是否有潜在的风险。

在咨询过程中，医生***的耐心和专业给我留下了深刻的印象。他首先询问了孩子的具体情况，然后详细解答了我的每一个问题。当我提到孩子即将上体能课时，他告诉我，只要不是过于激烈的运动，一般是可以的，没有什么禁忌。

然而，我也提出了我的担忧：如果孩子长大了，输液港会不会因为身体的生长而引起并发症？医生耐心地解释说，不会的，这不会对孩子的生长发育造成影响。

当我询问为什么早就可以取出输液港时，医生坦诚地说：“不用，早就可以取了。”他的回答让我感到一丝惊讶，但他的下一句话让我释然：“还要维护，留着干什么？”原来，医生是根据病情综合考虑后才决定不取出的。

进一步了解到，孩子所患的是室管膜瘤，对放化不敏感，因此置港后没有化疗。但医生告诉我，即使满5年后再取出，如果没有化疗的必要，留着也没用。我这才明白，医生的建议是基于孩子的病情和对治疗方案的深思熟虑。

最后，我表达了对万一不幸复发的担忧，医生也理解我的心情，告诉我，如果不幸复发，可以再次化疗，也不用再做一次手术置港。这让我感到一丝安慰。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业素养和对患者的关怀。在京东互联网医院，我找到了一个值得信赖的医生，也感受到了医患之间的信任和温暖。

那天，我感到身体不适，疼痛感从脚踝蔓延到整个腿部。我决定通过互联网医院寻求帮助，因为我知道我的病情可能与老病血管炎有关。

我添加了一位来自风湿免疫科的专业医生，向他描述了我的症状。医生非常耐心地询问了我的病史，并告诉我，尽管没有病例在手，他可以根据我的描述给出建议。

医生告诉我，对于血管炎这种疾病，可以尝试服用潘生丁来缓解症状。当我询问这种药物是否容易获取时，医生回答药店即可买到。随后，我提到了医生开的复方甘草酸苷片，医生解释说这种药物也有一定作用，但见效较慢。

在咨询过程中，我感受到了医生的细心和专业。他不仅提供了药物治疗建议，还提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

尽管我目前还在治疗中，但我对这位医生的服务非常满意。他让我感受到了医者仁心，让我对治疗充满信心。

那天，我正在看电视，一个电视广告吸引了我的注意。它宣传了一种名为‘米炒水蛭’的药物，声称可以清除血管垃圾，改善血液循环。我注意到自己的手脚有时会有麻痹的感觉，而且头部偶尔也会出现轻微的疼痛。我不禁想起了最近在网上看到的关于血管健康的问题，心想或许这对我有帮助。

于是，我决定尝试联系一位在线医生进行咨询。通过京东互联网医院，我很快就找到了一位专业的医生。在详细描述了我的症状后，医生耐心地为我解答了我的疑问。他告诉我，水蛭确实是一种活血化瘀的药物，但在没有确诊的情况下，单独使用可能存在一定的风险。

医生建议我不要仅凭广告自行用药，而是应该去医院进行详细的检查。他还告诉我，如果我的症状与血管健康有关，可以考虑使用脑心通胶囊或脉血康胶囊。虽然我不能直接从医生那里获得处方，但他的建议让我对下一步的行动有了更清晰的了解。

在与医生的交流中，我深刻感受到了他的专业和关怀。他不仅没有因为我的问题简单而轻视我，反而耐心地为我解释了病情和可能的解决方案。这让我对京东互联网医院的服务有了更高的评价，也让我更加信任现代医疗技术的便捷和高效。

虽然我目前还没有去医院进行检查，但医生的回复让我感到安心。我知道，在未来的日子里，无论遇到什么健康问题，我都可以通过这样的平台得到专业的建议和帮助。

初诊体验

2024年8月的一个清晨，我正对着镜子整理着衣衫，突然发现左上臂有一个小小的包，不疼也不痒，但总觉得有些奇怪。于是，我决定借助互联网医院，向一位血管外科的医生咨询。

线上沟通

我选择了京东互联网医院，注册并预约了一位经验丰富的血管外科医生。医生您好，我简要描述了我的症状，并发送了照片。医生很快回复说，从照片上看不出来具体情况。

详细询问

医生问我是否做过什么检查，我回答说没有。医生便询问了我的其他症状，我提到上肢和下肢都有一些静脉曲张，医生便问我是否有红肿痛的感觉。我回答说没有，这个包不疼也不肿，像一个尤那样硬的。

专业建议

医生建议我做一个彩超，以进一步了解病情。我感到非常放心，因为医生的专业和细致让我对病情有了更深的认识。

满意结束

询问结束后，医生提醒我结束问诊后给予好评，并祝我生活愉快。我心中充满了感激，因为这位医生的耐心和专业让我感到安心。