糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

甲状腺眼肌增粗引起的复视是一种常见的眼部疾病，许多患者对此感到担忧。那么，甲状腺眼肌增粗引起的复视究竟能否治疗呢？

事实上，甲状腺眼肌增粗引起的复视是可以治疗的。根据病情的轻重，治疗方法也有所不同。对于轻度复视，且眼球运动不受限制的患者，可以选择激素治疗。激素治疗不仅可以缓解眼肌增粗的症状，还能对甲状腺功能亢进起到一定的治疗效果。

如果眼肌已经发生退化并出现纤维化，可能需要手术治疗。此外，眼球后放射治疗也是一种可行的选择。中医眼科在治疗甲状腺眼肌增粗引起的复视方面也有一定的优势。患者可以在医生指导下，通过辨证施治，口服中药进行调理。同时，合理使用药物抑制甲状腺激素的过多分泌也是治疗的重要环节。

甲状腺引起的眼病症状包括眼部异物感、胀痛、畏光、流泪、复视、斜视等，严重者甚至会导致视力下降。眼睑肿胀、结膜充血或水肿、眼球活动受限等症状也较为常见。严重病例甚至可能出现眼球固定、眼睑闭合不全，导致角膜外露、角膜溃疡、全眼炎等严重并发症，甚至失明。

甲状腺功能亢进导致的突眼是成人常见的眼眶疾病之一，属于自身免疫系统疾病。甲状腺眼病也称为甲亢突眼，主要包括糖皮质激素、免疫抑制剂治疗，局部应用肾上腺素能够有效缓解症状，局部使用肉毒素也是一种常用的方法。一般治疗主要包括积极调整甲状腺激素水平，维持正常范围，严禁药物突然减量或加量。

针对甲状腺疾病引起的眼病，一般治疗包括高枕卧位、限制钠盐摄入、使用利尿剂减轻眼部水肿等措施。患者平时要注意保护眼睛，可佩戴有色眼镜、使用人工泪液等。睡眠时如眼睛无法闭合，可使用眼罩保护角膜。避免吸烟、保持心情舒畅、注意休息也是非常重要的。

我从小就对自己的视力很自信，毕竟我从来没有戴过眼镜。然而，最近我开始注意到一个奇怪的现象：每当我戴上眼镜看发光的东西时，总会出现一些虚影。有时候甚至不止一个虚影！我感到非常困扰和焦虑，担心自己是否患上了某种眼部疾病。

我开始在网上搜索相关信息，结果却让我更加迷茫。于是我决定寻求专业的医疗帮助，通过京东互联网医院进行线上问诊。医生很耐心地听取了我的症状描述，并进行了一系列的询问和分析。最后，医生告诉我可能是视功能异常引起的，并建议我进行视功能检查和验光检查。

我按照医生的建议去医院做了检查，结果证实了医生的推断。医生还给了我一些建议，包括进行视功能训练和使用七叶洋地黄双苷滴眼液来缓解眼睛疲劳。经过一段时间的治疗和调理，我的症状明显改善了。

这次经历让我深刻认识到，面对健康问题，不能只依赖网上的信息，必须寻求专业的医疗帮助。同时，我也感谢京东互联网医院提供的便捷和高效的线上问诊服务，让我在家就能得到专业的医疗建议和治疗方案。

我是一名小说家，平日里总是沉浸在自己的世界里，直到一年前，我的生活被一场突如其来的疾病打乱了。起初，我只是觉得左眼有些模糊，戴上眼镜也不能完全解决问题。随着时间的推移，我的视力问题越来越严重，甚至出现了复视的症状。每当我看东西时，总会看到两个影像，非常困扰。单独使用一个眼睛时，视力还算正常，但一旦两只眼睛同时使用，就会出现重影。眼球转动也变得有些异样，尤其是左眼，感觉比右眼转动时要吃力一些。

我开始四处求医，跑遍了长沙市的各大医院，但都没有得到满意的答案。直到有一天，我在网上搜索“肾虚在眼睛上的表现”，无意中发现了京东互联网医院。出于尝试的心态，我决定在线上问诊一番。接下来的对话让我对这个平台充满了信心。

医生首先要求我拍下眼部的照片，并询问了我是否有感冒发烧等感染症状。随后，他又问我是否有头痛、头晕、言语含糊、肢体无力、恶心呕吐等伴随症状。我回答说没有其他症状。医生接着让我提供ID号，表示他会在医院系统上查看我的片子。由于拍摄的照片不太清晰，医生建议我找一个发光的白板来拍摄。最终，医生确认我的片子看上去没有大问题，并要求我提供就诊的病历内容，以明确是哪个眼球运动相关的神经麻痹。由于我还没有看过神经内科，医生建议我先排除眼科的问题，然后再进行其他检查。

通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更深入的了解，也对京东互联网医院的服务感到满意。虽然我还需要继续接受治疗，但至少我知道自己在朝着正确的方向前进。作为一名小说家，我深知人生中总会有各种各样的挑战和困难，但只要我们保持积极的态度，总能找到解决问题的方法。

急性共同性斜视是一种常见的眼科疾病，主要表现为双眼视线不对称。本文将为您详细介绍急性共同性斜视的治愈方法，包括一般治疗和手术治疗，并提醒您在日常生活中如何进行眼部保健。

一、疾病概述

急性共同性斜视是指双眼视线在水平或垂直方向上出现不对称，导致双眼视觉信息不协调。根据斜视的方向，可分为内斜视、外斜视和垂直斜视。内斜视是指双眼视线向内倾斜，外斜视是指双眼视线向外倾斜，垂直斜视是指双眼视线向上或向下倾斜。

二、一般治疗

对于轻度急性共同性斜视，如15度以内的内斜视，可以通过佩戴底部朝外的压力棱镜来消除复视。这种方法可以减轻患者的视觉不适，并帮助恢复双眼视觉协调。此外，对于部分患者，可以通过观察和保守治疗半年至1年，观察病情是否自行改善。

三、手术治疗

对于中重度急性共同性斜视，手术治疗是较为有效的治疗方法。手术方法包括双眼内直肌回缩、单眼内直肌回缩和外直肌缩短等。在手术过程中，医生会使用马多克斯棒和三棱镜反复调整手术量，直至复视消失。对于脑部疾病引起的急性伴随性斜视，需要针对病因进行手术治疗，并可能需要神经科医生的协助。

四、术后护理

术后，患者需要注意以下几点：

1. 合理用眼，避免用眼过度。

2. 避免眼睛受到刺激，如洗发水进入眼睛，使用化妆品等。

3. 外出时戴墨镜或防护眼镜，以减少风沙和强光的刺激。

4. 注意眼睛卫生，不要用脏手揉眼睛，保持生活环境清洁。

5. 定期复查，监测病情变化。

五、心理护理

斜视会影响患者的容貌，给患者尤其是儿童造成心理压力。家属需要多关爱患者，耐心引导负面情绪，树立战胜疾病的信心。

总结

急性共同性斜视可以通过一般治疗和手术治疗进行恢复。患者需要在日常生活中注意眼部保健，并积极配合医生的治疗。同时，家属也需要给予患者心理支持，帮助他们树立战胜疾病的信心。

复视，这种常见的视觉障碍，给患者带来了极大的困扰。然而，许多人对于复视是否能自行恢复存在疑问。今天，我们就来探讨一下这个话题。

复视主要表现为双眼视觉重叠，即同一物体在视觉中呈现两个或多个影像。这种症状通常由神经或肌肉麻痹引起，常见于后遗症、创伤或心脑血管意外等。

那么，复视是否能够自行恢复呢？答案是：一般不能。尽管部分动眼神经麻痹的患者可能在3个月或半年内自行恢复，但对于大多数患者来说，复视症状需要通过积极的治疗才能得到改善。

治疗复视的方法主要包括营养神经、针灸按摩等。针对不同类型的复视，治疗方法也有所不同。例如，对于散光和白内障引起的单眼复视，可以通过佩戴眼镜或进行手术治疗来矫正。而对于斜视、动眼神经麻痹或眼眶外伤等原因导致的复视，可能需要佩戴三棱镜或进行手术治疗。

除了治疗，日常保养也非常重要。患者应该注意保护眼睛，防止视觉损伤，减缓视觉疲劳。适当的光线、正确的姿势、定期的眼部锻炼以及营养丰富的饮食，都是保护眼睛、预防复视的重要措施。

总之，复视虽然不能自行恢复，但通过积极的治疗和日常保养，患者可以有效地控制症状，提高生活质量。

2024年9月4日，22:19:11，海淀区的一位患者向在线医生咨询了一个奇怪的问题：为什么戴眼镜开车时，远处的景象会变成双影？这位患者表示，之前也出现过这种情况，但并不经常发生，最近两天又开始频繁出现。患者每天都需要长时间使用电脑，担心这可能是导致问题的原因。

在线医生详细询问了患者的症状和生活习惯，初步判断可能是调节痉挛引起的复视。医生建议患者多看远处，避免长时间近距离用眼，并在必要时进行眼科检查以排除其他可能的疾病。患者表示会按照医生的建议进行调整，并感谢医生的帮助。

这次在线咨询不仅解决了患者的疑虑，也让他意识到定期进行眼科检查的重要性。随着互联网医院和线上问诊的普及，越来越多的人可以像这位患者一样，方便快捷地获得专业的医疗建议和服务。

随着电子产品的普及，现代人用眼过度现象日益严重。长时间盯着电脑、手机屏幕，很容易出现头晕、看东西有重影等症状。很多人误以为这是视力下降的表现，但其实这可能是复视的信号。

### 什么是复视

复视是指看一个物体时，看到两个或多个相似的影像。根据症状的不同，复视可分为单眼复视和双眼复视。单眼复视是指只有一只眼睛出现重影，而双眼复视则是指两只眼睛都出现重影。

### 复视的原因

1. **眼部疾病**：屈光不正（如近视、远视、散光等）、白内障、角膜病变、晶体半脱位等都可能导致复视。

2. **神经系统疾病**：脑神经或大脑本身的疾病，如脑梗塞、脑出血、脑肿瘤等，都可能引起复视。

3. **眼部肌肉疾病**：眼部肌肉无力或麻痹也可能导致复视。

4. **其他因素**：如眼部外伤、眼肌麻痹、眼部手术等也可能引起复视。

### 复视的缓解方法

1. **正确用眼**：避免长时间用眼，每用眼40分钟，应休息5-10分钟，远眺放松眼部肌肉。

2. **佩戴合适的眼镜**：如果是因为屈光不正导致的复视，应及时佩戴合适的眼镜。

3. **治疗原发病**：对于因神经系统疾病或眼部肌肉疾病导致的复视，应积极治疗原发病。

### 如何预防复视

1. **注意用眼卫生**：保持良好的用眼习惯，避免长时间用眼。

2. **定期进行眼部检查**：及时发现并治疗眼部疾病。

3. **注意眼部保健**：适当进行眼部按摩，缓解眼部疲劳。

### 总结

看东西有重影可能是复视的信号，应及时就医检查。通过正确用眼、佩戴合适的眼镜、治疗原发病等措施，可以有效缓解复视症状。

我从小就有单眼复视的困扰，双眼也会出现复视现象。每次去医院做检查，医生都说我的眼睛没有问题，可能是大脑的神经出了问题。可我总觉得他们没有认真检查过我，或者是他们的技术不够先进。十二年前和九年前，我分别在青岛市的两家大医院做了详细的检查，包括眼部CT和眼部视神经OCT等高端设备，但结果依然是没有问题。这些年来，我一直在寻找答案，甚至怀疑自己是否有精神上的问题。因为我易怒，总是被家人和朋友说是“心态不对”，可我知道这不是心态问题，而是我的视觉问题导致的焦虑和沮丧。

直到最近，我的情况变得更糟了。双眼复视的频率和程度都增加了，我开始感到生活的不便和恐慌。于是，我决定尝试互联网医院，希望能找到一个更专业、更有耐心的医生来帮助我。通过线上问诊，我遇到了这位医生。他首先安慰我说，我的易怒可能不是精神问题，而是视觉问题的副作用。然后，他详细询问了我的身体状况和过敏史，告诉我可以先尝试一些神经营养液和眼药水来缓解症状，并且建议我再次做一些检查来排除其他可能的疾病。

我按照医生的建议，开始服用甲钴胺片和施图伦眼药水。同时，我也做了一些肝肾功能的检查，结果显示轻微脂肪肝和一个肝小结节，胰腺之前有一次炎症。医生说这些都不是导致复视的原因，可能还是眼部或神经系统的问题。接下来，他建议我再次做眼部CT和眼部视神经OCT检查，并且可能需要去神经内科或眼科做进一步的诊断。

我非常感激这位医生，他不仅给我提供了专业的建议，还让我感到被理解和关心。虽然我还没有找到最终的答案，但至少我知道我在正确的方向上前进。现在，我每天都在用眼药水和服用营养液，希望能尽快恢复正常的视觉。

2024年9月5日，台州市的李先生（化名）在京东互联网医院上与一位眼科医生进行了线上问诊。李先生主诉双眼视物模糊，单眼正常，伴有看近有重影的症状。医生初步判断可能是复视，并建议李先生进行同视机眼肌检查以确定诊断。李先生表示自己两只眼睛相差两百多度，平时用眼过度，经常熬夜看手机和电脑。医生提醒李先生要注意用眼卫生，少熬夜，少揉眼，少看电子产品，并推荐使用反转拍进行眼部锻炼。李先生感谢医生的建议，并表示会按照医嘱进行调整和锻炼。

女性早期脑瘤的症状与男性脑瘤并无显著差异，常见的症状包括呕吐、头痛、视力下降和复视等。

1. 呕吐：呕吐是脑瘤早期较为常见的症状，多在清晨发生。患者可能表现为间歇性呕吐，但随着病情进展，呕吐次数增多，且可能发生在任何时间。建议患者出现不明原因的呕吐时，应及时就医，以便尽早筛查出脑瘤。

2. 头痛：头痛也是脑瘤早期症状之一，出现几率高于呕吐。大多数患者表现为血管性和神经性头痛。严重时，患者还可能出现烦躁不安、抓头发、哭闹等症状，对患者造成较大影响。

3. 视力下降：患病后，患者可能出现视乳头水肿，从而导致视力下降。症状表现为视力模糊、水平视野、垂直视野和向心视野缩小。

4. 复视：患者看到物体时，会出现两个重叠的图像。患病后，颅内压升高，眼睛两侧的外展神经受到挤压并不同程度地麻痹，导致复视。

脑瘤患者需要关注以上症状，并及时就医。若肿瘤体积较小，初步判断为良性肿瘤，可观察一段时间。但生活上需注意，避免刺激性食物，戒烟戒酒，饮食以清淡为主。若肿瘤体积较大，应及时进行手术治疗。术后卧床休息，避免剧烈运动。恢复期间，可适当增加运动。部分患者可能需要放疗和化疗。术后应定期随访，了解肿瘤是否复发。

除了以上症状，脑瘤患者还需关注以下方面：

1. 疾病诊断：早期脑瘤的诊断主要依靠影像学检查，如CT、MRI等。通过检查，医生可以判断肿瘤的位置、大小、性质等，为制定治疗方案提供依据。

2. 药物治疗：部分良性脑瘤患者可采取药物治疗，如皮质类固醇等，以减轻症状和缓解颅内压。

3. 手术治疗：手术治疗是脑瘤的主要治疗手段。手术目的是切除肿瘤，缓解症状，降低颅内压，提高患者生活质量。

4. 日常保养：脑瘤患者应注意休息，保持良好的生活习惯。饮食以清淡为主，多吃富含维生素和矿物质的食物。适当运动，增强体质。

5. 医院与科室：脑瘤患者应选择正规医院就诊，尤其是神经外科、放疗科等相关科室。与医生保持良好沟通，积极配合治疗。